第03份康复医学科住培学员结业考试练习题.docx

1、第03份康复医学科住培学员结业考试练习题康复医学科住培学员结业考试练习题姓名：_学号：_成绩：_总分:100.0 单选题单选题(A1) 1. 调制传递函数是 () 1.0分 A.NEQB.DQEC.RMSD.ROCE.MTF 2. 下列叙述正确的是 () 1.0分 A.连续X线强度与靶物质的原子序数成反比B.连续X线强度与管电流成反比C.连续X线强度与管电压成正比D.连续X线强度与高压波形无关E.以上都不对 3. 不属于血浆蛋白功能的是 () 1.0分 A.运输功能B.免疫功能C.缓冲功能D.血液凝固功能E.形成血浆晶体渗透压 4. 高血压危险分层的依据是 () 1.0分 A.靶器官损伤B.血

2、压水平C.心血管危险因素D.临床症状E.以上均是 5. 关于扩张型心肌病的表述,正确的是 () 1.0分 A.心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常C.ST段压低,T波低平或倒置D.心电图改变常无特异性E.以上都是 6. 心衰患者水肿通常最先出现在 () 1.0分 A.眼脸B.双手C.颜面D.身体最低部位E.腹部 7. 对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理，下列哪项是错误的 () 1.0分 A.去除诱因B.长期吸入2-受体兴奋剂C.长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素D.色甘酸二钠E.菌苗疗法 8. 在高温环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动，大量出汗后

3、周围循环衰竭、多脏器功能不全，被称为 () 1.0分 A.先兆中暑B.劳力型日射病C.非劳力型日射病D.热痉挛E.热衰竭 9. 根据病情，慢支可分为 () 1.0分 A.急性发作期，慢性迁延期，临床缓解期B.急性发作期，慢性迁延期C.急性发作期，临床缓解期D.潜伏期，急性发作期，临床缓解期E.潜伏期，急性发作期，慢性迁延期 10. 目前公认的可以阻止多发性硬化病情进展的药物是 () 1.0分 A.甲基泼尼松龙B.维生素B12C.巴氯芬D.-干扰素E.-干扰素 11. 全身强直阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选 () 1.0分 A.地西泮（安定）B.乙琥胺C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.丙

4、戊酸钠 12. 周期性瘫痪患者经常反复发作，发作间期 () 1.0分 A.肌力多明显减低，伴尿、便障碍B.肌力多减退，伴肌肉萎缩C.肌力多正常，伴感觉减退D.肌力多正常E.肌力多正常，伴腱反射亢进 13. 不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是 () 1.0分 A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退 14. 节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在 () 1.0分 A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束 15. 对无牙颌模型的处理，不正确的是 () 1.0分 A.边缘有一定的宽度，34mmB.可形成上颌后堤区C

5、.模型厚度34mmD.下颌可不制作后堤区E.后堤区应刮除石膏少许 16. 肝素、双香豆素在脑血管疾病治疗中的作用是 () 1.0分 A.脑保护剂B.抗凝治疗C.溶栓治疗D.血液稀释疗法E.脑代谢活化剂 17. 脊髓损伤的步行训练不包括 () 1.0分 A.四点步B.平衡训练C.减重步行训练D.持双拐行走训练E.摆至步及摆过步 18. 膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首先是 () 1.0分 A.皮肤牵引B.石膏固定C.穿刺抽液注入抗结核药物D.膝关节融合术E.膝关节病灶清除术 19. 慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是 () 1.0分 A.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C

6、.寒战、高热等感染中毒症状D.白细胞总数及中性粒细胞增高E.X线未见骨质破坏和骨膜反应 20. 关于手外伤的术后处理，不正确的是 () 1.0分 A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒血清C.将桡茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖 21. 肺癌患者放疗过程中出现急性放射性食管炎的时间是 () 1.0分 A.DT1030GyB.DT2040GyC.DT3050GyD.DT4060GyE.DT5070Gy 22. 肱骨中下1/3骨折最可能导致 () 1.0分 A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎 23. 造成先

7、天性甲状腺功能低下的最主要的原因是 () 1.0分 A.碘缺乏B.甲状腺不发育或发育不全C.甲状腺合成过程中醇的缺乏D.促甲状腺激素缺乏E.甲状腺或靶器官反应性低下 24. 治疗原发性肾病综合征的首选药物是 () 1.0分 A.环磷酰胺B.雷公藤多苷C.双嘧达莫D.吲哚美辛E.糖皮质激素 25. 婴幼儿时期慢性肾衰竭最常见的病因为 () 1.0分 A.慢性肾小球肾炎B.肾发育不良C.狼疮肾炎D.原发性肾病综合征E.IgA肾病 单选题(A2) 26. 男，55岁，X线胸片示双肺野透明度增加，纹理稀疏，肋间隙变宽，膈肌位置低。最可能为 () 1.0分 A.肺不张B.肺水肿C.阻塞性肺气肿D.肺动脉

8、狭窄E.主动脉狭窄 27. 男，65岁，全身浅表淋巴结肿大，根据所示图像，最可能的诊断是 () 1.0分 A.左侧肾癌B.左肾转移癌C.淋巴瘤左肾周浸润D.左肾外伤出血E.尿外渗 28. 男性，28岁。干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿啰音，语颤增强，叩诊浊音。首先考虑的诊断是 () 1.0分 A.肺炎球菌肺炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺结核E.肺癌 29. 患者，男性，46岁。高血压病史3年，近日血压波动于160170/100110mmHg，心率波动于106110次/分，血浆肾素水平增高。下列哪种药物作为首选 () 1.0分 A.特拉唑嗪B.硝酸甘油C.硝苯地平D

9、.美托洛尔E.氢氯噻嗪 30. 某高血压患者，伴有2型糖尿病及糖尿病生病，查：BP170/95mmHg,心率80次/min，律齐，尿蛋白（+）。该患者最佳选择的降压药物是 () 1.0分 A.利尿剂B.1受体阻滞剂C.-受体阻滞剂D.CCBE.ACEI 31. 男性，56岁，患原发性高血压多年，近几个月来视物模糊、气促、下肢水肿。查：血压210/110mmHg，Hb130g/L，尿蛋白（+），X线胸片示主动脉瓣心形。该患者诊断为 () 1.0分 A.慢性肾炎高血压型B.慢性肾盂肾炎C.原发性高血压期，高血压心脏病D.急进型高血压E.急进型肾炎 32. 男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，

10、一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，P 110次分，血气分析pH 7.30，PaO250mmHg，PaCO2 80mmHg。下列治疗措施正确的是 () 1.0分 A.静脉滴注尼可刹米B.静脉注射毛花苷丙C.静脉滴注4%碳酸氢钠D.静脉注射呋塞米（速尿）E.人工机械通气 33. 女性，49岁。确诊为支气管扩张，1周前因感冒，出现发热、咳嗽、黄痰量多。胸片显示：右下纹理增粗，左下叶多发含液平囊腔。此种扩张类型为 () 1.0分 A.囊状B.柱状C.囊柱状D.大疱状E.先天囊肿 34. 患者，男，60岁。咳嗽，咳痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音

11、，血白细胞110109/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是 () 1.0分 A.急性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.肺结核D.支气管哮喘E.肺癌 35. 55岁患者，有原发性高血压史，在情绪激动下之活动中突然出现典型三偏体征、偏身感觉障碍、空间构想障碍、昏迷、四肢瘫、中枢性高热、眩晕、恶心、呕吐、共济失调、头痛、颈项强直。上述临床表现符合 () 1.0分 A.颈内动脉系统TIAB.椎基底动脉系统TIAC.脑卒中D.脑出血E.脑梗死 36. 女性，30岁。2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深、浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80106/L(80个/mm3

12、，淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高。最可能的诊断为 () 1.0分 A.脊髓出血B.急性脊髓炎C.脊髓肿瘤D.多发性硬化E.急性硬膜外脓肿 37. 9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3Hz棘-慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是 () 1.0分 A.癫痫复杂部分发作B.癫痫部分性发作C.杰克逊(jackson)癫痫D.失神发作E.不能分类的癫痫发作 38. 男，59岁，突发剧烈头痛，并出现意识不清，查体示颈抵抗（），为明确诊断，首选的辅助检查为 () 1.0分 A.颅骨X线平片B.脑电图C.腰穿D.超声多普勒E.头部CT 39. 女性，36岁。2年前曾因双眼视力

13、减退、共济失调、步态不稳，在当地就诊，经治疗3个月后好转，本次又因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫就诊。应考虑下列哪一项诊断 () 1.0分 A.急性脊髓炎B.多发性硬化C.脊髓压迫症D.运动神经元病E.急性脊髓灰质炎 40. 患者，男，50岁。左侧下颌部阵发性剧烈疼痛3天，不能进食，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断是 () 1.0分 A.右面神经麻痹B.偏头痛C.左三叉神经痛D.右三叉神经痛E.左面神经麻痹 41. 某患者确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据 () 1.0分 A.可表现局灶脑损伤体征B.脑脊液含红细胞C.头CT有额部点状高密度D.意识障碍超过30minE.脑

14、脊液鼻漏 42. 习某，男，65岁，既往高血压病史5年余，1周前出现左侧面部，上下肢活动不灵，无失语，失认等症状，颅脑CT示：内囊后肢处小椭圆状高密度病灶，最可能的诊断是 () 1.0分 A.脑肿瘤B.腔隙性脑梗死C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑出血 43. 男，25岁，腰骶部疼痛6个月，活动后好转。化验：HLA-B27阳性。对诊断最有价值的检查是 () 1.0分 A.抗核抗体B.骶髂关节影像学C.血沉D.ASOE.类风湿因子 44. 患者，女，35岁，双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体：双大腿中段严重肿胀，青紫，畸形，膝关节活动障碍，足部血运良好，足背动脉可及，X线片提示：双股骨中段粉

15、碎性骨折，经过骨牵引治疗1周后复查，X线片提示骨折复位较差，此时最好的治疗方法是 () 1.0分 A.手法复位、小夹板外固定B.调整牵引角度和牵引重量C.小夹板外固定+骨牵引D.手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定E.切开复位、内固定 45. 男，35岁，胫骨中下1/3骨折，最容易发生的并发症是 () 1.0分 A.胭动静脉受压B.骨筋膜室综合征C.腓总神经损伤D.骨折延迟愈合E.膝关节僵硬 46. 患儿，男，10岁。走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：腰L23。椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。最可能的诊断是 () 1.0分 A.腰椎结核B.腰椎肿瘤C.强直性

16、脊柱炎D.髂腰肌炎E.肾周围脓肿 47. 男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是 () 1.0分 A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.棘间韧带损伤E.腰椎结核 48. 6个月婴儿，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续23分钟，日渐频繁。应考虑 () 1.0分 A.心力衰竭B.休克C.脑炎D.脑缺氧发作E.脑栓塞 49. 男，4岁，身高90cm，体重llkg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm，该小儿的营养状况属 () 1.0分 A.正常B.轻度营养不良C

17、.中度营养不良D.重度营养不良E.极重度营养不良 50. 6个月患儿，因发热咳嗽6天入院，诊断为肺炎。血气示：pH 7.38 PCO2 60mmHg HCO323mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为 () 1.0分 A.代谢性酸中毒B.失代偿性代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒 单选题(A3/A4) 51. 患者，女，67岁，10天前因咽痛、发热自行口服抗生素，效果不佳，近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛，发热加重。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛，有波动感。 1.0分 51-1. 最可能

18、的诊断是 () A.扁桃体周围脓肿 B.脓性下颌下炎 C.下颌下淋巴结炎 D.咽后脓肿 E.咽旁脓肿51-2. 应首选哪一项检查 () A.颈部CT B.咽拭涂片 C.食管钡餐 D.扁桃体活检 E.血常规51-3. 下列哪一项不是可能出现的并发症 () A.喉水肿 B.血栓性颈内静脉炎 C.颈内动脉溃破 D.纵隔脓肿 E.喉痉挛52. 患者，男性，50岁。突发昏迷2小时。既往有高血压病史。 1.0分 52-1. 该患者最可能诊断为 () A.脑星形细胞瘤 B.脑出血 C.脑转移瘤 D.动脉瘤 E.脑脓肿52-2. 对于该患者首选影像学检查方法为 () A.X线平片 B.CT平扫 C.CT增强扫

19、描 D.MRI常规检查 E.超声检查53. 男性，75岁。既往无高血压病史，因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmHg，超声心动图正常。肝肾功能正常。 1.0分 53-1. 本例诊断应考虑是 () A.临界高血压 B.混合型高血压 C.收缩期高血压 D.肾动脉硬化性高血压 E.神经性高血压53-2. 本例血压增高的可能原因是 () A.正常人年龄差异 B.心脏顺应性降低 C.大动脉弹性减退，顺应性降低 D.老年性肾素增高 E.感冒诱发53-3. 经降压药物治疗，某日小便后突感头晕、短暂黑朦遂来急诊。体检神清，血压150/85mmHg，心率70次/min，应考虑有

20、 () A.小便所致迷走神经张力过高 B.集体反射性调节血压功能减退 C.降压药过量 D.窦房结功能减退 E.心功能不全54. 患者女，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg，扁桃体II度肿大，余查体未见异常。血肌酐正常。 1.0分 54-1. 对诊断及鉴别诊断帮助最小的是 () A.肾活检 B.尿红细胞形态 C.尿蛋白定量 D.血IgA测定 E.抗核抗体54-2. 有关该病的病例诊断，下述叙述不正确的是 () A.电镜在诊断中没有价值 B.必须进行免疫荧光或免疫组化检查 C.光镜下可见系膜细胞和基质增生 D.肾组织可能见到新月体 E.光镜下可见审减值呈造型细胞增生54

21、-3. 确诊后，下属哪项措施对患者最有利 () A.积极控制感染 B.无治疗，定期复查尿常规、血压、肾功能 C.扁桃体切除术 D.口服雷公藤扁桃体切除术 E.使用止血药54-4. 是否用糖皮质激素取决于 () A.感染是否控制 B.肾组织活检中是否有新月体 C.尿蛋白定量 D.血尿程度 E.使用止血药54-5. 下述各项与该病预后关系最不密切的是 () A.肾小球病理类型 B.尿蛋白定量 C.血压 D.肾间质纤维化 E.血尿程度55. 患者，女，36岁，1周来右上后牙持续胀痛，并放散至右侧头痛。检查时，见右侧上、下后牙无龋坏、充填物和其他牙体疾病，6543均有叩痛(+)，温度测同对照牙；询问患

22、者得知近2 周来晨起头痛重，有鼻阻和流脓鼻涕症状 1.0分 55-1. 该患者主诉应考虑的疾病为 () A.急性牙髓炎 B.三叉神经痛 C.急性中耳炎 D.急性根尖炎 E.急性上颌窦炎55-2. 为进一步明确诊断应做的检查是 () A.扪诊 B.叩诊 C.松动度 D.温度测验 E.X线片检查55-3. 最佳处理是 () A.调整咬合，观察 B.服消炎止痛药 C.开髓、封失活剂 D.拔除后进行修复 E.去相应科室诊治56. 女性，37岁，怀孕足月，因高龄孕妇和怀疑胎儿宫内窒息行剖宫产。术后安返病房，术后第2天患者感觉右下肢疼痛，医生建议卧床休息。第3日下午起床去厕所时突然摔倒，出现呼吸困难，意识

23、丧失，经抢救无效死亡。 1.0分 56-1. 该病例最有可能的死亡原因是 () A.剖宫产术后感染 B.肺动脉血栓性栓塞 C.羊水栓塞 D.急性心肌梗死 E.脑血管意外56-2. 该病例大体和显微镜下最具诊断意义的病理改变是 () A.右肺动脉主干内见一圆柱状物，阻塞血管腔，显微镜下证实为血栓 B.肺泡腔内大量胎粪和角化物质等羊水成分 C.弥漫性肺泡腔内充满淡粉染水肿液和明显心衰细胞 D.左心室前壁大面积心肌细胞坏死 E.大脑蛛网膜下腔出血57. 男性，70岁。帕金森病病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。 1.0分 57-1. 对于治疗效

24、果不好的原因，可能性最大的是 () A.药物选择不合理 B.药量不足 C.药物毒副作用 D.出现并发症 E.吸烟与嗜酒57-2. 治疗药物应首选 () A.美多巴 B.苯海索 C.金刚烷胺 D.司来吉兰 E.溴隐亭58. 患者女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。 1.0分 58-1. 为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为 () A.脑血管造影 B.头颅CT C.腰穿 D.TCD E.SPECT58-2. 患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死，目前最应该考虑的处理是 () A.抗血小板治疗和抗凝治疗 B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿

25、治疗 C.蛇毒类降纤药 D.尿激酶等溶栓治疗 E.钙离子拮抗剂等神经保护剂59. 男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T5以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示椎管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 1.0分 59-1. 可能的诊断为T5以下脊髓 () A.硬膜外脓肿 B.髓外肿瘤 C.硬膜下血肿 D.血管畸形 E.髓内肿瘤59-2. 马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留 () A.T1 L5 B.S1 S5 C.S4 S5 D.S3 S5 E.S1 S260. 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月45次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.80cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT 示