1、博士考试申请书编号: _可编辑可打印，也可以直接使用，欢迎您的下载博士考试申请书甲 方：_乙 方：_签订日期：_年_月_日姓 名 性别 民族 政治面貌 籍 贯 省（市） 县 出生日期 年 月 日 原工作单位、地址及邮 编 职务 职称 入学年月 学制 年 学位级别 是否直接攻博 专 业 身份证号码 入 学 前 最 后 学 历 大学本科或 硕士学历 学校名称 专业 起止时间 获得学位情况 专业：_ 门类：_ （学士/硕士） 时间 本 人 学 历 及 经 历 （从中学开始） 起止年月 在何地、何校、何专业学习或工作 证明人及工作单位 课 程 考 试 成 绩 课 程 名 称 学分 成绩 课程名称 学分
2、 成绩 修 读 课 程 总 学 分 数 教学实习 内容、方式、时数和评语 博 士 学 位 课 程 综 合 考 试 情 况 考 试 日 期 年 月 日 考 试 范 围 考 试 委 员 会 委 员 姓 名 职 称 工 作 单 位 博硕导 备 注 学位课程综合考试委员会意见（包括综合考试成绩） 综合考试委员会主席 签名：_ 年 月 日 论文题目 论文工作起止日期 年 月 年 月 论文答辩日期 年 月 日 导师姓名、职称 工 作 单 位 论文主要内容（包括论文的理论意义和实践价值、创新点等） 研究生签名：_ 年 月 日 论文字数 万 论文主题词 论文类型 基础理论 应用研究 综合研究 相应栏打“” 科
3、研成果（包括项目名称、成果鉴定与采用部门或获专利；专著、论文、文章发表的刊物、作者排序、作者单位、时间等） 攻读期间发表论文数 获奖成果数 获专利数 指导教师推荐意见（包括对该研究生的理论基础和专业知识、教学和科研能力及论文的学术水平等的评价） 指导教师签名：_ 年 月 日 学科点意见：_ 学科点长签名：_ 年 月 日 论 文 评 阅 人 学 位 论 文 总 体 等 级 评 价 专 家 优秀 良好 中等 一般 较差 备 注 专家一 在相应栏内打“ ” 专家二 专家三 答 辩 委 员 会 委 员 姓名 职称 博导否 工作单位 学科 备注 主 席 答辩中提出的主要问题及回答的简要情况 学 位 论 文 答 辩 委 员 会 决 议 1、论文评价：_ 2、创新之处：_ 3、不足之处：_ 4、答辩情况：_ 5、表决结果：_ 答辩委员会主席（签名）：_ 年 月 日 学位评定分委员会审核意见 出席委员人数：_ 名 投 票 结 果：_ 票同意、 票反对、 票弃权 学位评定分委员会主席 （签章） 年 月 日 学位评定委员会审核意见 出席委员人数：_ 名 投 票 结 果：_ 票同意、 票反对、 票弃权 学位评定委员会主席 （签章） 年 月 日 责任编辑：_琪
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