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局部麻醉试题.docx

1、局部麻醉试题局部麻醉单项选择题1、局麻药在体内呈三室模式分布,表明局麻药已进入第2室是属于()A.快速稀释相B.快分布相C.慢分布相D.分布容积E.稳定分布容积(Vdss)参考答案:C单项选择题2、有关局麻药的毒性,以下哪一项错误()A.常用的局麻药没有组织毒性B.当利多卡因血内浓度为50100g/ml时,可出现剂量相关性淋巴细胞转化的抑制C.1%利多卡因溶液的毒性与1%普鲁卡因溶液相似D.2%利多卡因溶液的毒性比2%普鲁卡因溶液大1倍E.大于数倍于局麻药最低麻醉浓度是方产生神经毒性参考答案:C单项选择题3、下列哪种药物不适用于孕妇()A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.甲哌卡因E.氯普鲁卡

2、因参考答案:D单项选择题4、成人发生局麻药中毒反应下列处理哪项是错误的()A.发生惊厥时要注意保护病人,避免发生意外的损伤B.吸氧,并进行辅助或控制呼吸C.开放静脉输液,维持血流动力学稳定D.静注氯胺酮100mg,如有必要可持续静滴E.可静脉注射短效的肌松药控制惊厥,但必须有熟练的麻醉人员参考答案:D单项选择题5、关于利多卡因,下列哪项描述是错误的()A.属酰胺类B.起效快,弥散广C.穿透力强D.可明显扩张血管E.毒性随药物浓度增加参考答案:D多项选择题6、获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备()A.必须有充分的时间B.有适合的酸碱度(pH)C.必须达到足够浓度D.必须有三个以上的神经节受到阻滞

3、E.必须溶于水参考答案:A,C,D多项选择题7、在局麻药溶液中加用肾上腺素的主要目的有()A.减慢局麻药的吸收速率B.降低血内局麻药的浓度C.完善对神经深层的阻滞D.延长局麻药阻滞的时效E.减少全身性不良反应参考答案:A,B,C,D,E多项选择题8、以下哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高()A.高二氧化碳血症B.pH降低C.代谢性酸中毒D.寒冷E.优降宁参考答案:A,B,C,D,E多项选择题9、局麻药的神经毒性()A.是接触性不良反应B.是最严重的局部不良反应C.与浓度过高有关D.并非单纯药物本身引起E.与直接注射神经内有关参考答案:C,E多项选择题10、关于局麻药高敏反应,下述哪些错

4、误()A.易发生在大剂量使用局麻药时B.酯类比酰胺类发生率高C.表现为过敏性休克D.表现为毒性反应E.剂量常在正常范围参考答案:B,C,D多项选择题11、有关局麻药的说法,下述哪些错误()A.最多见的不良反应是过敏性休克B.普鲁卡因主要由血浆胆碱酯酶分解C.利多卡因主要在肝脏被分解D.利多卡因的一次的最大容许剂量为400mg/kgE.局麻药效果在炎症区加强参考答案:B,C,E参考解析:普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解,局麻药在酸性环境则无效或效价极低,炎症部位注射局麻药往往无效,因脓汁的为5.0左右。反之,如过于碱化也可使局麻药效能降低,甚至失效。因此必须在适当的ph值范围内,局麻药才能发挥其效能

5、。多项选择题12、下列各种局麻药的同义语或商品名组合中,哪几组是正确的()A.Procaine,NovoeineB.Pontocaine,DicaineC.Lidocaine,XylocaineD.Bupivacaine,MarcaineE.Ropivacaine,LEA103参考答案:A,B,C,D,E多项选择题13、关于局麻药过敏反应,哪几项是错误的()A.酯类发生率高B.多发生在大量使用局麻药时C.可出现支气管痉挛D.可出现过敏性休克E.加用肾上腺素可减少发病参考答案:B,E多项选择题14、预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的()A.高浓度的局麻药可降低毒性反应B.加上肾上腺素C.防止局麻

6、药误注血管内D.警惕毒性反应的先驱症状E.有效预防毒性反应的药物是肾上腺素参考答案:A,B,E多项选择题15、有关局麻药的作用原理,下述正确的是()A.减少活化的通道分数B.减少失活的通道分数C.抑制通道从静息转化为开放D.激活通道从静息转化为开放E.减少通过开放通道的离子流参考答案:A,C,E多项选择题16、下列属于酰胺类局麻药有()A.利多卡因B.甲哌卡因C.布比卡因D.依替杜卡因E.丙胺卡因参考答案:A,B,C,D,E多项选择题17、局麻药的中枢神经毒性反应有()A.舌唇麻木B.头晕耳鸣C.视力模糊,注视困难D.惊厥E.呼吸停止参考答案:A,B,C,D,E多项选择题18、与局麻药吸收有关

7、的因素()A.注药部位B.注药剂量C.局部组织血液灌流D.药物与组织结合E.加用血管收缩药参考答案:A,B,C,D,E多项选择题19、获得神经传导阻滞的条件是()A.局麻药必须达到足够的浓度B.必须有充分的时间,使局麻药分子到达神经膜上的受体部位C.应有一定的局麻药量D.有足够的神经长轴与局麻药直接接触E.注射局麻药的部位参考答案:A,B,D多项选择题20、局麻药最低麻醉浓度(cm)受下列哪些因素的影响()A.溶液的电解质浓度B.神经纤维轴径的粗细C.溶液的pHD.溶液的钙浓度E.神经兴奋的频率参考答案:A,B,C,D,E多项选择题21、关于局麻药的变态反应,错误()A.较多见B.可能与IgM

8、有关C.酯类较酰胺类多见D.同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应E.做过敏实验可完全避免变态反应参考答案:A,B,E更多内容请访问做题室微信公众号多项选择题22、理想局麻药符合()A.起效迅速B.在有效浓度内全身毒性低C.满足不同手术所需的麻醉时效D.既可用于神经阻滞,又可用于粘膜表面麻醉E.麻醉效果是完全可逆的参考答案:A,B,C,D,E多项选择题23、同类局麻药,哪些生物学特性相同()A.代谢途径B.代谢速率C.代谢方式D.麻醉方式E.麻醉效能参考答案:A,C,E多项选择题24、影响局麻药起效时间的主要因素()A.局麻药浓度B.离解常数C.神经轴的粗细D.周围的组织结构E.体重参考答案:A

9、,B,C,D多项选择题25、局麻药的快速耐药性与下列因素有关,但除外()A.局麻药的浓度B.追加时机C.神经的粗细D.局麻药的pKaE.反复注药次数参考答案:A,C多项选择题26、关于局麻药作用原理,下述错误的是()A.阳离子可以透过神经膜的B.碱基是发生麻醉效能的主要因素C.各种局麻药均出现张力性抑制和位相抑制D.膜膨胀学说可解释各种局麻药作用机制E.表面电荷学说只限于带电荷的局麻药参考答案:A,B,D单项选择题27、对一体重60kg的患者,使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉,最大的安全剂量不超过多少毫克()A.2000mgB.150mgC.500mgD.300mgE.400mg参考答案

10、:C单项选择题28、利多卡因用于神经阻滞时,其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍()A.10B.5C.3D.20E.15参考答案:C单项选择题29、常用的局麻药在相同剂量和浓度时,它们的毒性排位哪项正确()A.丁卡因利多卡因普鲁卡因B.普鲁卡因利多卡因丁卡因C.丁卡因普鲁卡因利多卡因D.利多卡因丁卡因普鲁卡因E.利多卡因普鲁卡因丁卡因参考答案:A单项选择题30、局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动,最常见部位是()A.颜面B.颈部C.胸部D.腹部E.四肢参考答案:A单项选择题31、局麻药分子结构主要由三部分组成,下述哪一项正确()A.芳香基B.中间链C.羟基D.氨基E.羧基参考答案:A单项选择题32、药物

11、的离解常数用下列哪种符号表示()A.pHB.pKC.pHaD.pKaE.以上都不是参考答案:D单项选择题33、作用持续时间最长的局麻药为()A.普鲁卡因酰胺B.地布卡因C.卡波卡因D.丁吡卡因E.丙胺卡因参考答案:D单项选择题34、下列哪种局麻药收缩血管的作用最强()A.普鲁卡因B.可卡因C.氯普鲁卡因D.地布卡因E.丁卡因参考答案:B单项选择题35、能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为()A.局麻药有效浓度B.局麻药的最低中毒浓度C.局麻药的最低麻醉浓度D.局麻药作用神经纤维最大浓度E.局麻药的标准浓度参考答案:C单项选择题36、局麻药化学结构中下述哪项与亲水性有关()A

12、.氨基B.芳香基C.酯链D.酰胺链E.羟基参考答案:A单项选择题37、某些酯类局麻药最初降解是通过()A.血浆中假性胆碱酯酶水解B.肾脏的排泄C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合D.氧化作用E.在肝脏中的还原作用参考答案:A单项选择题38、肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为()A.1:40000B.1:80000C.1:200000D.1:300000E.1:400000参考答案:C单项选择题39、下列哪种物质可形成半抗原()A.羰基化合物B.苯胺化合物C.对氨基化合物D.氨基化合物E.羟基化合物参考答案:C单项选择题40、局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()A.阴离子B.阳离子C.不带电荷的碱基和阳离

13、子D.不带电荷的脂溶性碱基E.药物浓度参考答案:C单项选择题41、局麻药生物学分类是根据()A.化学结构B.作用时效的长短C.对机体细胞作用的部位D.理化性质E.毒性作用参考答案:C单项选择题42、以下哪一种局麻药是在血浆内被胆碱酯酶所分解、代谢的()A.利多卡因B.布比卡因C.罗哌卡因D.普鲁卡因E.甲哌卡因参考答案:D单项选择题43、决定局麻药进入体内中央室的速率是()A.局麻药的给药方式B.局麻药的给药速度C.局麻药的浓度D.局麻药的剂量E.局麻药的部位参考答案:C单项选择题44、局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度()A.基本相等B.大1倍左右C.大2倍左右D.大5倍左右E.大7倍左右参

14、考答案:E单项选择题45、下列哪一种属于长效局麻药()A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.丙胺卡因E.布比卡因参考答案:E单项选择题46、首次将局麻药成功用于眼科手术麻醉是()A.1799年B.1842年C.1846年D.1884年E.1905年参考答案:D单项选择题47、影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外()A.作用时间B.神经纤维轴粗细C.pHD.钙浓度E.神经兴奋的频率参考答案:A单项选择题48、下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用()A.抗高热B.局麻C.止痒D.抑制单胺氧化酶E.抗惊厥参考答案:D单项选择题49、关于局麻药中毒引起惊厥,哪种正确()A.是轻微毒性反应的突出表现B.是额面部

15、强直阵挛性惊厥C.是局麻药作用于大脑的中枢神经D.表现是短暂的和自限的E.用大剂量硫喷妥钠治疗参考答案:D单项选择题50、局麻药的起效时间受下列因素影响,但除外()A.局麻药的浓度B.局麻药的离解常数C.神经轴的粗细D.周围组织结构E.血清钠离子的浓度参考答案:D单项选择题51、下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理()A.受体部位学说B.闸门控制学说C.表面电荷学说D.膜膨胀学说E.钙离子学说参考答案:E单项选择题52、下列哪一种局麻药的一次限量是正确的()A.普鲁卡因1000mgB.丁卡因60mgC.布比卡因150mgD.利多卡因400mgE.邦妥卡因150mg参考答案:D单项选择题5

16、3、有关布比卡因的心脏毒性反应,以下叙述哪项正确()A.血管内误入逾量的布比卡因对心律失常有一定治疗作用B.妊娠妇女对布比卡因的心脏毒性不敏感C.布比卡因引起的心血管意外,复苏困难D.可以用利多卡因纠正布比卡因引起的室性心律失常E.酸中毒和缺氧降低布比卡因的心脏毒性参考答案:D单项选择题54、使用局麻药,下列哪种情况易发生惊厥()A.局麻药在安全剂量内B.局麻药中加用肾上腺素C.尽量使用低浓度局麻药D.C02蓄积E.辅助全麻药参考答案:D单项选择题55、下列哪种不属于长效局麻药()A.布比卡因B.丁卡因C.甲哌卡因D.罗比卡因E.依替杜卡因参考答案:C单项选择题56、关于局麻药哪项是不正确()

17、A.Nieman 1860年发现可卡因B.Koller 1884年首次应用可卡因用于拔牙C.Bier 1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功D.Einhorm 1905年合成普鲁卡因E.Bier 1908年首次介绍静脉局部麻醉参考答案:B单项选择题57、下列哪项符合局麻药的要求()A.对组织有一定刺激性,对神经无损害B.作用出现迅速、消退迅速、作用时间短C.可逆性好,作用消退后,不遗留麻木感和运动障碍D.作用起效慢,药物半衰期长E.难溶于水,可耐高压消毒,而不被破坏参考答案:C单项选择题58、使用不含肾上腺素的利多卡因,成人单次用量为()A.200mgB.400mgC.250mgD.300mgE.350mg参考答案:B单项选择题59、关于局麻药的药理,下述哪项正确()A.高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用B.低浓度的局麻药可以诱发惊厥C.局麻药所诱发的惊厥,被视为局麻药的毒性表现D.局麻药能促进去极化期间的钠传导,增强心肌兴奋性E.临床常用布比卡因治疗室性心律失常参考答案:D单项选择题60、有关普鲁卡因的描述,下列错误的是()A.可延长琥珀酰胆碱的肌松作用B.抗胆碱药可降低普鲁卡因的毒性C.先天性血浆胆碱酯酶异常可使普鲁卡因发生障碍D.可使磺胺类药物的药效削弱E.与琥珀胆碱作用于相同的酶参考答案:B

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