正常分娩二模拟题.docx

1、正常分娩二模拟题 模拟 正常分娩(二)A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：孕足月，初产妇，24岁，第二产程2小时30分钟，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍C.胎盘残留D.宫颈裂伤E.子宫收缩乏力参考答案：E 答案解析：第2题：足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5cm，先露部为头S-2，大囱门位于11点，小囱门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的A.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位参考答案：B 答案解析：

2、第3题：初产妇，停经39周，见红、阵发性腹痛8小时入院。体检：精神疲乏紧张，宫缩1020秒/1035分，宫缩时宫壁不硬，胎心好。肛诊：先露头，半固定，宫口容指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹容3横指。最恰当的处理是A.剖宫产B.人工破膜C.催产素(缩宫素)D.哌替啶100mg肌注E.温肥皂水灌肠参考答案：D 答案解析：第4题：一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力参考答案：E 答案解析：第5题：初产妇

3、，孕39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩1020秒，间隔1035分钟，宫缩强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是A.肥皂水灌肠B.催产素，静脉滴注C.人工破膜D.哌替啶(杜冷丁)100mg肌注E.补液支持疗法参考答案：D 答案解析：第6题：孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，先露+0.5，下列诊断哪项是正确的A.胎膜早破B.正常潜伏期C.正常活跃期D.潜伏期延长E.第一产程延长参考答案：C 答案解析：第7题：经产妇，孕3产2，无难产史，孕39+2周，3小时前开始规则宫缩，急诊

4、检查：宫缩持续45秒，间隙3分钟，胎心140次/分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常，此时最恰当的处理是A.急诊室留观B.破膜后住院C.立即住院待产D.急送产房消毒接生E.灌肠以促进产程，减少污染参考答案：D 答案解析：第8题：经产妇，产后第一天，诉下腹痛， 查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐，腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0x10 9/L几，中性0.75，最可能的诊断是A.产后子宫内膜炎B.子宫肌瘤红色变性C.产后宫缩痛D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌炎参考答案：C 答案解析：第9题：初产妇，末次月经第一天为4月21日，于12月29日就诊。腹部检查：子宫底在剑突下

5、2横指，枕右前位胎心140次/分，血压16/10.3kPa，尿蛋白(-)，本病例现在是A.妊娠满35周，子宫底高度符合正常情况B.妊娠满36周，子宫底高度低于正常C.妊娠满36周，子宫底高度符合正常情况D.妊娠满36周，子宫底高度高于正常情况E.妊娠满37周，子宫底高度高于正常情况参考答案：C 答案解析：第10题：临产4小时，宫缩2535秒，间隔45分钟，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当A.立即听胎心B.记录破膜时间C.鼓励产妇在宫缩时，运用腹压力加速产程进展D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素E.卧床，抬高臀部参考答案：C 答案解析：第11题：一初产

6、妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当A.查看子宫形态B.经肌肉注射催产素C.察看外露脐带有否向外伸长D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出参考答案：D 答案解析：第12题：孕妇23岁，20周妊娠，骨盆外测量结果如下。请问下列哪项为异常A.粗隆间径31cmB.髂前上棘间径24cmC.髂嵴间径27cmD.骶耻外径18cmE.骨结节间径7.5cm参考答案：E 答案解析：第13题：初产妇，第二产程，何时应开始保护会阴A.宫口开全时B.胎头拨露使会阴后联合紧张时C.胎头着冠时D.胎头仰伸时E.

7、阴道口见胎头时参考答案：B 答案解析：A3型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/68分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿，S-2第14题：下列哪项诊断正确A.活跃期延长B.潜伏期延长C.原发性宫缩乏力D.胎儿窘迫E.头盆不称参考答案：B 答案解析：第15题：根据产妇病情，不应进行哪项处理A.CST检查B.给病人吸氧C.静滴5%苏打水D.静脉推注安定10mgE.静滴催产素参考答案：E 答案解析：第16题：CST监

8、护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，此日才应首选哪项处理A.左侧卧位B.静滴50%葡萄糖C.剖宫产结束分娩D.继续给氧E.静滴小剂量催产素参考答案：C 答案解析：初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突头先露-1，宫缩4050秒/34分，中等强度，胎心3基线130次/分。第17题：应先做如何处理A.剖宫产B.人工破膜C.肌注哌替啶D.静滴催产素(缩宫素)E.温肥皂水灌肠参考答案：B 答案解析：第18题：若复查肛诊：大囟位于7点，小囟门位于2点。其胎位是A.枕右前位B.枕右后位C.枕左前位D.枕左后位E.高直后位参考答案：C 答

9、案解析：第19题：若新生儿出生时心率110次/分，律齐，呼吸浅，不规则，四肢活动好，吸痰时喉部恶心，身体红润，四肢青紫。Apgar评分为A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分参考答案：B 答案解析：孕妇，28岁，G1P0，39周妊娠。临产10小时入院。查：子宫底高34cm，腹围98cm，胎头先露，估计胎儿重3500g，胎心率142次/分。宫口扩张3cm，胎头位于坐骨棘水平上2cm。第20题：骨盆外测量时注意哪条径线A.粗隆间径B.骶耻外径C.耻骨弓角度D.坐骨结节间径E.出口后矢状径参考答案：B 答案解析：第21题：若观察宫缩持续20秒，间歇56分钟，强度中弱。4小时后宫口扩张4cm，胎头位

10、于坐骨棘水平上1cm。以下哪项处理是错误的A.吸氧B.人工破膜C.胸膝卧位D.缩宫素静脉滴注E.胎心监护参考答案：C 答案解析：第22题：若阴道检查：骶耻内径1lcm，胎头先露，有轻度颅骨重叠，胎方位LOP，胎头位于坐骨棘水平上1cm，宫口扩张4cm。以下哪项处理正确A.产钳助产术B.剖宫产术C.左侧卧位协助转胎位D.纠正骨盆倾斜度E.人工破膜参考答案：B 答案解析：产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查冶头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点第23题：属于哪种胎位A.LOTB.ROTC.LOAD.ROAE.LOP参考答案：A 答案解析：第24题：胎头向哪个方向转动才能娩出A.顺时针转

11、90度B.逆时针转90度C.逆时针转45度D.顺时针转45度E.不需转动参考答案：B 答案解析：女，3l岁。孕1产0，孕39+周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压16/10.6kPa(120/80mmHg)，宫高35cm腹围100cm，胎心音（右下）158次/分，宫缩20秒/1015分，肛查宫口开指尖，NST出现早期减速第25题：哪项诊断不正确A.胎儿宫内窘迫B.胎方位LDAC.活胎巨大儿D.先兆临产E.宫内足月妊娠参考答案：A 答案解析：第26题：病人入院经处理后24小时，腹阵痛加密，宫缩35秒/35分。胎心音140次/分，S-1，宫口开1+cm，此时不应采取哪项措施A.入产房待产

12、B.肥皂水灌肠C.每隔12时听一次胎心音D.静滴催产素加速产程E.每4小时作-次肛查参考答案：D 答案解析：一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼吸，心率100次/min，规律，四肢稍屈，吸痰时无反应第27题：新生儿窒息的处理下列哪项是错误的A.整个复苏过程必须保温B.胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水C.在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸D.纠正酸中毒E.倒提双足，拍打背部，使口中粘液和羊水排出参考答案：E 答案解析：第28题：如果新生儿得到复苏后，作动脉血气，pH为7.35，PaO2为8kPa(60mmHg)，PaCO2为6kPa(438mmHg)时，除下述哪项措施外均正确A.注意保暖B.

13、预防感染C.持续给纯氧D.延期哺乳E.肌注维生素K1参考答案：C 答案解析：第29题：复苏后为防止后遗症，下述哪项不正确A.脱水剂B.镇静剂C.抗生素D.止血剂E.呼吸中枢兴奋剂参考答案：E 答案解析：一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼吸，心率100次/min，规律，四肢稍屈，吸痰时无反应第30题：正常情况下胎儿娩出后首先处理的是A.保暖B.清理呼吸道C.结扎脐带D.记录出生时间E.新生儿评分参考答案：B 答案解析：第31题：该患儿Apgar评分为A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分参考答案：C 答案解析：第32题：本患儿最先采取的急救措施应是A.胸外心脏按摩B.气管插管C.面罩给氧

14、D.静脉注射碱性药物E.应用呼吸中枢兴奋剂参考答案：B 答案解析：B1型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.胎头外旋转 B.胎头俯屈 C.胎头内旋转 D.胎头衔接 E.胎头仰伸第33题：双顶径通过骨盆入口，胎头最低点在坐骨棘水平_参考答案：D详细解答：第34题：胎头矢状缝适应骨盆与出口前后径一致的动作_参考答案：C详细解答：A.左枕前 B.右枕前 C.左枕横 D.左枕后 E.右枕后第35题：胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囟在骨盆的左前方_参考答案：A详细解答：第

15、36题：胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，大囟在骨盆的左前方_参考答案：E详细解答：A.枕下前囟径 B.骨盆出口前后径 C.骨盆入口右斜径 D.枕额径 E.骨盆入口横径第37题：胎头以哪条径线进入骨盆(衔接)_参考答案：D详细解答：第38题：左枕前位衔接时胎头矢状缝在骨盆哪条径线上_参考答案：C详细解答：A.妇女型骨盆 B.均小型骨盆 C.扁平骨盆 D.男子型骨盆 E.类人猿型肌盆第39题：入口、中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径_参考答案：E详细解答：第40题：入口横椭圆形，前后径变短，横径较长，中骨盆平面宽大_参考答案：C详细解答：第41题：入口前后径与横径几乎相等，中骨盆平面狭小_参考答案：D详细解答：A.1112小时 B.68小时 C.1小时 D.12小时 E.515分钟第42题：初产妇第一产程约需_参考答案：A详细解答：第43题：经产妇第一产程约需_参考答案：B详细解答：第44题：初产妇第二产程约需_参考答案：D详细解答：第45题：初产妇与经产妇的第三产程约需_参考答案：E详细解答：