考研西医考试模拟卷5 3.docx

1、考研西医考试模拟卷5 32011年考研西医考试模仿卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.男性，28岁，心悸、气短5年，当地确诊为风心病，近一周不能平卧来急诊。体检心界向左扩展。心率130次分，心律肯定不齐，主动脉瓣听诊区可闻36级粗糙缩短期杂音，双肺底中细湿啰音，下列哪项处理作用最佳？A：吸氧B：利尿剂C：洋地黄D：冷静E：动脉扩张剂参考答案：C2.女人。36岁，风湿性心脏病15年，主动脉瓣区可闻及递减型哈气样舒张期杂音，体检时髦可发现以下体征，除了A：脉压增大B：股动脉枪击

2、音C：水冲脉D：心尖Austin-flint杂音E：心包摩擦音参考答案：E3.主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A：胸骨左缘第三肋间有高调递减型哈气样杂音B：心尖部有舒张期滚筒样杂音C：主动脉瓣区喷发性缩短期杂音D：肺动脉瓣区第二心音亢进E：胸前区有敞开拍击音参考答案：A4.下列哪一组合是过错的？A：二尖瓣狭隘-杂音较限制，左边卧位较清楚B：二尖瓣关闭不全，杂音向后背传导C：三尖瓣关闭不全-杂音常跳过左腋前哨，呼气时增强D：主动脉瓣关闭不全-杂音向心尖部传导E：主动脉瓣狭隘杂音向颈部传导参考答案：C5.女人，40岁，体检发现心尖区低沉舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻及递加舒张期杂

3、音，血压14050mmhg，x线仅见左室增大，其病变或许为A：二尖瓣狭隘兼并主闭B：二狭兼并肺动脉高压，肺动脉瓣相对性关闭不全C：主动脉瓣关闭不全D：严峻二狭E：二狭兼并肺动脉瓣关闭不全参考答案：C6.二尖瓣型（梨形）心脏是指x线有下列体现A：右心房、右心室增大B：左心房、左心室增大C：右心室、左心室增大D：右心室增大、肺动脉总干杰出E：左心室增大、主动脉结杰出参考答案：D7.女人。36岁。劳累后心悸、气促12年，近年来常有心疼痛，偶有昏厥。一查看心界向左下扩展，胸骨右缘可触及缩短期震颤并可闻及级喷发性缩短期杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及级哈气样舒张期杂音，血压13560mmhg，两肺阴性。该病

4、例应考虑确诊为A：先天性心脏病，主动脉瓣狭隘伴相对性肺动脉瓣关闭不全B：冠心病兼并乳头肌功用不全C：梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D：风湿性心脏病，主动脉瓣狭隘伴关闭不全E：特发性主动脉瓣下狭隘参考答案：D8.男性，24岁，劳力性心悸、气促1年，今晨2时突发呼吸困难，不能平卧，咳吐很多粉红色泡沫痰。唇发绀，心前区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，榜首心音增强，肺部满布很多哮鸣音及湿性啰音，该患者的确诊是A：二尖瓣狭隘肺部感染B：二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C：二尖瓣脱垂伴心力衰竭D：二尖瓣狭隘急性左室功用衰竭E：二尖瓣狭隘急性肺水肿参考答案：E9.男性，23岁，劳累后心悸、气促5年，重复

5、咯血，梨形心，心尖区级舒张期隆隆样杂音，p2亢进，肺底湿啰音，今又大咯血人院，血压15090mmhg，心率100次分，处理应选A：西地兰静脉注射B：呋塞米静脉注射C：阿托品皮下注射D：垂体后叶素静滴E：酚硝乙胺肌注参考答案：B10.女，26岁，活动后心悸、气促4年。偶感心前区痛苦，血压14045mmhg，心界向左下扩展，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹息样杂音，其最或许的疾病是A：冠心病心疼痛B：动脉导管未闭C：心肌炎D：风心病、主动脉瓣关闭不全E：肥厚梗阻型心肌病参考答案：D11.女人，40岁，诉活动时气急10余年，时有咳嗽，无关节痛苦史。体检胸骨左缘第2、3肋间浊音界稍向左边扩展。心尖区似闻及

6、级舒张期杂音（但不能扫除是第三心音），为清晰确诊，应查A：心电图B：x线胸片C：动态心电图D：心血管造影E：超声心动图参考答案：E12.二尖瓣狭隘兼并主动脉瓣关闭不全的体征是A：心尖区开瓣音，主动脉瓣区缩短期杂音B：心尖区缩短期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音C：心尖区舒张期隆隆样杂音。主动脉瓣区舒张期哈气样杂音D：心尖区Austin-flint杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音E：心尖区缩短期喀喇音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音参考答案：C13.二尖瓣别离术的禁忌证是A：心功用级B：妊娠56个月C：有显着主动脉瓣病变或中等以上二尖瓣关闭不全D：重复产生肺水肿和大咯血E：心房颤动和有动脉栓塞史参考

7、答案：C14.风湿性心脏病二尖瓣狭隘，前期喷发样大咯血是因为A：支气管黏膜微血管决裂B：侧支循环支气管静脉曲张决裂C：急性肺水肿D：肺梗死E：兼并肺部感染参考答案：B15.下列心脏病中，哪一种左心室扩展显着A：风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全B：风湿性心脏病二尖瓣狭隘C：特发性肥厚性梗阻型心肌病D：冠心病E：高血压性心脏病参考答案：A16.下列心脏疾病中，心尖部不会呈现舒张期杂音的是A：二尖瓣脱垂B：二尖瓣狭隘C：主动脉瓣关闭不全D：很多左向右分流的先天性心脏病E：左房黏液瘤参考答案：A17.当二尖瓣狭隘患者呈现安坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫样痰、两肺满布水泡音时。阐明病况已处于A

8、：代偿期B：左心房衰竭期C：肺动脉高压期D：右心衰竭期E：疾病终末阶段参考答案：B18.主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，下列哪项是过错的A：缩短期和舒张期二重杂音（DuroziEz征）B：颈动脉搏动显着C：毛细血管搏动D：枪击音E：奇脉参考答案：E19.下列哪种状况不会呈现第二心音逆割裂？A：严峻肺动脉瓣狭隘B：严峻主动脉瓣狭隘C：特发性主动脉瓣下狭隘D：完全性左束支传导阻滞E：以上都不是参考答案：E20.患者，男性，24岁，心悸、气促10年，常咯血。体检心尖区舒张期隆隆样杂音，p2亢进，s1亢进，有开瓣音，x线胸片示梨形心，或许的首选医治办法是A：阿托品B：毛花甙丙C：垂体后叶素D：二尖瓣单

9、纯别离术E：瓣膜置换术参考答案：D21.主动脉瓣关闭不全呈现周围血管征的原因是A：周围动脉硬化B：周围动脉弹性添加C：心排血量增大D：回心血量添加E：缩短压增高、舒张压下降参考答案：E22.引起右心室后负荷添加的是A：室距离残缺B：房缺C：主动脉瓣狭隘D：二尖瓣狭隘E：快速输液参考答案：D23.确诊二尖瓣狭隘最牢靠的辅佐查看办法是A：x线查看B：心电图查看C：超声心动图查看D：心音图查看E：心导管查看参考答案：C24.引起左心室后负荷添加的是A：动脉导管未闭B：三尖瓣狡窄C：肺动脉瓣狭隘D：主动脉瓣关闭不全E：主动脉瓣狭隘参考答案：E25.风心病二尖瓣狭隘患者随右心衰竭的加剧，哪项临床体现将减

10、轻？A：急性肺水肿产生B：肝肿大压痛C：胃肠道淤血症状D：心率增快E：心尖区舒张期隆隆样杂音参考答案：A26.风湿性心瓣膜病最常被侵略的瓣膜是A：主动脉瓣B：二尖瓣C：三尖瓣D：肺动脉瓣E：二尖瓣主动脉瓣参考答案：B27.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和原因不明的二尖瓣脱垂的辨别，下列哪一条最为牢靠？A：风湿性心脏病有风湿热病史B：风心病二尖瓣关闭不全的杂音比较固定，而二尖瓣脱垂的杂音随体位活动而改动较大C：二尖瓣脱垂常伴有喀喇音D：二尖瓣脱垂时超声心动图上有典型的缩短期CD段呈吊床样改动，风心病二尖瓣关闭不全则没有E：原因不明的二尖瓣脱垂患者常有“直背”、“漏斗胸”等胸部变形参考答案：D28.确

11、诊主动脉瓣狭隘最重要的体征是A：周围血管征B：心脏向左下扩展极显着C：Austin-flint杂音D：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音E：主动脉瓣区喷发性杂音伴第二心音削弱或消失参考答案：C29.心肌梗死患者兼并消化性溃疡，不宜选用下列哪种药物医治？A：阿司匹林B：阻滞剂C：钙拮抗剂D：硝酸甘抽E：ACEi类参考答案：A30.心梗患者溶栓医治的禁忌证为，在外A：近期有活动性出血B：有出血性脑卒中史C：感染性心内膜炎D：发病6小时，心电图st举高o.2mvE：糖尿病出血性视网膜病变参考答案：D31.关于右心室堵塞。哪项是惜误的？A：右心衰伴低血压，宜扩张血容量B：伴有房室传导阻滞者可予

12、以暂时起搏C：呈现右心衰体征时宜用利尿剂D：当肺毛细血管压达2.02.4kpA时，扩容后低血压仍未纠正，可运用升压药E：常与下壁心梗一起呈现，很少独自产生参考答案：C32.关于无q波的心肌梗死，下列说法哪项是过错的？A：住院期间病死率较低B：再梗死率、心疼痛再产生率和远期病死率较低C：医治措施与q波心梗根本相同D：血清心肌酶确诊价值更大E：心电图上不呈现病理性q波参考答案：B33.关于心肌梗死并发心脏决裂，下列哪项过错？A：常在患病1周内现B：多为心室距离决裂或穿孔C：胸骨左缘34肋间呈现嘹亮的缩短期杂音，常伴有震颤D：可导致心力衰竭和休克而在数日内逝世E：也可为亚急性参考答案：B34.急性心

13、肌梗死前期使用受体阻滞剂不适于以下何项A：心率增快B：度房室传导阻滞C：反射性心动过速D：反射性高血压E：无q波心肌梗死参考答案：B35.关于心肌梗死的痛苦特色，以下说法过错的是A：部分患者坐落上腹部，易被认为是急腹症B：部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方C：痛苦部位和性质和心疼痛相同、程度较重，继续时刻长D：含用硝酸甘油敏捷缓解E：少量患者无痛苦，一开始体现为休克或心衰参考答案：D36.硝酸甘油医治心疼痛的机理A：扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌氧耗B：减慢心率C：按捺血小板集合D：下降心肌痛阈E：溶解血栓参考答案：B37.患者女人，60岁，2年前呈现劳力性胸骨后痛苦，含硝酸甘油5分

14、钟内缓解。每次产生痛苦性质、部位、时限均无改动。近1个月来产生次数增多，程度较曾经剧烈，继续时刻延伸，产生时心电图st-t段水平压低。应确诊为A：安稳型心疼痛B：恶化型心疼痛C：急性心肌梗死D：变异型心疼痛E：卧位型心疼痛参考答案：B38.运动实验的禁忌证包含A：心肌梗死急性期B：不安稳型心疼痛C：显着心力衰竭D：严峻心律失常E：以上都是参考答案：C39.下列哪一项不是按捺血小板集合的药物？A：阿司匹林B：双嘧达莫C：噻氯匹定D：gpBA拮抗剂E：肝素参考答案：C40.钙离子拮抗剂医治心疼痛机理，过错的是A：按捺钙离子进入细胞内，按捺心肌细胞振奋-缩短耦联中钙离子的使用B：扩张周围血管。下降动

15、脉压，减轻心脏负荷C：下降血液黏度，抗血小板集合D：扩张冠状动脉E：减轻运动时血流动力的反响参考答案：E41.下列除哪一项不行使用硝酸酯类药物医治心疼痛？A：初发型心疼痛B：恶化型心疼痛C：变异型心疼痛D：梗阻性肥厚型心肌病引起心疼痛E：中心综合征参考答案：D42.下列哪一项不属于梗死前心疼痛领域？A：恶化型心疼痛B：初发型心疼痛C：卧位型心疼痛D：变异型心疼痛E：中心综合征参考答案：C43.以下哪项可扫除x综合征？A：运动实验阳性B：劳累性心疼痛C：左室功用及冠脉造影反常D：麦角新碱激起实验阴性E：核素查看发现灌注残缺参考答案：C44.自发性心疼痛包含A：卧位型心疼痛B：变异型心疼痛C：中心

16、综合征D：堵塞后心疼痛E：以上都是参考答案：A45.关于变异型心疼痛，宜首选下列哪种药物医治？A：阻滞剂B：钙通道拮抗剂C：硝酸酯类D：潘生丁E：阿司匹林参考答案：A46.哪种病变引起心疼痛的预后最差？A：左前降支病变B：右冠状动脉C：左冠状动脉骨干D：左冠状动脉回旋支E：二支病变参考答案：B47.某患者于平卧时频发胸痛，血压16095mmhg，心率111次分，超声心动图查看左室舒张功用减退，宜首选何药医治A：ACEiB：吲哚美辛C：硝苯地平D：倍他乐克E：毛花甙丙参考答案：C48.心疼痛产生的典型部位是A：胸骨体上段或中段之后可涉及心前区B：胸骨体下段之后C：心尖区D：左肩、左臂内侧达无名指E：横贯前胸参考答案：A49.动脉粥样硬化最易累及下列哪种动脉？A：肢体各动脉B：肾动脉C：肠系膜动脉D：脾动脉E：冠状动脉和脑动脉参考答案：A50.关于变异型心疼痛，下列说法正确的是A：歇息或熟睡时产生B：产生时心电图有关导联的st段举高C：为冠状动脉痉挛所造成的D：对钙拮抗剂有用E：以上都是参考答案：B