1、各种的引流管护理理论考核题第八章 引流管护理一、单项选择题1 每次鼻饲量( D ) A50100m1 B100150 C150200m1 D200300 E3004002 鼻饲液温度一般是( A ) A 3840 B3035 C2830 D2225 E42483. 两次鼻饲时间最好间隔( C ) A3060 B13h C24 h D35 h E46 h4 胃肠减压管拔管时间,食道及胃肠手术患者一般(C ) A23天 B35天 C57天 D 714天 E二周5 胃肠减压管拔管时间,普通腹部手术忠者一般(A ) A . 23天 B35天 C 57天D 714天 E二周6 普通胃管( A)更换次。
2、A一周 B二周 C三周D一个月 E二个月7 硅胶胃管( D )更换一次。 A,一周 B二周 C三周D一个月 E二个月8 胃肠减压为保持有效引流,适宜的负压是( A ) A67 B7 6 C87 D10 E12 9 鼻饲者更换胃管时,以下说法正确的是( C ) A当晚最后一次灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入B当天中午灌食后拨出,当晚从另一侧鼻孔插入 C当晚最后一次灌食后拨出。翌日晨从另一侧鼻孔插入 D当天中午灌食后拨出,翌日晨在同侧鼻孔插入 E以上都不是10 长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应( A ) A多饮水并进行膀胱冲洗 B经常更换卧位 C膀胱内滴药 D热敷下腹部 E经常清洁尿道口
3、 11. 置双腔气囊导尿管者,见尿后应再插入( E ) A12 B24 C36 D58 E7 12 留置双腔气囊导尿管,以下不正确的是(E ) A使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充盈气囊 B尿管妥善固定,防止滑脱C插好后注意将包皮回位 D尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度 E胶布可直接贴在龟头上及作环形固定 13为女性病人插尿管时,如果误入阴道,此时正确的处理方法是( B ) A不做处理,继续插 B更换尿管,重新插 C消毒原尿管再重新插 D休息片刻再插 E换人再插 14 为女病人插尿管,初次消毒的顺序是( A ) A由外向内,自上而下 B由内向外,自上而下 C由外向内,自下而上 D由内向外,自
4、下而上 E顺序没有关系,只要清洁 15 为女病人插尿管,再次消毒的顺序是( E ) A由外向内,自上而下 B由内向外,自上而F C由外向内,自下而上 n由内向外,自下而上 E由内向外再向内,自上而F 16 非留置尿管者见尿后再插入( A ) A. l2 B23 C 35 D68 E7g 17. 留置尿管者见尿后再插入( C ) A12 B23 C710 D35 E68 18. 成人尿管一般选择( C ) A 810号 B1012号 C1220号 D 1822号 E2024号 19. 小儿尿管一般选择( A ) A 810号 B1012号 C 1220号 D 1822号 E2024号 20. 留
5、置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是( C ) A生理盐水,5 m1 B注射用水,5 C生理盐水,30 D注射用水,1030l E蒸馏水,1030 21. 拔出尿管之前要进行膀胱功能训练,正确的做法是( A ) A拔管前1天开始间歇夹管,每3舳开放1次,有尿意、胀满感随时放尿 B拔管前2天开始间歇夹管,每34h开放1次 C拔管前1天开始间歇夹管,每l2h开放1次,如无不适34h开放1次 D拔管前l天开始间歇夹管,每34h开放1次,如无不适78h开放1次E夹管直到患者感觉有尿意再开放22. 胸腔闭式引流,水封瓶长管侵入水中( A ) A34 B12 C56 D78 E45 23. 胸腔闭式引流瓶
6、应该低于胸壁引流口平面( C ) A1015 B3060 C60100 D7080 E100150 24. 胸腔闭式引流水柱波动范围一般是( C ) A34 B12 C46 D56 E78 25.为保持胸腔闭式引流管能够有效引流,以下说法错误的是(C) A如果病情允许,取半坐位 B定期以离心方向挤捏引流管 C鼓励做深呼吸,咳嗽,但不要变动体位,以防引流管脱出 D注意观察引流管,防止受压,扭曲,阻塞 E水封瓶距离引流口平面一定距离26. 为保持胸腔闭式引流管道的密闭,以下说法不准确的是( E ) A随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落 B引流管周围用油纱布包盖严密 C搬动病人或者更换引流
7、瓶时,双重夹闭引流管 D引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换弓l流装置 E若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生28. 正常成人每日胆汁分泌量是( C ) A 400800 B5001200 C8001200 . 12001500 E 15002000 29. 关于T管护理,以下说法不正确的是( A ) A将T管妥善固定在床上 B保持有效引流C观察并记录引流液的颜色,量和性状D预防感染 E 缝线固定于腹壁外,还用胶布将其固定于腹壁外皮肤30. 关于保持T管有效引流,以下说法不正确的是( A ) A定期以向心方向挤捏 B不可以受压,扭曲,折叠C平卧时引流管的高度不可以高于腋中线,
8、站立或活动时低于腹部切口 D引流袋太低,可以使引流过量 E若有阻塞可用注射器回抽31T管拔管后护理不正确的是( C ) A拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化 B引流管口周围皮肤可涂凡士林保护 C嘱患者采取患侧卧位D有不适应及时告知 E对患者做好健康指导32T管拔管指征包括( D ) A术后1周,无腹痛 B术后两周,无腹痛 C术后两周,无胆汁引出 D术后2周,无腹痛,发热,黄胆消退,胆汁量少至200 ,胆道造影通畅,夹管试验 无不适 E术后l周,无腹痛,发热,黄胆消退,胆汁量少至200 ,胆道造影通畅,夹管试验 无不适33. 关于脑室引流管的位置,正确的是( B) A. 引流管开口低于侧脑室平
9、面1015 B引流管开口高于侧脑室平面1015 C引流管低于开口处60 D引流管开口低于侧脑室平面1530 C E引流管开口高于侧脑室平面1530 34. 关于脑室引流的时间,正确的是( A ) A不宜超过57天 B不宜超过78天 C不宜超过89天 D. 不宜超过910天 E以上均不正确35. 脑室引流每日引流量一般不超过( B ) A200 B500 C600l D700 m1 E800 m136. 脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是( C ) A困颅内压偏低而引起引流不通畅者暂不引流,对症处理 B因管口吸附脑室壁引起者可将引流管轻轻旋转,使管口离开室壁 C若阻塞可注入生理盐水冲洗D若
10、阻塞可用注射器轻轻向外回抽 E必要时换管37. 病人胆道术后12天行“T”管胆道造影后,突发高热,伴寒战,首先应考虑( B ) A造影剂过敏反应 B胆道逆行性感染 C胆汁性腹膜炎 D胆汁引流不畅 E胆囊炎38. T管引流病人护理不正确的是( C ) A妥善固定 B观察引流液的量和性质 C若有阻塞马上冲洗 D保证引流管不高于腹部出口 E拔管前须试行夹管l2天39. 脑室引流拔管指征不包括( D ) A腑室引流37天 B颅内压正常 C抬高引流管患者无不良反应 D大便正常 E夹闭引流管,患者无不良反应40. 留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是( E ) A. 24h引流液10m1,脓液50 B 2
11、4h引流液70脓液10 C24h引流液50m】,脓液20 D 24h引流液70,脓液20 E 24h流液50m1,脓液10m1 41. 留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括( D ) A 24h引流液50 B胸片示肺膨胀良好无漏气 C患者无呼吸困难 D 一般置管4872h后,只有少量气体溢出 E24h引流脓液10m1 42. 留置胸腔闭式引流管,第一个2h一般正常引流量约为( A ) A 100300 m1 B 200400 m1 C300500 D 400600 m1 E 500700 m1 43. 留置胸腔闭式引流管,第一个24h一般正常引流量约为( A ) A500 B 600 m1 C
12、700 D 800 E 900 m1 44. 留置胸腔闭式引流管对于预防感染的处理,以下不正确的是( D ) A严格无菌操作 B防止逆行感染 C定期更换引流瓶 D引流瓶低于胸壁口平面4060 E保持引流口处敷料清洁干燥 45. 发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示( B ) A出血 B感染 C正常 D颅内压增高 E营养不良 46. 脑室引流管内液面有波动,表明( E ) A颅内压增高 B感染 C出血 D不通畅 E通畅 47. 留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括( C ) A减压期间禁食 B口腔护理 C减少谈话和不必要的刺激 D必须经胃管给药者,应在服药后停止抽吸半小时 E保持引流通畅,防胃液
13、返流48. 腹腔双套管负压引流的压力一般维持在( A ) A24 B46 C34 D57 E45 49 对患者进行持续腹腔灌洗,灌洗速度一般维持在( A ) A2030滴 B4060滴 C5080滴 D80120滴 E1015滴50 为保护腹腔引流管周围皮肤,常用外涂药物是( B ) A磺胺嘧啶银 B复方氧化锌 C氯霉索 D红霉素 E百多帮61 关于腹腔引流管引流不畅,以下说法错误的是( A ) A经常检查,通气管口要密闭 B若阻塞离心方向挤捏 C用注射器回抽 D用09氯化钠溶液冲洗 E在无菌条件下换管62 关于正常脑脊液的说法,正确的是( C ) A橙黄色 B不透明 C无色透明 D黄色 E淡
14、黄色63 关于“T”管引流目的说法,正确的是( E ) A引流胆汁 B引流残余结石 C支撑胆道 D防止胆道狭窄 E以上都是64 “T”管引流不畅的原因有( E ) A阻塞 B扭曲,折叠 C引流管口过高 D引流管的高度过高 E以上都有可能65. 为保证留置尿管的病人尿道口清洁, 一般每天做会阴清洁的次数是( B ) A . 1次 B. 2次 C3次 D. 4次 E. 5次66. 关于T管护理正确的叙述是( C )A下床活动时引流袋高于腰部 B阻塞时加压冲洗 C若引流袋位置太低,可使胆汁引流过量。 D正常胆汁为深绿,较稀薄 E胆道造影娃示通畅即可拔管67 某女,40岁。胆道手术后T管引流2周,拔管前先试行夹管l2天,夹管期间应注意观察的内容有( B ) A饮食、睡眠 B腹痛、发热、黄疽 C大便的颜色 D引流口有无渗液 E神志68. T管引流病人护理不正确的是( D )A妥善固定 B观察引流液的量和性质 C定期以离心方向挤捏 D通常留置35天拔管 E拔管前需试行夹管l2天69 留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要( E )A给病人吸氧 B立即报告医生 C急送手术室处理 D
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