湖南地区专业实务重点50题含答案.docx

1、湖南地区专业实务重点50题含答案湖南地区专业实务重点50题含答案单选题1、患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是A协助患者平卧候诊B安抚患者，劝其耐心等候C安排患者提前就诊D给予患者镇痛剂缓解疼痛E请医生加速诊治前面患者答案：C门诊护理工作内容：随时观察候诊病人的病情，及时安排提前就诊或者调整就诊顺序。如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。单选题2、患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处理方法中错误的是A骶尾部B足跟C髋部D膝关节E髂前上棘答案：答案出错解析出错单选题3、属于开放式提问的

2、是A客观问题B间接问题C开放式问题D闭合性问题E非指导性问题答案：C此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。询问患者对于放疗的意见，患者可以根据自己的想法、认知给予回答，可以说出独特的东西，属于开放性问题。故选C。单选题4、患者，男，30岁，半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是A主动-主动型B被动-被动型C主动-被动型D指导-合作型E共同参与型答案：C主动一被动型模式是患者置于被动地位，而医生处于主动的主导地位的一种模式，常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等疾病，这种模式是适合的。单选题5、某小儿，5个月，接种百

3、白破混合疫苗一天后，体温37.1，上臂外侧出现红、肿、热、痛，红肿直径在3.5cm，应考虑是下列哪种情况A果泥B鱼肝油C蛋黄D菜泥、稀粥E面条答案：C34个月的孩子应该添加既含铁较丰富、又能被婴儿消化吸收的食品，鸡蛋黄是最适合的食品之一。单选题6、患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)，处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是A测量体温B催吐C注意保暖D心理护理E保持呼吸道通畅答案：E酒精中毒昏迷状态重点是维持生命脏器的功能1维持呼吸道通畅2维持循环功能

4、3心电图检测心律失常和心肌损害4保暖5维持水电解质平衡6保护大脑功能。单选题7、诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A胃B脾C胰D胆囊E小肠答案：B左上腹撞伤后出现腹痛、休克症状，首先考虑脾损伤。单选题8、患儿，男，9个月，生后单纯母乳喂养，未添加辅食，因面色苍白1个月来医院就诊。诊断为营养性缺铁性贫血，护士应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间是A铁摄入不足B叶酸缺乏C胃蛋白酶缺乏D维生素B12.gif缺乏E慢性失血答案：E损失铁过多：慢性失血是成人缺铁性贫血的主要病因，由于反复多次小量失血，常使体内储存铁耗竭。单选题9、李女士，59岁。卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期

5、。 对李女士局部压疮的处理方法不妥的是A局部组织受压过久B病原菌侵入皮肤组织C皮肤受潮湿摩擦刺激D机体营养不良E皮肤破损答案：A李女士具有长期卧床这一危险因素，局部组织受压过久是其发生压疮最主要的原因。单选题10、患者，男性，66岁，右心衰竭伴少尿。查体：右侧腹部胀痛，下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划，要求每日摄盐量不超过A2gB1gC4gD6gE0.5g答案：A低盐饮食要求每日摄盐量不超过2g单选题11、形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是A葡萄球菌B结核杆菌C卡他莫拉菌D肺炎链球菌E流感嗜血杆菌答案：A 院内获得性(即院内感染)与社区性最常见的致病菌不一样，此题容易混淆的是D选项，

6、肺炎链球菌是一般社区性肺炎的。单选题12、患者，男，53岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其主要目的是A仰卧屈膝位B头高脚低位C端坐卧位D半卧位E右侧卧位答案：D半卧位可以减轻腹壁张力，有利于缓解疼痛。单选题13、某慢性肾小球肾炎患者，近两周来因业务繁忙，经常加班至深夜，2天来自觉颜面部水肿加重，乏力明显，尿液中泡沫也较多，遂来就诊。该患者病情加重的诱因是A劳累B烟酒嗜好C感染D血压控制不良E滥用药物答案：D本题考查慢性肾小球肾炎加重因素。题干所述“未规律服用氯沙坦钾片（降压药）“，可知因其血压控制不佳而加重病情。单选题14、患者，女，58岁，患有慢性阻塞性肺疾病1

7、0年，3天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重。护士进行胸部评估时，可发现以下哪种体征A夜间阵发性呼吸困难B逐渐加重的呼吸困难C喘息D胸痛E咳痰答案：B慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状是逐渐加重的呼吸困难。单选题15、患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37，脉搏110min，血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。 健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是A眼睛不能闭合时睡前戴眼罩B常用眼药水湿润眼睛C外出时戴茶色眼镜D睡眠时抬高头部E正常摄入水、钠答案：E眼部采取保护措施，预防眼睛受到刺激和伤害。遵医嘱使用利尿药，研制钠盐摄入。单选题16、患者，女性，64

8、岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括A提供心理疗法B与家属共同商议治疗方案C让患者有尊严地度过余生D实施安乐死E不放弃治疗，说服患者配合治疗答案：C让患者有尊严地度过余生单选题17、胰腺老化的表现不包括A老年人现存的活动能力B基本的体格检查C老年人的家族史D老年人对新活动的耐受力E老年人的活动兴趣答案：C老年人活动能力的评估，包括以下几方面：评估老年人现存的活动能力；进行基本的身体检查；了解老年人的病史；收集老年人的用药情况；老年人活动兴趣；老年人适应新活动的耐受力。单选题18、过敏性紫癜发病最常见的原因是A食物B花粉C药物D疫苗接种E感染答案：答案出错解析出

9、错单选题19、患者女性，36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者的最主要诊断是A宫外孕B功能失调性子宫出血C继发性不孕症D陈旧性宫外孕E原发性不孕症答案：B无排卵性功血1不规则的子宫出血为临床上最常见症状，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量不足，甚至大量出血；2月经淋漓不净，经量过多，时间过长，可出现贫血，大量出血可导致休克；3经期无下腹疼痛或其他不适有排卵性月经失调：1月经量增多，月经周期出血；2生育年龄妇女可出现不孕或孕早期流产。单选题20、患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8C,P122次/分

10、，R28次/分，BP108/70mmHg,神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是A统一焚烧B包好后存放C消毒后存放D交给家属带回E消毒后交给患者答案：C乙肝一般不会通过衣服进行传染，只有通过性接触、母婴、血液以及密切的生活接触传播，因此乙型肝炎患者入院时换下衣服应消毒后存放。故选C。单选题21、患者，男性，52岁，支气管哮喘发作，持续6小时，不能平卧，大汗淋漓，口唇发紫，呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是A半坐卧位B仰卧位C侧卧位D头低足高位E俯卧位答案：答案出错解析出错单选题22、为卧床患者洗发时，下列操作不正确的是A将大橡胶单围成马蹄形卷置于患者颈下B用棉球塞好双耳，用纱布

11、盖好双眼C确保水温在4345CD及时擦干头发，避免患者着凉感冒E打结头发用甘油湿润后疏松答案：E头发打结时应用30%乙醇湿润打结处，再慢慢梳理开。单选题23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A脑出血B高血压脑病C蛛网膜下腔出血D脑血栓形成E面神经病变答案：D脑血栓起病缓慢，先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前趋症状，一般无意识障碍，多在休息或睡眠时发生。单选题24、患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。 目前患者病情观察的重点在于及时发现A5分B11分C8分D15分

12、E12分答案：答案出错解析出错单选题25、与原发性肝癌的发生关系最密切的是A口腔清洁不彻底B患者出现消化不良C肝功能逐渐好转D肝昏迷前兆E病情无变化答案：D肝昏迷的患者会出现肝臭味，可能是由于氨、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用产生挥发气体的气味。故选项D正确，其余选项均不会出现肝臭味。单选题26、患者，女，62岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降。该患者最可能出现了A将患儿头肩抬高1530侧卧位B增加补液量C保持室内安静，避免一切刺激D给予甘露醇E严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化答案：答案出错解析出错单选题27、患者，男

13、，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛，咳铁锈色痰。体检：神志清楚，T38.6P100次/分，R24次/分，血压100/72mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是A尿量30ml/小时B心率120次/分C神志清醒D收缩压90mmHgE脉搏有力答案：B休克病情好转的指标：神志逐渐清醒，口唇红润，脉搏有力，呼吸平稳，皮肤及四肢温暖，收缩压90mmhg，尿量30ml/小时。单选题28、下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病A缺氧B血容量增加C血液黏稠度增加D继发性红细胞增多E动脉毛细血管小栓子形成答案：A肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结

14、构和功能的异常，造成肺血管阻力增高，肺动脉高压，有心负荷加重，导致心脏病。造成肺动脉高压的因素包括肺血管阻力增加的功能性因素、解剖学因素和血容量增多及血液黏稠度增加三大类，其中肺血管阻力增加的功能性因素包括缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。单选题29、林某，男，65岁，近1周来出现入睡困难失眠。经询问，张某平时没有午休习惯，晚餐后常到老年活动中心打麻将。护士对其睡眠指导，不正确的是A冬季房间尽量减少通风时间，避免着凉感染B洗澡时间不宜过短，可促进血液循环C夜晚入睡时点亮地灯，保证夜间如厕安全D家中行走通道两侧应多摆放家具，便于老人扶持E床

15、的两边不要装安全床档，会造出老人就寝困难答案：C对老年人居住环境的要求房间光线明亮，通风良好，保持空气新鲜。洗浴时间不宜过长(不超过20分钟)，温度不宜过高(水温以3540为宜)。床的两边必要时装上安全床档。清除家中容易绊倒入的障碍物，保持老年人行动方便。保证良好的照明条件，以免影响老年人视物。单选题30、6岁男童，10天前有咽扁桃体炎，2日前出现眼睑水肿，以急性肾小球肾炎收入院，目前使用青霉素治疗，其目的是A严格限制水钠摄入B使用抗生素预防感染C嘱患者绝对卧床休息D避免进食含钠多的食物E卧床时经常变换体位答案：B急性肾小球肾炎治疗原则以卧床休息、对症处理为主，积极预防并发症和保护肾功能。故不

16、用预防性使用抗生素。单选题31、患儿，女，2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时，2次穿针失败。患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素A主动-被动型B指导-合作型C共同参与型D指导型E被动型答案：C此题属于识记类考题，比较简单。护患关系主要有主动一被动型、共同参与型、指导一合作型。该患者文化层次较高，因而最适宜的关系为共同参与型。故选C。单选题32、某术后患者，医嘱为流质饮食，下列不符合其饮食原则的是A低脂肪饮食B低盐饮食C无盐低钠饮食D低蛋白饮食E高热量饮食答案：D低蛋白饮食适用范围：用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。单选题33、双侧

17、瞳孔缩小A吗啡中毒B颅内压增高C小脑幕裂孔疝早期D虹膜粘连E青光眼答案：A1.一侧瞳孔散大、固定，常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。 2.双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。单选题34、患者男，45岁。因胃癌行胃大部分切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是A进流质饮食B绝对卧床休息C经常消毒伤口D定期回院复查E定期针灸理疗答案：D患者术后1014天可进食软食，宜早期下床活动，无需经常消毒伤口、针灸理疗。单选题35、患者，男，50岁，急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管胃肠进行减压。护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应A避免胃扩张B减少胃酸分泌C防止感染

18、蔓延D减轻腹痛E减少胰液分泌答案：E胃肠减压减轻呕吐与腹胀，禁食可减少胃酸与食物刺激胰液分泌。单选题36、流行性脑脊髓炎收入院，护士接待过程中，不妥的是A患者衣物经消毒后由家属带回B为患者及家属介绍病房环境，完成入院宣教C测量患者生命体征，确认护理问题D做自我介绍，并收集患者资料E做好相应隔离措施答案：A流行性脑脊髓膜炎为脑膜炎球菌引起的急性呼吸道传染病。患者人病房后更换病号服，自身衣服可能携带病原体，消毒不能彻底消除病原体，不应让患者带回衣服。单选题37、2个月婴儿来院体检。护士指导家长每日定时播放音乐，近距离和孩子说话，在房间内张贴鲜艳图片。拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子，其目的是促进该婴

19、儿A家庭史B疾病史C过敏史D目前健康状况E接种史答案：A接种前认真询问病史、传染病史、接触史、目前健康状况，必要时先做体检，不包括家庭史。故选A。单选题38、患者，女，42岁。从高处跌下，头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疔。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是A激素治疗B脱水治疗C冬眠治疗D改善脑细胞代谢E急诊手术答案：E患者受伤后出现“中间清醒期“，提示为颅内血肿。一旦发生颅内血肿，应立即手术清除血肿。单选题39、患者，男，53岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其主要

20、目的是A仰卧屈膝位B头高脚低位C端坐卧位D半卧位E右侧卧位答案：D半卧位可以减轻腹壁张力，有利于缓解疼痛。单选题40、甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是A佩戴有色眼镜B睡前涂抗生素眼膏C睡觉或休息时，抬高头部D多食碘盐E加盖眼罩防止角膜损伤答案：D甲亢突眼患者白天应戴深色眼镜，避免阳光的刺激；为防止发生角膜炎、结膜炎，可用抗生素眼膏；限制食盐及水的摄人，必要时根据医嘱应用适量的利尿药；睡觉时抬高头部；眼睛不能闭合者，休息时加盖眼罩防止角膜损伤。单选题41、葡萄胎患者治疗后应避孕的时间为A第二次清宫仍有滋养细胞高度增生B葡萄胎以小水泡为主C葡萄胎清除后血hCG始终处于较高值D子宫明显大于停

21、经月份E年龄40岁答案：B预防性化疗：对于具有恶变倾向的葡萄胎病人选择性地采取预防性化疗。具有恶变倾向的葡萄胎病人包括1年龄大于40岁；2葡萄胎排出前绒毛膜促性腺激素异常升高；3葡萄胎清除后，hCG下降曲线不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不降或始终处于较高值；4子宫明显大于停经月份；5黄素化囊肿直径大于6cm；6第二次清宫后仍有滋养细胞高度增生；7无条件随访者。预防性化疗一般选用单药化疗。单选题42、患者，男，76岁，自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。下列哪种情况可能导致此种呼吸A潮式呼吸B毕奥呼吸C呼吸急促D正常呼吸E库斯莫呼吸答

22、案：E呼吸呈深大、稍快特征的是库斯莫呼吸单选题43、患者，男，75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是A偶尔咳少量黏液样痰B发热C喘息伴哮鸣音D肺内多量湿啰音E外周血白细胞15109/L答案：A偶尔咳少量黏液样痰应该用于一些化痰、止咳的药物。慢性支气管炎主要症状就是咳嗽、咳痰、喘，因此偶尔咳少量黏液样痰，是不需要应用抗生素的。单选题44、对患者进行健康教育属于A独立性护理措施B非独立性护理措施C协作性护理措施D依赖性护理措施E辅助性护理措施答案：A此题属于理解类考题，比较简单。护理措施可分为依赖性、协作性和独立三类：依赖性护理措施：护士执行医嘱。

23、协作性护理措施：护士与其他医务人员共同合作完成的护理措施。独立性护理措施：护理措施完全由护士设计并实施，不需要医嘱的措施。单选题45、胎儿娩出后，护士首先采取的措施是A活跃期停滞B滞产C第一产程停滞D潜伏期延长E活跃期延长答案：答案出错解析出错单选题46、男性，患者，31岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 在纠正患者脱水的过程中，尤其应注意出现A0.2%B0.3%C0.5%D1%E3%答案：B静脉补钾浓度不宜过高，以免导致高血钾，静脉输注的溶液中氯化钾浓度不可超过0.3%，且禁止10%氯化钾做静脉直接推注。单选题47、对妊娠35周，胎膜早破12小时，无

24、产兆及感染征象的孕妇，应进行的治疗是A3个月B6个月C1年D2年E3年答案：D此题属于基础类考题比较简单。临床上子宫损伤后修复时间一般为3年，子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要3年。单选题48、患者男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。 该患者最可能的诊断是A肺炎克雷伯肺炎B葡萄球菌肺炎C肺炎球菌肺炎D肺炎支原体肺炎E肺结核答案：C肺炎链球菌肺炎临床表现：病前常有上呼吸道感染，受凉，淋雨，疲劳等情况，典型的表现起病多急骤，高热，寒战，数小时内体温可高达39-41，呈稽留热型。X线早期肺纹理增多或受累肺段，肺叶稍模糊。应用抗生素后24-72h后体温可恢复正常。单选题49、患者男，40岁，脑肿瘤手术后留置脑室引流管，通常的情况下每日引流理不宜超过A200mlB400mlC300mlD600mlE500ml答案：E引流量每日不超过500ml为宜，避免颅内压骤降造成的危害。单选题50、患者女，20 岁。今突发胸闷，咳嗽、咳白色泡沫痰，呼气性呼吸困难，听诊两肺布满哮鸣音，此时患者胸部X 线检查的表现是A卷发样阴影B肋膈角变钝C不规则环状透亮阴影D云絮状阴影E两肺野透亮度增加答案：E哮喘患者胸部X线检查为两肺野透亮度增加。