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住院医师规范化培训模拟考试题.docx

1、住院医师规范化培训模拟考试题1. 治疗肾病综合征高血压患者,下列哪项错误:A、限盐B、利尿C、使用降压药物D、迅速降压E、避免使用减少肾血流量的药物2. 除下列哪种症状外,皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状:A、高血压B、发热 C、水肿D、肉眼血尿E、蛋白尿3. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎:A、尿钙试验阳性B、尿沉淀中有红细胞管型C、蛋白尿D、高血压E、水肿4. 凡肾小球性疾病必会出现:A、尿蛋白及管型B、水肿C、高血压D、尿量异常E、以上都不是5. 红细胞管型主要见于:A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎高血压型D、慢性肾功能衰竭E、以上都不是答案:1.D 2.

2、B 3.A 4.A 5.A6. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者:A、蛋白尿B、管型尿C、浮肿D、毒血症状E、高血压7. 关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的:A、主要因水、钠潴留血容量增加所致B、常与水肿程度一致C、多为中度血压增高D、利尿后血压下降E、血压增高较稳定,呈持续性8. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误:A、富含维生素B、急性期应限制钠盐摄入C、高蛋白D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量E、高热量9. 关于急性肾炎高血压脑病错误的是:A、较心力衰竭发病率低B、常掩盖急性肾炎的其他表现C、成人患者多见D、重者发生抽搐及昏迷E、眼底检查呈高血压眼底表现10. 关

3、于急性肾小球肾炎下列哪项错误:A、起病急,病程短B、多于感染后1-3周起病C、任何年龄均可发病,但以儿童多见D、绝大多数病人以血尿为首起表现E、大多预后良好答案:6.D 7.E 8.C 9.C 10.D11. 关于急性肾小球肾炎治疗错误的是:A、急性期应严格卧床休息B、彻底治疗存在体内的感染灶,抗生素的使用在一个月以上C、严格控制血压D、发生肾衰时可采用透析疗法E、一般不使用贮钾利尿剂12. 确诊尿路感染的依据是:A、蛋白尿、血尿B、尿频,尿急,尿痛C、尿中白细胞增多D、尿菌落计数阳性E、血尿13. 下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值:A、1万/ml B、1万-4万/mlC、

4、5万-9万/mlD、4万-6万/mlE、10万/ml14. 肾盂肾炎正确的治疗是:A、先治疗后留尿标本B、有尿频、尿急者仍应多饮水C、尿痛时可用 APCD、首选药为青霉素E、临床症状消失后即停药15. 治疗肾盂肾炎时,需酸化尿液增强药效的抗生素是:A、链霉素B、庆大霉素 C、呋喃坦啶D、磺胺药E、卡那霉素答案:11.B 12.D 13.E 14.B 15.C16.肾盂肾炎最常见的感染途径是:A、血行感染B、上行感染C、淋巴道感染D、直接感染E、种植17. 对肾盂肾炎的诊断最有价值的是:A、发热、腰痛B、尿频、尿急、尿痛C、肉眼血尿D、尿中有脓细胞及白细胞管型E、大量蛋白尿18.急性肾盂肾炎不应

5、出现:A、血象白细胞升高B、脓尿C、大量蛋白尿D、血尿E、管型尿19.慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的:A、有轻度蛋白尿B、可见白细胞管型C、可有尿浓缩功能障碍D、常见尿量减少E、可见血尿20. 亚硝酸盐还原试验正确的看法是:A、尿路感染患者都会出现阳性反应B、仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应C、多数假阳性,意义不大D、仅于某些革兰氏阳性杆菌引起的尿路感染病人出现阳性E、不可作为耐细菌筛选试验答案:16.B 17.D 18.C 19.D 20.B21.肾盂肾炎患者碱化尿液时,随下列哪种抗生素物增强疗效的作用:A、庆大霉素B、链霉素C、红霉素D、四环素E、卡那霉素22.慢

6、性肾盂肾炎最常见的致病菌是:A、大肠杆菌B、变形杆菌C、葡萄球菌D、肠球菌E、霉菌23. 慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状是:A、血尿B、脓尿C、蛋白尿D、尿频、尿急、尿痛E、管型尿24.急性肾盂肾炎的抗菌疗程不宜少于:A、10-14天B、一月C、二月D、四月E、一年25. 急性肾盂肾炎临床治愈标准是:A、主观症状消失加尿常规转阴B、主观症状消失,加尿培养一次转阴C、主观症状消失,连续两周,每周2次尿细菌检查均阴性,6周后复查一次仍阴性D、主观症状消失加每月查尿常规及培养2-3次均阴性E、主观症状消失答案:21.D 22.A 23.D 24.A 25.C26. 慢性肾盂肾炎最严重的结果是:A、肾

7、周围脓肿B、肾性高血压C、尿毒症D、血尿E、高热27. 下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关:A、妊娠B、结肠炎C、尿液中有盐类结晶D、长期使用糖皮质激素E、便秘28. 肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病:A、出血性疾病B、过敏性疾病C、感染炎症D、浆液性炎症E、特异性炎症29.急性肾盂肾炎的体征是:A、轻度贫血貌B、血压升高C、轻度下肢水肿D、肾区叩击痛阳性E、视神经乳头水肿30. 下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是:A、必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物B、轻症一般使用一种抗菌素C、重症联合用药D、注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果E、一般疗程10-14天答案:26.C 27.C 28.C 2

8、9.D 30.A31. 静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值:A、肾病综合症B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎32. 与氮质代谢产物潴留所造成的表现无关的是:A、恶心、呕吐B、贫血C、手足搐溺D、心包摩擦音E、皮肤瘙痒33.慢性肾功能衰竭出现肾性骨病,主要是由于:A、甲状腺激素分泌增多B、甲状旁腺素的升高C、促红细胞生成素增多D、肾素分泌增多E、维生素D分泌增多34. 尿毒症心肌病与下列哪一因素无关:A、高血压B、贫血C、免疫反应D、代谢障碍E、水钠潴留35. 除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因:A、骨髓受抑制B、促红细胞生成因子减少C、红细胞寿命缩

9、短D、血清铁降低E、出血倾向答案:31.E 32.C 33.B 34.C 35.D36. 观察尿毒症患者病情变化,哪项对估计其肾功能损害程度有价值:A、呼气中有尿臭味B、血压变化C、尿量变化D、贫血程度E、体温升高37. 下列除哪一疾病外均可同时出现不同程度贫血、继发感染、出血倾向三症状:A、肝硬化失代偿期B、尿毒症C、肺原性心脏病失代偿期D、再生障碍性贫血E、白血病38. 下列哪项不是影响尿毒症患者血钙下降的因素:A、继发性甲状旁腺功能亢进B、肾脏生成1、25-二羟D3能力下降C、大量利尿,尿钙排出明显减少D、长期营养不良,蛋白结合钙减少E、慢性酸中毒时骨骼钙盐缓冲作用39. 尿毒症患者酸碱

10、平衡紊乱常表现为:A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒40. 尿毒症患者的饮食给予:A、主食最好采用优质蛋白质制品B、多进含磷高的饮食C、高热量、高生物效价的低蛋白饮食D、尽量补充水、钠、钾E、透析时宜给予低蛋白饮食答案:36.C 37.C 38.C 39.C 40.41. 尿毒症患者应用氢氧化铝的目的是:A、保护消化道粘膜B、中和过多胃酸C、减少磷吸收D、收敛止泻E、增加钙排出42. 尿毒症患者尿常规检查中,哪项最能反映肾功能状态:A、尿蛋白定量B、尿中红细胞计数C、尿中白细胞计数D、尿中管型数E、尿比重低而固定43.慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急

11、情况是:A、头痛、呕吐B、贫血、出血C、呼吸困难D、少尿、高血钾E、高血压或低血压44. 可诱发尿毒症的最常见的原因是:A、心力衰竭B、感染C、服用磺胺类药物D、失水E、代谢性酸中毒45. 尿毒症最具有特征性的症状是:A、厌食、呕吐B、贫血、出血C、心包炎D、氨臭E、代谢性酸中毒答案:41.C 42.E 43.D 44.B 45.D46. 肾功能衰竭病人易引起药物中毒,下述哪种药物最可能出现毒性反应:A、速尿B、心得安C、地高辛D、丙酸睾丸酮E、碳酸氢钠47. 肾功能损害时禁用:A、复方新诺明B、青霉素C、红霉素D、氯霉素E、速尿48. 尿毒症病人出现手足搐搦,最易发生于:A、大量应用利尿剂时

12、B、补液过程中C、尿毒症病情加重时D、补液过程中E、少尿时49. 尿毒症病人出现手足搐搦时,最好的措施:A、使用安定B、使用氯丙嗪C、使用苯妥英钠D、使用葡萄糖酸钙E、补碱50. 使用利尿剂的尿毒症患者要防止发生:A、高钾、高钠B、低钾、低钠C、低钾、高钙D、高钠、低钙E、高钾、低磷答案:46.D 47.A 48.D 49.D 50.B51. 尿毒症引起低血钾的患者,常见的临床表现为:A、软弱无力及全身麻木B、幻觉C、呼吸困难D、肠梗阻E、嗜睡52. 尿毒症患者出现高血钾7mmol/L左右时,可突然出现:A、呼吸困难B、心跳骤停C、休克 D、昏迷E、四肢无力53. 一般尿毒症,下列哪项是正确的

13、:A、高钙低磷血症B、血浆球蛋白减少C、小细胞低色素性贫血D、易发生低钠E、血钾均增高54. 尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是:A、应用利尿剂B、静脉注射钙剂C、血液透析D、静脉输入碳酸氢钠E、注射安定55. 诱发慢性肾功能衰竭的因素,下列哪一项是不正确的:A、上消化道大出血B、心源性休克C、急性胃肠炎D、感染性休克 E、严格限制蛋白摄入答案:51.A 52.B 53.D 54.C 55.E56.慢性肾功能衰竭,下列哪一项是不妥当的:A、均是慢性肾炎所引起的B、是肾脏排泄与调节功能失调C、出现氮质代谢产物潴留D、有电解质紊乱E、有酸碱平衡失调57. 慢性肾炎氮质血症患者,具备下列哪项即可诊断为尿毒症:A、贫血B、肌酐清除率下降至%C、酚红排泄率明显降低D、夜尿增多E、酸中度58. 尿毒症病人治疗时,下列哪项不利于减轻氮质血症:A、增加蛋白质合成B、促进氮质排泄C、给高糖饮食保证足够热量D、高蛋白饮食E、以上均不是59. 尿毒症的饮食中哪项是正确的:A、一律忌盐B、一律补钾C、一律限水D、尿多时适当补钾E、不必限制补充钾、钠、氯60. 尿毒症患者,最早、最突出的表现是:A、贫血B、呼吸系统症状C、精神神经系统症状D、消化道症状E、循环系统症状答案:66.A 67.E 68.D 69.D 60.D61.

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