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民事调解申请书.docx

1、民事调解申请书民事调解申请书民事调解申请书一:民事调解申请书 申请人: 地址: : : 法定代表人: 委托代理人: : 被申请人: 地址: : : 法定代表人: 委托代理人: : 调解请求: 一、 二、 事实与理由: . 此致 惠州商事调解中心 申请人:(签字盖章) 二oo 年 月 日 【注】:调解申请书应附有争议合同、单证等证明材料,且均应按顺序填写在证据清单上。 民事调解申请书二:民事调解申请书 xx县公安局xx派出所: 本人李xx,系永建辖区xx村委会xxx村村民,20xx年12月26日21时许,本村村民杨xx及家人因口角和我发生争吵,随后,杨xx及家人用木棒将我打伤,致使我受伤。受伤后

2、我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院医治,花去医疗费元,还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心(20xx)临床鉴字第339号鉴定意见书及(20xx)临床鉴字第340号鉴定意见书鉴定,我的伤情为轻伤,后续医治费45005000元。 鉴于对方的犯法行为给我的身心健康造成严峻侵害,致使我产生了巨额医药费,对方至今也未踊跃垫付或补偿任何相关费用。为定纷止争,顺应目前我国的“大调解”居民,构建和谐社会,我恳请你们帮忙,对本案的医疗费及其他费用及相关补偿问题进行调解。 特此申请。 此呈 xx县公安局xx派出所 申请人:李xx 20xx年02月27日 民事调解申请书三:民事调解申请书 申请人 姓名: 性别: 年龄: 工作单位: 地址: 联系方式: 名称: 居处: : 法定代表人: 联系方式: 被申请人 姓名: 性别: 年龄: 工作单位: 地址: 联系方式: 名称: 居处: : 法定代表人: 联系方式: 我单位/我_因_发生争议,依据电力争议调解暂行方法之规定,现向贵会(局)提出调解申请。 争议事项: _ _ _ 事实及理由: _ _ _ 相关证据: _ _ _ 此致 申请人(签名或盖章): 年 月 日

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