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内科学血液系统习题选择题带答案doc.docx

1、内科学血液系统习题选择题带答案doc第1节562.血细胞来源于骨髓的:A、 网织细胞B、 原血细胞C、 T细胞D、 B细胞E、 造血多能干细胞563.贫血的定义是指外周血液中:A、 红细胞低于正常B、 红细胞压积低于正常C、 红细胞数及血红蛋白量低于正常D、 红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常E、 循环血容量较正常者减少564.造血系统包括:A、 血液B、 骨髓C、 脾D、 淋巴结及全身各部位的淋巴和单核吞噬细胞系统E、以上均是565,造血系统疾病的主要临床表现有:A、 血细胞量和质的变化所引起的相应症状B、 肝脾淋巴结肿大C、 血浆成分发生病理性改变D、 以上均是E、 以上均不是566.

2、血液患者应注意询问一下那种病史:A、 营养障碍病史及职业情况B、 慢性疾病史及过敏史C、 家族史D、 月经史E、 以上均是第2节567,试验结果为MCV80立方微米,MCHC30%符合下列哪种贫血:A、 急性失血性贫血B、 营养性巨幼细胞性贫血C、 再生障碍性贫血D、 骨髓病性贫血E、 缺铁性贫血568.贫血按细胞形态学分为:A、 小细胞低色素性贫血及大细胞性贫血B、 正常细胞性贫血及正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血及正常细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血,大细胞性贫血及正常细胞性贫血E、只有正常细胞性贫血569.贫血按病因和发病机理分为:A、造血物质缺乏和红细胞破坏过多B、骨髓造血功能障碍

3、和造血物质缺乏C、红细胞和血红蛋白生成减少,红细胞破坏过多及失血性贫血D、失血性贫血和红细胞破坏过多E、失血性贫血和骨髓造血功能障碍570.世界卫生组织诊断贫血的血红蛋白标准是:A、成年男性低于130g/L ,成年女性低于120g/L ,孕妇低于110g/LB、成年男性低于120g/L ,成年女性低于130g/L ,孕妇低于110g/LC、成年男性低于120g/L ,成年女性低于120g/L ,孕妇低于130g/LD、成年男性低于130g/L ,成年女性低于110g/L ,孕妇低于120g/LE、成年男性低于110g/L ,成年女性低于120g/L ,孕妇低于130g/L571,我国诊断贫血的

4、血红蛋白标准是:A、成年男性低于120g/L ,成年女性低于110g/L ,孕妇低于100g/LB、成年男性低于110g/L ,成年女性低于120g/L ,孕妇低于110g/LC、成年男性低于120g/L ,成年女性低于100g/L ,孕妇低于110g/LD、成年男性低于130g/L ,成年女性低于120g/L ,孕妇低于100g/LE、成年男性低于130g/L ,成年女性低于110g/L ,孕妇低于100g/L572,贫血患者治疗应首选:A、 药物治疗B、 病因治疗C、 脾切除D、 输血E、 骨髓移植573.贫血患者最常见的体征是:A、 皮肤粘膜苍白B、 舌乳头萎缩C、 反甲D、 脾肿大E、

5、 黄疸574.慢性贫血病人,机体对贫血的耐受性增强主要是因为:A、 贫血程度轻B、 骨髓代偿性增生C、 红细胞内2、3二磷酸甘油脂浓度增高D、 心血管代偿功能E、 基础代谢减低575.产生各种贫血症状的基本机理是:A、 贫血引起中枢神经功能障碍B、 贫血引起胃肠功能紊乱C、 红细胞减少引起输氧功能降低,导致各脏器组织缺氧D、 贫血引起心血管功能障碍E、贫血引起呼吸功能障碍576.关于再障的诊断,哪项是错误的:A、 全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少B、 一般无脾肿大C、 骨髓检查至少一部位增生减低或重度减低D、 能排除其他引起全血细胞减少的疾病E、 一般抗贫血治疗有效577.再生障碍性贫血的诊

6、断标准是:A、 全血细胞减少B、 网织红细胞减低C、 中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高D、 无肝脾肿大E、 上述都是578.治疗缺铁性贫血的主要目的是:A、 血红蛋白恢复正常B、 血清铁水平恢复正常C、 补充贮存铁D、 红细胞形态恢复正常E、 纠正贫血579.下列哪一项试验检查对确定缺血性贫血的诊断意义最大:A、 血清铁降低B、 网织细胞降低C、 血清总铁结合力升高D、 血清铁蛋白 12|jg/LE、 红细胞是小细胞低色素型580.下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大:A、 血清铁降低B、 网织红细胞降低C、 血清总铁结合力升高D、 骨髓贮存铁缺乏E、 红细胞是小细胞低色素型581,缺铁

7、性贫血哪一项是正确的:A、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高B、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低C、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常D、 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高E、 血清铁降低,总铁结合力降低高,运铁蛋白饱和度降低582,缺铁性贫血用铁剂治疗后,血浆中:A、 血红蛋白先上升B、 网织红细胞先上升C、 血红蛋白与网织红细胞同时上升D、 出现幼红细胞E、 出现幼粒细胞583.女性再障患者最好不选用:A、 苯丙酸诺龙B、 丙酸睾丸酮C、 康力龙D、 羟甲雄酮E、 大力补584.再生障碍性贫血下列哪项不对:A、 血浆中全血细胞减少B

8、、 网织红细胞减少C、 进行性贫血,出血倾向易感染D、 肝脾淋巴结显著肿大E、 骨髓有核细胞减低585.再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是:A、 贫血、出血B、 白细胞是减少C、 血小板数减少D、 网织红细胞减少E、 骨髓内可见大量白血病细胞586.再生障碍性贫血下列哪项不正确:A、 出血时间延长B、 血块收缩不良C、 束臂试验阳性D、 凝血时间延长E、骨髓见灶性增生造血587.以下哪一种疾病,不会有血小板减少:A、 特发性血小板减少性紫瘢B、 过敏性紫瘢C、 巨幼细胞贫血D、 急性再生障碍性贫血E、 播散性红斑狼疮第3节588.粒细胞缺乏症时下面哪一种现象是错误的:A、 寒战、高热

9、及头痛B、 身体管口的多发性溃疡C、 轻度局限性淋巴结炎D、 少数患者有黄疸,脾脏轻度肿大E、 骨髓内缺乏粒细胞,而血液内却有成群的粒细胞第5节589.有关急性白血病,下列哪项是错误的:A、 未经治疗的自然病程短B、 部分白细胞增多和白细胞不增多性C、 白细胞不增多性急性白血病血液中易找到原始和幼稚细胞D、 未经治疗时骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃E、 骨髓中为原始和早期幼稚细胞590.急性白血病哪项是不正确的:A、 粒细胞白血病淋巴结不大B、 淋巴细胞白血病脾不肿大C、 单核细胞白血病不并发感染D、 红白血病贫血时轻度的E、 造釉细胞白血病出血症状明显591.关于中枢神经系统白血病,哪项

10、是错误的:A、 常发生在急性白血病的缓解期B、 脑脊液压力正常C、 脑脊液中蛋白增加D、 脑脊液中白细胞数增加E、 脑脊液中糖原减少40楼社区卫生2006/8/20 15:23592.慢粒白血病的治疗,哪项不正确:A、 马利兰B、 羟基服C、 脾明显肿大可行脾切除D、 脾区放射线照射E、 骨髓移植593.儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的首选方是:A、 长春新碱加强的松B、 环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞昔、强的松C、 阿糖胞昔加柔红霉素D、 硫哩喋吟和氨甲喋吟E、 以上都不是594.肝脾肿大在急性白血病各型中,哪一型为最显著:A、 急性淋巴细胞白血病B、 急性粒细胞白血病C、 急性单核细胞白血

11、病D、 急性早幼粒细胞白血病E、 红白血病595.急性白血病的治疗,下列哪项是错误的:A、 诱导缓解期的化疗原则是早期、联合、足量、间歇、多疗程B、 完全缓解后可暂停治疗C、 完全缓解后仍需巩固强化治疗D、 注意防治脑膜白血病E、 注意防止并发症596.急性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:A、 可有奥尔小体B、 过氧化酶染色强阳性C、 可有全血细胞减少D、 巨核细胞均增高E、 血清溶菌酶增高597.急性白血病引起发热的原因,下列哪项不对:A、 成熟粒细胞减少或缺乏B、 免疫功能减退C、 化学药物抑制白细胞和免疫力D、 营养不良E、 粒细胞吞噬力正常598.慢性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:A

12、、 多有巨脾B、 多有ph染色体C、 周围血中嗜碱粒细胞增多D、 早期骨髓象中巨核细胞减少E、 中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性599.慢性粒细胞白血病急变的诊断,哪项是错误的:A、 不明原因的发热及贫血B、 脾进行性肿大C、 血小板减少D、 骨髓象中原始、早幼粒细胞230%E、 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高600.有关中枢系统白血病,下列哪项是错误的:A、 积极开展急性白血病的化学治疗,中枢神经白血病发病率有所降低B、 急性淋巴细胞白血病并发中枢神经白血病高于急非淋白血病C、 可行头颅钻60照射D、 在确诊后或至晚从缓解开始时进行鞘内注射药物E、鞘内注射后至脑脊液常规检查3次阴性,然后

13、立即停止治疗601.有关白血病,下列哪项是错误的:A、 为原发于造血系统的恶性疾病B、 骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生C、 白血病细胞全身浸润D、 外周血液不出现白血病细胞E、 常有贫血、出血和感染602.肝脾肿大在急性白血病各型中,以哪一型最为显著:A、 急性淋巴细胞白血病B、 急性单核细胞白血病C、 急性粒细胞白血病D、 急性粒-单核细胞白血病E、 红白血病603.弓I起脑膜白血病以哪一型最为多见:A、 急性单核细胞白血病B、 急性粒细胞白血病C、 慢性粒细胞白血病急变D、 急性淋巴细胞性白血病E、 急性早幼粒细胞型白血病604.急性白血病引起牙龈肿胀,溃疡,以哪一型最为多见:A

14、、 急性淋巴细胞白血病B、 急性粒细胞白血病C、 急性单核细胞白血病D、 急性巨核细胞白血病E、 红白血病605.下列哪种白血病的白细胞含有凝血活酶物质,能消耗凝血因子:A、 急性淋巴细胞白血病B、 红白血病C、 急性早幼粒性白血病D、 急性单核细胞白血病E、 急性巨核细胞白血病606.急性白血病是引起睾丸浸润,以哪一型多见:A、 急性巨核细胞白血病B、 毛细胞型白血病C、 急性淋巴细胞白血病治疗后缓解中D、 急性单核细胞白血病E、 急性早幼粒心包白血病607.急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病在形态上无法区别时,最好采用下列哪种方法加以区别:A、 非特异性酯酶染色B、 糖原染色C、 中性粒

15、细胞碱性磷酸酶染色D、 苏丹黑染色E、 过氧化酶染色608.急性白血病诱导治疗完全缓解的标准下列哪项是错误的:A、 症状体征消失B、 血象恢复正常C、 血红蛋白10g/LD、 骨髓中原始细胞加早幼细胞10%E、 周围血中无幼稚白细胞609.急性白血病引起贫血,最主要的原因是:A、 红细胞寿命缩短B、 出血C、 造血原料缺乏D、 幼稚红细胞的代谢受到白血病细胞异常增生的干扰E、 无效性红细胞生成610.白血病多特有的病理改变是:A、 组织营养不良和坏死B、 出血C、 水肿D、 白血病细胞增生和浸润E、 诱发感染611.急性白血病引起出血的原因,下列哪项是错误的:A、 血小板减少B、 血小板功能正

16、常C、 弥漫性血管内凝血D、 凝血因子缺乏E、 肝素样抗凝物质增高612.急性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:A、 白细胞数可正常或降低B、 周围血中可无幼稚粒细胞C、 周围血中可有幼稚粒细胞D、 过氧化酶染色强阳性E、 骨髓中原始细胞幼稚细胞可正常613.急性白血病的诊断最主要的依据是:A、 发热B、 出血C、 贫血D、 骨痛E、 以上都不是614.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是:A、 病程长短B、 贫血程度C、 血小板数目多少D、 白细胞数目多少E、 以上都不是第8节615.过敏性紫瘢下列实验室检查结果哪项不符合:A、 出血时间延长B、 凝血时间延长C、 凝血酶原时间延长D、 毛细血

17、管脆性试验阳性E、 血块收缩不良616.治疗过敏性紫瘢的关键是:A、 抗过敏治疗B、 免疫抑制治疗C、 对症治疗D、 消除致病因素E、 应用止血药物617.过敏性紫瘢的实验室检查结果与下列哪项相符合:A、 出血时间,凝血时间均延长B、 血小板计数减少,毛细血管脆性试验阳性C、 血小板计数正常,毛细血管脆性试验阳性D、 凝血酶原时间延长E、 血块回缩不良618.过敏性紫瘢的主要病理变化为:A、 血小板减少B、 血清中存在抗血小板抗体C、 凝血机制障碍D、 小动脉及毛细血管通透性和脆性增高E、骨髓增生极度活跃619.下列哪种疾病的骨髓象检查是正常的:A、 白血病B、 特发性血小板减少性紫瘢C、 过

18、敏性紫瘢D、 白细胞减少症E、 再生障碍性贫血620.特发性血小板减少性紫瘢作骨髓检查的主要目的是:A、 观察骨髓增生情况B、 观察有无巨核细胞增生及血小板生成变化C、 测定血小板寿命D、 观察血小板数量及形态E、 证明有抗血小板抗体41楼社区卫生2006/8/20 15:23621,下列哪项不符合急性型特发性血小板减少性紫瘢的临床表现:A、 发病前常有上呼吸道感染或病毒感染史B、 出血广泛严重,血小板常低于20x109/LC、 常有明显脾肿大及贫血D、 临床经过为自限性,常在半年内好转或痊愈E、 极少数迁延成慢性622,下列哪项检查结果不符合特发性血小板减少性紫瘢:A、 血小板计数减少B、

19、出血时间延长C、 凝血时间正常D、 脾明显肿大E、 束臂试验阳性623.下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫瘢的临床特点:A、 青年女性为多,起病缓慢B、 出血广泛而严重,血小板多低于20x109/LC、 病程常可迁延数年,每次发作持续数周或数月D、 轻度脾肿大E、 可伴有贫血624.目前认为特发性血小板减少性紫瘢的发病,大多属于下列因素有关:A、 自身免疫性反应B、 细菌感染C、 化学因素D、 物理因素E、 遗传因素625.女性患者25岁,半年来下肢皮肤经常出现瘀点,月经量多,血红蛋白90g/L ,白细胞 7.2x109/L ,血小板30x109/L ,骨髓巨核细胞增多,血小板生成减少,

20、最可能的诊断为:A、 再生障碍性贫血B、 特发性血小板减少性紫瘢C、 急性白血病D、 过敏性紫瘢E、 脾功能亢进626.急性型特发性血小板减少性紫瘢一般病程为:A、 一年之内反复发作者B、 半年之内好转或痊愈C、 三个月之内自限性好转D、 起病急骤,二个月内自限性好转E、 病程不长于二年者627.慢性型特发性血小板减少性紫瘢病人骨髓象中巨核细胞的变化是:A、 幼稚型百分数增高B、 形态小而幼稚,颗粒少,无血小板生成C、 数量增多或正常,多为颗粒型,血小板生成减少D、 数量明显减少或缺乏E、 无明显改变628.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫瘢:A、 血小板减少B、 出血时间延长C、 血块收缩

21、不良D、 血小板表面相关免疫球蛋白增高E、 凝血时间延长629.下述哪项检查不符合特发性血小板减少性紫瘢诊断:A、出血时间延长B、 凝血时间正常C、 血块收缩不良D、 凝血酶原时间延长E、 束臂试验阳性630,下列哪项符合特发性血小板减少性紫瘢:A、 皮肤粘膜瘀点,出血时间延长,束臂试验正常B、 皮肤粘膜瘀点,出血时间延长,凝血时间正常C、 皮肤粘膜瘀点,出血时间正常,凝血时间延长D、 深部血肿,束臂试验阳性,凝血时间延长E、 反复鼻出血,出血时间正常,束臂试验阳性631,特发性血小板减少性紫瘢最主要的发病机制是:A、 骨髓巨核细胞成熟障碍B、 脾脏吞噬血小板增多C、 血小板功能异常D、 血清

22、中有抗血小板抗体E、 骨髓造血功能低下632,特发性血小板减少性紫瘢出血的首选治疗是:A、 切脾B、 止血敏C、 长春新碱D、 糖皮质激素E、 输新鲜血633.使用免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫瘢的适应症是:A、 脾切除后立即使用B、 手术后复发病例C、 尚未使用糖皮质激素前先用D、 临床首选E、 以上都不是634.特发性血小板减少性紫瘢的发病与多种因素有关,其中最主要的因素是:A、 血小板因素B、 免疫因素C、 与脾功能亢进有关D、 毛细血管因素E、 感染因素635.急性特发性血小板减少性紫瘢的临床特点是:A、 中老年多见,起病慢,出血轻B、 女性患者的月经过多或子宫出血为主要表现C、

23、常见于儿童,多由病毒感染史,血小板多低于20X109/LD、 骨髓检查巨核细胞多为颗粒型血小板生成减少E、 反复发作,脾肿大明显636.特发性血小板减少性紫瘢首选药物治疗是:A、 泼尼松B、 环磷酰胺C、 硫哩喋吟D、 大剂量丙种球蛋白E、 达那哩637.脾切除治疗特发性血小板减少性紫瘢的指征是:A、 急性型B、 糖皮质激素治疗缓解后C、 对糖皮质激素治疗有禁忌症者D、 经确诊后就可手术E、 以上都不是638.治疗急性型特发性血小板减少性紫瘢,系列哪项最合理:A、 首选糖皮质激素治疗,血小板数正常后脾切除B、 首选糖皮质激素治疗,血小板正常后逐渐减量,再用小剂量维持治疗4-6个月C、 首选脾切

24、除治疗D、 首选免疫抑制剂治疗E、 首选输注浓缩血小板悬液并脾切除639.慢性特发性血小板减少性紫瘢骨髓象改变的主要特征是:A、 巨核细胞增多,多为幼稚型,颗粒少,无血小板生成B、 巨核细胞正常或增多,多为颗粒型,血小板生成减少C、 可见R-S细胞D、 骨髓增生极度活跃,巨核细胞明显减少E、 骨髓象正常640.急性型特发性血小板减少骨髓象改变的主要特征是:A、故所增生极度活跃巨核细胞明显减少B、 骨髓象无明显异常C、 可见R-S细胞D、 巨核细胞正常或增多,多为幼稚型,颗粒少,无血小板生成E、 巨核细胞增多或正常多为颗粒型血小板生成减少641.脾切除治疗慢性型特发性血小板减少性紫瘢的有效率为:

25、A、 60%以上B、 40-60%C、 70-90%D、 9。以上E、 40%左右642.抗血小板抗体最先产生的部位是:A、 骨髓B、 脾脏C、 肝脏D、 腹腔淋巴结E、 胸腺643.以下哪一种疾病,不会有血小板减少:A、 特发性血小板减少性紫瘢B、 过敏性紫瘢C、 感染性紫瘢D、 急性再生障碍性贫血E、 播散性红斑狼疮644.过敏性紫瘢下列实验室检查结果哪项符合:A、 出血时间延长B、 凝血时间延长C、 凝血酶原时间延长D、 毛细血管脆性试验阳性E、 血块回缩不良645.治疗过敏性紫瘢的关键是:A、 抗过敏治疗B、 免疫抑制治疗C、 对症治疗D、 消除致病因素E、 应用止血药物646.过敏性

26、紫瘢的实验室检查结果与下列哪项相符合:A、 出血时间、凝血时间均延长B、 血小板计数减少,毛细血管脆性试验阳性C、 血小板计数正常,毛细血管脆性试验阳性D、 凝血酶原时间延长E、 血块回缩不良647.过敏性紫瘢的主要病理变化为:A、 血小板减少B、 血清中存在抗血小板抗体C、 凝血机制障碍D、 小动脉及毛细血管通透性和脆性增高E、 骨髓增生极度活跃648.下列哪种疾病的骨髓象检查是正常的:A、 白血病B、 特发性血小板减少性紫瘢C、 过敏性紫瘢D、 白细胞减少症E、 再生障碍性贫血参考答案:562.E 563.D 564.E 565.D 566.E 567.E 568.D 569.A 570.

27、A 571.A 572.B 573.A 574.C575.C576.E577.E 578.C 579.D 580.D 581.B 582.B 583.B 584.D 585.E 586.D 587.B 588.E 589.C590.E 591.B592.C 593.A 594.A 595.B 596.D 597.E 598.D 599.E 600.E 601.D 602.A 603.D 604.C605.C 606.C607.E 608.D 609.D 610.D 611.B 612.E 613.E 614.E 615.D 616.D 617.D 618.D 619.C620.B621.C622.D 623.B 624.A 625.B 626.B 627.C 628.E 629.D 630.B 631.D 632.D 633.B 634.B635.C 636.A

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