重点青少年帮扶工作资料用表.docx

1、重点青少年帮扶工作资料用表重点青少年帮扶工作相关资料1、重点青少年教育、管理、帮扶工作职责2、重点青少年群体统计汇总表3、有不良行为或严重不良行为的青少年花名册4、处于失业、失学、失管状态的闲散青少年花名册5、服刑在教人员未成年子女花名册6、留守儿童和农民工子女花名册7、流浪未成年人、在押青少年罪犯、刑释解教青少年花名册8、重点青少年群体结对帮扶情况表9、关爱重点青少年志愿服务队10、社区重点青少年群体教育管理和服务协议书11、关爱、帮扶重点青少年活动记录重点青少年教育、管理、帮扶工作职责建立台账。建立辖区有不良行为或严重不良行为的青少年、处于失业、失学、失管状态的闲散青少年、服刑在教人员未成

2、年子女、留守儿童和农民工子女、流浪未成人等重点青少年的基本情况台账。主题活动。重点推进“社区青少年远离毒品行动”，有效预防辖区青少年违法犯罪。结对帮扶。组织志愿者与重点青少年“一对一”结对，每月一次家访，督促其父母或监护人加强教育管理；开展交心谈心，了解青少年思想动态，帮助维护合法权益，协调解决就学、就业、生活等方面实际困难。教育关爱。对重点青少年每月进行一次法律知识、心理健康和行为习惯教育，对监护人进行家庭知识教育；定期组织开展文体娱乐、兴趣爱好辅导等活动，丰富青少年的精神文化生活。完善机制。完善学校、家庭、社会“三结合”的工作机制，建立“派出所、社区、学校、家庭”密切联系、齐抓共管，协调配

3、合的预防青少年违法犯罪“四联机制”，促进工作长效开展。重点青少年群体统计汇总表填报单位（盖章）： 填报时间：20 年 月 日 类 别人数男女有不良行为青少年 有严重不良行为青少年闲散青少年不在学无职业 其 他服刑在教人员未成年子女 留守儿童 农民工子女流浪未成年人在押青少年罪犯刑释解教青少年 总 计 说明：（1）不良行为包括旷课、夜不归宿、携带管制刀具、打架斗殴、辱骂他人、偷窃、故意毁坏财物、赌博、观看或收听色情、淫秽的音像制品、读物等；进入法律、法规规定未成年人不适宜进入的营业性歌舞厅等场所。严重不良行为包括：召集他人结伙滋事，扰乱治安；多次拦截殴打他人或者强行索要他人财物；传播淫秽的读物或

4、者音像制品等；进行淫乱或者色情、卖淫活动；多次偷窃；参与赌博，屡教不改；吸食、注射毒品；其他严重危害社会的行为。（2）闲散青少年：指6周岁至25周岁之间失学、失管、无职业的青少年。（3）服刑在教人员未成年子女：指其父母一方或双方系刑事在教人员的未成年青少年。（4）留守儿童和农民工子女：主要是指父母双方或一方在户籍地以外打工，而自己留在户籍地生活的孩子；农民工子女：指无本市户籍，前来本地从事务工活动，暂时居住的流动人员家庭中的子女。有不良行为或严重不良行为青少年花名册填报单位（盖章）： 填报时间：20 年 月 日 序号姓 名性别年龄学习（就业）情况品行状况联系电话帮扶人帮扶人联系电话备注1 2

5、3 4 注：（1）“品行状况”填写有不良行为青少年、有严重不良行为。（2）此表可复印，一式两份，一份报镇综治办，一份社区留存；内部调查资料，请勿对外公开。闲散青少年花名册 填报单位（盖章）： 填报时间：20 年 月 日 序号姓 名性别年龄文化程度不在学或无职业原因联系电话帮扶人帮扶人联系电话备 注1 2 3 注：此表可复印，一式两份，一份报镇综治办，一份社区留存；内部调查资料，请勿对外公开。服刑在教人员未成年子女花名册填报单位（盖章）： 填报时间：20 年 月 日 序号姓 名性 别年龄家庭住址学习（就业）情况品行状况联系电话帮扶人帮扶人联系电话备注1 2 3 4 5 注：此表可复印，一式两份，

6、一份报镇综治办，一份社区留存；内部调查资料，请勿对外公开。流浪未成年人、在押青少年罪犯、刑释解教青少年花名册填报单位（盖章）： 填报时间：20 年 月 日序号姓 名性 别年龄居住地住址学习（就业）情况品行状况需要解决的问题联系电话类别备注1 2 注：“类别”填写：流浪未成年人、在押青少年罪犯、刑释解教青少年。此表一式两份，一份报镇综治办，一份社区留存；内部调查资料，请勿对外公开。 社区重点青少年结对帮教情况表序号被帮教人基本信息结对帮教人基本信息姓 名性别年龄所属类型家庭住址品行状况姓 名职业联系电话帮教措施1 2 3 4 5 6 7 8 注：（1）“所属类型”包括：有不良行为或严重不良行为的

7、青少年、闲散青少年、服刑在教人员未成年子女、留守儿童和农民工子女、流浪未成年人、在押青少年罪犯、刑释解教青少年；（2）“结对帮教人”一般为社区民警、辖区学校教师、街道（社区）干部、青年志愿者、“五老”志愿者等；“帮教措施”主要有：法制教育、思想引导、行为矫治、物质帮扶等；（3）此表一式两份，一份报镇综治办，一份社区留存。内部调查资料，请勿对外公开。关爱重点青少年群体志愿服务队队 长： 副队长： 成 员： 1、教育帮扶服务队：负责对青少年及其监护人进行家庭教育知识培训，了解其思想动态，在力所能及的范围内提供学业辅导、行为矫正、法制宣讲、思想引导、爱心募捐等关爱服务，引导养成良好行为习惯。责任人：

8、 联系电话： 2、就业帮扶服务队：负责对青少年提供就业技能培训、就业咨询等服务。责任人： 联系电话： 3、法律援助服务队：负责对青少年进行法律知识教育；及时发现有不良行为等重点青少年，并采取有效措施提供帮助。责任人： 联系电话： 4、心理咨询服务队：负责与有心理障碍的青少年进行交心谈心，开展心理干预、心理咨询等服务，解除其心理困扰。责任人： 联系电话： 备注：服务队队长、副队长由社区支部书记或主任担任，成员由社区民警、团干部、志愿者、教师、医务人员等负责人或志愿者担任。各社区也可结合实际按重点青少年群体的类别建立建立志愿服务队。社区重点青少年群体教育管理和服务协 议 书甲方： （社区民警、教师

9、、志愿者、社区干部等）乙方： （当事人）为切实做社区重点青少年群体的教育和管理工作，预防青少年违法犯罪，切实维护广大未成年人合法权益，确保其健康成长，经甲乙双方共同协商，制定帮教协议如下：一、乙方在接到甲方有关本责任范围内的相关通知后，3日内将本人基本情况及时向甲方反馈；二、甲方应在乙方签订次协议书后3日内联系学校、社区或其家庭监护人，了解其学习、生活、思想、困难等状况，落实帮教责任，开展交心谈心、行为矫正、维护权益及帮助解决实际困难。三、甲方应做好被帮教人的日常帮教工作，做到半个月一次访谈，每月一次法律知识、心理健康和行为习惯教育，对监护人进行家庭知识教育。四、乙方应积极配合甲方开展帮教工作

10、，并将平时表现的情况每月向甲方反馈一次。甲方（签字）： 乙方（签字）： 签字地点： 签字时间：20 年 月 日关爱、帮扶重点青少年群体活动记录时 间20 年 月 日地 点青少年活动空间参加人员社区领导小组、社工、志愿者记 录 人 帮扶情况宣传心理知识、为重点青少年提供及时心理援助. 用正确的理念去指导重点青少年心理咨询与辅导工作。做好个案跟踪帮教，把刑释解教人员当作朋友当作家人，跟他们谈心拉家常，疏导他们心理上的症结，加强法制宣传等工作，引导他们遵纪守法。有效的改变他们内心自卑的心理，重新收获对生活和未来的希望，并积极地努力融入社会大家庭，切实使各项帮教措施收到实效。备注：此表可复印，主要记录对重点青少年的法制教育活动、家访记录、志愿者帮扶记录、节假日开展关爱、帮扶活动等情况，每月开展活动1次以上。 社区重点青少年教育帮扶管理公示栏（模板）基本情况 主题活动 结对帮教 教育管理 建立机制责任人： 社区支部书记 电话： 社区主任 电话： 社区民警 电话： 辖区学校负责人 电话：