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1、试题2000年试题15.下列属于等张溶液的是 (答案:A)A.0.85NaClB.0.85葡萄糖C.1.9尿素D.5NaCIE.10葡萄糖54.缺铁性贫血的实验室检查结果应是 (答案:B)A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低100.女,7岁,持续发热一周,体温可达39.6-40.2,每天最低温度为37.8左右,此热型属于 (答案:D)A.波浪热D.间歇热C.稽留热D.弛张热E.不规则

2、热121.男、14岁。颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为 (答案:C)A.传染性单核细胞增多症B.淋巴结反应性增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.淋巴结结核122.男,18岁,自幼有出血倾向。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150109/L,血小板粘附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是 (答案:B)A.血友病B.血管性血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症125.患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心

3、跳存在,其诊断是 (答案:D )A.垂体腺瘤B.急性脑水肿C.急性脑膜炎D.枕骨大孔疝E.小脑幕切迹疝31.新生儿开始排便的时间常为生后 (答案:A)A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时32.新生儿生理性体重下降发生在出生后 (答案:A)A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周E.第5周33.小儿语言发育三个阶段的顺序是 (答案:A)A.发音、理解、表达B.理解、表达、发音C.表达、理解、发音D.听觉、发音、理解E.模仿、表达、理解34.小儿有牙18个,会用汤匙吃饭,能说2-3字拼成的短语,其年龄为 (答案:C)A.1岁B.1岁半C 2岁D.2岁半E.3岁35.患儿,1

4、岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良1度。最先出现的症状是 (答案:B)A.身长低于正常B.体重不增C.皮肤干燥D.皮下脂肪减少E.肌张力低下36.女婴,8个月,诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为 (答案:A)A.250kJkg(60kcalkg)B.300kJkg(70kcalkg)C.340kJkg(80kcalkg)D.375kJkg(90kcalkg)E.420kJkg(100kcalkg)37.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是 (答案:E)A.适当多晒太阳D.提倡母乳喂养C.孕母补充维生素D及钙剂D.及时添加辅食E.早产儿2个月开始补充维

5、生素D38.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 (答案:E)A.体温升高、体重减轻B.呼吸困难、发绀明显C.肢体痉挛、角弓反张D.前囟隆起、骨缝分离E.拒乳、嗜睡、肌张力低39.新生儿出生体重3.2kg.生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mgdl)。首选治疗方案是 (答案:A)A.光照治疗B.抗生素疗法C.肌注苯巴比妥钠D.换血疗法E.应用利尿剂40.患儿1岁半。发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是 (答案:B)A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.水痘41.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是 (答案:E)A.发热、流涕

6、、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大D.手、足出现红色斑丘疹E.Koplik斑42.小儿上呼吸道感染的主要病原是 (答案:A)A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒43.脊髓灰质炎的瘫痪特点是 (答案:D)A.对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍B.对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍C.不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍D.不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍44.不符合风湿热诊断标准的主要表现是 (答案:A)A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红班45.观察小儿结核菌素试验结果的时间是 (答案:B)A.73-96小时B.48-

7、72小时C.24-47小时D.12-23小时E.1-11小时46.男孩,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可见于 (答案:D)A.合并上呼吸道感染B.抗结核治疗1周C.接种白百破三联疫苗后D.粟粒型肺结核E.颈淋巴腺结核47.结核性脑膜炎早期症状的特点不包括 (答案:E)A.表情淡漠,好哭,嗜睡B.低热,盗汗,食欲减退C.便秘,性情改变D.头痛,呕吐E.反复惊厥48.氯化钾静滴浓度不得超过 (答案:B)A.0.1B.0.3C.0.6D.0.9E.1.249.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的 (答案:E)A.14张B.13张C.25张D.12张E.23张50.引起脓胸

8、最常见的病原菌是 (答案:E)A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌51.关于小儿免疫系统,错误的是 (答案:C)A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足B.新生儿B淋巴细胞发育已完善C.IgG不能通过胎盘D.脐血18M水平过高,提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后6-12月达成人水平52.B细胞免疫功能测定的常用方法是 (答案:B)A.外周血淋巴细胞计数B.免疫球蛋白测定C.血清补体测定D.抗O试验E.嗜异凝集试验53.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用 (答案:A)A.局部糖皮质激素B.全身糖皮质激素C.2肾上腺素能受体激动剂D.茶碱类药物E.细胞

9、膜稳定剂54.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于 (答案:A)A.肺动脉狭窄的程度B.室间隔缺损的大小C.室间隔缺损的部位D.主动脉骑跨的程度E.右心室肥厚的程度55.女孩,7岁。因浮肿、尿少3-4天人院。体检:眼睑浮肿。尿检:蛋白+,红细胞+.血压140100mmHg.可能诊断为 (答案:A)A.急性肾炎B.尿路感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.急进性肾炎56.小儿出生后正常情况下造血器官主要是 (答案:D)A.卵黄囊B.中胚叶C.肝脏D.骨髓E.脾脏57.婴儿生理性贫血的时间是出生后 (答案:B)A.1个月B.2-3个月C.4-6个月D.7-9个月E.10个月后58.预防营养性缺铁性贫血

10、的措施是 (答案:E)A.提倡母乳喂养B.牛乳喂养应加热C.铁强化婴幼儿食品D.早产JL早期补铁E.早产儿补足维生素Bi259.男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.51012/L,白细胞数4109L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为 (答案:D)A.营养不良伴低钙血症B.慢性腹泻伴低钙血症C.缺铁性贫血伴低钙血症D.营养性巨幼红细胞贫血E.营养性缺铁性贫血60.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是 (答案:A)A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、发绀D.拒食、少动E.

11、黄疽61.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 (答案:C)A.T4、TSH正常B.T4、TSH正常C.T4、TSHD.T4、TSHE.T4、TSH关于母乳喂养A.催乳激素B.催产素C.哺乳方法不当D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳E.喂乳前消毒乳头83.促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是 (答案:A)84.发生乳头皲裂的常见原因是 (答案:C)(91-93题共用备选答案)A.唐氏综合征(21-三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症下列病例,最可能的诊断是91.女,2岁,智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌

12、张力低下,右侧通贯手。 (答案:A)92.男,1岁,智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。(答案:C)93.男,15天,皮肤毛发色素减少,有癫痫样发作,尿有鼠尿气味。 (答案:E)(94-95题共用备选答案)A.腺病毒B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌E.肺炎支原体94.支气管肺炎常见病原体是 (答案:D)95.肺脓肿的常见病原体是 (答案:B)118.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是 (答案:B)A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝119.6月龄男婴,近1个

13、月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选 (答案:C)A.维生素D330万IU肌注B.10葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10葡萄糖液15ml静脉注射E.20甘露醇20ml静脉注射120.男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2em,子血型B,母血型O,血清胆红素257molL(15mgdl)最可能的诊断为 (答案:C)A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁121.女,霉

14、天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmolL(13mgdl),直接胆红素17molL(1mgdl),子血型O,母血型A.引起黄疽的原因是 (答案:C)A.母乳性黄疽B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病E.新生儿Rh溶血病122.足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用 (答案:D)A.肌注呋塞米(速尿)3mgB.肌注地塞米松1.5mgC.20甘露醇10ml静脉推注D.苯巴

15、比妥钠60mg 15-30分钟内静滴E.肌注维生素K1 1mg123.2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3-4次天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为 (答案:C)A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.脊髓灰质炎D.化脓性关节炎E.结核性关节炎124.男孩,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈双极影,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是 (答案:C)A.结核菌素试验硬结直径15mmB.有发热及其他结核中毒症状C.胃液找到抗酸杆菌D.胸部X线片示渗出性改变E.血沉增快,而无其他原因解

16、释125.5个月男婴,体温38,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部x片:从侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为 (答案:A)A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎126.男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,最有确诊意义的检查为 (答案:D)A.听力测定B.胸部X线检查C.肝功能测定D.染色体检查E.腹部B型超声检查127.男,4岁,胸骨左缘3-4肋间级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示左、右心室扩大。应诊断为 (答案

17、:A)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症128.女,2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为 (答案:C)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征129.男,10岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+-+,红细胞8-18HP,血尿素氮10.8mmol/L (30mgdl),血清总蛋白40gL(4gdl),白蛋白15g/L,(1.52dl),BP150100mmHg,诊断考虑为 (答案:E)A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾病(147-149题共用

18、题干)小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感147.患儿最可能是 (答案:B)A.血糖降低B.血清钙降低C.血清镁降低D.血清钠降低E.脑脊液细胞数增多148.可能的诊断是 (答案:E)A.热性惊厥B.低血糖症C.颅内感染D.低钠血症E.维生素D缺乏性手足搐搦症149.止抽后的处理是 (答案:A )A.静滴钙剂B.供给氧气C.肌注呋塞米(速尿)D.肌注维生素B,2E、静滴葡萄糖液(150-151题共用题干)男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。150.最可

19、能的诊断为 (答案:D)A.颅内出血B.结核性脑膜炎C.颅内肿瘤D.中毒性细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎151.为确诊,应进一步检查 (答案:B)A.血常规B.粪常规C.脑脊液D.脑电图E.头部CT(152-154题共用题干)男,10岁,发热10天,体温38-39,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干罗音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。152.最可能的诊断为 (答案:C)A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎153.为确诊,首选的检查是 (答案:C)A.血培养B.结核菌素试验C.冷凝集试验D.血肥达氏反应E.痰液病毒分离154.首选的药物治疗

20、为 (答案:DA青霉素/PB.头孢菌素C.链霉素D.红霉素E.无环鸟苷(155-158题共用题干)男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊155.首先去检查 (答案:D)A.血常规B.脑电图C.血钙、磷测定D.胸部X线摄片E.腹部B超156.该患儿口唇粘膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2-4肋间听到2-3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱;为确诊应做的检查是 (答案:D)A.脑电图B.头部CTC.心肌酶谱D.右心导管造影E.腹部B超157.2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBCl8109/L,中性0.86,淋巴0.14.考虑合并 (答案:C)A.肺炎B.脑出血C.脑脓肿D.心肌炎E.结核性脑膜炎158.合并症治愈后,进一步治疗的方法为 (答案:E)A.预防外伤B.长期抗生素预防感染C.应用激素D.口服维生素E.施行心脏手术

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