内科护理学专业实践能力.docx

1、内科护理学专业实践能力内科护理学专业实践能力一、每一道考试题下面有A、B、C、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1、小量咯血是指24小时咯血量( )A、0mlB、2l、50mlD、10l、50m2、慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的氧疗原则是( )A、间歇低流量吸氧、间歇高流量吸氧、持续低流量吸氧D、持续高流量吸氧E、高压吸氧、肺气肿患者做呼吸操的方法,正确的是( )A、取平卧位B、两手放腹部C、用口吸气,尽力将胸部挺起D、用口呼气并使口形做口哨样、吸气与呼气时间之比为1:14、膜式呼吸训练正确的指导方法是（ )A、深呼缓吸、取俯卧屈膝位C、用鼻吸气,用日呼气、吸气时尽力收腹、呼气时尽力挺腹

2、5、肺源性心脏病型呼吸衰竭时应给予氧气的浓度是（ )A、50%6、如发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是( )A、用导管吸出血块，保持呼吸道通畅B、作气管插管C、进行气管切开、加压吸氧、应用呼吸兴奋剂7、护理咯血患者的关键措施是( )A、消除心理不良因素、保持呼吸道通畅C、减少活动,保持安静D、准备妤急救药品和器械E、作镇静、镇咳等对症处理、肺结核大咯血时,成采取的体位是（ ）、健侧卧位、患侧卧位C、平卧位、俯卧位E、坐位9、成人行结核菌素试验,注射48小时后记录结果为阳性的皮肤硬结直径范圈为( ）A、0mm1、对肺结核大咯血的护理,正确的是( ）A、指导患者取健侧卧位B、备齐抢救

3、药物及抢救用物C、必要时给予止咳、镇静剂、快速注射垂体后叶素E、咯血停止后给予低蛋白、高维生素饮食11、纠正吸性酸中毒的主要措施是（ ）、增加通气B、静滴碱性药物C、控制感染D、使用糖皮质激素E、提高吸氧浓度12、对行胸腔闭式引流患者的护理措施正确的是( )A、引流瓶处于胸腔上位置B、绝对限制患者翻身C、绝对限制患者咳嗽D、每天进行数次手臂和全范围关节活动E、若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用干纱布将伤口覆盖,瞩病人吸气,并立即通知医生1、呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维护呼吸功能的重要环节是（ )A、清除积痰B、加压吸氧C、使用呼吸兴奋剂D、控制呼吸道感染E、纠正酸碱平衡素乱14、对行纤维支

4、气管镜检查的患者,术前半小时应皮下注射（ )、阿托品B、麻黄碱C、利多卡因D、肾上腺素E、异丙肾上腺素15、血气分析标本的采集方法，正确的是（ ）A、大多取肘静脉血B、一般取、m血C、选用1m干燥注射器、注射器需用利多骨因润滑内壁E、拔出针头后立即送检16、下列对于纤维支气管镜检查术的护理措施正确的是( )A、术前8水时禁食禁饮B、术后嘱被检者卧床休息,尽量避免咳嗽C、术后禁食半小时,以防误吸D、术后尽快鼓励患者说话,以尽快恢复声带功能E、术后咽喉部疼痛者，可给予雾化吸入17、患者男性,1岁。3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞,流涕、咳嗽、食欲不振。对该患者的护理措施,正确的是( )、加强锻炼

5、身体B、常规应用抗生素、限制水分摄入D、对症护理E、积极参加公共活动,放松心情18、患者女性，0岁。1周前淋雨后出现咳嗽、咳痰,痰液呈铁锈色。人院时患者体温39、，此时,下列护理措施错误的是( )、头部放置冰袋、温水擦身、及早足量使用退热剂D、鼓励多饮水E、作好口腔护理9、患者男性,36岁。天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲不振等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是（ )A、金刚烷胺B、阿司匹林C、利巴韦林D、板蓝根冲剂E、银翘解毒片2、患者女性,15岁。2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。令起突然出现体温升高，咽痛加重,伴有畏寒。查体：39、6咽部充血,扁桃体

6、度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颔下淋巴结肿大,有压痛,心肺(+)。该患者最可能的诊断是( )A、普通感冒B、病毒性感冒C、急性病毒性咽炎D、急性病毒性喉炎E、细菌性扁桃体炎21、患者男性、0岁。有慢性支气管炎瘸史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是、( ）A、营养失调B、知识缺乏、体温过高D、气体交换受损E、清理呼吸道无效2、患者男性，86岁。有C、OPD病史30年。平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多,伴有气急。此时患者应避免使用( ）A、溴己新、氨茶碱C、可待因D、盐酸氨溴素E、沙丁胺醇气雾剂23、患者女性,75岁。有慢性阻塞性肺疾

7、病病史2年。1周前再次出现呼吸困难,咳嗽、咳白黏痰,伴有胸闷、气短、口唇发蚶、头痛。此患者最突出的护理诊断是（ )A、疼痛B、知识缺乏C、营养失调D、气体交换受损E、清理呼吸道尤嫂24、患者男性,80岁。呼吸困难,咳嗽、咳痰2年。诊断为慢性阻塞性肺疾病,有低氧血症。对其家庭氧疗的护理正确的是( )A、用氧气帐给氧B、氧流量为每分钟5LC、每天吸氧时间12小时左右D、应使患者O50Hg、给氧浓度多为302、患者男性,18岁于公园游玩时突然出现呼吸困难、干咳,口唇发绀。患者有支气管哮喘病史。对该患者的治疗首选( )A、氨茶碱、抗胆碱药、糖皮质激素、2肾上腺素受体激动剂E、色苷酸钠及尼多酸钠26、患

8、者女性、7岁。因反复咳嗽、喘息20年，加重1周人院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音,心率120次/分,律齐,肝肋下3m,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞10/，中性粒细胞8。胸片示右下肺动脉于1mm,双肺纹瑚增粗。对该患者最重要的治疗措施是（ )A、立即静滴氨荣碱和地塞米松B、立即静脉注射呋塞米,消除水肿、给予毛花苷C、纠正心律失常D、立即吸氧,静滴呼吸残奋剂E、积极抗感染,保持呼吸道通畅7、患者男性,岁。有COPD病史0年。3天前再次出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,痰白黏,伴有乏力、口唇发绀。查体：两肺散在湿啰音,心音遥远,P2A2，三尖瓣区闻及收缩期杂音。该患者治疗时应避免使

9、用( )A、抗生素B、镇静剂、强心药、糖皮质激素、钙通道阻滞剂2、患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史2年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口后发绀，颈静脉怒张,双肺散在湿啰音,心率120次/分，律齐,肝肋下3m,双下肢凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的足( )A、给予高浓度、低流量吸氧B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食C、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪D、严密观察有无并发症发生E、加强体育锻炼29、患者男性,43岁。因反复咯血收住院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断,应进行的检查是( )A、痰细菌学

10、培养B、胸部X线检查C、胸部TD、纤维支气管镜E、支气管造影0、患者男性,28岁。受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛,痍为铁锈色,伴有乏力、食欲不振。查体：T40,两肺可闻及支气管肺泡呼吸音，腹部检查无异常。该患者的首要护理诊断是( ）A、体温过高B、营养失调C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、有窒息的危险31、患者男性,65岁。4天前出现高热、咳嗽、咳痰，痰少质黏,伴有头痛、肌肉痛、恶心、食欲不振。查体:T39、5,两肺散在干、湿啰音。痰细菌学培养为军团菌。该患者应选用的抗生素是（ )A、青霉素B、红霉素、氯霉素D、土霉素E、庆大霉素32、患者男性,0岁。因咳嗽、咯血10天来就诊,确诊为肺结

11、核。下列对其进行的健康宣教,最重要的是( )A、绝对休息B、去疗养院疗养、尽量加强营养、禁止剧烈活动E、坚持正规抗结核化疗3、患者男性,21岁。剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。伴有烦躁不安。盎体:右肺外侧呼吸啻消失。下到治疗护理措施正确的是( ）A、采取头低脚高位B、加强身体锻炼、保持大便通畅D、绝对限制患者翻身E、使用糖皮质激素3、患者女性,48岁。重症肌无力10年，现出现胸闷、呼吸费力、喘息、发绀,伴有烦躁,乏力。该患者最主要的护理诊断是（ )A、活动无耐力、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、恐惧E、营养失调35、患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮

12、肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即（ )A、加大氧流量B、增加呼吸频率C、检查有无呼吸道阻塞D、应用呼吸兴奋剂E、抽血做血气分析36、长期取半卧位的心源性水肿患者，最易引起皮肤溃烂的部位是( )、踝都、足跟部C、骶尾部D、背部、枕部37、发绀伴杵状指可见于( ）A、先天性心脏病B、气胸C、肺炎D、胸腔积液E、休克8、心源性水肿患者,水肿常先出现于( )A、人体的最低部位B、眼睑、全身、胸腔E、腹腔39、由于心排血量突然下降而出现的晕厥称为( )、脑卒中B、心脏骤停、倾倒综合征D、阿-斯综合征E、病窦综合征40、引起左心室后负荷增加的主要原因是( ）、慢性肺气舯B、体循环

13、动脉压增高C、主动脉反流D、左心室流人道狭窄、血容量增加过速41、心肌的营养供应主要来自( )A、颈动脉B、乳内动脉C、头臂干动脉D、冠状动脉E、肱动脉42、下列心律失常中，最严重的是（ )、室性心动过速B、室上性心动过速C、偶发室性期前收缩、房性期前收缩E、心房颤动3、阵发性室性心动过速最常见于（ )、健康人、风湿性心脏病、高血压性心脏病D、急性心肌梗死、甲状腺功能亢进性心脏病、由心脏病引起的心脏骤停中,最常见的因是( ）A、冠心病、风湿性心脏病、急性心肌炎D、心肌病E、先天性心脏病45、及早发现心脏停搏的可靠依据是( )A、呼之不应B、呼吸停止C、颈动脉和股动脉搏动消失D、测不到血压E、看

14、不到心尖搏动46、预防风湿热的关键在于( )A、坚持体育锻炼B、防寒、避湿C、摘除扁桃体D、加强营养、防止链球菌感染47、下列不属于冠心病危险因素的是( ）A、高血压B、高血脂C、高血糖D、高体重、高身长48、心绞痛患者舌下含服硝酸甘油后疼痛缓解时间多在( )A、几秒钟内B、分钟C、115分钟D、2分钟左右E、30分钟以上9、急性心肌梗死患者最早出现、晟突出的症状是( )A、心源性休克B、心律失常C、疼痛、心力衰竭E、胃肠道症状50、下列表现中能最早提示左心衰竭的是( )A、持续倦怠乏力B、咳粉红色泡辣痰C、劳力性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、端坐呼吸1、给患者服用洋地黄类药物前护士尤应测

15、量( )A、体温B、脉搏C、呼吸D、咀压E、体重5、一般心绞痛的疼痛性质是( ）、针扎样刺痈,反复发作B、闪电样抽搐,起止突然C、压榨闷痛,伴窒息感D、刀割样绞痛,辗转呻吟E、尖锐性灼痛,咳嗽加重53、原发性高血压和继发性高衄压的主要医别在于( )、年龄是否大于4岁B、病因是否明确C、收缩压是否大于60mmg、是否伴发心、脑、肾损害、病程进展是否迅速54、目前原发性高血压急症的首选降压药多为（ ）A、硝酸甘油B、阿替洛尔C、卡托普利D、硝普钠E、利血平55、一般早期缓进型商血压病治疗原则中,以下不是辅助治疗的是( )A、低盐饮食、控制体重C、适量运动、稳定情绪、药物治疗5、判断高血压分期标准，

16、最主要的依据是( )、病程长短B、血压增高程度C、症状较重D、心、脑、肾损害及功能代偿情况E、血压能否降至正常5、能明确心绞痛患者缺血心肌的部位和范围的检查是（ )、M超声波B、动态心电图C、心电图D、放射性核素心肌显影、选择性冠状动脉造影58、引起继发性高血压最常见的疾病是( )、嗜铬细胞瘤B、原发性醛固酮增多症、主动脉弓狭窄D、肾血管性高血压E、慢性肾脏病59、患者男性,5岁。护士为其测生命体征时,发现其脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，此患者脉搏为( )A、重搏脉B、水冲脉C、交替脉D、奇脉、迟脉0、患者男性，5岁。护士为其测得的血压值为145/5mHg,浚患者的血压属于( )A、理想血压B、

17、正常血压C、临界高血压D、高血压、单纯收缩期高血压1、患者女性,岁。低热2周,伴心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体：面色苍白,肺呼吸音清，心尖部3收缩期吹风样杂音，肝脾末扪及，柞状指。应首先进行的措施是( ）A、给予洋地黄、给予阿司匹林C、血培养、给予大剂量青霉素E、观察体温62、患者女性,4岁。准备手术患者,因心脏病发作,出现心力衰竭而人外科IC,以下不必要的处理是( )、连续测血压B、脉搏描记仪监测C、心电示渡监测、中心静脉压监测、肢体活动功能监测3、患者男性，56岁。突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰,血压262Pa(5/0mmHg),心率136次分,护士应首先备好的一组药物是( )A、毛

18、花苷,硝酸甘油,异丙肾上腺素B、硝普钠,毛花苷,呋塞米、毒毛旋花子甙K,硝普钠,普萘洛尔D、胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷CE、硝酸甘油,毛花苷、,多巴胺64、患儿，2岁。因肺炎伴急性心力衰竭需立卵进行抢救,首选的药物是( )A、地高辛口服B、洋地黄肌内注射C、毛花苷缓慢静脉注射D、硝普钠静脉点滴E、酚妥拉明静脉点滴65、患者男性,岁。有商血压病史在家务劳动中突然昏迷,诊断为脑出血,患者应采取的卧位是（ )、左侧卧位B、右侧卧位C、平卧位D、头高脚低位E、半坐卧位66、患者男性,4岁。近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊，35、1/16、8kPa（264/126mH)。其诊断

19、最可能是（ )A、高血压脑病B、高血压危象、恶性高血压D、高血压病期E、赢血压病期7、患者女性，人监护室当晚突然意识丧失,脉搏摸不到,心电监护仪示形状和振幅不同的不规则波动曲线,分不清QRS与波。应考虑为( )A、室性心动过速、房性期前收缩C、交界区期前收缩、室性期前收缩E、心室颤动8、患者男性，26岁。无症状，健康体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大,心率80次/分,期前收缩03欢/分,心音正常,无杂音。治疗应选用( )A、利多卡因、美西律或普罗帕酮、胺碘酮D、观察,暂不给予药物治疗E、洋地黄6、患者男性,20岁。有哮喘史，书小时前突发心悸。心率180次/分,律齐,无杂音,胸透正常,

20、心电胭为阵发性窀上性心动过速,治疗首选( )A、普萘洛尔静注B、氩茶碱静注C、维控帕米静注、利多卡因静注E、美西律静注70、患者男性,自感心慌、头晕。查体:心率84次/分，脉搏52次/分,心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,该患者可能出现了( )A、二联律B、三联律C、脉搏短黜、心动过缓E、脉搏异常71、患者男性,52岁。因心慌、心前隧不适前米就诊，护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，护士前去询问无应蓉，查脉搏50次/分，呼吸24次/分，对该患者应( )A、到隔离门诊就诊、提前就诊C、做疫情报告、立即送抢救窒抢救、接挂号顺序就诊72、肝硬化大聩腹水患者取半卧位的腻因是（ ）A

21、、增加呵心血量B、促进舒适C、减轻呼吸周难、减轻心脏负担E、有利于腹水消失7、肝硬化失代偿期患者可出现（ ）A、雄激素增多B、雌激素增多C、糖皮质激素增多D、台成凝血园子增多E、血红蛋白增多74、治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,球量过多,最易诱发( )、上消化道出血B、肝性脑病C、感染D、急性肾衰竭E、酸碱失衡75、肝性脑病患者荼用的灌肠溶液是（ )A、生理盐水B、液状石蜡C、弱酸性溶液、乳果糖E、肥皂水76、对肝性脑病患者饮食护理正确的是（ )A、每天总热量以脂肪为主B、病情好转后主要选择动物蛋白、血氨偏高者限制蛋白质摄人D、每天饮水量应大于200mlE、饮食中鹰控制维生素C的摄入、三腔气囊管

22、止血一般压迫( )A、24小时、2448小时C、34天D、4天E、1周78、上消化道出血患者一次出血量5ml以上,大便呈( )A、果酱样便B、脓血便C、黑便D、血便、大便隐血9、三腔管使用过程中发生窒息的最主要原因是( )A、牵引过紧B、喉头水肿、气道炎症D、胃气囊破裂阻塞咽喉E、血液反流人气管80、肝动脉栓塞化疗患者术后护理正确的是（ )A、术后常规进食流质,并少量多餐、术后出现持续发热为感染征象,应立即给予抗生素C、术后1周，根据医嘱静脉输入清蛋白D、穿刺部位压迫止血后，沙袋压迫2小时E、术后常规高浓度氧气吸入、肝癌引起的肝区疼痛特点是（ )A、针刺样痛B、空腹烧灼痛C、间歇性隐痛D、持续

23、性胀痛和钝痛E、剧烈绞痛2、中上腹持续剧痛,并阵发性加剧多为( )A、消化性溃疡B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、消化道大量出血E、肠结核8、上消化道大量出血伴休克时,最首要最紧急的措施为( )A、吸氧、头低脚高位C、迅速补充血容量D、应用止血药物E、紧急胃镜检查明确病因84、治疗消化性溃疡时为杀灭幽门螺杆菌首选的基础药是（ )A、阿莫西林B、甲硝唑C、奥美拉唑D、硫糖铝E、碳酸氢钠85、原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛,伴有血性腹水、休克,最可能是（ ）A、败血症B、溃疡穿孔C、脾破裂D、肝瘟结节破裂E、细菌性腹膜炎8、下列选项中最能提示消化性溃病有并发症的是( )A、出现恶心、呕吐B、疼痛加剧,

24、有板状腹C、暖气、反酸加重D、常发生饥饿痛E、乏力、食欲不振8、溃疡性结肠炎患者首要的护理同题是( )、腹痛B、腹泻C、体液不足D、营养失调E、感染88、胃镜检查术后护理措施不妥的是( )A、术后禁食天,防止胃扩张、嘱患者不要用力咳嗽、术后可按摩腹部,减轻腹胀D、不要吞唾液，以免呛咳E、检查后可出现咽痛等症状、嘱患者不要紧张89、患者男性。岁。因肝硬化腹水人院。，院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（ ）A、肝癌B、继发感染、肝性脑病D、肝肾综合征E、上消化道出血90、患者女性,25岁。因即将出国,与同学聚餐后小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次，

25、急诊入院。体检:体温7、9,血压1075mmHg，血白细胞计数6、5109/L。目前该患者首要的护理问题是( )A、焦虑B、体液不足、体温升高D、疼痛、潜在并发症:休克91、患者男性，2岁。因劳累突然呕咖啡色液体次,量约800ml，黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压0mH。此时护士首先应采取的措施是( )、嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧B、嘱患者禁食C、立即开放静脉通道补充血容量D、给患者吸氧E、心理护理92、患者女性,51岁。因肝硬化肝性脑病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意( )、禁止从胃肠道补充蛋白质B、开始数天限制

26、蛋白质在每天20以内、蛋白质应首选动物蛋白D、应多饮水,增加食物吸收E、可适当增加高脂肪食物的摄入,补充营养93、患者男性,3岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛小时，伴大汗淋漓、烦躁不安,服用劁酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中晟有助于判断穿孔的体征是( )、肠蠕动波B、肠鸣音消失C、腹部移动性浊音阳性D、腹式呼吸减弱E、腹部叩诊鼓音4、患者女性,32岁。上腹部节律健疼痛年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约5ml。查体:血压0/6mHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于月前了解的信息，该患者最有可能是( )A、肝硬化、原发性肝癌C、溃疡癌变D、溃疡并发出

27、血E、溃疡并发穿孔95、患者男性，4岁。有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约00l，伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检蠢:斑压85/50mHg，急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下来及,脾肋下2、c。该患者目前存在的最主要的护理诊断是（ )A、恐惧、体液不足、活动无耐力D、有窒息的危险E、有感染的危险96、患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上膜部刀割样疼痛，向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（ )A、注意卧床休息B、治疗胆道疾病C、避免暴饮暴食和酗酒、保持乐观的心情E、定期随诊9、患者女性,60岁。有溃疡病史10余年,突然出现呕血约500m,伴有黑便，急诊人院。查体;神志清楚,血压1060mmH,心率10次/分。以下护理措施中正确的是( ）A、平卧位，头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息D、快速滴人血管加压素、暂时给予流质饮食8、患者男性,52岁。有消化性溃疡病史0余年,有多次出血史。本敬出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体：血压80/6Hg，心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量约（ )