中医执业医师操作整理.docx

1、中医执业医师操作整理第一站01 肺痨虚火灼肺 与肺痿鉴别02胃痛 脾胃虛寒症 02血症 便血 脾胃虚寒 黄土汤 与痔疮的鉴别?（注意：有2题02题？）03中风，中脏腑脱证，回阳救阴，益气固脱，参附汤合生脉散/饮加味。与痉症鉴别04 咳嗽-肺阴虚耗与喘证鉴别05 阴虚感冒06 胃痛，寒邪客胃，鉴别胁痛07 痹症 风寒湿痹 着痹 薏苡仁汤加减08 肾虚头痛 大补元煎 (注意：这题不是腰痛，发帖人已更正为头痛？)09 胸痹 心肾阳虚09 是心悸的阴虛火旺 （注意：有2题09题？）10水肿 湿热壅盛 疏凿饮子 与鼓胀鉴别11 痫病 痰火扰神证 龙胆泻肝汤合涤痰汤 与厥证相鉴别12 消渴，上消，肺热津伤

2、证，与瘿病鉴别13 姜某，男，40岁，工人，2010年6月11日初诊；患者1年前出差外地，3天前突发高热，次日出现皮肤、眼睛发黄；现症：身目黄色迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神昏谵语，烦躁抽搐，齿衄，肌肤瘀斑，舌质绛红，苔黄而燥，脉弦滑数。结合现病史中医辨证论证与萎黄相鉴别。急黄 疫毒炽盛证 千金犀角散14腰痛，瘀血腰痛，与肾痹的鉴别。15 黄疸 阴黄 （脾虚湿滞） 与阳黄鉴别16 喘证肾虚不纳：补肾纳气金匮肾气丸：地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。合参蛤散：蛤蚧1对、人参9克。17内伤发热之气郁发热方剂丹栀逍遥

3、散 或血瘀发热？（有2个贴说是血瘀。是内伤发热，证型是血瘀发热。题目有点迷惑人，开头就写该患者平素情志抑郁，工作劳累，有点迷惑，容易辨成郁证，肝郁化火，大家要小心点哦）18 喘证 肾虚不纳19 腹痛 瘀血内停证 与胃痛鉴别20 淋证- 血淋，与尿血鉴别22 15年前腹部手术，5年后右下腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停，23 消渴 中消 气阴两虚 七味白术散24 痢疾，寒湿痢，与泄泻的鉴别 ；24 心悸 水饮凌心证，振奋心阳化气行水宁心安神，苓桂术甘汤。 （注意：有2题24题？）25 哮症 风痰哮证 祛风涤痰降气平喘 三子养亲汤（或冷哮？或痰浊壅肺？）26 中风-中经络阴虚风动 鉴别痿症27黄疸-胆

4、腑郁热证-大柴胡汤28 36岁女，消瘦多病，皮肤青紫斑块，神疲乏力，食欲不振-血证-紫斑，气不摄血证，归脾汤29 咳嗽 肝火犯肺30 喘证 实喘 表寒肺热31 女，患者50多岁。有胸闷胸痛5年，近日因过食油腻发胸闷，胸闷微大于胸痛，同时伴有咯痰黏腻，气短疲乏，四肢无力？，大便溏，苔厚腻，脉滑，就记得这么多了。请说明病因病机，和真心痛鉴别，诊断，病和证，治法，方药，剂量，服法。 胸痹痰浊闭阻和真心痛鉴别32 不寐 心肾不交 六味地黄丸和交泰丸 与一时性失眠鉴别33肺痨气阴耗伤保真汤合参苓白术散34 痿证脾胃虚弱证参苓白术散和补中益气汤 与痹证鉴别 35 XXX，3天前受凉，发热，1天前出现气喘，

5、现证见：喘息气逆，呼吸急促，胸闷胀痛，（一系列风寒症状）。与哮证的鉴别。-喘证风寒壅肺麻黄散和华盖散加减。36 胸痹 寒凝心脉证37 消渴.阴阳两虚证，滋阴温阳补肾固涩，金匮肾气丸。 （有人说37号不是消渴）37 血证 吐血 胃热壅盛/胃火炽盛 清胃泻火化瘀止血，泻心汤合十灰散。和咳血鉴别 （注意：有2题37题？）38 阳痿 湿热下注 龙胆泻肝汤39 痹证 风寒湿痹行痹，与痿证鉴别痹证-行痹-病机：风邪兼加寒湿，留滞经脉，闭阻气血。治法：祛风通络，散寒除湿。防风汤加减。 防风 麻黄 桂枝 葛根 当归 茯苓 生姜 大枣 甘草 鉴别：痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络，痹阻筋脉关节而至。鉴别要

6、点首先在于痛与不痛，痹证是以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；其次观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动；再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。40 眩晕，气血亏虚，与中风鉴别41 咳嗽风热犯肺桑菊饮42 尿血 湿热下注 小蓟饮子43 眩晕（肝阳上亢）肝阳风火，上扰清窍平肝潜阳，清火息风天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、黄芩、山栀、菊花、白芍）44 泄泻 湿热伤中 葛根芩连汤 与痢疾鉴别45 泄泻 食滞肠胃证宿食内停，阻滞肠胃，传化失司 消食导滞 保和丸加减46 因淋雨涉水，头痛 风湿头

7、痛，羌活胜湿汤47 不寐 痰火扰神48 呕吐 痰饮内阻49 呕吐 脾胃阳虚证，理中汤 与噎膈鉴别51 郁证*（痰气郁结）半夏厚朴汤 与虚火喉痹鉴别/ 郁证梅核气与喉痹鉴别52郁证，心神失养甘麦大枣汤53 胁痛，肝胆湿热与悬饮鉴别54 腹痛 寒邪内阻 温里散寒，理气止痛良附丸：高良姜500g 香附（醋制）500g合正气天香散：乌药、陈皮、苏叶、香附、干姜与胃痛鉴别55 消渴 - 下消 肾阴亏虚 六味地黄丸加减 鉴别瘿病56 感冒 暑湿伤表 清暑祛湿解表 新加香薷饮57热淋八正散58 痄腮 邪犯少阳与发颐鉴别59 患儿因受凉出现鼻流清涕，恶寒、发热，今晨啼哭不安，泄下水样便4次，泡沫样，臭轻微，纳

8、少，舌淡，苔薄白，指纹淡红。 小儿泄泻，风寒泄 藿香正气散 与细菌性痢疾鉴别.60 痛经 气血虚弱 圣愈汤 或 黄芪建中汤 或养血和血汤与异位妊娠鉴别题号不详 不寐心肾不交证六味地黄丸合交泰丸题号不详 胃痛 脾胃虛寒第二站01 商阳行间肺输 诊脉 踝反射 无损伤呼吸道通畅02 膈腧、悬钟、十宣定位，脉诊布指，巴氏征及无创伤颈椎的气道开放04 脉诊的选指和布指/脉诊的布诊梁丘 支沟 大肠腧 定位 霍夫曼征 外科/普通伤口换药05 1、肾俞、足三里、？定位2、脉诊的布指、运指 3、布鲁津斯基征4、止血带止血12 1列缺、申脉、膻中定位2诊脉选指布指。3水银血压计4肥皂洗手13 涌泉、孔最、中脘的定

9、位 指摩法的操作 脾肿大的测量 止血带止血的操作演示15 丰隆、天枢、百会定位；脉诊选指； 振水音；口对鼻人工呼吸17 地机取穴，肱二头肌反射。21 十宣，曲池，条口定位，带干手套，腹部压痛反跳痛，掌推法22 指推法，听宫、天枢、公孙取穴，心脏触诊，穿脱隔离衣25：印堂、攅竹、环跳定位，大鱼际揉法，肝颈静脉反流征，手术区皮肤消毒26 手三里，头维，地机定位；脊柱扣诊，胸外按压，掌揉。29畅通呼吸道，掌推法，间接叩诊30 命门 阳陵泉 定位拿法 戴无菌手套32一：凤池，委中，地仓的定位；二：拇指按法的推拿操作：三：甲状腺（后位）的触诊（问如果甲状腺肿大，接下去该做何检查，如何辨别甲状腺是否粘连）

10、；四：演示伤口换药的操作。36环跳肘按单手肝脏触诊 口对口呼吸 肩隅 三阴交 百会39 内关、至阴、风池的定位 掌摩法的演示 脾脏触诊的演示 脊柱骨折的急救搬运法（注意问清是颈椎还是胸腰椎受伤）43 曲池、秩边、中冲定位，语颤，口对鼻人工呼吸，指揉法43 刮针、摩法、震水音、戴干手套。 （注意：有2题43题？）46 针灸摇法，推拿摩腹，浮髌实验，穿脱隔离衣49毫针泻法的操作，中指揉下脘穴的操作，肺部听诊的操作，口对鼻呼吸的操作50 1。瘢痕灸.2。脾脏触诊3。拇指揉神门4。急诊刷手51 叙述并演示隔盐灸，指摩法操作，肱三头肌肌腱反射，外科简易洗手52 1.回旋灸操作2.拇指推法 3.反跳痛 4

11、.戴无菌手套53 1隔姜灸 2 肘推或肘部按法 3 肝颈静脉回流征 4 穿隔离衣56 第一题：简述拿法并展示。第二题：竟然不记得了！第三题：颈部无创伤下怎保持呼吸道畅通第四题：演示指切进针56号题1.针灸的刺法及角度 2.拇指按法的操作 3.调节反射与聚合反射4.胸外按压 （注意：有2题56题？）59 温和灸，肘按环跳，单手触肝，口对口呼吸601.叙述并演示雀啄灸，2肝脏浊音界叩诊，3曲池一指禅推法，4外科伤口换药。题号不详实操胸廓呼吸运动检查；下关孔最定位；揉神门操作（问一分钟揉多少下）；带干手套；题号不详 丰隆、尺泽取穴，气道开放方法题号不详 肺腧、内关、听宫的定位。中医诊脉的布指和指法。

12、脊柱活动度的检查。止血带止血法。题号不详 肱二头肌反射 一指禅推印堂 题号不详 踝反射，开通气道，肺腧、行间的位置题号不详 带干手套、指揉法、肾脏与尿路感染的位置题号不详 毫针的提插法推拿的掌按法肺下界移动度的叩诊无颈椎损伤的开放气道题号不详针刺角度分类；调节聚合反射演示；指按法操作；心肺复苏按压法的操作。题号不详 1环跳神阙神门.2.指柔法.3 肺部听诊3. 4.干手套题号不详 地机 后溪 四神聪 定位题号不详 1. 风池 地仓 委中定位 2.指按法 3.换药 4.题号不详 1.舒张进针法的操作；2.双手拿法的操作；3.肺部触觉语颤的操作；4.手术区消毒的全过程。题号不详 胆道蛔虫症 针灸治

13、疗 （或三站题目？）题号不详 1温针灸操作，2掌推下肢，3脊柱叩击痛，4脱隔离衣题号不详 天宗，承山，外关；拉格赛征；口对口人工呼吸；诊脉步指手法。第三站01 肺结核/肺痨问诊；昆仑、肩井主治；肾虚头痛，高血压，血清钠/血纳128临床意义01 第一题：女，腰痛，寒冷加重，通过现病史既往史如何问诊。第二题：胸痹的中西医诊断第三题：喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断第四题：手三里、内关的主治 （注意：有2题01题？）02 关节疼痛问诊，天枢、风隆的主治，中风恢复期，肝肾阴虚，脑梗死；心电图：室性早搏。04 痫病的围绕主诉问现病史及相关病史；后溪、申脉的主治；肺痨虚火灼肺的中医和西医诊断；房型

14、早搏的心电图判读05 1.恶心呕吐，食入不化1年问诊2。听宫、翳风主治3。心悸，心虚胆怯.心律失常，室早.5。急性支气管诊断06 水肿问诊 风池天柱的主治 中西医诊断胃痛十二直肠溃疡 原发性支气管肺癌病因08 男，24岁，呼吸困难伴喉中痰鸣5年，加重1天，围绕此主诉问诊；委中、大陵的主治；不是饮食后出现腹泻、下痢脓血便、发热、腹痛，舌红降、苔黄脉弦数等等，说出中医病、证诊断及西医诊断；论述室性早搏的症状与体征09 发热问诊；照海，秩边主治；阳水，风水相博，急性肾小球肾炎诊断；风湿性关节炎临床表现。11问诊：癃闭2、印堂、百会的主治 3、眩晕 气血亏虚 西医：缺铁性贫血4、消化性溃疡的并发症 消

15、化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变13 下肢肌肉萎缩腰膝酸痛2年的现病史及问诊 风寒袭肺的咳嗽的中西医诊断 秩边、环跳的主治 溃疡性结肠炎的诊断17 干咳的问诊19围绕 下痢赤白脓血，肛门灼痛 问诊；梁丘、地机主治；崩漏血热型 = 功能性子宫出血；肺癌按解剖学分型20 大便艰涩四肢不温2年。口述其现病史及问诊要点。梁丘和阴灵泉的主治 胸痹气阴两虚，西医诊断：心绞痛？试述原发性肺癌由原发性癌肿引起的症状21 通里神门主治，急性胃炎，支气管肺癌远处转移的症状22 胁痛问诊 肺腧、拜会主治 交界性早搏 肾综诊断24 1、问诊 眩晕2、肺俞、气海主治3、水肿 肾阳虚？ 肾功能不全4、风湿热的治疗25头痛问

16、诊 涌泉、太阳的主治病症 病例淋证热淋 急性膀胱炎 风湿热心脏炎的表现29 膈腧的作用，急性黄疸型肝炎的分期和表现30 便血问诊 阴陵泉 命门的主治31 1下肢肌肉萎缩伴腰膝酸软问诊2稚边、环跳主治3哮病 风寒蕴肺（肺炎） 4溃疡性结肠炎诊断32 1、失眠问诊 2、曲池、尺泽主治 3、双重诊断：胸痹 心肾阴虚 冠心病 4、高血压病的诊断36 中风问诊；合谷及手三里的主治；双重诊断是心悸，水饮凌心证 ，急性心衰；急性胃炎的诊断。37？：胃肠型感冒问诊，合谷、地仓主治，风痰哮-哮喘急性发作，小脑出血症状40 定喘、肺腧的主治病症病例：紫癜、特发性血小板减少性紫癜肾病综合征的并发症行经腹痛的问诊46

17、痛经实证取穴，胁痛取穴，便秘问诊，乳腺囊性增生病理分型！乳痛、普通、腺病小叶增生、纤维腺病、纤维化、囊肿46 1.尿路结石问诊 2.针灸高热治法、风热配穴 3.黄疸中西医诊断 4.慢性房颤治疗 （注意：有2题46题？）50 1. 问诊大便秘结5年 2.痛经实症的主穴，胁痛的配穴 3. 中医病名 水肿 ；西医病名慢性肾炎4. 乳腺囊肿的分型51 病史采集“身目俱黄，胸闷脘痞”，急性气管支气管炎与流感鉴别，三阴交、大肠腧主治病症，病例分析，中医诊断痹症，痛痹，西医：类风湿性关节炎52 喉中异物的病史采集,断针的处理,排柏油样便黑便的中西医诊断,流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎的辨别诊断要点53 1.男，

18、XX岁，头痛欲裂4年/或四小时问诊 腰痛留针一小时滞针的处理； 肌衄血小板50 伴气虚表现 中医诊断：紫斑，西医诊断：特发性血小板减少性紫癜；桡骨下端骨折伸直型临床表现56 号痢疾问诊 重症晕针处理 痹症类风湿关节炎 4.慢支与支气管哮喘的鉴别57 一：XXX，32岁，产后3天，高热寒战2小时。围绕主诉，口述该患者的现病史和临床问诊内容；二：针灸弯针的处理 三：XXX，小便灼热，尿血4天（一系列体格检查），辅助检查：尿常规里出现大量血细胞，白细胞，蛋白，U型管，抗O抗体高浓度（印象中是这样）。说出其中医诊断症状及症候和西医诊断。-尿血下焦湿热；急性肾小球肾炎。四：特发性血小板减少性紫癜的诊断要

19、点。题号不详 其中一个为肺结核的用药原则题号不详 断针处理，黄疸问诊，肝硬化诊断题号不详呕吐心悸，室早翳风，听宫急性支气管诊断题号不详 惊厥问诊 肺结核双诊断题号不详 癃闭的问诊，膈腧、血海的主治，急性胰腺炎的表现题号不详 乳癖/乳腺增生相关，上消化道大出血量的估计、颈部疼痛一天问诊，虚脱/虚劳的主配穴题号不详 胸痛问诊、支沟与天柱、肺炎、隐血阳性！题号不详 1间断腹泻伴腰部酸痛一年，2丰隆；秩边主治3小便不利，应该是淋证热淋，西医泌尿道感染 4肺炎解剖分类。题号不详 肾衰，肝硬化并发症（肝脑，消化道出血，原发肝癌，感染，肝肾综合症，电解质紊乱题号不详 1、女性，30岁，下痢赤白脓血便2天，问

20、诊。2、晕针重症，常规处理外还需那些处理。3.男性，反复四肢关节疼痛10余年等。中医诊断：痹症，阳虚血瘀，西医：类风湿性关节炎。4.喘息性支气管炎与哮喘鉴别。题号不详 1. 问诊 - 男65咳嗽咳痰 2.单方向捻转滞针处置 3. 中医病名 咳嗽- ；西医病名 - 慢支？ 4.高血压脑出血的机制题号不详 百汇 印堂 主治题号不详 消化性溃疡并发症题号不详：1.围绕一个病例问现病史及相关病史（我抽到的是一个72岁老年男性，间断心悸眩晕2年，下肢水肿2个月)；2.说出命门，太溪穴的功效主治；3.一个病例，写出中医诊断，证型，西医诊断（血证，吐血，胃热壅盛证；上消化道大出血）；4.糖尿病酮症酸中毒的诊

21、断。题号不详：潭中 至阴 主治 急性胰腺炎的鉴别诊断题号不详：1问诊：发热腹泻2天，2地仓，合谷主治，3哮病风痰哮，西医诊断病名-过敏性支气管哮喘。4小脑出血临床表现。题号不详：细菌性痢疾的治疗题号不详：1问诊：便血，2阳陵泉，腰阳关主治，3糖尿病病例，中西医诊断，4脑梗死诊断要点。第一站01 肺痨虚火灼肺 与肺痿鉴别滋阴降火百合固金汤 归玄桔麦二东百母老合秦艽鳖甲煎柴地骨青蒿知母乌梅02胃痛 脾胃虛寒症 脾胃虚寒 温中健脾，和胃止痛黄芪建中汤桂芍草姜枣糖02血症 便血 脾胃虚寒 黄土汤 与痔疮的鉴别?（注意：有2题02题？）脾胃虚寒 温脾建中，养血止血黄土汤 灶心土术附甘地黄阿胶芩03中风

22、脱证回阳救逆，益气固脱参附汤04 咳嗽-肺阴虚耗滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤百桑扁甘玉竹花粉05 阴虚感冒滋阴解表 加减葳蕤汤玉竹桔薇荷枣草鼓葱08 肾虚头痛 大补元煎(注意：这题不是腰痛，发帖人已更正为头痛？)补肾填精大补元煎 人当甘09 胸痹 心肾阳虚温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮 桂地枣枸杜山甘09 是心悸的阴虛火旺 （注意：有2题09题？）滋阴清火，养心安神天王补心丹 朱砂安神丸10水肿 湿热壅盛疏凿饮子分利湿热疏凿饮子 羌艽大腹茯姜皮泽木桶赤小豆椒目商陆槟榔11 痫病 痰火扰神证 龙胆泻肝汤合涤痰汤 与厥证相鉴别清热泻火化痰开窍龙胆泻肝合涤痰汤加减12 消渴，上消，肺热津伤证，与瘿

23、病鉴别清热润肺，生津止渴消渴方 天花粉连地藕汁乳汁姜汁13 姜某，男，40岁，工人，2010年6月11日初诊；患者1年前出差外地，3天前突发高热，次日出现皮肤、眼睛发黄；现症：身目黄色迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神昏谵语，烦躁抽搐，齿衄，肌肤瘀斑，舌质绛红，苔黄而燥，脉弦滑数。结合现病史中医辨证论证与萎黄相鉴别。急黄 千金犀角散清热解毒，凉血开窍犀角汤散 犀角黄连升麻栀茵陈14腰痛，瘀血腰痛，与肾痹的鉴别。活血化瘀通络止痛身痛逐瘀汤：秦艽川芎桃仁红花甘草羌活没药当归灵脂炒香附牛膝地龙15 阴黄 （脾虚湿滞） vs阳黄健脾养血，利湿退黄黄芪建中汤 桂芍草姜栆糖16 喘证肾虚

24、不纳：补肾纳气金匮肾气丸：地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。合参蛤散：蛤蚧1对、人参9克。17内伤发热之气郁发热方剂丹栀逍遥散或血瘀发热？（有2个贴说是血瘀。是内伤发热，证型是血瘀发热。题目有点迷惑人，开头就写该患者平素情志抑郁，工作劳累，有点迷惑，容易辨成郁证，肝郁化火，大家要小心点哦）18 喘证 肾虚补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散附桂六味19 腹痛 瘀血内停证 与胃痛鉴别活血化瘀，和络止痛少腹逐瘀汤 当川芍蒲黄五灵玄姜茴20 淋证- 血淋，与尿血鉴别（有疑问）清热通淋、凉血止血小蓟饮子木通当生竹山黄22 15年前腹部手术，5年后右下

25、腹疼痛，拒按。腹痛，瘀血内停，24 痢疾，寒湿痢，与泄泻的鉴别 ；温中燥湿，调气和血不换金正散 厚朴藿香甘半苍陈25 哮症 痰浊壅肺（或冷哮？或风痰哮？）冷哮 温肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤姜枣半苑款味甘26 中风-中经络阴虚风动 鉴别痿症滋阴潜阳，熄风通络镇肝熄风汤 天上炫龙27黄疸-胆腑郁热证-大柴胡汤疏肝泄热，利胆退黄大柴胡汤芩半枳芍大黄姜栆28 36岁女，消瘦多病，皮肤青紫斑块，神疲乏力，食欲不振-血证-紫斑，气不摄血证，补气摄血，归脾汤29 咳嗽 肝火犯肺清肺泻肝，顺气降火加减泻白散合黛蛤散白骨梗草母芩青陈30 喘证 实喘 表寒肺热解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤第一站01 肺痨虚火灼肺

26、与肺痿鉴别3号 中风 脱证04咳嗽-肺阴虚耗05 阴虚感冒08 肾虚头痛 大补元煎(注意：这题不是腰痛，发帖人已更正为头痛？)09 胸痹 心肾阳虚09 是心悸的阴虛火旺 （注意：有2题09题？）10水肿 湿热壅盛？11 痫病 痰火扰神证 龙胆泻肝汤合涤痰汤 与厥证相鉴别12 消渴，上消，肺热津伤证，与瘿病鉴别13姜某，男，40岁，工人，2010年6月11日初诊；患者1年前出差外地，3天前突发高热，次日出现皮肤、眼睛发黄；现症：身目黄色迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，高热口渴，胁痛腹满，神昏谵语，烦躁抽搐，齿衄，肌肤瘀斑，舌质绛红，苔黄而燥，脉弦滑数。结合现病史中医辨证论证与萎黄相鉴别。急黄 千金

27、犀角散14腰痛，瘀血腰痛，与肾痹的鉴别。15 阴黄 （脾虚湿滞） vs阳黄16 喘证肾虚不纳：补肾纳气金匮肾气丸：地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。合参蛤散：蛤蚧1对、人参9克。17内伤发热之气郁发热方剂丹栀逍遥散 或血瘀发热？（有个贴说是血瘀）18 喘证 肾虚19 腹痛 瘀血内停证 与胃痛鉴别20 血淋，与尿血鉴别（有疑问）25 哮症 痰浊壅肺（或冷哮？）27黄疸-胆腑郁热证-大柴胡汤28消瘦多病，皮肤青紫斑块，神疲乏力，食欲不振-血证紫斑，29 咳嗽 肝火犯肺30 喘证 实喘 表寒肺热31 女，患者50多岁。有胸闷胸痛5年，近日

28、因过食油腻发胸闷，胸闷微大于胸痛，同时伴有咯痰黏腻，气短疲乏，四肢无力？，大便溏，苔厚腻，脉滑，就记得这么多了。请说明病因病机，和真心痛鉴别，诊断，病和证，治法，方药，剂量，服法。31胸痹痰浊闭阻（一个提供题目，另一个提供答案）32 不寐 心肾不交 六味地黄丸和交泰丸 与一时性失眠鉴别33肺痨气阴耗伤保真汤合参苓白术散34 痿证脾胃虚弱证参苓白术散和补中益气汤35 喘证，风寒雍肺36号胸痹寒凝心脉证37 消渴.阴阳两虚证 （有人说37号不是消渴）37 吐血 胃热壅盛和咳血鉴别 （注意：有2题37题？）38 阳痿 湿热下注 龙胆泻肝汤39 痹证，行痹，与痿证相40 眩晕，气血亏虚，与中风鉴别41

29、 咳嗽风热桑菊饮42 尿血 小蓟饮子43 眩晕（肝阳上亢）肝阳风火，上扰清窍平肝潜阳，清火息风天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、黄芩、山栀、菊花、白芍）44 泄泻 湿热伤中 鉴别痢疾45 泄泻 食滞肠胃证宿食内停，阻滞肠胃，传化失司 消食导滞 保和丸加减46 风湿头痛47 不寐 痰火扰神48 呕吐 痰饮内阻49 呕吐 脾胃阳虚证，与噎膈想鉴别52郁证，心神失养甘麦大枣汤53（题号不太确定）胁痛，肝胆湿热54 腹痛 寒邪内阻 温里散寒，理气止痛良附丸：高良姜500g香附（醋制）500g合正气天香散：乌药、陈皮、苏叶、香附、干姜与胃痛鉴别55 下消肾阴亏虚鉴别瘿病56 感冒 暑湿伤表57热淋八正散58 痄腮 邪犯少阳与发颐鉴别59 小儿泄泻风寒证 霍香正气散加减60 痛经 气血虚弱 圣愈汤 或 黄芪建中汤 或养血和血汤与异位妊娠鉴别题号不详 咳嗽-肺阴虚耗题号不详 不寐心肾不交证六味地黄丸合交泰丸题号不详 湿热泄泻葛