外科围手术期护理医学必看 试题带详细解析答案.docx

1、外科围手术期护理医学必看 试题带详细解析答案外科围手术期护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1术后尿潴留可用以下哪种药物促进排尿 A利尿合剂B20%甘露醇C利尿酸D速尿E新斯的明 正确答案:E 2直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是 A限期手术B急症手术C诊断性手术D治疗性手术E姑息性手术 正确答案:E 3清除脐部污垢通常用 A洗必泰B酒精C肥皂水D乙醚E汽油 正确答案:E 4呼吸道手术前准备不妥的是 A吸烟病人术前12周戒烟B指导患者练习深呼吸及有效咳嗽C痰稠者可用雾化吸入D经常发作哮喘者可给地塞米松E咳嗽明显者给予镇咳剂 正确

2、答案:E 5手术日晨的准备工作错误的是 A给予术前用药B女性患者要注意有否月经来潮C根据医嘱及时灌肠、插胃管D贵重物品交家属保存E人手术室后嘱病人排尿 正确答案:E 6男性，50岁，术后第一天体温升至37.5，2天后恢复正常，最可能的原因是 A切口感染B手术热C血栓性静脉炎D泌尿系感染E肺部感染 正确答案:B 7手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是 A促进伤口愈合B防止肺部感染C减轻出血D减轻伤口疼痛E预防肺栓塞 正确答案:B 8急症术前准备不妥的是 A手术野常规备皮B禁食禁饮C不必进行心理护理D麻醉药物过敏试验E做血、尿、便常规及出凝血时间 正确答案:C 9术后病人出现恶心、呕吐最常见的原

3、因是 A肠炎B腹胀C麻醉反应D肠蠕动增强E伤口疼痛 正确答案:C 10不属夜班护士手术日晨工作范围的是 A根据手术需要配血B测体温、脉搏、呼吸、血压C检查手术区皮肤D注意观察病人的情绪、精神状态E女性患者月经来潮与医生联系 正确答案:A 11骨科手术术前备皮需要的时间为 A8小时B4小时C3天D1天E5天 正确答案:C 12急性化脓性阑尾炎的病人术前准备不包括 A禁食禁水B药物过敏试验C灌肠D备皮E血尿便常规 正确答案:C 13关于备皮正确的是 A颅脑手术入院后即应剃发B骨科手术术前1天开始备皮C小儿手术不剃毛，肥皂水清洁即可D面部手术不需备皮E阴囊阴茎术术前3天常规备皮 正确答案:C 14关

4、于胃肠道手术的术前准备哪项不妥 A手术前12天开始进流质饮食B手术前12小时开始禁食C手术前46小时开始禁饮水D全麻术前晚用肥皂水灌肠E手术前3天开始用抗菌药物 正确答案:E 15手术后病人并发血栓性静脉炎时禁忌 A抬高患肢、制动B局部按摩C局部热敷D理疗E全身使用抗生素 正确答案:B 16女性，50岁，结肠癌根治术后6小时，从腹腔引流管引出血性液体，平均每小时超过200m1，持续4小时，无减少趋势，应采取 A夹闭腹腔引流管B大量输液体C止血药物D输血E手术止血 正确答案:E 17可以采用择期手术的疾病是 A脾破裂B肝癌C肠扭转D嵌顿疝E胃溃疡 正确答案:E 18下列操作不符合无菌原则的是 A

5、术者肘部接触有菌区后带袖套B手术区无菌巾浸湿后立即加盖无菌巾C术者面对面更换位置D术者双手保持在无菌台面以上E胃肠切开前垫好纱垫 正确答案:C 19术后伤口感染的早期表现是 A伤口出血B伤口疼痛C伤口红肿D体温升高E伤口局部脓肿 正确答案:B 20按手术时限分，胃癌根治术属于 A姑息性手术B急症手术C限期手术D诊断性手术E择期手术 正确答案:C 21脾破裂的病人需要进行的手术是 A择期手术B限期手术C美容手术D诊断手术E急症手术 正确答案:E 22术后第1天对伤口的观察应特别注意 A疼痛B渗液C渗血D红肿E敷料脱落 正确答案:C 23切口感染常发生在术后 A12天后B34天后C56天后D79天

6、后E1014天后 正确答案:B 24备皮范围原则上应超出切口四周的距离 A8cm以上B20cm以上C10cm以上D5cm以上E15cm以上 正确答案:B 25无呼吸系统疾病的择期手术病人的术前呼吸道准备措施主要是 A应用抗生素B进行体位引流C应用支气管扩张剂D口服地塞米松E戒烟 正确答案:E 26关于手术后并发症错误的叙述是 A切口感染与无菌操作不严格有关B内出血常发生在手术后34天C泌尿系感染与长期卧床排尿不畅有关D血栓性静脉炎常发生于下肢E切口裂开常发生在腹部手术 正确答案:B 27女性，75岁，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后，突然出现切口疼痛，切口处流出少量淡红色液体，该病人可能出现了 A

7、切口血肿B切口出血C切口感染D切口裂开E切口脂肪液化 正确答案:D 28巡回护土的职责不包括 A接患者人手术室B安置手术病人体位C管理器械台D协助手术人员穿手术衣E与手术护士清点器械物品 正确答案:C 29某患者，胃大部切除，术后诉说担心切口愈合不好，担心自己将来的生活不能自理，其护理诊断主要是 A知识缺乏B营养不足C恐惧D焦虑E睡眠形态改变 正确答案:D 30非胃肠道手术病人术前禁食的时间是 A12小时B6小时C8小时D10小时E14小时 正确答案:A 31术前护理诊断不妥的是 A焦虑与恐惧B感染C知识缺乏D营养不足E体液失调 正确答案:B 32哪项不是防治术后腹胀的措施 A肛管排气B鼓励进

8、食C胃肠减压D腹部热敷E早期下床活动 正确答案:B 33以下属于治疗性手术的是 A直肠癌的结肠造口术B胃大部切除术C淋巴结活检术D重睑手术E食管癌的胃造口术 正确答案:B 34手术后疼痛通常在术后多长时间缓解 A6小时B8小时C12小时D36小时E48小时 正确答案:E 35阑尾炎手术的备皮范围是 A自乳头至耻骨联合，前超过正中线B自乳头至耻骨联合，两侧到腋后线C自脐水平线至大腿上1/3、两侧到腋后线D自脐水平线至大腿上1/3、两侧到腋后线，包括外阴部E自剑突至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线 正确答案:E 36手术病人一般在术前12小时开始禁食，4小时开始禁饮的作用是 A给胃肠道适当

9、休息B防止术中和术后呕吐C减少胃肠道手术时的污染D防治术后腹胀E减少术后排便 正确答案:B 37男性，肝叶切除术后4小时出现面色苍白、心慌、气短、血压下降，伤口引流管流出大量鲜红色血性液体，考虑病人可能出现 A切口裂开B急性腹膜炎C切口血肿D内出血E切口感染 正确答案:D 38某患者开胸术后麻醉已清醒，血压平稳，宜采取的卧位是 A高斜坡卧位B半卧位C平卧位D侧卧位E去枕平卧位 正确答案:B 39男性，45岁，拟行疝修补术，术前常规禁饮时间不得少于 A1012小时B1416小时C1214小时D79小时E46小时 正确答案:E 40下列不属于切口感染的表现是 A术后24小时内体温38B手术后4天体

10、温38C伤口红肿硬结D手术第4天体温385E手术第4天白细胞升高 正确答案:A 41手术后病人出现腹胀的最主要原因是 A胃肠功能受到抑制B组织代谢产生气体C血液内的气体弥散到肠腔内D术后咽下大量空气E细菌代谢产生气体 正确答案:A 42要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是 A预防麻醉中呕吐造成窒息B避免影响手术视野C促进术后肠蠕动恢复D防止发生吻合口瘘E预防术后腹胀 正确答案:A 43以下哪种手术在麻醉清醒后采取半卧位 A颅内血肿开颅探查术后B甲状腺大部切除术后C硬膜外麻醉后D脊柱结核病灶清除术后E股骨骨折复位固定术后 正确答案:B 44术后早期下床活动不利于 A减少肺部并发症B防止血栓形成

11、C促进伤口早期愈合D减轻伤口疼痛E减少腹胀和尿潴留 正确答案:D 二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （13题共用题干）男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。 1护士应考虑到病人可能出现了A肌肉萎缩B水电解质紊乱C关节炎D切口感染E下肢静脉血栓形成2在护理病人时，应注意要禁止A抬高患肢B热敷C理疗D按摩患肢E应用抗生素3预防该并发症发生的主要护理措施是A早期下床活动B定口寸观察，早期发现C预防性应用抗生素D抬高患肢E热敷、理

12、疗正确答案:1E；2D；3A （45题共用题干）女性，65岁，因急性胆总管炎、胆总管结石急诊行胆总管切开取石术，术后留置T形引流管和腹腔引流管，术后第3天肛门排气拔除胃管，第4天突然出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，WBC9.0109/L。 4该病人术后并发A腹腔脓肿B腹腔内出血C肠麻痹D胆瘘E切口感染5出现该并发症的可能原因是A低血钾B低血钠C高血钾D高血钠E水中毒正确答案:4C；5A （67题共用题干）女性患者，30岁，卵巢囊肿切除术后4天，体温38.5，诉说伤口疼痛，无咳嗽、咳痰。 6该病人可能发生了A伤口内出

13、血B肺部感染C肠梗阻D伤口感染E切口裂开7对此应如何处理A鼓励咳嗽、拍背B早下床活动C镇静吸氧D蝶形胶布固定伤口E定时换药应用抗生素正确答案:6D；7E （810题共用题干）男性患者，32岁，术后出现呼吸困难、紫绀，患侧呼吸音消失，气管及心脏移向患侧。 8该患者出现了A肺炎B肺不张C气胸D血胸E支气管炎9对该患者首先考虑的护理诊断是A低效性呼吸状态B营养失调C知识缺乏D焦虑与恐惧E精神困扰10最适宜的护理措施是A有效咳嗽、拍背、雾化吸入B加强伤口换药C膀胱冲洗D止痛药E伤口热敷理疗正确答案:8B；9A；10A 三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备

14、选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （14题共用备选答案） A去枕平卧68小时B平卧可不去枕C半坐卧位D侧卧位E俯卧位 1硬膜外麻醉后2腰麻术后3甲状腺大部切除术后4全麻未清醒者正确答案:1B；2A；3C；4D （59题共用备选答案） A入院后即开始B术前3天开始C手术前1天D手术前12小时开始E手术前2小时开始 5结肠手术口服肠道抗生素6全麻病人术前禁食7颅脑手术剪短头发8颅脑手术剃净头发9骨科手术备皮正确答案:5B；6D；7B；8E；9B （1013题共用备选答案） A颈仰卧位B仰卧位C侧卧位D俯卧位E截石位 10颈部手术应采取11腹

15、部手术应采取12胸部手术应采取13会阴部手术应采取正确答案:10A；11B；12C；13E （1418题共用备选答案） A去枕平卧位B平卧位C平卧中凹位D半卧位E高斜坡卧位 14硬膜外麻醉后应采取15腰麻术后应采取16休克患者应采取17颅脑手术后应采取18胸部手术后应采取正确答案:14B；15A；16C；17E；18D 四、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 1术后内出血的护理措施有 A观察、脉搏、血压B置病人于半卧位C镇静D吸氧E输液输血 正确答案:ACDE 2预

16、防术后并发症术前应做的准备工作是 A禁烟B指导患者有效咳嗽C训练卧床排尿D注意口腔卫生E清洁皮肤 正确答案:ABCDE 3可以导致手术延期的情况有 A手术区出现皮疹B体温升高C腹痛加重D呼吸道感染E妇女月经来潮 正确答案:ABDE 4手术患者的康复指导包括 A指导患者提高心理适应能力B指导患者自我护理、自我保健C功能恢复锻炼的指导D指导出院后用药知识及饮食调节E何时复诊 正确答案:ABCDE 5预防术后出现肺不张的护理措施有 A防止术后出现呕吐物误吸B急性上呼吸道感染者应用抗生素C术后应用镇咳药D术后避免限制呼吸E术前锻炼深呼吸 正确答案:ABDE 6术后有效镇痛的主要优点包括 A增加肺通气量

17、B保证病人睡眠休息C促进病人床上翻身D加速切口愈合E促进病人深呼吸、咳嗽、咳痰 正确答案:BCE 7术后内出血的原因有 A结扎线脱落B感染使血管溃破C凝血机制障碍D活动过大E缝合不当 正确答案:ABCDE 8急腹症患者术前除必要的检查外还需做哪些准备 A常规备皮B术前用药C禁食、禁水D灌肠E麻醉药物过敏试验 正确答案:ABCE 9不应早期离床活动的情况是 A门腔静脉分流术后B极度衰弱者C疝修补术后D肠梗阻粘连松解术后E胃穿孔修补术后 正确答案:ABC 10术后促进病人排痰预防肺部感染的措施有 A拍背B雾化吸入C早日活动D半卧位E有效咳嗽 正确答案:ABCDE 11术前消化道准备的目的是 A防止

18、麻醉及手术时呕吐B利于肺气体交换C保持消化道内清洁D减轻术后腹胀E防止术后尿潴留 正确答案:ACD 12以下哪些原因可引起术后伤口裂开 A营养不良B伤口感染C低蛋白D过度肥胖E缝合不牢 正确答案:ABCDE 13术后早期下床活动的优点是 A防止尿潴留B减轻伤口疼痛C防止腹胀、便秘D预防呼吸道并发症E防止静脉血栓形成 正确答案:ACDE 14术后发生血栓性静脉炎的原因是 A术后早期活动B静脉多次输03%氯化钾溶液C失水、血液浓缩D肢体抬高E下肢多次输高渗盐水 正确答案:BCE 15切口裂开的护理措施包括 A加强营养B预防感染C延长拆线时间D避免腹压增加E切口处热敷 正确答案:ABCD 16术后早期活动的好处有 A减少肺部并发症B防止血栓形成C防止尿潴留D减少腹胀E促进引流管通畅 正确答案:ABCD 17预防术后留置尿管的病人泌尿系感染的主要措施有 A术前训练病人床上排尿B预防性应用抗生素C鼓励病人多饮水D应用呋喃西林进行膀胱冲洗E每天会阴擦洗 正确答案:CE 18为适应手术后变化，术前护士为病人进行的健康教育内容包括 A深呼吸B术后早期活动的方法C戒烟D练习床上大小便E正确地咳嗽咳痰 正确答案:ABCDE