1、庙号项目区单元工程施工质量报验单(承包 2015 质报 号)合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG致:(监理机构)陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司榆林项目部1-1-17尔林庙壕村项目区 新建1号多管井 单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。附: 1-1-17尔林庙壕村项目区 新建1号多管井 单元工程质量评定表。 承包人:(全称及盖章)西北建设有限公司 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日(核验意见) 监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构
2、审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB11 施工放样报验单(承包 2015 放样 号合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG致:(监理机构)陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司榆林项目部根据施工合同要求,我们已完成 神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 的施工放样工作,请贵方核验。附件:测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备 注11-1-17尔林庙壕村项目区 新建1号多管井井位坐标(自检结果) 按图纸坐标已完成 1-1-17尔林庙壕村项目区 新建1号多管井井位坐标放样, 请审核!承包人:(全称及盖章)西北建设有限公司技术负
3、责人:(签名)项目经理:(签字):日期: 年 月 日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名) 日期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人CB12 联合测量通知单(承包 2015 联测 号合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG致:(监理机构)陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司榆林项目部根据工程进度情况和合同约定,拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。施测工程部位: 1-1-17尔林庙壕村项目区 新建1号多管井项目工作内容: 井位坐标任务要点: 准确的定位坐标 施测时间: 201
4、5 年 4 月 24 日至 2015 年 4 月 25 日 承包人:(全称及盖章)西北建设有限公司项目经理:(签名)日期: 2015 年 4 月 25 日 拟于 2015 年 4 月 24 日派监理人员参加测量。 不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期: 2015 年 4 月 25 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。CB13 施工测量成果报验单(承包 2015 测量 号)合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG致:(监理机构)陕西鑫
5、联建设监理咨询有限责任公司榆林项目部我方测量成果经审查合格,特此申报,请贵方核验。单位工程名称及编码神木县2013年小型农田水利重点县建设项目分部工程名称及编码1-1多管井工程单元工程名称及编码1-1-17尔林庙壕村项目区 新建1号施测部位井位中线施测内容井位坐标施测单位西北建设有限公司施测单位负责人:张世雄日期: 2015 年 4 月 24 日施测说明用GPS定位坐标( )承包人复查记录 复检人:日 期:2015 年 4月 24 日附件:1.2.3. 承包人: 项目经理:日 期: 年 月 日监理机构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人
6、、监理机构、发包人各1分小型农田水利工程多管井工程单元工程质量评定表合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目合同编号:SMX2013XSZDXSG 承包人:西北建设有限公司 单位工程名称神木县2013年小型农田水利重点县建设项目分部工程名称1-1多管井工程单元工程名称1-1-17尔林庙壕村项目区 新建1号检验日期2015.04.25评定日期2015.04.25序号检查项目检查情况1吸水管支管材质、型号及支数平均间距总长度集流管材质、长度及型号接头连接形式接头密封状况2水泵电机机座机座工程预埋件安装水泵电机型号安装情况3出水管材质、型号及长度安装形式及状况4试用行情况5出水量综合质量
7、评定施工单位(全称及盖章):西北建设有限公司项目经理: 技术负责人: 质量负责人: 年 月 日建设(监理)单位(全称及盖章): 监理工程师: 年 月 日小型农田水利工程水源井洗井及抽水试验工序质量评定表合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG 承包人:西北建设有限公司 表3.36.7单位工程名称神木县2013年小型农田水利重点县建设项目-工程量分部工程名称1-1 多管井工程检验日期单元工程名称1-1-17尔林庙壕村项目区 新建1号评定日期序号检查项目检验记录质量等级合格优良1洗井后,井底沉淀物小于井深的5/1000;洗井完,抽水30min后取
8、水样,用容积法测定,中细沙含水层不超过1/20000,粗砂砾石不超过1/500002洗井后自上而下逐层进行检查,洗井后达到设计出水量3抽水试验要连续,不得停歇,如有停歇,重新进行4抽水试验水位稳定持续时间:松散层不下于8h,基岩或贫水层应延长时间5有动水位、静水位观测记录和抽水试验成果评定意见质量等级检查项目全部符合质量标准,主要检查项目质量 ,检查项目优良率 %施工单位(全称及盖章):西北建设有限公司技术负责人:质量负责人: 2015 年 4 月 25 日建设(监理)单位(全称及盖章): 监理工程师: 年 月 日 小型农田水利工程水源井机泵安装工序质量评定表合同名称:神木县2013年小型农田
9、水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG 承包人:西北建设有限公司 表3.36.6单位工程名称神木县2013年小型农田水利重点县建设项目-工程量分部工程名称1-1 多管井工程检验日期2015.04.25单元工程名称1-1-17尔林庙壕村项目区 新建1号评定日期序号检查项目检验记录质量等级合格优良1水泵扬程、吸程、流量满足设计要求2水泵安装井管内径与泵体外径间距、金属管大于50mm,非金属管大于100mm3电动机功率是水泵功率的1.1-1.3倍,柴油机功率是水泵功率的1.2倍4机座平稳、坚固,运行时不沉陷和倾斜5评定意见质量等级检查项目全部符合质量标准,主要检查项目质量 ,检查
10、项目优良率 %施工单位(全称及盖章):西北建设有限公司技术负责人:质量负责人: 2015年4月25 日建设(监理)单位(全称及盖章): 监理工程师: 年 月 日小型农田水利工程重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG 承包人:西北建设有限公司 表2.2单位工程名称神木县2013年小型农田水利重点县建设项目单位工程量分部工程名称1-1多管井工程施工单位西北建设有限公司单元工程名称、部位1-1-17尔林庙壕村项目区 新建1号自评日期2014.04.25施工单位自评意见1.自评意见:2.自评质量等级
11、: 终检人员:(签名)监理单位抽检意见抽检意见: 监理工程师:(签名)联合小组核定意见1.核定意见:2.质量等级: 2015 年4 月25 日保留意见备查资料清单1.地质编录 2.测量结果 3.检测试验报告(岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等) 4.影像资料 5.其他( ) 联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人神木小农水建管办主任监理单位陕西鑫联监理公司工程师设计单位陕西北林设计公司工程师施工单位西北建设有限公司项目经理质检单位榆林市水利质监站注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地址工程师参加,备查资料清单中凡涉及到的项目应在“”内打“”,如其他资料应在括号内注明资料的名称。单
12、元工程施工质量报验单(承包 2015 质报 号)合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG致:(监理机构)陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司榆林项目部1-1-18尔林庙壕村项目区 新建2号多管井 单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。附: 1-1-18尔林庙壕村项目区 新建2号多管井 单元工程质量评定表。 承包人:(全称及盖章)西北建设有限公司 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日(核验意见) 监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包
13、人2份,监理机构、发包人各1份。CB11 施工放样报验单(承包 2015 放样 号合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG致:(监理机构)陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司榆林项目部根据施工合同要求,我们已完成 神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 的施工放样工作,请贵方核验。附件:测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备 注11-1-18尔林庙壕村项目区 新建2号多管井井位坐标(自检结果) 按图纸坐标已完成 1-1-18尔林庙壕村项目区 新建2号多管井井位坐标放样, 请审核!承包人:(全称及盖章)西北建设有限公司技术负责人:(签名
14、)项目经理:(签字):日期: 年 月 日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名) 日期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人CB12 联合测量通知单(承包 2015 联测 号合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG致:(监理机构)陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司榆林项目部根据工程进度情况和合同约定,拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。施测工程部位: 1-1-18尔林庙壕村项目区 新建2号多管井项目工作内容: 井位坐标任务要点: 准确的定位坐标 施测时间: 2015 年 4
15、月 24 日至 2015 年 4 月 25 日 承包人:(全称及盖章)西北建设有限公司项目经理:(签名)日期: 2015 年 4 月 25 日 拟于 2015 年 4 月 24 日派监理人员参加测量。 不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期: 2015 年 4 月 25 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。CB13 施工测量成果报验单(承包 2015 测量 号)合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG致:(监理机构)陕西鑫联建设监理咨
16、询有限责任公司榆林项目部我方测量成果经审查合格,特此申报,请贵方核验。单位工程名称及编码神木县2013年小型农田水利重点县建设项目分部工程名称及编码1-1多管井工程单元工程名称及编码1-1-18尔林庙壕村项目区 新建2号施测部位井位中线施测内容井位坐标施测单位西北建设有限公司施测单位负责人:张世雄日期: 2015 年 4 月 24 日施测说明用GPS定位坐标( )承包人复查记录 复检人:日 期:2015 年 4月 24 日附件:1.2.3. 承包人: 项目经理:日 期: 年 月 日监理机构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、
17、发包人各1分小型农田水利工程多管井工程单元工程质量评定表合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目合同编号:SMX2013XSZDXSG 承包人:西北建设有限公司 单位工程名称神木县2013年小型农田水利重点县建设项目分部工程名称1-1多管井工程单元工程名称1-1-18尔林庙壕村项目区 新建2号检验日期2015.04.25评定日期2015.04.25序号检查项目检查情况1吸水管支管材质、型号及支数平均间距总长度集流管材质、长度及型号接头连接形式接头密封状况2水泵电机机座机座工程预埋件安装水泵电机型号安装情况3出水管材质、型号及长度安装形式及状况4试用行情况5出水量综合质量评定施工单位
18、(全称及盖章):西北建设有限公司项目经理: 技术负责人: 质量负责人: 年 月 日建设(监理)单位(全称及盖章): 监理工程师: 年 月 日小型农田水利工程水源井洗井及抽水试验工序质量评定表合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG 承包人:西北建设有限公司 表3.36.7单位工程名称神木县2013年小型农田水利重点县建设项目-工程量分部工程名称1-1 多管井工程检验日期单元工程名称1-1-18尔林庙壕村项目区 新建2号评定日期序号检查项目检验记录质量等级合格优良1洗井后,井底沉淀物小于井深的5/1000;洗井完,抽水30min后取水样,用容积
19、法测定,中细沙含水层不超过1/20000,粗砂砾石不超过1/500002洗井后自上而下逐层进行检查,洗井后达到设计出水量3抽水试验要连续,不得停歇,如有停歇,重新进行4抽水试验水位稳定持续时间:松散层不下于8h,基岩或贫水层应延长时间5有动水位、静水位观测记录和抽水试验成果评定意见质量等级检查项目全部符合质量标准,主要检查项目质量 ,检查项目优良率 %施工单位(全称及盖章):西北建设有限公司技术负责人:质量负责人: 2015 年 4 月 26 日建设(监理)单位(全称及盖章): 监理工程师: 年 月 日 小型农田水利工程水源井机泵安装工序质量评定表合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建
20、设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG 承包人:西北建设有限公司 表3.36.6单位工程名称神木县2013年小型农田水利重点县建设项目-工程量分部工程名称1-1 多管井工程检验日期2015.04.26单元工程名称1-1-18尔林庙壕村项目区 新建2号评定日期序号检查项目检验记录质量等级合格优良1水泵扬程、吸程、流量满足设计要求2水泵安装井管内径与泵体外径间距、金属管大于50mm,非金属管大于100mm3电动机功率是水泵功率的1.1-1.3倍,柴油机功率是水泵功率的1.2倍4机座平稳、坚固,运行时不沉陷和倾斜5评定意见质量等级检查项目全部符合质量标准,主要检查项目质量 ,检查项目优良率
21、%施工单位(全称及盖章):西北建设有限公司技术负责人:质量负责人: 2015年4月26 日建设(监理)单位(全称及盖章): 监理工程师: 年 月 日小型农田水利工程重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG 承包人:西北建设有限公司 表2.2单位工程名称神木县2013年小型农田水利重点县建设项目单位工程量分部工程名称1-1多管井工程施工单位西北建设有限公司单元工程名称、部位1-1-18尔林庙壕村项目区 新建2号自评日期2014.04.26施工单位自评意见2.自评意见:3.自评质量等级: 终检人员
22、:(签名)监理单位抽检意见抽检意见: 监理工程师:(签名)联合小组核定意见2.核定意见:3.质量等级: 2015 年4 月26 日保留意见备查资料清单6.地质编录 7.测量结果 8.检测试验报告(岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等) 9.影像资料 10.其他( ) 联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人神木小农水建管办主任监理单位陕西鑫联监理公司工程师设计单位陕西北林设计公司工程师施工单位西北建设有限公司项目经理质检单位榆林市水利质监站注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地址工程师参加,备查资料清单中凡涉及到的项目应在“”内打“”,如其他资料应在括号内注明资料的名称。单元工程施工
23、质量报验单(承包 2015 质报 号)合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG致:(监理机构)陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司榆林项目部1-1-19尔林庙壕村项目区 新建3号多管井 单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。附: 1-1-19尔林庙壕村项目区 新建3号多管井 单元工程质量评定表。 承包人:(全称及盖章)西北建设有限公司 项目经理:(签名) 日 期: 2015 年 4 月 26 日(核验意见) 监理机构:(全称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审
24、签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB11 施工放样报验单(承包 2015 放样 号合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG致:(监理机构)陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司榆林项目部根据施工合同要求,我们已完成 神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 的施工放样工作,请贵方核验。附件:测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备 注11-1-19尔林庙壕村项目区 新建3号多管井井位坐标(自检结果) 按图纸坐标已完成 1-1-19尔林庙壕村项目区 新建3号多管井井位坐标放样, 请审核!承包人:(全称及盖章)西北建设有限公司技术负责
25、人:(签名)项目经理:(签字):日期: 年 月 日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名) 日期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人CB12 联合测量通知单(承包 2015 联测 号合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG致:(监理机构)陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司榆林项目部根据工程进度情况和合同约定,拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。施测工程部位: 1-1-19尔林庙壕村项目区 新建3号多管井项目工作内容: 井位坐标任务要点: 准确的定位坐标 施测时间: 2015
26、 年 4 月 24 日至 2015 年 4 月 25 日 承包人:(全称及盖章)西北建设有限公司项目经理:(签名)日期: 2015 年 4 月 25 日 拟于 2015 年 4 月 24 日派监理人员参加测量。 不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期: 2015 年 4 月 25 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。CB13 施工测量成果报验单(承包 2015 测量 号)合同名称:神木县2013年小型农田水利重点县建设项目 合同编号:SMX2013XSZDXSG致:(监理机构)陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司榆林项目部我方测
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