第七章肢体经络病症.docx

1、第七章肢体经络病症第七章 肢体经络病症第一节 痹 证、选择题（A1型题)1“风寒湿三气杂至，合而为痹”出自A.金匮要略 B.黄帝内经素问 C伤寒论D.诸病源候论 E.医宗必读2痛痹的治法为A.祛风通络，散寒除湿 B.除湿健脾，祛风散寒C温经散寒，祛风除湿 D祛风通痹，活血止痛E活血通络，祛风散寒3治疗着痹，最佳选方是A羌活胜湿汤 B.乌头汤 C.薏苡仁汤 D.蠲痹汤 E.防风汤4下列除哪项外，均为痹证的主要临床表现A.疼痛 B屈伸不利 C.重着 D麻木 E痿弱无力5下列哪一症状不是顽痹的临床表现A关节部位疼痛B.关节肿大或变形 C.肢体肌肉瘦削D.肢体抽搐E关节活动不灵便6治疗行痹的代表方剂是

2、A桂枝芍药知母汤 B桂枝汤 C越婢汤 D.大秦艽汤 E.防风汤7行痹的治疗方法是A祛风通络，散寒除湿 B温经散寒，祛风除湿C清热通络，祛风除湿 D益肾活血，化痰通络 E培补肝肾，舒筋止痛8下列哪项是行痹之主症A其痛游走不定，恶风寒，关节屈伸利B痛剧，遇寒则甚，得热则缓，关节屈伸不利C重着而痛，手足酸重，活动不灵 D.周身皆痛，痛无休止，活动步履艰难E.关节剧痛，甚则肿大，顽麻不除，屈伸受限9治疗痛痹的代表方剂是A.乌头汤 B.防风汤 C.益肾蠲痹丸 D薏苡仁汤 E.补血荣筋丸10除下列哪一项外，均是着痹的临床表现A下肢重着麻木B苔腻脉濡缓C肢体麻木D关节肿胀E关节疼痛剧烈（A2型题)11高某，

3、男，34岁。四肢关节疼痛剧烈，痛有定处，得热痛减，遇冷则痛增，屈伸不利，局部有冷感，舌质淡，苔薄白，脉弦紧。宜选用A.防风汤 B白虎加桂枝汤 C乌头汤 D薏苡仁汤 E.独活寄生汤12关节痛剧，局部灼热红肿，得冷则舒，痛不可触，伴有发热，恶风，舌质红，苔黄燥，脉滑数。治疗首选方为A白虎汤 B白虎加人参汤 C.白虎加苍术汤 D白虎加桂枝汤 E.四妙丸l3.刘某，女，42岁。肢体关节疼痛 楚，游走不定，屈伸不利，伴恶风发热，苔薄白而腻，脉浮。辨证当属A行痹B痛痹C.着痹 D热痹 顽痹14肢体关节肌肉疼痛重着，肌肤麻木不仁，下肢关节肿胀，活动不便，得热得按可略缓，舌苔白腻，脉濡缓。治疗首选方为A薏苡仁

4、汤 B蠲痹汤 C三痹汤 D防风汤 E四妙丸15高某，男，56岁。痹证已历二十年，反复发作，骨节僵硬变形，难以屈伸，疼痛麻木，关节附近皮色紫暗，有瘀斑，舌偏紫黯，有瘀斑，脉细涩。治疗首选方为 A.补血荣筋丸 B.益肾蠲痹丸 C独活寄生汤 D.血府逐瘀汤 E.身痛逐瘀汤（A3型题)熊某，女，36岁。关节痛剧，局部灼热红肿，得冷则舒，痛不可触，不可屈伸，伴有发热，恶风，口渴，舌红苔黄燥，脉滑数。16.本病例属以下哪种证型A行痹 B痛痹 C.着痹 D. 顽痹 E.风湿热痹17.其主要的病因是A.风寒 B湿热 C.寒湿 D风湿热 E风寒湿18治疗代表方是A白虎加桂枝汤 B犀角地黄汤 C白虎汤 D.宣痹汤

5、 E四妙散（B型题)A.益肾蠲痹丸 B薏苡仁汤 C蠲痹汤 D.独活寄生汤 E补肾荣筋丸19着痹的主治代表方是20痰瘀痹阻顽痹的代表方是21肝肾亏损顽痹主治代表方是（X1型题)22下列哪些为导致痹证的病理因素.风寒 B湿热 C.痰瘀 D燥热 火热23痹证的主要临床表现有A疼痛麻木 B 楚重着 C.屈伸不利 D关节肿胀变形 E.活动障碍24痹证的辨证要点是A辨病位 B.辨病因 C辨气血 D辨虚实 E.辨脏腑25、下列哪些不是顽痹的临床表现A肢体关节的游走性疼痛B.肢体关节重着C关节屈伸不利D关节僵硬变形E.筋脉拘紧26.下列哪些方法为治疗痛痹的治法A祛风 B.散寒 C.除湿 D.活血 E.清热（X

6、2型题）27.何某，男，30岁，近半年来发热，汗出，伴踝关节肿痛，逐日加剧，现双踝关节肿痛，局部灼热红肿，痛不可近，舌红、苔黄腻，脉滑数。检查：体温38，双踝肿胀，皮肤 红，触之灼热感，压痛明显，双足不能任地。血沉58毫米/小时：抗“O”：626单位，其治疗应选用下列何组药物A忍冬藤、连翘 B.黄柏、苍术 C.知母、牛膝D薏苡仁、蚕砂 E独活、防己28.刘某，男，10岁。患“关节炎”多年，近周来，双下肢膝踝关节疼痛重着，肌肤麻木，两足踝微肿，活动受限，舌质淡红，苔白腻，脉濡缓。其治则是A祛风通络B健脾除湿C散寒除湿D祛风散寒E温经通络二、名词解释痹证三、填空题1痹证的基本病机为、邪痹阻肢体筋脉

7、关节、肌肉，经脉闭阻，2.痰瘀痹阻顽痹以、为审证要点：3.痹证外因主要是感受和感受，而内因主要是；其行痹主因是邪，痛痹的主因是邪，着痹主因是，风湿热痹主因是4痹证的病位主要在、，与、三脏关系密切。5行痹的审证要点是，痛痹审证要点是，着痹审证要点是风湿热痹审证要点是，痰瘀痹阻顽痹审证要点是。四、是非判断题1痹证的基本病机为风寒湿邪痹阻肢体、经络，气血运行不畅所致。2.痹证反复发作时，有些可出现皮下结节或环形红斑。3痹证日久，病邪由浅入深，曲肌肉、经络而深入脏腑，即可形成顽固而难愈的“心痹”。4痹证与痿病最主要的区别是关节肢体是否痿废。5痹证日久不愈，久服祛风通络之品，可耗血伤津。五、简答题行痹、

8、痛痹、着痹、热痹和痰瘀痹阻各证的临床特征如何？六、病例分析题1高某，男，40岁，农民。2004年6月20日就诊。主诉：双膝关节红肿疼痛三天。病史：一周前，因外出劳动后淋雨，晚上即鼻塞、头痛并伴突然恶寒发热，继则双关节终痛，活动不利，经西药治疗四天鼻塞、头痛有所好转，但发热不退，双膝关节疼痛加剧。现在症：身热，汗多，恶风，双膝关节红肿灼热疼痛，不能活动，烦躁，口干欲饮，大便干，尿黄，苔白腻罩黄，边尖红，脉小弦数。检查：38.8，P100次分，R25次分。心律齐，心前区可闻及I级收缩期杂音，两肺（），肝脾未及。双膝关节红肿，有触痛，活动受限：血象：白细胞8.4109/L，中性72%、淋巴28，血沉

9、112mmh。要求：写出本病例的诊断（病名及证型）、病机、（主要病机）、治法和方药（包括方名、药物、剂量、特殊煎服法等）。2张某，女，50岁，农民。2004年3月10日初诊。主诉：两手腕、指关节肿痛，膝、踝、髋关节疼痛、僵硬2年余。病史：患“类风湿关节炎”3年余9在县医院曾用激素等药物治疗后，关节肿痛有所减轻（每次服强的松20mg，每日3次）。但两手腕、指关节肿痛不消，膝、踝、髋关节疼痛、僵硬伴冷感，生活不能自理。由于长期使用激素，出现柯兴氏综合征，特来我院要求服用中药。目前情况：关节症状如上，面部虚浮，困疲乏力，苔薄腻，质淡体胖，脉细弦。X光摄片：两手指关节间隙狭窄，指骨稍有变形，两手有骨质

10、疏松现象。血沉76mmh，类风湿因子阴性，抗“O”625单位。要求：写出本病例的诊断、病机（病名及证型）、病机、（主要病机）、治法和方药（包括方名、药物、剂量、煎服法等）。参考答案、选择题1.A 2.C 3.C 4.E 5.D 6.E 7A 8A 9.A10E 11.C 12.D 13.A 14.A 15.B 16E 17.D 18.A19B 20A 21.E 22ABC 23.ABCDE 24.BD 25.AB26DE 27ABCDE 28.BC二、名词解释是由于感受风、寒、湿、热之邪，使经络闭阻，气血运行不畅，导致以肌肉、筋骨、关节发生痰痛、麻木、 楚重着，或关节肿胀、变形，活动障碍，甚至

11、内舍于五脏为主要表现的病证。三、填空题1风 寒 湿 热 痰，瘀 气血运行不畅 不通则痛2病程长 易反复 关节痛剧变形 功能障碍3风寒湿邪 风湿热邪 正气不足 风 寒 湿热 风湿热4关节 肌肉 经络 肝 脾 肾5游走性关节痛疼 痛剧有定处，得热痛减 肢体关节重着麻木，苔腻，脉濡缓 关节红肿灼热，舌红，苔黄燥 病程长，易反复，关节痛剧变形，功能障碍四、是非判断题1. 2 3. 4 5.五、简答题肢体关节痛疼不舒是痹证的共同临床表现。行痹者，其痛游走不定；痛痹者，痛剧，遇寒则甚，得热则缓；着痹者，重着而痛，肌肤麻木不仁；热痹者，肢体关节灼热红肿疼痛，得冷则舒。痰瘀痹阻顽痹者，关节痛剧，僵硬变形。六、

12、病例分析题1（1）诊断：痹证（风湿热痹）。（2）病机：风寒湿邪乘袭经络、大节，郁而化热，风湿与热相搏，痹阻不通。（3）治法：清热解毒通络，佐以祛风胜湿。（4）方药：白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。生石膏30g 知母12g 桂枝5g 生甘草6g 苍术10g 黄柏12g 生苡仁30g 川牛膝10g 银花藤30g 秦艽l5g 连翘l0g 蚕沙30g（布包煎） 防己10g。上方诸药加水300m1，浸泡30分钟，文火煮取150m1，每日一剂，早晚各一次凉服。2（1）诊断：顽痹（痰瘀痹阻）。（2）辨证分析：患者病历3年，腕、指、膝、踝等关节疼痛、僵硬，生活不能自理，西医诊为类风湿关节炎，中医诊断为顽痹（痰瘀痹阻

13、）。病程既久，已成痼疾，病邪深入，痰瘀交阻，气血不畅，阻滞不通，故关节疼痛；肾阳亏虚，不能温煦，则关节僵硬，伴有冷感；阳气亏虚，失于充养，则面部虚浮，困疲乏力；舌淡体胖，苔薄腻，脉细弦，乃肾虚挟有寒湿之象。因此，本病证为病程既久，阳气亏虚，寒湿袭踞，痰瘀互结所致。（3）治法：益肾壮督，蠲痹通络，温化痰瘀。（4）方药：益肾蠲痹丸。生熟地各150g 全当归100g 鸡血藤200g 仙灵脾100g 鹿衔草100g 淡肉苁蓉100g乌梢蛇100g 炙全蝎20g 炙蜈蚣20g 炙蜂房100g 炙僵蚕100g 蜣螂虫80g 广地龙100g土鳖虫100g上药共研细末，另以老鹳草120g 徐长卿120g 苍耳

14、子120g寻骨风120g 虎杖120g甘草30g，煎浓汁泛丸，如绿豆大，每次6g，日2次，饭后服。第二节 痉 证、选择题（A1型题)1“诸痉项强，皆属于湿”出自下列何部医著A.金匮要略 B.灵枢 C.素问D.难经E景岳全书2痉证的基本病机是A.阴虚燥热，风阳妄石 B气滞血瘀，筋脉阻滞C.阴虚血少，筋脉失养D邪壅经络，筋脉失养 E热盛动风3.痉之为病，主要病位在A肌肉 B气血 C脏腑 D筋脉 经络4下列哪项不属于导致虚证痉证的病理A脏腑虚损 B阴阳不足 C.气血不足 D津液不足 E.热盛伤津5痉证最基本的治疗原则是A.祛风散寒 B.活血化瘀 C.平肝熄风 D.除湿通络 E急则治标，缓则治本6下列

15、除哪项外，均为痉证的临床特征A突然起病 B.项背强直 C四肢抽搐 D突然昏倒 E角弓反张7阴血亏虚型痉证，应选用下列何方A大定风珠合四物汤 B.大补阴丸合四物汤 C.补肝汤 D.沙参麦冬汤 E.左归丸8白虎汤合增液承气汤适用于何型痉证A.邪壅经络 B.肝经热盛 C.阴阳热盛 D.心营热盛 E.痰浊阻滞9下列除哪项外，均是邪壅经络痉证的主证A.头痛 B.恶寒发热 C项背强直 D舌苔薄白脉浮紧 E.手足躁动（A2型题)10王某，女，30岁。月经淋漓不断6月余。近4日来，项背强直，四肢抽搐麻木，头目昏眩，自汗，神疲短气，舌质淡红，脉弦细。当诊断为A血厥虚证 B邪壅经络型痉证 C阴血亏虚型痉证D.肺气

16、不足型汗证 E.气血亏损型眩晕11刘某，男，32岁。发热39，项背强直，角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，苔黄燥，脉弦数。应辨证为A.邪壅经络型痉证 B.阳明热甚型痉证 C肝经热盛型痉证D.心营热盛型痉证 E.阴血亏虚型痉证12周某，男，50岁。发热39项背强直，甚至角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，苔黄燥，脉弦数。用何方治疗为佳A.增液承气汤合白虎汤 B大承气汤合白虎汤 C.小承气汤合白虎汤 D调胃承气汤合白虎汤 E增液汤合白虎汤13.黄某，男，30岁。头晕胀痛，发热，口噤抽搐，项背强直，角弓反张，舌红绛，苔黄，脉弦数。治疗主选方为A大定风珠 B镇肝熄风汤 C.白虎汤 D.清营汤 E羚角钩藤汤14高

17、某，男，28岁。头痛昏蒙，神识呆滞，项背强直，四肢时抽搐，胸脘痞闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉滑。治疗首选方为A.导痰汤 B.温胆汤 C平胃散 D半夏白术天麻汤 E.二陈汤15周某，男，48岁。高热（T39），神昏谵语，项背强直，四肢抽搐，角弓反张，舌质红绛，苔黄，脉细数。治疗首选方为A.大定风珠 B镇肝熄风汤 C.白虎汤合增液承气汤 D清营汤 E.羚角钩藤汤（A3型题)杨某，女，28岁。二周前因难产流血过多，而自汗、神疲乏力，昨日开始项背强直，四肢麻木，头昏目眩，手足时而搐搦，舌质淡红，苔少，脉沉细。16本病例辨证为A.邪壅经络 B.阴血亏虚 C肝经热盛 D.心营热盛 E.痰浊阻滞17本病例治法

18、是A.滋阴养血，熄风止痉 B.清肝潜阳，熄风镇痉 C.益气养血，舒筋活络 D.补益肝肾、舒筋止痉 E益气滋阴，舒筋止痉18治疗首选方为A大定风珠合四物汤 B补肝汤合四物汤 C归脾汤合四物汤D.一贯煎合四物汤 E羚角钩藤汤（B型题）A.祛风散寒，和营燥湿 B.镇肝潜阳，熄风镇痉 C清泻胃热，增液止痉 D.清心凉营，开窍止痉 E.豁痰开窍，熄风止痉19心营热盛痉证的治法是20痰浊阻滞痉证的治法是21阴明热盛痉证的治法是（X1型题)22痉证的辨证要点是A辨外感内伤 B.辨寒证热证 C.辨虚证实证 D.辨阳证阴证 E.辨急缓23导致痉证的外邪有.风 B寒 C.湿 D湿热 温热24痉证的主要临床特征是A

19、.项背强直 B.四肢抽搐 C.角弓反张 D神昏 E.口舌歪斜25痉证与下列哪些脏腑关系密切A肝 B心 c脾 D胃 肾（X2型题)26陈某，男，26岁。壮热汗出，项背强直，手足挛急，角弓反张，腹满便结，口渴喜冷饮，舌质红，苔黄燥，脉弦数。治疗应选下列何方A白虎汤 B.羚角钩藤汤 C.清营汤 D.小承气汤 E.增液承气汤27张某，男16岁。头痛昏蒙，神识呆滞，项背强直，四肢抽搐，胸脘痞闷，呕吐痰涎，舌苔白腻脉弦滑。治疗可选用下列哪些药物A法半夏、陈皮、胆南星 B.枳实、茯苓、生姜C全蝎、地龙、蜈蚣 D郁金、栝蒌 E.石菖蒲28余某，女，31岁。月经不规则流血半年余，经常头昏、神疲气短，近一周来，四

20、肢麻木，时而手足抽搐，项背强直，舌质淡红，苔少，脉细。本证的主要病机是A心脾血亏 B.阴血亏耗 C筋脉失养 D.阴津亏耗 E气津亏虚二、名词解释痉证三、填空题1痉证的基本病机为。2痉证的病理性质有虚实两方面，虚为虚损，、不足；实者为盛。3.痉证的临床常见证型有、六种证型。四、是非判断题1外感表实为刚痉，表虚有汗为柔痉。2痉证无论外感内伤，都是阴阳失调，阳动而阴不濡所致。3.瘀血内阻也可致痉。4痉证的和厥证均可有四肢抽搐表现。5痉证的治疗原则为熄风止痉。五、简答题 1痉证与痫如何鉴别？2简述痉证的病机。3阴明热盛痉证的主证、病机、治法、主治方如何？4.痉证的治疗原则如何？六、病案分析题1饶某，男

21、，16。2002年4月6日就诊。主诉：头痛发热3天，频繁抽搐5小时。现病史：3天前开始头痛，低热、恶寒，在当地卫生所服用感冒药不愈，症状加重。体温39就诊前5小时出现嗜睡，意识障碍，频发性全身抽搐，甚则角弓反张。检查：体温39，脉搏118次分，无皮疹和出血点，颈项强直，全身阵发性抽搐，四肢肌张力增强，腱反射亢进。克尼格氏征（+），巴彬斯基征（+），巴彬斯基征（+），舌质红绛，苔黄燥而干，脉洪滑数。要求：写出本病案诊断、病机、治法和方药（含用量用法）。2郑某，女，30岁。近二年来，经常月经不正常，月经量多，色淡，经期延长，经常神疲乏力，头昏目眩，近一周来四肢麻木不舒，昨日开始四肢体抽搐，项背强直

22、。检查：面白无华，舌淡白，苔少，脉沉细。要求：写出本病案诊断（病名证型）、病机分析、治法和方药（含用量用法）。参考答案、选择题1C 2.D 3.D 4E 5E 6.D 7.A 8.C 9.E10C 11.B 12.A 13.E 14.A 15.D 16.B 17.A 18.A19D 20.E 21.C 22.AC 23.ABC 24.ABC 25.ABCDE26. AE 27ABCDE 28. BC二、名词解释痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚则角弓反张为主要特征的一种病证。三、填空题1.邪阻经络，筋脉失养而拘急2脏腑 阴阳 气血 津液 邪气3邪壅经络 肝经热盛 阳明热盛 心营热盛 痰浊阻滞 阴血

23、亏虚四、是非判断题1. 2. 3 4. 5五、简答题1痫证是一种反复发作，突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐，二日上视或喉中如作猪羊声、片刻即自行苏醒，醒后如常人。痉证无上述特征，不经治疗难以自行恢复，多伴有发热、头痛等症状。2痉证为筋脉之病，为肝所主。筋脉有约束、联系和保护骨节肌肉作用，其依赖肝血濡养，保持刚劲柔韧之性。如阴血不足，肝失濡养，筋脉刚劲太过，失却柔和之性，则发为痉证。邪阻经络，筋脉失养，此为基本病机所在。致痉原因有外感、内伤二方面。外感多为风、寒、湿邪阻滞经络，气血运行不利，营卫失和，筋脉失养；或外邪人里化热，阳明燥热内结，热盛伤津，筋脉失养；或温病邪热内传营血，热盛动风，

24、或邪热羁留，灼伤真阴，以致虚风内动，均为外感致痉；内伤多因亡血，失精、过汗、或久病伤正，导致阴血亏虚，肾精不足，筋脉失养；或脾失健运，痰浊阻滞等为内伤致痉。3（1）主证：壮热汗出，心胸烦闷，项背强直，手足痉挛，甚至角弓反张，腹满便结，口渴喜冷，舌质红，苔黄燥，脉弦数。（2）病机：阴明燥热内结，腑气不通，热盛伤津，筋脉失养。（3）治法：清泻胃热，增液止痉。（4）方法：白虎汤合增液承气汤加减。4痉证治疗原则为急则治其标，缓则治其本，或标本兼治，治标应针药并施，首先止痉。因于风、寒、湿、热邪而致痉者，应祛邪为先，当祛风散寒，清热祛湿；因于肝经热盛者，治宜清肝潜阳，熄风镇痉；因于阳明热盛者，治宜清泻胃

25、热，存阴止痉；因于热入营血者，治宜清热凉血、开窍止痉；因于瘀血内阻致痉者，治宜活血化瘀，通窍止痉；因于痰浊蒙窍而致痉者，治宜祛风豁痰，熄风镇痉；因于津伤血少者，当滋阴养血；若虚实夹杂者，又当根据虚实轻重主次，或补虚为主，或祛邪为主，或标本兼顾。六、病案分析题1诊断：痉证（肝经热盛）。病机：邪热炽盛，动风伤津，筋脉失养。方药：羚角钩藤汤加减。山羊角150g（锉片，先煎） 钩藤15g（另包后下） 菊花12g 冬桑叶8g 川贝母10g（打碎） 竹茹15g 茯神15g 生地15g 白芍l5g 生甘草6g 全蝎5g 蜈蚣1条 蝉衣5g。上药加水250毫升，煎至150毫升，去渣温服，每日一剂，并用安宫牛黄

26、丸片1丸送服。2诊断：痉证（阴血亏虚）。分析：近二年半月经量多，经期延长导致阴血亏虚；血虚不能上奉于脑则头昏目眩；血亏元气耗伤则神疲乏力；阴血虚不濡养则四肢麻木；阴血亏虚，筋脉失养虚风内动，故项背强直，肢体抽搐；阴血虚不荣于面，则面色不华；舌质淡，苔少，脉沉细为阴血亏虚之征。治法：滋阴养血，熄风止痉。方药：大定风珠合四物汤加减。熟地l5g 生地15g 麦冬l5g 阿胶10g（另包烊化）生牡蛎30g（打碎先煎） 川芎4g。上药加水500m1，煎至l50m1，去渣与阿胶同服。每日一剂。第三节 痿 证、选择题（A1型题)1有关痿证论述，最早见于下列何著作A.素问 B.景岳全书C.诸病源候论D.灵枢

27、E.难经2“治痿独取阳明”最早见于何著作A.金匮要略 B.丹溪心法 C.素问D临证指南医案 E景岳全书3提出“泻南方，补北方”治法的医家是A.张景岳 B.叶天士 C.朱丹溪 D.张仲景 E巢元方4肺热津伤型痿病的主治代表方是A.清燥救肺汤 B.加味二妙散 C.虎潜丸 D.圣愈 5肝肾亏虚型痿病的主治代表方剂是A.左归丸 B.六味地黄丸 C.参苓白术散 D 清燥救肺汤 E.虎潜丸6下列哪项不属湿热浸淫型痿病的临床表现A.下肢痿软 B.麻木微肿 C扪之微热 D.身体困重 E.神疲乏力7痿病湿热伤阴，可用下列何方加减治疗A.六味地黄丸 B.知柏地黄丸 C.金匮肾气丸 D.参苓白术散 E济生肾气丸8加

28、味二散丸为治疗湿热浸淫型痿病的主方，下列哪项组药物不属于该方的组成药物A车前子、薏苡仁 B.当归、牛膝 C.防己、龟板D.苍术、黄柏 E防己、萆薢 9瘀血阻络型痿病，主治代表方是A.补阳还五汤 B.血府逐瘀汤 C.桃仁四物汤D.圣愈汤合补阳还五汤 E.补阳还五汤合血府逐瘀汤（A2型题)10黄某，女，46岁。下肢痿软无力，腰背痰软，伴眩晕耳鸣，月经失调，舌红少苔，脉细数。其治疗的主方是A.知柏地黄丸 B一贯煎 C大补元煎 D虎潜丸E大补阴丸合补肝汤11王某，男，40岁。高热已5天，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咽干不利，呛咳痰少，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉细数。应诊断为A燥热咳嗽 B肺

29、阴虚咳嗽 C.肺痈初期D肺热津伤型痿病 E.肝肾亏损型痿病12华某，男，36岁。下肢痿软，身体困重，伴发热，胸痞脘闷，小溲短涩赤痛，舌苔黄腻，脉濡数。治法宜选A清热润燥，养肺生津 B清热燥湿，利筋通脉C补脾益气，健运升清 D补益肝肾，滋阴清热 E益气养荣，活血行瘀13吴某，男，48岁。肢体痿软渐重，腹胀纳呆，便溏神疲，肢体肌肉逐渐萎缩，面色白而无华，舌淡红，苔薄白，脉细弱。治疗的首选方是A清燥救肺汤 B.四妙丸 C参苓白术散 D.补中益气汤 E加味二妙散（A3型题)周某，男，42岁。半月前冒雨涉水后，即感肢体发麻，继而下肢痿软，麻木微肿，伴有困重，T38.4，身体困重，胸痞脘闷，纳呆，大便溏而不爽，小便短赤涩痛，舌红，苔黄腻，脉濡数。14该病人的证候属于A.肺热津伤 B湿热浸淫 C寒湿困脾 D脾胃虚弱 E肝肾亏损15治疗首选方是A清燥救肺汤 B加味二妙散加减 C平胃散加味 D参苓白术散 E虎潜丸16若患者出现肌肉消瘦，两足奇热，心烦便干，舌绛苔少，脉细数。其病机是A湿热伤阴 B.湿热伤脾 C.湿热伤气 D湿热伤阳 E湿热化燥(B型题)A清热润燥，养肺生津 B清热燥湿，利筋通脉C.补益肝肾，滋阴清热 D.补肾清热