临床执业助理医师考试试题三十七.docx

1、临床执业助理医师考试试题三十七临床执业助理医师考试试题(三十七)一、B1型题(子母单选)（共58小题,共58.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题 A细胞水肿 B脂肪变性 C玻璃样变性 D纤维素样变性 E坏死肝细胞内空泡状变性【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题 纤维组织内颗粒、团块状红染，有折光性的物质沉着【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题 局部组织或细胞代谢停止【正确答案】：E【本题分数】：

2、1.0分第4题 A胆总管结石 B壶腹癌 C胰头癌 D胆囊炎 E肝门部肿瘤不伴有胆囊肿大的是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题 右上腹绞痛伴黄疸的是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第6题 A直接蔓延 B淋巴转移 C血行转移 D直接蔓延和种植 E直接蔓延和淋巴转移绒毛膜癌的主要转移途径是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题 宫颈癌的主要转移途径是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第8题 A由县级以上卫生行政部门处以罚款 B由县级以上卫生行政部门责令改正 C由县级以上卫生行政部门限期整顿 D依法赔偿 E依法追究刑事责任血站违反献血法规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的

3、血液，应当【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第9题 医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，应当【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第10题 A肾上腺素 B吗啡 C异丙肾上腺素 D特布他林 E氨茶碱既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第11题 既能扩张支气管平滑肌，又能减轻支气管黏膜水肿的药物是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第12题 只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第13题 A严格隔离 B肠道隔离 C接触隔离 D血液和体液隔离 E保护性隔离对乙肝、艾滋

4、病等疾病应采取【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第14题 对大面积烧伤、免疫缺陷、白血病等应采取【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第15题 对外科伤口感染、尿路感染等疾病应采取【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第16题 A黏液细胞 B壁细胞 C胃窦部G细胞 D主细胞 E胃上皮细胞分泌胃酸的细胞是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第17题 分泌胃泌素的细胞是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第18题 分泌胃蛋白酶原的细胞是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第19题 A错觉 B幻觉 C被害妄想 D关系妄想 E影响妄想没有客观事物作用于感觉的体验是【正确答案】：B【本题分数】

5、：1.0分第20题 将周围环境中与他无关的事物都认为与他有关的思维障碍是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第21题 认为自己的精神活动都受外力支配的思维障碍是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第22题 A胃肠道反应 B二重感染 C对第8对脑神经损害 D肾损害 E过敏性休克链霉素最常见的不良反应是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第23题 四环素最严重的不良反应是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第24题 青霉素的不良反应是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第25题 A饮食治疗 B胰岛素 C长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素) D口服降血糖药 E口服降血糖药加小剂量胰岛素1型糖尿病治

6、疗首选【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第26题 2型糖尿病并发急性感染时治疗选择【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第27题 A生理性黄疸 B新生儿溶血病 C先天性胆道闭锁 D新生儿败血症 E母乳性黄疸生后24小时内出现黄疸【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第28题 一般情况良好，13个月黄疸消退【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第29题 黄疸退而复现，反应差，体温不升【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第30题 A甲状腺素 B受体阻滞药 C复方碘溶液 D氢化可的松 E去氨加压素继发性甲减治疗用【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第31题 甲亢手术前准备用【正确答案】：C【

7、本题分数】：1.0分第32题 A急性链球菌感染后肾小球肾炎 B原发性肾病综合征 C隐匿性肾炎 D急进性肾炎 E狼疮性肾炎男，26岁，急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70%肾小球囊腔内有大新月体形成。诊断为【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第33题 女，29岁，体检发现尿蛋白(+)，后多次复查尿常规示蛋白(+)。查体：无水肿，血压120/80mmHg，B超示双肾形态、大小正常。诊断为【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第34题 A溶解、吸收 B分离、排出 C机化 D包裹、钙化 E硬化大块干酪样坏死病变愈复一般通过【正确答案】：D【本题分数】：1.0分

8、第35题 下肢干性坏疽的自然结局是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第36题 纤维素性炎痊愈是通过【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第37题 A一级甲等医疗事故 B一级乙等医疗事故 C二级甲等医疗事故 D二级乙等医疗事故 E不属于医疗事故医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者死亡的【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第38题 医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者器官严重畸形的【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第39题 A两肺多发性结节阴影 B右下肺炎性浸润伴空洞液平 C右下肺透亮度增高 D左下肺环状、卷发状阴影 E左下肺实变阴影支气管扩张【正确答案】：D

9、【本题分数】：1.0分第40题 肺脓肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第41题 A高血压脑病 B高血压危象 C恶性高血压 D原发性高血压 E继发性高血压发病机制尚不清，病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第42题 血压过高突破了脑血流自动调节范围而引起脑水肿【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第43题 A肺性发绀 B混合性发绀 C淤血性发绀 D缺血性发绀 E心性混合性发绀休克【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第44题 全心衰竭【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第45题 A胃镜检查 B钡餐造影 C腹部CT D腹部B超 E胃液分析诊断急性胃炎主要

10、依据【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第46题 了解溃疡病患者胃酸分泌情况依据【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第47题 A过氧化物酶强阳性 B中性粒细胞碱性磷酸酶偏低 C非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制 D细胞内铁染色强阳性 E糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病，【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第48题 急性单核细胞白血病【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第49题 ADNA BmRNA CtRNA D枚蛋白体 E溶酶体蛋白质生物合成的场所是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第50题 在合成蛋白质时运载氨基酸的工具是【

11、正确答案】：C【本题分数】：1.0分第51题 A食物中缺少碘 B甲状腺激素合成减少 C食物中缺少酪氨酸 D血中甲状腺激素浓度过高 E促甲状腺激素合成减少地方性甲状腺肿的发病原因是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第52题 粘液性水肿的发病原因是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第53题 甲状腺危象的发病原因是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第54题 A周围神经炎 B二重感染 C血液系统损害 D肾脏损害 E过敏性休克异烟肼易引起的不良反应是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第55题 庆大霉素最严重的不良反应是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第56题 四环素易引起的不良反应

12、是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第57题 A家庭自制发酵食品 B鱼、虾、蟹、贝类 C剩饭 D肉类、禽类、蛋类 E以上都不是引起沙门氏菌属食物中毒的好发食品是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第58题 引起副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分二、A2型题（本大题28小题每题1.0分，共28.0分。）第1题 男，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠壶腹溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸药加A一种有效抗生素B解痉药C胃黏膜保护药D促胃动力药E两种有效抗生素【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题 足月男孩，18天，面部、躯干、前胸及四

13、肢皮肤明显黄染，且有日渐加重趋势，查血清总胆红素118.5mol/L。该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物，因为此类药物可A增加胆红素的生成量B阻止胆红素进入肝细胞C与胆红素竞争结合清蛋白D抑制肾排出胆红素E抑制肠道细菌还原成胆红素【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第3题 女患者，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不和，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好，此时心理咨询师最应注意采用的原则是A回避原则B中立原则C耐心原则D综合原则E灵活原则【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题 女性，45岁，肉眼血尿，膀

14、胱镜检见右侧壁1.5cm1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T1期，首选的治疗方法是A膀胱全切除B化疗C电切D放疗E膀胱部分切除【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第5题 女，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为A上呼吸道感染B急性支气管炎C肺炎球菌性肺炎D急性肺脓肿E肺结核【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题 在影响动脉血压的诸因素中，心搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是A收缩压，舒张压均降低B收缩压，舒张压均升高C收缩压升高，舒张压降低

15、D收缩压降低，舒张压变化不大E收缩压升高，舒张压变化不大【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第7题 男，56岁。慢性咳嗽，咳痰20年，冬季，早春明显，1周前，因受凉后畏寒，发热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，双肺少量干湿性啰音，X线检查肺纹理增多，最可能诊断为A肺结核B支气管肺癌C支气管扩张症D肺炎球菌肺炎E慢性支气管炎急性发作【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第8题 男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102/ min，肝、脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L，RBC 2.821012/L，MCV 78fl， WBC 5.0109/

16、L，首先考虑A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C海洋性贫血D巨幼细胞贫血E溶血性贫血【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第9题 男，60岁，因咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸腔积液化验为渗出波，经抗结核治疗两个月，胸液仍增多，为明确诊断，进一步应采取的措施是A加强抗结核治疗B胸腔积液的酶学检查C胸腔积液的结核杆菌培养D胸部超声波检查E胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第10题 女，主：22岁，突然发热，腰痛，卧床不起尿蛋白 (-)，红细胞 10/HP，白细胞2030/HP，下列哪项不符合急性肾盂肾炎A发热B尿白细胞管型C高血压D膀胱刺激征E肾区叩痛【正确答案】

17、：C【本题分数】：1.0分第11题 “前有悬崖，后有追兵”产生的动机冲突属于A双趋冲突B双避冲突C趋避冲突D双重趋避冲突E多重趋避冲突【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第12题 男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖()，尿酮(-)，尿镜检(-)。最可能的诊断是A肝性脑病B糖尿病酮症酸中毒C高渗性非酮症糖尿病昏迷D尿毒症E脑血管病【正确答案】：A【本题分数

18、】：1.0分第13题 男，30岁，慢性肾炎6年。查血 BUN 18mmol/L，Cre 285mol/L，血红蛋白80g/L尿蛋白()，最合适的治疗为A低蛋白饮食酮酸B血液透析C肾移植D腹膜透析E中草药【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第14题 某中学生因车祸受伤，在昏迷中被送往医院，手术后醒来时，发现自己的左下肢被切除，开始时愤怒异常，大喊大叫，后来不吃不喝，也从不与任何人说话。这种情况属于患者角色转化中的A角色行为冲突B角色行为减退C角色行为强化D角色行为缺如E角色行为异常【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第15题 女，25岁，3年来有发作性幻视，几分钟后幻视消失，即出现头痛，头痛

19、持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍，不发作时完全正常。神经系统检查(-)。诊断考虑A头痛型癫痫B颅内动脉瘤C肌紧张型头痛D短暂性脑缺血发作E偏头痛【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第16题 一个300万人口的城市，过去每年发生伤寒患者30例左右，某年发生了300名，此种情况称A暴发B散发C流行D大流行E世界大流行【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第17题 男，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0109/L，中性80%，下列哪项诊断可能性最大A急性支气管炎B细菌性肺炎C肺结核D支原体肺炎E病毒性肺炎【正确答案】：B【本题分

20、数】：1.0分第18题 128，青年女性，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难。 Hb 45g/L，RBC 2.01012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为A 维生素B12B叶酸C口服铁剂D雄激素E泼尼松【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第19题 男性，43岁，饮酒史15年，几乎每天饮白酒近1斤，2天前因查出胃溃疡而停止饮酒。现在突然出现看见并不存在的虫子，耳边听到并不存在的“嗡嗡”声，有时独处时还能听见别人骂他的声音。该患者最可能的诊断是A胃溃疡所致精神障碍B精神分裂症C酒精性妄想症D酒精性幻觉症E酒中毒性脑病【正确答案】

21、：D【本题分数】：1.0分第20题 男，20岁，数月来低热乏力，渐感呼吸困难，体检气管偏右，左下肺叩诊浊音，语颤消失，听诊左上肺有支气管呼吸音，而其下方肺泡呼吸音消失，提示患者为A左侧肺炎性病变B左侧气胸C左侧胸腔积液D左侧阻塞性肺不张E左侧胸腔积液伴支气管炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第21题 男，63岁，高血压病10年，血压一直维持130140/8595mmHg。近 1年来尿蛋白，发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是A利尿剂B钙通道阻滞剂Cp受体阻滞剂D转换酶抑制剂E血管扩张剂【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第22题 某市120名12岁男孩的身高143.10cm，S5.67

22、cm，则身高在 131.99154.21cm范围内的理论频数为A114人B119人C64人D72人E96人【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第23题 一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续性心房颤动而入院，其最佳治疗方案为A抗甲状腺药物B甲状腺次全切除C 131ID大剂量-受体阻滞剂E电击或药物复律【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第24题 男性28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb 65g/L， RBC 21012/L，WBC 1.8109/L， PLT 30X10109/L，白细胞分类淋巴细胞 80%，中性20%，肝脾无肿大，竹髓增生低下，最

23、可能的诊断是A骨髓纤维化B慢性再障C急性再障D脾功能亢进E白血病【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第25题 男，64岁，8年前体检时发现患心脏病，近1年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP:21.3/ 10kPa(160/70mmHg)，心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明A主动脉扩张B主动脉瘤C左室增大D右室增大E左右室均增大【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第26题 女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，腱反射存在，病理反射()、血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为A甘露醇输注B地塞米

24、松输注C高压氧治疗D高能量补液E保护脑细胞【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第27题 公卫医师何某在取得医师资格证书和扶业许可证后的一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据母婴保健法规定，应对其给予的行政处罚是A处以罚款B没收违法所得C没收非法财物D吊销执业许可证E行政拘留【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第28题 女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触吸，腹水征()。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7109/L，中性0.30，淋巴 0.7

25、0，红细胞0.3109/L。本例最可能诊断是A结核性腹膜炎B原发性腹膜炎C癌性腹膜炎D巨大卵巢囊肿E肝静脉阻塞综合征【正确答案】：A【本题分数】：1.0分三、A3型题(子母单选题)（共14小题,共14.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。第1题 男，23岁，间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日13次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是A溃疡性结肠炎BCrohn病C慢性细菌性痢疾D肠结核E阿米巴肠炎【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题 明确诊断最有意义的检查是A大便培养B大便常规检查C大便潜血检

26、查D钡灌肠造影检查E结肠镜检查【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第3题 治疗中不宜先考虑应用A柳氮磺吡啶B5-氨基水杨酸C甲硝唑D呋喃唑酮E泼尼松【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第4题 女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿内侧上部似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。本例最可能的诊断是A骨结核B骨髓炎C骨坏死D骨巨细胞瘤E骨软骨瘤【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题 本例适当的治疗方法是A休息、营养B广谱抗生素治疗C手术治疗D抗结核治疗E物理治疗【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题 男，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天，近5天来：少尿(200300ml/d)，球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血 BUN 38.6mmol/L，血肌酐12