临床执业医师模拟考试 二.docx

1、临床执业医师模拟考试 二临床执业医师模拟考试 二1.子宫颈浸润性癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下( ) 单选题 *A.1mmUDUPUHUJYLPTGVNHKHPB.2mmUDUPUHUJYLPTGVNHKHPC.3mmUDUPUHUJYLPTGVNHKHPD.4mmUDUPUHUJYLPTGVNHKHPE.5mmUDUPUHUJYLPTGVNHKHP(正确答案)2.关于指压法压迫止血的叙述，错误的是( ) 单选题 *A.手指出血时，指压法压迫止血点在手指的前、后面UD(正确答案)B.当前臂和手部出血时，肱动脉的常用指压法压迫止血部位是肱动脉的中段UDC.面部出血时，常用的指压法压迫止血点在

2、咬肌前缘与下颌骨下缘交界处UDD.头皮出血时，常用的指压法压迫止血点在外耳门前上方与颧弓根部的交界点UDE.手指出血时，指压法压迫止血点在手指的两侧UD3.女，29岁。病毒性心肌炎1年。现无心悸、胸闷、头晕、黑蒙和晕厥，复查动态心电图结果为：最快心率为110次/分，最慢心率为48次/分，平均心率为59次/分，夜间出现间歇性二度型房室传导阻滞。超声心动提示心脏结构和功能未见异常。针对该患者心律失常的最适宜治疗策略是( ) 单选题 *A.植入永久性心脏起搏器UDB.静脉滴注异丙肾上腺素UDC.口服糖皮质激素UDUPUHUJD.暂不用药物，随访UDUPUH(正确答案)E.干扰素治疗UDUPUHUJY

3、LPT4.治疗脑水肿的首选药物是( ) 单选题 *A.甘露醇UDUPUHUJYLPTGVNH(正确答案)B.螺内酯UDUPUHUJYLPTGVNHC.氢氯噻嗪UDUPUHUJYLPTGVD.氨苯蝶啶UDUPUHUJYLPTGVE.呋塞米UDUPUHUJYLPTGVNH5.不属于低钾血症临床表现的是( ) 单选题 *A.肌无力为最早的临床表现UDB.均有典型的心电图改变UD(正确答案)C.常与镁缺乏同时存在UDD.严重时可发生多尿UDE.发生碱中毒时尿呈酸性UD6.一老年患者，因颈部淋巴结肿大行活检术。镜下淋巴结结构破坏，见成团有角化珠形成的鳞状细胞团，最大的可能是( ) 单选题 *A.淋巴结结

4、核UDUPUHUJYLPTB.恶性淋巴瘤UDUPUHUJYLPTC.慢性淋巴结炎UDUPUHUJYLD.淋巴结转移性鳞癌UDUPUH(正确答案)E.淋巴结真菌感染UDUPUHUJ7.女，76岁。陈旧前壁心肌梗死10年，左心功能不全1年，曾查左心室射血分数(LVEF)45%。近半年反复发作劳累时胸痛，持续数分钟缓解。无活动后气短和夜间阵发性呼吸困难。1周来频繁发作，每日发作37次。数分钟前门诊就诊时突然心悸，随后四肢瘫软倒地，意识丧失，无抽搐，立即测血压30/10mmHg，随后心跳和呼吸停止。该患者意识丧失的最可能原因是( ) 单选题 *A.脑栓塞UDUPUHUJYLPTGVNHB.急性左心衰竭

5、UDUPUHUJYLC.癫痫大发作UDUPUHUJYLPTD.恶性心律失常UDUPUHUJYL(正确答案)E.急性右心衰竭UDUPUHUJYL8.男，50岁。高血压病史5年，2天来情绪波动时突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊。查体：BP230/140mmHg，颈无抵抗，结膜无水肿，心率90次/分，期前收缩24次/分，双肺呼吸音清，双侧巴氏征阴性。该患者最适宜的治疗是( ) 单选题 *A.静脉推注普罗帕酮UDUPUHB.静脉推注呋塞米UDUPUHUJC.静脉滴注硝普钠UDUPUHUJ(正确答案)D.静脉推注地西泮UDUPUHUJE.静脉推注利多卡因UDUPUH9.传染病防治法中规定的强制管理的

6、传染病是( ) 单选题 *A.天花UDUPUHUJYLPTGVNHKHB.鼠疫UDUPUHUJYLPTGVNHKH(正确答案)C.艾滋病UDUPUHUJYLPTGVNHD.病毒性肝炎UDUPUHUJYLPTE.狂犬病UDUPUHUJYLPTGVNH10.女，35岁。胰腺炎术后5天突发呼吸困难2小时。查体：T38.5，R30次/分，P110次/分。端坐位，口唇发绀。双肺可闻及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺大片状磨玻璃影。给予高浓度面罩氧气吸人1小时，呼吸困难不能改善。该患者最可能的诊断是( ) 单选题 *A.肺炎B.肺结核C.哮喘急性发作D.肺血栓栓塞症E.急性呼吸窘迫综合征(正确答案)11.

7、患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次/分，心音低钝。(01) 其最可能的诊断为( ) 单选题 *A.重度脱水+代谢性酸中毒UD(正确答案)B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭UDC.轻度脱水+低钾血症UDD.中度脱水+低钾血症UDE.重度脱水+高钾血症+心力衰竭UD12.(02) 根据其脱水程度，其失水量为体重的( ) 单选题 *A.1%5%UDUPUHUJYLPTGVNHB.6%9%UDUPUHUJYLPTGVNHC.10%15%UDUPUHUJYLPTGV(正确答案)D.16%2

8、0%UDUPUHUJYLPTGVE.20%UDUPUHUJYLPTGVN13.(03) 为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是( ) 单选题 *A.20ml/kg，于3060分钟内静脉推注UD(正确答案)B.20ml/kg，速度为每小时810ml/kg，静脉滴注UDC.20ml/kg，速度为每小时35ml/kg，静脉滴注UDD.20ml/kg，812小时静脉滴注完UDE.立即皮下注射，20ml/kgUD14.男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓。查体：血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心率134次/分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前

9、壁心肌梗死。(01) 该患者血压低的原因是( ) 单选题 *A.血容量不足UDUPUHUJYLPTB.合并右室梗死UDUPUHUJYLC.舒张期充盈不足UDUPUHUJD.心源性休克UDUPUHUJYLPT(正确答案)E.疼痛性休克UDUPUHUJYLPT15.(02) 对指导治疗最有帮助的辅助检查是( ) 单选题 *A.心电图和血压监测UDB.心肌酶谱监测UDC.漂浮导管血流动力学监测UD(正确答案)D.超声心动图UDE.胸部X线片UD16.(03) 对该患者最理想有效的治疗措施是( ) 单选题 *A.毛花苷C强心UDUPUHUJYLPB.多巴胺升压UDUPUHUJYLPTC.尿激酶溶栓UD

10、UPUHUJYLPTD.主动脉内球囊反搏泵UDUPE.直接PTCA术UDUPUHUJYLPT(正确答案)17. 女，36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。既往体健。入院时实验室检查：Hb 80g/L，WBC 2.0109/L，Plt 50109/L。骨髓检查：增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。入院次日起出现皮肤多处瘀斑、血尿。实验室检查：血浆纤维蛋白原0.8g/L。(01) 该患者出血的最主要原因是( ) 单选题 *A.异常早幼粒细胞浸润血管壁UDB.血小板减少UDC.血小板功能异常UDD.凝血因子、缺乏UDE.弥散性血管内凝血(DIC)UD(正确答案)18.(02) 首选

11、的治疗是( ) 单选题 *A.应用小剂量阿糖胞苷UDB.应用柔红霉素加阿糖胞苷(DA方案)UDC.DA方案+小剂量肝素UDD.应用高三尖杉酯碱加阿糖胞苷UDE.口服全反式维A酸+新鲜血浆输注UD(正确答案)19.(03) 获得完全缓解后的治疗策略是( ) 单选题 *A.化疗与全反式维A酸交替治疗UD(正确答案)B.单用全反式维A酸维持治疗UDC.定期联合化疗UDD.中剂量阿糖胞苷强化治疗UDE.停药，定期随诊UD20. 男，29岁。3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽，于8月来诊。查体：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑

12、膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。实验室检查：白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。(01) 对确诊有意义的实验室检查是( ) 单选题 *A.肥达反应B.外斐反应C.钩端螺旋体凝集溶解试验(正确答案)D.血清出血热IgM抗体E.胸部X线检查21.(01) 乳突下或咽后壁黏膜下淤血( ) 单选题 *A. 前颅窝骨折B. 中颅窝骨折C. 后颅窝骨折(正确答案)D. 上颌骨骨折E. 颞骨骨折22.(02) 脑脊液耳漏( ) 单选题 *A. 前颅窝骨折B. 中颅窝骨折(正确答案)C. 后颅窝骨折D. 上颌骨骨折E. 颞骨骨折UPUHUJYL

13、PTGV23.(03) 双眼睑皮下淤血逐渐加重( ) 单选题 *A. 前颅窝骨折(正确答案)B. 中颅窝骨折C. 后颅窝骨折D. 上颌骨骨折E. 颞骨骨折DUPUHUJYLPTGV24.(01) 霍乱常见的粪便性状是( ) 单选题 *A. 黄水样便、清水样便(正确答案)B. “米泔水”样便C. 洗肉水样便D. 黏液便E. 柏油样便UPUHUJYLPTGV25.(02) 霍乱具有的特征性粪便性状是( ) 单选题 *A. 黄水样便、清水样便B. “米泔水”样便(正确答案)C. 洗肉水样便D. 黏液便E. 柏油样便PUHUJYLPTGV26.(03) 霍乱患者肠道有出血者粪便性状是( ) 单选题 *

14、A.黄水样便、清水样便UDUPB.“米泔水”样便UDUPUHUJC.洗肉水样便UDUPUHUJYLPT(正确答案)D.黏液便UDUPUHUJYLPTGVNHE.柏油样便UDUPUHUJYLPTGV27.(01) 男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B超双肾增大，肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成。提示存在( ) 单选题 *A.急性链球菌感染后肾小球肾炎QNB.原发性肾病综合征QNC.紫癜性肾炎QND.急进性肾炎QN(正确答案)E.狼疮性肾炎QN28.(02) 女，19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院。体检：贫血貌，血压稍增高。血肌酐140mol/L，血清补体口降

15、低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性。提示存在( ) 单选题 *A.急性链球菌感染后肾小球肾炎QNB.原发性肾病综合征QNC.紫癜性肾炎QND.急进性肾炎QNE.狼疮性肾炎QN(正确答案)29.(03) 男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。但在病理第4周出现尿蛋白(+)、红细胞1520/HP，肾功能及血清补体口正常。提示存在( ) 单选题 *A.急性链球菌感染后肾小球肾炎QNB.原发性肾病综合征QNC.紫癜性肾炎QN(正确答案)D.急进性肾炎QNE.狼疮性肾炎QN30.(01) 在胃肠道局部大量分泌的免疫球蛋白是( ) 单选题 *A. IgGB. Ig

16、MC. IgDD. IgEE. IgAWUYQLNQBQSPA(正确答案)31.有机磷酸酯类急性中毒表现为( ) 单选题 *A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋QNB.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹QNC.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加QND.神经节兴奋、心血管作用复杂QN(正确答案)E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大QN32.人类免疫缺陷病毒(HIV)与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是( ) 单选题 *A.gp120QNHUOJNWUYQLNQBQS(正确答案)B.gp41QNHUOJNWUYQLNQBQSPC.P24QNHUOJNWUYQLNQBQSPAD.p17QNHUOJNWUYQLN

17、QBQSPAE.gP160QNHUOJNWUYQLNQBQS33.下列属于刺激性气体的是( ) 单选题 *A.Cl2QNHUOJNWUYQLNQBQSPA(正确答案)B.COQNHUOJNWUYQLNQBQSPAOC.H2SQNHUOJNWUYQLNQBQSPAD.CH4QNHUOJNWUYQLNQBQSPAE.CO2QNHUOJNWUYQLNQBQSPA34.地西泮的临床应用为( ) 单选题 *A.癫痫大发作QNHUOJNWUYQLB.抑郁症QNHUOJNWUYQLNQBC.精神病QNHUOJNWUYQLNQBQD.慢性疼痛QNHUOJNWUYQLNQE.催眠QNHUOJNWUYQLNQBQ

18、SP(正确答案)35.王某，5岁。偏食、瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯，并嘱增加蛋白质膳食，其主要原因是蛋白质在体内可( ) 单选题 *A.转变为糖，补充能量QNB.转变为脂肪，维持能量平衡QNC.直接氧化供能，维持能量平衡QND.补充多种氨基酸，维持互补作用，促进生长QN(正确答案)E.执行多种特殊生理功能QN36.女，20岁。腹痛腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检：T39，BP 130/85mmHg，神清，心肺(-)，腹软，脐周压痛(+)，反跳痛(-)。化验：血WBC 20109/L，中性粒细胞89%，淋巴11%；大便镜检WBC 100/HP，RBC

19、12/HP。最可能的临床诊断为( ) 单选题 *A.肾综合征出血热QNHUOJNWB.伤寒QNHUOJNWUYQLNQBQSPC.急性细菌性痢疾QNHUOJNW(正确答案)D.霍乱QNHUOJNWUYQLNQBQSE.急性肠炎QNHUOJNWUYQLNQ37.孕妇，24岁。G1P0，单胎，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm(宫底于剑突下2横指)，胎头入盆，胎心位于脐右下方。与其情况相符的孕周应是( ) 单选题 *A.孕20周QNHUOJNWUYQLNQBQB.孕24周QNHUOJNWUYQLNQBQC.孕28周QNHUOJNWUYQLNQBQD.孕34周QNHUOJNWUYQLNQBQE.

20、孕40周QNHUOJNWUYQLNQBQ(正确答案)38.左心室流入道和流出道的分界标志是( ) 单选题 *A.左房室瓣(二尖瓣)后瓣QNB.左房室瓣(二尖瓣)前瓣QN(正确答案)C.主动脉瓣QNHUOJNWUYQLNQD.室上嵴QNHUOJNWUYQLNQBQE.肺动脉瓣QNHUOJNWUYQLNQ39.CTL代表的细胞是( ) 单选题 *A.B淋巴细胞QNHUOJNWUYQLNB.CD8+T细胞QNHUOJNWUYQLN(正确答案)C.巨噬细胞QNHUOJNWUYQLNQD.肥大细胞QNHUOJNWUYQLNQE.CD4+T细胞QNHUOJNWUYQLN40.小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，

21、能说23字拼成的短语，其年龄为( ) 单选题 *A.1岁QNHUOJNWUYQLNQBQSPAB.1岁半QNHUOJNWUYQLNQBQSC.2岁QNHUOJNWUYQLNQBQSPA(正确答案)D.2岁半QNHUOJNWUYQLNQBQSE.3岁QNHUOJNWUYQLNQBQSPA41.男，13岁，发作性肢体抽搐和意识丧失2年。发作表现为无诱因的突然意识丧失伴四肢僵直抽搐，持续1530秒后，逐渐停止。无特殊个人和家族史。未发作期的神经系统检查基本正常。常规脑电图检查未见明显异常。针对该患者的一线治疗药物是( ) 单选题 *A.卡马西平QNHUOJNWUYQLNQB.苯妥英钠QNHUOJNW

22、UYQLNQC.丙戊酸QNHUOJNWUYQLNQBQ(正确答案)D.氯硝西泮QNHUOJNWUYQLNQE.乙琥胺QNHUOJNWUYQLNQBQ42.女，47岁。继发性进行性痛经10年，月经量增多4年。查体：皮肤黏膜苍白，子宫后位，球形增大，孕4个月大小，双侧附件区未触及异常。首选的治疗方式是( ) 单选题 *A.口服避孕药QNHUOJNWUYQLB.大剂量孕激素QNHUOJNWUYC.子宫切除术QNHUOJNWUYQL(正确答案)D.左炔诺酮宫内节育器QNHUE.子宫内膜消融术QNHUOJNW43.初孕妇，妊娠37+2周，基础血压不高。近5天头痛、眼花，血压160/100mmHg，尿蛋白

23、(+)，胎心148次/分。此时最恰当的处理是( ) 单选题 *A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠AFB.积极治疗2448小时后终止妊娠AF(正确答案)C.积极治疗，等待自然分娩AFD.静脉滴注缩宫素引产AFE.立即行剖宫产术AF44.核酸变性后，所产生的理化性质改变是( ) 单选题 *A.增色效应AF(正确答案)B.最大吸收波长发生转移AFC.失去对紫外线的吸收能力AFD.溶液黏度增加AFE.磷酸二酯键的断裂AF45.黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是( ) 单选题 *A.急性胆囊炎AFMFTJRXUWLYB.慢性胆囊炎、胆囊积水AFC.胆囊颈部结石嵌顿AFMFTJD.中下段胆管癌AF

24、MFTJRXUW(正确答案)E.胆总管下段结石AFMFTJRX46.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括( ) 单选题 *A.齿龈出血AFMFTJRXUWLYNYB.脾大AFMFTJRXUWLYNYGQLN(正确答案)C.黄疸AFMFTJRXUWLYNYGQLND.水肿AFMFTJRXUWLYNYGQLNE.肝掌AFMFTJRXUWLYNYGQLN47.维系蛋白质分子一级结构的主要化学键是( ) 单选题 *A.离子键AFMFTJRXUWLYNYGQB.肽键AFMFTJRXUWLYNYGQLN(正确答案)C.二硫键AFMFTJRXUWLYNYGQD.氢键AFMFTJRXUWLYNYGQLNE.疏

25、水键AFMFTJRXUWLYNYGQ48.属于良性局部侵袭性的骨肿瘤是( ) 单选题 *A.骨纤维异样增殖症AFMFTJB.骨软骨瘤AFMFTJRXUWLYNYC.骨囊肿AFMFTJRXUWLYNYGQD.骨嗜酸性肉芽肿AFMFTJRXE.骨巨细胞瘤AFMFTJRXUWLY(正确答案)49.凝血酶原时间(PT)正常见于( ) 单选题 *A.维生素K缺乏AFMFTJRXUWLB.慢性肝病肝功能失代偿AFC.血友病AFMFTJRXUWLYNYGQ(正确答案)D.口服双香豆素AFMFTJRXUWE.先天性因子缺乏AFMFTJ50.男，40岁。因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑( ) 单选题 *A.先天性胸腺发育不全AFMFB.腺苷脱氨酶缺乏症AFMFTJC.X-性连锁低丙球血症AFMFD.艾滋病AFMFTJRXUWLYNYGQ(正确答案)E.选择性IgA缺乏症AFMFTJR