乡村全科执业助理医师真题及答案最新整理word版.docx

1、乡村全科执业助理医师真题及答案最新整理word版2018年乡村全科执业助理医师试题第一单元1.目前不属于国家基本公共卫生服务项目的是 DA.卫生监督协管B.建立居民健康档案C.0-6岁儿童健康管理D.I型糖尿病患者健康管理E.传染病和突发公共卫生事件报告和处理2.计算某年某病的发病率，其分子为 BA.当年该病的所有病例B.当年该病的新发病例C.当年该病的治疗病例D.当年该病的死亡病例E.当年该病的己治愈病例3.以下案例的流行强度属于散发的是 DA.某单位聚餐后发生食物中毒B.某小学3天内新增23例风疹C.某村1天内确诊12列结核病新发病例D.某县病毒性开炎发病率与近3年基本一致E.某国埃博拉出

2、血热短时期病例聚增4.下列不属于相对数的是 EA.疫苗接种率B.死因构成比C.男女性别比D.高血压患病率E.人口平均寿命5.患病后及时就诊在促进健康行为中属于 CA.预警行为B.基本健康行为C.合理利用卫生服务D.致病行为模式E.戒除不良嗜好6.一个人的家庭环境，在健康的决定因素中属于 DA.卫生服务因素B.生物遗传因素C.个人生物学特征D.文化社会环境因素E.行为和生活方式因素7.健康教育的核心是 EA.提高健康素养B.建立健康的信念C.提高健康知识水平D.树立健康的观念E.建立健康行为8.关于高血压的健康教育内容，不正确的是 AA、提倡高强度体育运动B.增加新鲜蔬菜和水果摄入C.限制能量摄

3、入，控制体重D.禁止吸烟、控制饮酒E.限制钠盐摄入9.影响传染病流行的自然因素是 AA.日常气候B生活条件C.居住环境D.卫生习惯E人口移动10.经血源传播的传染病是 BA.伤寒B.丙型肝炎C.流行性感冒D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎11.最易引起胎儿畸形的病毒是 BA.麻珍病毒B.风疹病毒C.流感病毒D.轮状病毒E.流脑病毒12.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定4月龄接种的疫苗是 BA.乙型病毒性肝炎疫苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.乙型脑炎减毒活疫苗D.甲型病毒性肝炎灭活苗E.流行性感冒疫苗苗13.居民健康档案健康体检表生活方式栏中，不属于体育教炼的是 EA.跑步B.游泳C.扭快歌D

4、.打太极拳E.骑自行车上班14.针对2型糖尿病高危人群，测量空腹血糖的建议是 CA.每季度至少测量1次B.每半年至少测量1次C.每年至少测量1次D.每2年至少测量1次E.每3年至少测量1次15.对确诊的2型糖尿病患者，不属于健康管理要求的随访内容是 EA.询问上次随访到此次随访期间的症状B.测量体重，计算体重指数（BMI）C.测量空腹血糖和血压D.检查足背动脉搏动E.检查眼底视网膜16.目前老年人健康管理服务辅助检查免费项目不包括 DA.血常规B.尿常规C.血脂D.骨密度E.心电图17.纳入孕早期健康管理基本检查免费项目的是 DA.唐氏综合征筛查B.心电图检查C.染色体检查D.血常规检查B.支

5、原体培养18.关于产褥期母体子宫的变化，阐述正确的是 CA.产褥期子宫变化较小B.子宫下段的复原缓慢C.子官复旧时间一般为6周D.子宫的主要变化为宫颈的复原E.在胎盘娩出后子宫迅速恢复至未孕状态19.食物中毒的发病特点是 BA.较长时间才可能有多数人发病B.波及范围与污染食物供应范围一致C.人与人之间能直接传染D.临床表现各不相同E.发病潜伏期长20.卫生监督协管服务内容中，不属于职业卫生咨询指导的是 AA.对居民开展职业病检查B.及时报告可疑的职业危害因素C.开展职业病防治知识的宣传教育D.开展针对性的职业病防治咨询指导E.参与职业危害企业的职业卫生调查21.建立新型农村合作医疗制度的原则是

6、 CA自发组织，自愿参加B.医院组织，全民参与C.以收定支，保障适度D加强监督，全额支付E.统一模式，全面推广22.对全科医疗服务定义不正确的是 EA.服务手段简便、经济、有效B.既服务于就医患者又关注未就医者C.根据需要负责安排其他相关医疗服务D.一种以门诊为主体的第一线医疗服务E.主要任务是为行动不便的患者上门服务23.下列不属于全科医疗基层医疗服务特点的是 EA、服务手段简单、经济、有效B、既服务于就医患者又关注未就医人员C、根据需要负责安排其他相关医疗D.一种以诊为主体的第一线医疗E、主要任务是为行动不便的患者上24.出现弛张热的常见疾病是 CA.疟疾B.伤寒C.败血症D.淋巴瘤E.大

7、叶性肺炎25.属于非感染性发热的疾病是 BA.疟疾B.风湿热C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.急性肾盂肾炎26.在下列水肿类型中，不常出现凹陷性水肿的是 DA.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.粘液性水肿E.营养不良27.临床上最常见的受损后导致声音嘶哑的神经是 DA副神经B.交感神经C.三叉神经D.喉返神经E、喉上神经28.出现“三凹征”的常见临床情况是 DA.胸腔积液B.支气管哮喘C.自发性气胸D.支气管异物E.阻塞性肺气肿29.下列不符合急性心肌梗死疼痛特点的是 EA.疼痛多在劳累时发生B.疼痛位于胸骨后或心前区C.疼痛可放射到左肩、左臂D.疼痛时间一般超过30分钟E.口含硝酸甘油

8、能缓解疼痛30.引起恶心、呕吐的常见病因不包括 BA.急性胃炎B.结肠息肉C.脑出血D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎31.患者处于熟睡状态，不易唤醒。在强烈刺激下（如用力摇动其身体或压眼眶）能被唤醒，但很快又入睡，醒时答非所问或答话含糊不清。其意识障碍的程度属于 BA.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊32.关于合理用药的描述，错误的是 EA.药品能不用就不用B.药品能少用就不多用C.药品能口服就不肌注D.药品能肌注就不输液E.保健食品能替代药品A2型选择题（33-78题）33.男.56岁，村民。反复头度6年，确诊高血压5年。每当头痛难忍时即去县医院就诊、服药后症状消失便自行停药，平时末

9、监测血压，烟酒嗜好40余年。为预防其发生心脑血管疾病，不需要采取的措施是 EA.接受临床预防服务B.参加规范化高血压管理C.接受全科医疗持续性照护D.充分利用乡村第一线医疗照护E.每月到县医院专科门诊就诊1次34.为加强高血压患者遵医行为。某乡村医生除了在接诊患者时对其进行指导外，还将全面系统的高血压自我管理知识打印成1本宣传材料。给每个就医患者发放1份。1个月后进行评价，发现这些患者行为没有明显改善。其中最可能的原因是 BA.患者文化程度较低B.对重要内容强调不够C一次给子的内容过多D.缺乏接诊中的指导E患者对该医生反感35.男，24岁，双眼刺痛痒，异物感1天,查体双眼结膜充血，结膜囊内见脓

10、性分泌物。分泌物涂片显示多形核白细胞占多数。患者近期经常熬夜，并有揉眼睛的习惯，最可能诊断是 AA.细菌性结膜炎B.病毒性结膜炎C.疱疹性结膜炎D.过敏性结膜炎E.刺激性结膜炎36.男，17岁。双耳聋4年。诉出生后至12岁时听力、说话正常。12岁时因患急性扁桃体炎，在当地医疗机构接受庆大霉素治疗。此后，患者听力逐渐下降至完全不能与人交流，该患者最可能的诊断是 AA.药物性聋B.突发性聋C.遗传性聋D.感染性聋E.功能性聋37.男童，7岁。右侧鼻腔反复出血2个月，量少，无其他不适。平时不爱喝水，喜挖鼻。既往体健，无家族遗传病史。该患者鼻出血时的最佳应急处理措施是 DA.输血B.口服止血药C.静脉

11、输止血药D.手指按压鼻翼止血E.纱布堵塞鼻腔止血38.女，18岁，2个月内4次出现进食时口腔疼痛。检查发现唇、颊、舌粘液有多个直径小于5mm的溃疡，呈圆形或椭圆形，散在分布。最可能的诊断是 CA、口腔癌B、慢性唇炎C、复发性口疮D.口腔粘膜白斑E、念珠菌性口炎39.男，56岁，阵发性咳嗽半个月，无咳痰、喘息及发热。服用二代头孢类抗菌药物 和复方甘草合剂3天无效来诊，该患者有高血压史，1个月前开始按医嘱服用卡托普利血管紧张素转换酶抑制剂)，查体：BP 145/88mmHg，心、 肺和腹部未见明显异常。应首选的处理是 EA.改为抗结核治疗 B.加用糖皮质激素C.加用支气管舒张剂D.改用更高级抗菌药

12、物E.改用其他类型降压药40.男，45岁。反复咳嗽、咳痰伴痰中带血丝8年。1小时前突发大咯血，总量约150ml,有血块，此后仍继续咳血。既往有左下肺支气管扩张症病史。患者应采取的体位是 BA.右侧卧位B.左侧卧位 C.仰卧位D.半卧位E.坐位41.男，66岁心悸3天来医院就诊，既往高血压病史20年，查体P90次/分，BP140/66mmHg双肺听诊未见异常，心率130次/份，第一心音强弱不等、心率绝对不规整，导致患者心悸最可能的原因 CA房性早搏B室性早搏C心房颤动D心动过速E房室传导阻滞42.女。30岁，停经43天，引导少量出血1周，偶有下腹正中隐痛，妇科检查:子宫如孕6周大小，双附件区无异

13、常，最可能诊断 CA异位妊娠B子宫颈癌C先兆流产D黄体破裂E.子宫肌瘤43.女30,发热、腰痛伴尿频、尿急2天，尿沉渣,镜检:白细胞30-50个/高倍视野，红细胞5-10个/高倍视野。最可能的诊断是 BA、尿道综合征B、尿路感染C.尿路结石D、肾结核E、膀胱癌44.男，56岁。反复血尿3个月，血尿多在排尿结束前出现，为鲜红色，无血块排出，伴有轻微尿痛。引起该患者血尿的病变部位最可能在 EA肾脏B输尿管C前尿道D膀胱顶部E膀胱三角区或后尿道45.女，40岁，1个月前抬重物时出现腰痛，疼痛沿右腿后放射至右足，活动后加重，休息后可减轻。查体T36.5C.腰部活动受限，右侧直腿抬高实验(+)，右跟健反

14、射减弱，最可能诊断是 EA.腰肌扭伤B.腰肌劳损C.腰椎结核D腰椎管狭窄症E.腰椎间盘突出症46.男，45岁。因突然剧烈头痛伴恶心呕吐2小时就诊。查体心、肺和腹部未见异常，四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性，最可能诊断的是 EA偏头痛B脑出血C脑血栓形成D三又神经痛E蛛网膜下腔出血47.女30岁近3年来多持续情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰。双眼紧闭，咬牙及过度换气，每次抽搐持续数分钟至数小时不等，发作时无舌咬伤、大小便失禁。头颅CT及脑电图检查未发现异常，最可能诊断 EA短暂性脑缺血发作B低血糖症业史中师C癫痫发作D低钙血症E癔症48.女,25岁，体型偏胖，近期为控制体重刻意节食，上午11时

15、突然出现全身乏力、心慌、恶心、出汗、晕厥，既往体健，最可能的诊断是 DA.体位性低血B.阿-斯综合征C.单纯性晕厥D.低血糖症E.重度贫血49.女，70岁。长途飞行12小时后突发右侧胸痛伴咳嗽、咯血。既往有双下肢静脉曲张病史20年。最可能的诊断是 DA.气胸B.心绞痛C.主动脉夹层D.急性肺栓塞E.急性心肌梗死50.男，45岁。误食富含亚硝酸盐的食物后出现全身皮肤黏膜发绀伴胸闷、头晕、恶心半天。既往体健。该患者发绀最可能的原因是 BA. 支气管哮喘B.高铁血红蛋白血症C.体循环淤血D. 急性肺栓塞E.急性呼吸衰竭51.女童，10岁。液涕、明喉痛伴咳嗽3天。查体: T37，鼻腔黏膜充血、水肿、有

16、分泌物，咽部轻度充血，无脓性分泌物。心肺未见异常。最可能的诊断是 AA.普通感冒B.支气管炎C.流行性感冒D.支气管哮喘E.急性过敏性鼻炎52.女，30岁、乏力、低热伴痰中带血丝2个月。查体：浅表淋巴结无肿大，双肺未闻及干湿罗音。胸部X线片检查可见右上肺密度不均匀点状影。最可能的诊断是 CA.肺癌B.肺脓肿C.肺结核D.肺炎支原体肺炎E. 右上肺大叶性肺炎53，男，66岁。咳嗽、气短伴发热3天。咳黄痰，痰中带血且量较多，呈胶冻状。给予头孢菌素抗感染治疗3天效果不佳。查体，T 39，口唇发绀。乡村医生目前应采取的措施是 DA.加用激素类药物B.复查胸部X线片C.换用喹诺酮类药物D.转至上级医院诊

17、治E.行痰培养和药敏试验54.男，45岁。高血压病史5年，一 直接受正规治疗，日常活动不受限，体检无异常发现。心电图正常。该患者目前心功能临床分期属于 AA. A期B. B期C.C期D. D期E.无法分期55.女，51岁。妇科手手术前接受常规心电图检查示窦性心动过缓(46次/分)，有频发房性早搏。既往无慢性病史，近2年快走或上楼时感轻度乏力、头晕。正确的处理是 DA.口服阿托品治疗B. 建议进一步检查C.安置永久性起搏器D.暂不需治疗，定期复查心电图E. 口服受体拮抗剂治疗房性早搏56. 男，45岁。发现血压高2周，连续3天门诊测量均为180/110mmHg左右，无不适感觉。既往无慢性病史。下

18、述处理中不正确的是 EA.做心电图B.查尿常规C.全身体格检查D.查血电解质、肾功能E.暂时不使用降压药物57.男，56岁。2年前因急性心肌梗死接受受冠脉介入治疗，术后活动时无不适。近2周出现快步行走时心前区憋闷，活动终止后12分钟症状消失。心电图检查提示I、aVL导联呈QR型，ST段无偏移。最可能的诊断是 DA.急性心包炎B.稳定型心绞痛C. 急性心肌梗死D.不稳定型心绞痛E.陈旧性心根再发急性心梗58.女，60岁。间断上腹胀痛5年，进食凉、辣等刺激性性食物后明显，时伴嗳气、上腹部烧灼感。发病以来食欲欠佳，尿色及尿量正常，体重稳定。既往曾诊断为胆石病。最可能的诊断是 EA.胆管结石B.慢性胃

19、炎C.胃溃疡癌变D.十二指肠溃疡E.反流性食管炎59.男，56岁。2年前因上腹隐痛反复发作于当地医院就诊，胃镜检查后诊断为“慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生”。该病发展最严重的结局是 AA.胃癌B.胃渍疡C.恶性贫血D.胃泌素瘤E.消化吸收不良60.男，35岁。间断双下肢水肿4年，血压升高2年，加重1周。查体:BP155/100mmHg.眼睑及双下肢轻度水肿。血常规: WBC 6.5X10/L， N 0.62.血红蛋白113g/L，,血小板213X 10/L.尿常规，蛋白(+)，沉渣镜检红细胞1015 个/高倍视野。肾功能正常。最可能的诊断是 EA.高血压肾病B.肾病综合征C.慢性肾盂肾炎D.急

20、性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎61. 男，35岁。间断水肿3年，加重1个月。查体: BP 150/80mmHg双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+)沉渣镜检红细胞3040个/高倍视野。肾功能正常。下一步最应给予的处理是 EA.利尿治疗B. 降压药物治疗C. 中成药物治疗D.糖皮质激素治疗E.转至上级医院诊疗62.女，16岁。经期腹痛2年。行经第12天疼痛最重，伴恶心、呕吐，口服布洛并后好转，经后腹賄遲渐消失。最可能的诊断是 BA.慢性盆腔炎B.原发性痛经C.子宫腺肌病D.结核性盆腔炎E.子宫内膜异位症63. 男，45岁。.2年前因甲状腺功能亢进症(甲亢)行放射性碘治疗，近半年来疲倦、纳差、嗓

21、音粗低。查体：表情淡漠，面色苍白，心率58次/分，律齐，腹平软，肝牌肋下未触及，痛觉及键反射迟钝。最可能的诊断是 EA. 电解质素乱B.淡漠型甲亢C. 喉返神经麻痹D.再生障碍性贫血E.甲状腺功能减退症64.女，70岁。体检发现空腹血糖7.2mmo/L.无明显自觉症状。有助于诊断为糖尿病的条件是 DA.尿糖(+)B.另1次空腹血糖6.5mmol/LC.日常饮食，1次餐后2小时血糖9mmol/LD.日常饮食，1次随机血糖超过11.1mmol/LE.1次口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中餐后2小时血糖10mmol/L65.男，56岁，体检发现血脂异常1个月来诊，无糖尿病、冠心病、脑卒中等病史。吸烟2

22、0年，约20支/天，饮酒10余年，约2两/天。体重指数（BMI）26,本次就诊BP130/80mmHg，血生化检验：血总胆固醇（TC） 6.22mmol/L.低密度脂蛋白 (LDL-C) 4.14mmol/L 。目前进行的健康指导不恰当的是 DA.戒烟限酒B. 减轻体重C.有氧运动D.服用保健品E.低盐低脂饮食66.男，21岁。平时和同村邻居一同在外打工。半年前开始怀疑工友给他下毒，疑心被人跟踪，常自言自语。到乡卫生院就诊，躯体及神经系统检查未见异常。最可能的诊断是 CA.抑郁症B.焦虑障碍C.精神分裂症D.病毒性脑炎E.分裂情感性精神病67.女，40岁.摔倒后右肘部疼痛1小时。查体:右肘畸形

23、。前臂变短，尺骨鹰嘴后突，肘关节于半屈曲位不能活动。最可能的诊断是 BA.前臂骨折B.肘关节后脱位C.肚骨髁上骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.肘部软组织损伤68.男婴，出生后第十天。生后3天皮肤黄染，至今未退。足月顺产儿。纯母乳喂养，吸奶好，大小便正常。查体全身皮肤黄染，余未见异常。血清总胆红素156，间接胆红素130.最可能得诊断是 BA.新生儿肝炎B.生理性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿溶血病E.新生儿胆管阻塞69.男35岁，近1年反复出现发热，经治疗反复不愈，“化脓性扁挑体炎”多家诊治:仍发热，查体T384.P110.P31.BP110/70多部位触及数个肿大淋巴结。曾有不洁婚外史，应高度警惕的

24、是: AA.艾滋病B.肺部感染C.淋巴结炎D.化脓性扁桃体炎E.先天性胸腺发育不全70.男，56岁，刷牙或进食牙龈反复出血，伴牙齿松动1年。查体，牙龈暗红色伴肿胀增生，探之易出血，牙龈乳头萎缩，可见牙石附着，牙周袋形成，最可能诊断，: BA牙槽脓肿，B慢性牙周炎，C慢性龈缘炎，D侵袭性牙周炎，E药物性牙龈增生71女，70岁。高血压病史20年，糖尿病史5年。长期服用依那普利(5mg,bid)、非洛地平缓释片(5mg.qd)、辛伐他汀(20mg.qd)、二甲双胍(0.25，tid)、阿卡波糖(50mg.tid)血压和血糖控制良好。近日患者出现全身肌肉酸痛、无力症状。最可能引起该不良反应的药物是 C

25、A、依那普利B.非洛地平C、辛伐他汀D.二甲双肌E、阿卡波糖72.男童，4岁，因发热，咳嗽、咳痰两天就诊，查体:38.5C.该患儿不宜使用的抗菌药物是 EA.红霉素B.头孢氨卡C.阿莫西林D.克林霉素E.左氧氟沙星73.女25岁，因发热、寒战头疼2天就诊，体温最高39.8C.现妊娠4个月。该患者首选的退热药物是 EA.布洛芬B.吲哚美辛C.塞来昔布D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚74.男，17岁，被硬物击中头部后意识丧失，约10分钟后清醒，轻微头痛，不能回忆受伤时情形，无恶心，呕吐，无视物模糊等症状。最可能的诊断是 AA.脑震荡B.颅内血肿C.脑挫裂伤D.硬膜外血肿E.短暂性脑缺血发作75.女51

26、岁半小时前因房屋倒塌砸伤下腹部，苏骨盆去及下腹部疼痛，查体神志清楚，双上肢运动可，双下肢运动障碍，考虑患者骨盆骨折的可能，现场急救时首先要注意的情况是 AA生命体征B合并下肢骨折C合并神经损伤D合井血管损伤E腹部脏器损伤76、男35岁3小时前从10米高空坠落左侧肢体着地，查体:神志尚清楚，左上臂有明显划伤，课件搏动性初学，做胸部腹部触痛明显，现场救治措施不恰当的是 CA立即拨打急救电话B立即开通静脉通道输液C立即将患者抱离受伤现场D立即左上臂加压包扎止血E乡村伤情验证，明确大致受伤情况77.男45岁，夏季连续在阳光下洗衣4小时后出现头晕，轻微头痛，口渴、咽干，出汗、心悸，既往无慢性病史，查体T

27、37.5摄氏度P86次/分R22次分BP110/70mmHg.心率86次/分律齐，现场首选的处理措施是 EA4摄氏度冰水灌肠B快速静脉输液C氯丙嗪静脉滴注D全身放入4摄氏度冰水浸泡E转移到通风阴凉处，脱去衣服78.男17岁旅游中出现腹泻，脐周2天发热1天大便5-10次/日有排不尽感粪便中混有脓液T38.2摄氏度P90次/分，BP96/60mmHg腹软脐周及左下腹压痛阳性，无反跳痛，该患者首选的进一步检查是 DA直肠指检B血培养C结肠镜D粪常规EX线钡剂灌肠79.患者担心不手术会耽误病情，又怕出现手术意外，遂向全科医生求助，全科医生正确的做法是 DA.坚定地支持手术，立即开具转诊单B.以手术有风

28、险为由要求到门诊治疗C不介入大医院诊疗的讨论，避免纠纷D分析名种疗法利弊，让患者自行抉择E推荐患者到某中医院接受特色保守治疗80.患者术后病理诊断为肺癌，出院后全科医生与其签订了为期一年的家庭医生服务协议，还提供了冠心病和肺癌的一次性健康评价和建议。上述做法涉及的签约服务原则不包括 DA.注重基本医疗B.注重临床预防C.强调医患互动D.强调个体化服务E.签约内容体现对患者的优惠(81-82题共用题干)男，71岁。上腹部疼痛，不适，消瘦2个月，伴皮肤瘙痒，粪便颜色变浅。实验室检查：尿胆红素阳性，尿胆原阴性，血总胆红素及直接胆红素明显升高81.最可能的诊断是 AA.胰头癌B. 肾结石C. 胆囊炎D

29、. 慢性肝炎E.肝内胆管结石82.首选的辅助检查是 EA.经内镜逆行胰胆管造影B. 肿瘤标志物测定C. 静脉肾盂造影D. 肝炎病毒检查E.腹部超声(83-84题共用题干)女，51岁，饱餐后持续性上腹剧烈疼痛10小时，疼痛向腰部放射，伴呕吐，呕吐后症状无缓解，既往曾诊断为“胆石病”，未治疗。查体：腹部平坦，中上腹有深压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱。83.该患者最可能的诊断是 DA. 急性胃炎B. 急性肠梗阻C. 急性胆囊炎D. 急性胰腺炎E.急性胃穿孔84.对诊断最有帮助的辅助检查是 BA. 急诊胃镜B. 血清淀粉酶C. 立位腹平片D. 上消化道造影E.尿常规、尿细菌培养(85-86题共用题干)女，60岁，反复呕血伴黑便4小时，呕吐3次，每次量约300ml，为暗红色，伴血块，混有少量胃内容物；排暗红色血便2次，每次量约150ml，不伴腹痛。查体：P120次/分，BP86/50mmHg，皮肤苍白，巩膜略黄染，腹软无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+）85.导致该患者消化道出血最可能的病因是 DA.胃癌B.脾肿瘤C. 十二指肠溃疡D.肝硬化（代谢偿期）E.急性糜烂出血性胃炎86应立即采取的治疗措施是 A