1、重大事故接诊记录2013年12月10日13:00急诊科护士赵丽接到院前急救电话,述共接到3名患者,中年女性,意识清醒,一名腿部有外伤,已夹板固定。两名患者为手外伤,需备担架车1辆。立即通知值班医生孙业峰,上报行政总值班,并备好急救药品物品随时准备抢救。13:10救护车到达医院,共接到3名患者如下姓名性别年龄初步诊断徐茂云女57岁腿外伤李广爱女55岁手外伤杨梅女56岁手外伤 患者徐茂云,女性,57岁,意识清,腿部外伤,孙业峰接诊,测得血压106/73mmhg,脉搏76次/分,呼吸21次/分,给予输液,监护,伤口包扎,CT,CR检查。患者李广爱,女性,55岁,意识清,手外伤,无明显伤口,孙业峰接诊
2、,测得血压143/98mmhg,脉搏80次/分,呼吸22次/分,行CR,CT检查。患者杨梅,中年女性,意识清,56岁,孙业峰接诊,手外伤及肩部外伤,测得血压160/100mmhg,脉搏82次/分,呼吸19次/分,行CT,CR 检查。经急诊抢救处置后,人员安排如下:姓名性别年龄诊断处置去向徐茂云女57岁胫腓骨骨折输液,监护,包扎,CT,CR住骨外科李广爱女55岁软组织损伤CT,CR住普外二杨梅女56岁软组织损伤CT,CR离院重大事故接诊记录 2013年12月14日18:00急诊科值班护士姜文杰接到院前急救电话,述共有3名外伤患者,一名青年男性头面外伤,有伤口,已包扎止血。两名中年女性,均意识清醒
3、,一名头外伤无明显伤口,一名左下肢外伤,需备担架车两辆。立即通知值班医生孙业峰及五官科医生赵明贵,并备好急救药品物品仪器等,随时准备抢救。18:10救护车到达医院,共接到3名受伤患者,姓名性别年龄初步诊断胡顺强男24岁头面部外伤王英霞女46岁左腿外伤赵维云女42岁头外伤患者胡顺强,男性,24岁,意识清,头面部外伤有伤口,赵明贵接诊,测得血压140/90mmhg,脉搏92次/分,呼吸24次/分,给予输液,包扎,清创缝合,CT检查;患者王英霞,女性46岁,左腿部外伤,孙业峰接诊,测得血压120/60mmhg,脉搏100次/分,呼吸21次/分,给予清创缝合,输液,行CR检查;患者赵维云,女,42岁,
4、头外伤,无明显伤口,意识清,孙业峰接诊,测得血压120/90mmhg,脉搏88次/分,呼吸19次/分,行CT检查。经急诊抢救处置后,人员安排如下:姓名性别年龄诊断处置去向胡顺强男24岁面部软组织损伤输液,清创缝合,CT住五官科王英霞女46岁腿部软组织损伤CR,输液,清创缝合住普外一科赵维云女42岁头外伤反应CT住神经外科2013年12月份急诊科操作考核表日期:2013.12.25 监考人:王丽平姓名能级考核项目扣分原因得分2013年12月份重大事故讨论分析参加讨论人员 王慧 王秀丽 许慧君 刘丽 郑文平 赵玉婷 苏洁 丁琴 韩放 赵丽存在问题1.医护人员手卫生执行不好2.抢救室患者家属过多,影响抢救3.医护人员应急能力较差原因分析 1.医护人员手卫生观念较差,培训不到位2.与患者家属沟通交流不到位3.个别医护人员急救意识较差整改措施 1.科室加强手卫生的培训,并加强监督 2.抢救室非急危重症患者及家属不得随便入内 并做好解释工作 3.增强医人员的急救意识,定期进行演练