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膳食种类手册.docx

1、膳食种类手册膳食种类手册 几点说明:1营养治疗是综合疗法中不可缺少的组成部分。临床营养学是根据现代营养学的知识,利用食物以配合提高临床治疗效果,促进健康的一门学科。为使临床医生了解我院饮食治疗治疗种类,合理恰当选择饮食,配合治疗,特编本手册,并有赖于临床各科与营养科医护人员的密切配合才能收到效果。2营养科每天上午 11时前接受更改当天膳食,11时后则更改第二天的膳食。因随时改膳会造成食物的浪费,希望各科医生在早晨查房后就给病人改膳。遇有特殊情况,如普通膳食改流质或半流质,急需的治疗膳食及新入院的病人可当餐更改。3病人入院后,因需配合营养治疗,除极特殊情况下一律应在医院用膳。4营养科不烹调病人自

2、带的任何食物。一、基本膳食(一)普通饭 1适用对象:消化道功能正常,无发热患者及疾病恢复期患者、产妇等均采用。2配膳原则:(1)普通饭与正常饮食相同,必须营养充分,各种营养素应达到膳食供给量标准。(2)普通饭为平衡饮食,每日食物包括有谷类及其制品,富含蛋白质食品以及菜果类,食物纤维等。(3)烹调用油用一部分植物油代替动物油脂,油脂总量不宜过高。(4)每日三餐,总热量 2000-2500千卡,蛋白质 70-90克。(5)三餐的食物必须美观可口。3膳食举例:餐次 食物内容 食物用量(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物(克)早餐 肉粥 豆沙包一个 米 50 瘦猪肉 25 面 50 4 5 5-3

3、40-40 14 豆沙 30 糖 10 油 3-10-午餐 米饭 冬菇肉片 炒菜心 米 150 冬菇 瘦猪肉 80 菜心 200 植物油 12 12 -23-12 120-6-上午 10时炖品自选 雪耳炖瘦肉 晚餐 米饭 清蒸鲩鱼 炒青瓜 米 100 冬菇 瘦猪肉 80 菜心 200 植物油 12 12 -23-12 120-6-合计 总热能千卡(自选热卡不计在内)(二)软饭(烂饭)1适用对象:有轻微发热,消化不良,肠道疾病,如伤寒、痢疾、急性肠炎等。恢复期患者,口腔疾病或咀嚼不便的老年人,以及 3-4岁的幼儿。2配膳原则:(1)介于半流质与普通饭中间的一种饮食,食物要易于消化,便于咀嚼。餐次

4、热量、蛋白质要求基本同普饭。(2)长期采用软饭的病人,因蔬菜都是切碎煮饭,维生素损失较多,要注意补充。(3)少用粗纤维蔬菜,忌用刺激性强的调味品。3膳食举例:餐次 食物内容 食物用量(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物(克)早餐 牛奶 蛋糕 牛奶 200ml 蛋糕 2件 糖 10 6-8-10 10 午餐 蒸软饭 肉丸碎菜底 米 150 瘦猪肉 80 菜心 200 植物油 13 12 16-13 120-6-晚餐 蒸软饭 肉末蒸蛋 炒番茄 米 150 瘦猪肉 50 鸡蛋 50 番茄 200 植物油 10 12 1-7-10 120-4-合计 61 总热能千卡(自选热能不计在内)(三)半流质膳

5、食 1适用对象:发热较高、体虚、有较严重的消化道疾病,咀嚼吞咽困难,施行手术后的病人,以及刚分娩的产妇。2本膳原则:(1)比软饭更为细软,易消化,含纤维少,营养较高,呈半流质状态的食物。(2)少食多餐,每日供应 5多,其热量 1500-2000千卡,蛋白质应达到正常需要量 3 倍。(3)有消化道出血的病人,应采用少渣半流质,伤寒、疾病病人,不给纤维及胀气的食物,如蔬菜、水果、牛奶、豆浆及过甜的食品。3配膳举例:餐次 食物内容 食物用量(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物(克)早餐 肉粥 蛋糕 米 50 瘦猪肉 25 蛋糕 1件 面 100 4 10-40-80 午餐 番茄猪肝 面条 面 10

6、0 猪肝 50 番茄 100 油 8 10 10-2 8 80 2-午 2时 冬菇肉汁 蛋糕 冬菇 5 瘦肉 蛋糕 1件 -80-3 晚餐 菜心肉丝 汤粉 米粉 100 瘦肉 50 菜心 100 油 7 8-7 80-4-晚 8时 牛奶(自备)牛奶 200ml 糖 10 合计 总热能千卡 (四)流质膳食(包括普通流质、冷流质、清流质)1适用对象:高烧、咽部咀嚼吞咽困难、急性消化道炎症、大手术后病人和危重病人等。2配膳原则:(1)用液体或易于溶化为液体的食物。(2)每日供应 6餐,每次 300ml 左右,此类饮食所供热能及营养素均不充足,只能短期使用。(3)凡腹部手术及疾病病人,避免胀气,不给牛

7、奶、豆浆及过甜液体,喉部手术者,术后应给冷流质,同时禁用过酸过咸的饮料,以免伤口刺激疼痛。3膳食举例:餐次 食物内容 食物用量(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物(克)早餐 甜牛奶 麦片 牛奶 200ml 麦片 15 糖 30 9-12-15 11 30 午餐 肉粥水 米 50 瘦肉 30 油 2 4-2 40-午 3时 冲藕粉 清流可吃咸的 藕粉 15 糖 50-50 晚餐 肉粥水 米 50 瘦猪肉 30 油 2 4-2 40-晚 8时 瘦肉汁 瘦肉 30 -合计 总热能千卡(五)肉粥(全粥)一般情况同流质,成份及热能如下:全日用量 餐次分配 食物内容 数量(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水

8、化合物(克)早餐:肉粥 午餐:肉粥 午 3时:肉汁 晚餐:肉粥 大米 瘦猪肉 鱼肉 牛奶 麦片 糖 油 盐 200 90 120 100 15 50 10 5 16 15 24 3-27 7 4-10-160-5 13 50-合计 228 总热能 1582千卡 二、治疗膳食:(1)高热能、高蛋白膳食 1适用对象:体重不足、结核病、甲亢、恢复期病人、营养不良、手术前后、贫血、肝火、肝硬化及烧伤病人等。2配膳原则:(1)尽可能增加主食及菜量,使热能达 2400 千卡/日以上。(2)每日蛋白质 100-200g,采用富有动物性蛋白的食品,优质蛋白质应占 40-50%以上,可用鸡、鱼、瘦肉、牛奶及豆制

9、品等。(3)可根据情况加餐两次,如牛奶、炖品、甜点心等高热能食物,胃口差则少用糖,多用果汁,鼓励病人多活动,提高食欲。3膳食举例:餐次 食物内容 食物用量(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物(克)早餐 牛奶 蛋糕 煮蛋 牛奶 200ml 蛋糕 2件 鸡蛋 50 糖 15 6 10-8 8 7-10 84-15 午餐 米饭 牛肉炆豆腐 炒菜心 米 150 牛肉 80 豆腐 150 菜心 150 12 6-120-上午10 时 淮山、杞子 炖瘦肉 瘦肉 60 淮山 10 杞子 3 10-17-2 3 晚餐 米饭 蒸鲩鱼 炒菜心 米 150 鲩鱼 150 菜心 200 12-120-6 晚 8时

10、豆浆(自备)豆浆 200ml 糖 10-全日用油 全日用盐 油 20 盐 5-20 合计 69 369 总热能 2498千卡(二)低热能:1适用对象:需减轻体重的病人。2配膳原则:(1)减轻食物中的总热量,可根据医嘱所需热能制备膳食,一般热能低于普通饭热能 10-20%即可。(2)蛋白质需要量较正常需要量稍高,每日每公斤体重-1.5g。(3)少用动物脂肪及胆固醇高的食物,少吃零食,特别是糖果、点心、饮料等。(4)多用粗糖、蔬菜可增加饱腹感,少用糖醋调味,以免刺激食欲。3膳食举例:餐次 食物内容 食物用量(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物(克)早餐 馒头 牛奶 面 50 牛奶 200ml 糖

11、 10 5 6-8-40 10 10 午餐 米饭 清蒸鱼 炒青瓜 米 75 鱼 150 瓜 200 6-60-4 加餐 杞子炖瘦肉 梅肉 60 杞子 3 10-17-3 晚餐 米饭 蚝油牛肉 炒菜心 米 100 牛肉 60 菜心 200 8 12-80-6 晚 8时 煮鸡蛋 全日用油 蛋 50 植物油 15 盐 5-7 15-全日用盐 合计 213 总热能千卡(三)低蛋白膳食:1适用对象:肝昏迷、尿毒症、肾炎水肿期。2配膳原则:(1)每日蛋白质不超过 40g,如有肾功能不全或肝肾综合症晚期,应严格限制蛋白质的摄入,一般 0.5g/公斤体重/日。(2)在蛋白质定量范围内适当选优质蛋白,如牛奶、鸡

12、蛋。(3)采用麦淀粉代替部分主食。3膳食举例:餐次 食物内容 食物用量(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物(克)早餐 牛奶 煮蛋 牛奶 200ml 糖 10 蛋白 40 6-8-10 10-午餐 米饭 番茄炒蛋 米 75 番茄 200 鸡蛋 50 8 1-7 80-3 晚餐 银针面 麦淀粉 100 肉丝 50 菜心 100 -80-3 加餐 冲藕粉 藕粉 15-全日用油 全日用盐 糖 50 油 18 盐 5-16-50-合计 53 总热能千卡(四)低脂、低胆固醇膳食 1适用对象:冠心病、高胆固醇血症、有冠心病危险因素的,而对胆囊、胆道、胰腺、腹泻、肝炎、肥胖等更应控制脂肪的摄入量。2配膳原则

13、:(1)每日脂脉不超过 40g,胆固醇不超过 300mg。(2)控制总热能以免肥胖。(3)减少饱和脂肪酸的摄入,多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例达为宜。(4)禁用油炸物,肥肉、猪油及含脂肪多的点心、含胆固醇高的动物内脏,蛋黄、脑、心应尽量少用。(5)少用油,多用绿色蔬菜和红黄色水果以补充维生素。3膳食举例:餐次 食物内容 食物用量(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物(克)胆固醇(克)早餐 牛奶 馒头 牛 200ml 面 50 蛋白 10 6 5-8-10 40 15 20-午餐 米饭 蒸鱼 米 100 鲩鱼 150 12 -120-1-182-炒玉豆 豆卜 30 玉豆 150 晚餐 米饭 炒牛

14、肉 炒白菜 米 100 牛肉 75 白菜 200 8 15-80-4-48-全日用油 全日用盐 花生油 15 盐 6-15-合计 256 总热能千卡(五)调节钠盐膳食:1低盐膳食(1)适用:心功能不全、水肿明显者,肾炎、肝硬化、腹水、高血压等。(2)配膳原则:每日用盐不超过 3g,可用糖、醋烹调。禁用一切盐腌制品,每日供应钠应小于 2000mg。2免盐膳食:(1)适用对象:较上述症状较严重者。(2)配膳原则 与少盐相似,唯食中不放盐,每日供钠 1000mg左右。禁用一切含盐食物。3低钠膳食:(1)适用对象:较上述症状更严重者。(2)配膳原则:每日膳食中钠不超过 500mg。除禁用盐腌制品外,还

15、禁用含钠高的食物。4膳食举例:餐次 食物内容 食物用量(g)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)钠(mg)早餐 菜心肉丝 汤面 面 100 梅肉 50 菜心 100 8-80-3-48 午餐 米饭 番茄炒蛋 米 100 番茄 200 鸡蛋 50 8-7 80 4-2 上午 10点 淮山杞子炖兔肉 淮山 10 杞子 3 兔肉 65-2 3-48-晚餐 米饭 糖醋鱼 炒玉豆 米 100 鲫鱼 150 糖 20 玉豆 200 8 22-80-20 10 2-全日用油 全日用盐 植物油 15 盐 -15-300 合计 282 总热能千卡 1g盐=400mg钠(六)少渣膳食 1适用对象:腹泻、肠炎、肛

16、门肿瘤、咽喉部及消化道手术、疾病及溃疡恢复期病人。2配膳原则:(1)所有食物应切小剁碎煮烂,蔬菜做成泥状。(2)所有食物应无刺激性,除含少纤维外,禁用脂肪过多的食物。(3)初期可用低渣半流,以后必为低渣烂饭。(4)由于食物切碎煮烂易造成维生纱缺乏,注意补充。3膳食举例:餐次 食物内容 食物用量(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物(克)早餐 肉末粥 煮蛋 米 50 瘦肉 25 鸡蛋 50 4 -7 40-午餐 云吞面 面 100 瘦肉 50 菜心 100 8-80-3 加餐 牛奶 牛奶 200ml 糖 10 6-8-10 10 晚餐 肉末碎菜 汤粉 米粉 100 梅肉 60 菜心 70 8-8

17、0-加餐 冲藕粉 藕粉 15 糖 50-50 全日用油 全日用盐 油 15 盐 5-15-合计 总热能:1839 千卡 (七)低嘌呤:1适用对象:痛风病 2配膳原则:(1)正常人饮食含嘌呤量为 600-1200mg/日,痛风病者应减少到 150mg。因此含嘌嘌呤极高的肝、肾、胰、脑等内脏浓肉汁、沙丁地、凤尾鱼,应完全禁用,而牛奶、鸡蛋不含核蛋白即嘌呤量极低,可任选。(2)限制蛋白质,每日最高摄入不超过 80g,一般 kg体重/日。(3)限制热能,较正常低 10-20%,为降低热能应用低脂热能饮食,一般该病人较肥胖,但热能应逐渐减少,以免体内脂肪燃烧引起急性发作,而脂肪具有阻碍肾脏排泄尿酸的作用

18、,应限制,精细白米、而可作为热能主要来源。(4)尽量摄入液体,以防肾脏尿酸结晶,可使排尿量维持在 2000ml 以上/日。(5)过度饮酒可使体内乳酸累积,造成肾脏分泌尿酸盐受阻,痛风易于发作,请多注意。3膳食举例:餐次 食物内容 食物用量(g)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)嘌呤(mg)早餐 牛奶 馒头 牛奶 200ml 精面 75 糖 20 6-8-10 60 20 78 17-午餐 米饭 番茄炒蛋 炒菠菜 米 125 番茄 200 鸡蛋 50 菠菜 150 10 1-1-100 4-2 35 加餐 苹果一个 晚餐 肉丝菜心 汤面 精面 100 梅肉 50 菜叶 100 9-80-3

19、20 10 全日用油 全日用盐 油 15 盐 6-15-合计 热能总量:千卡(八)管饲流质 1适用对象:鼻管、胃管、肠管喂食 2配膳原则:(1)各种营养素齐全,每 1ml 约含 1千卡热能。(2)毕入各种食物煮烂混合后经打碎机打碎,肉粥里的肉等均应切细碎,以免喂管阻塞。3膳食举例:(全天内容)餐次 食物内容 食物用量 蛋白质 脂肪 碳水化合物 热能 早餐 10时 米 牛奶 鸡蛋 100 200ml 2只 10 24 10-32 10 100 40-午餐 2时 猪肝 瘦猪肉 鱼肉 糖 20 50 50 100 4 85 10-晚餐 8时 红萝卜和菜叶 油 盐 100 15 5-15-3-合计 1

20、3%32%55%(九)糖尿病膳食:1饮食治疗目的:供给足够的营养素,要求定时定量,需控制碳水化合物,以减轻胰岛负担,消除症状,纠正血糖过糖快活现象,防止酮症酸中毒。2配膳原则:(1)饮食必须是一种合理的平衡膳食,所含营养素必须种类齐全,数量充足,比例适当,并能使病人乐于接受。(2)必须供给足够的营养素以满足生长发育,维持标准体重,增进健康以及从事生活劳动需要。(3)通过饮食控制减轻胰岛 B细胞负担,使糖尿病的代谢失调得以改善或纠正。(4)延缓或预防糖尿病并发症的发生和发展。3饮食要求:(1)热能需要:参考下表 成人糖尿病热能与体重的关系 体型 卧床休息 轻体力劳动 中等体力劳动 重体力劳动 肥

21、胖(标准 20%)15 20-15 30 35 正常 15-20 30 35 40 消瘦(低于标准体重 20%)20-25 35 40 40-45 (2)碳水化合物(HOT):占总热能 60-65%为宜。(3)蛋白质(Pr):占总热能 15-20%为宜。(4)脂肪:占总热能 20-25 以下不超过 60g/日为宜,胆固醇摄入最好控制在 300g以下/日。(5)多次分配:按 1/5、2/5、2/5 或 1/3、1/3、1/3 分配。根据以上原则和要求,结合我院具体情况,制定出免糖定量饮食及不同热卡的五类饮食(分别叫 1 号、2号、3 号、4 号、5号糖尿餐)。临床医生可根据病情,酌情选择并开饮食

22、通知单下达膳食科。免糖定量饮食:适用于血糖、尿糖不高、病症轻的糖尿病人每天饮食定量,给基本膳食,但不加糖于饮食中。不同热卡的糖尿餐:适用于血糖、尿糖较高的病人。(可参考我科制定的以下协定处方)糖尿餐 种类 餐 次 热能(千卡)蛋白质占热能(g)%脂肪占热能(g)%碳水化合物占热能(g)%1号 1/5、2/5、2/5 1200 60 18%26 18%206 63%2号 1/3、1/3、1/3 1500 60 16%43 25%230 59%3号 1/3、1/3、1/3 1800 70 15%50 25%279 60%4号 1/3、1/3、1/3 2000 80 16%55 25%296 59%

23、5号 1/5、2/5、2/5 2300 90 16%60 20%350 60%膳食举例:如临床医生开的饮食通知单写病人需 1500 千卡热能/日,营养科可参考表上选择 2号糖尿病。餐次 食物内容 食物用量(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物(克)早餐 菜心肉丝 面 91 梅肉 65 3%菜 100 油 2 9-2 73-3-午餐 米饭 云吞面 钱片炒菜心 米 89 面 65 3%菜 200 油 11 8 13-3-11 80-6-晚餐 米饭 牛肉炒南瓜 米 牛肉 55 南瓜 200 油 9 11-73-4 全日用盐 盐 6-合计 60 53 230 总热能:1547千卡(十)消化道溃疡的膳食

24、:1适用对象:胃和十二指肠溃疡 2配膳原则:(1)营养全面、合理,有足够的热能,适量蛋白质、脂肪和碳水化合物和充分的维生素。(2)定时定量,少食多餐,使胃中常有食物与胃酸结合,以免胃粘膜受刺激。(3)避免一切机械性和化学性物质对溃疡灶的刺激,保护胃粘膜。(4)适当控制一般调味品使用,用刺激性弱的食品如牛奶、豆浆、鸡蛋、面粉、大米、藕粉、瘦肉、鱼片等,饮食宜清淡。(5)细嚼慢咽,减少对消化道刺激。可根据情况给全流、半流、软饭、普饭。3膳食举例:餐次 食物内容 食物用量(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化合物(克)早餐 白粥 蒸水蛋 面包片 米 50 鸡蛋 40 面 25 4 6-5-40-20 加

25、餐 甜豆浆 饼干(自备)午餐 肉末鸡 蛋面 面 100 梅肉 50 鸡蛋 40 10 6-5 80-加餐 藕粉 油 10 藕粉 15 糖 25-10-25 晚餐 鱼片菜心 面 面 100 鱼片 50 菜心 50 油 10 10 9-2-10 80-加餐 牛奶 牛奶 300ml 糖 15 10-12-15 15 盐适量 合计 66 总热能:1908千卡(十一)儿科膳食 成人各种疾病的饮食原则,基本上可适用于患同样疾病的小儿,但须结合儿童在营养上的特殊需要及消化功能加以改变,儿科常见疾病的治疗饮食列表如下:乳儿、幼儿正常及治疗奶一览表 奶 类 适 应 症 饮 食 特 征 饮 食 内 容 化 学 成

26、 份 基本奶 全奶 3-4 月婴儿 牛奶 100ml+5%糖 蛋白质 3.3克,脂肪 4 克,糖 10克,热量 89千卡 1/2 奶 出生后 1个月内新生婴儿 牛奶与水比例1:1 加糖 5%蛋白质 1.5克,脂肪 2 克,糖 7.5克,热量 54千卡 2/3 奶 2-3 月婴儿 牛奶与水比例2:1 加糖 5%蛋白质 2.2克,脂肪 2.6 克,糖 8.3克,热量 66千卡 治 疗 奶 脱脂奶 1消化不良 2肝胆疾病 鲜奶煮沸后,将奶皮去掉 3次,加糖5%蛋白质 3.3克,脂肪微量,糖 10克,热量 53千卡 蛋黄奶 1贫血 2维生素A缺乏症 牛奶 100ml 加蛋黄半个,加 5%糖 蛋白 4.

27、6克,脂肪 6.7 克,糖 10克,热量 118千卡 酸奶 1消化不良 2急性胃肠炎 3痢疾 牛奶 100ml 中加85%乳酸 蛋白质 3.3克,脂肪 4 克,糖 10克,热量 89千卡 混合奶 1营养不良婴幼儿 2发烧后婴儿 牛奶 50ml 中加鸡蛋半个、油盐、米汤加 5%糖 蛋白 5.2克,脂肪 5.5 克,糖 9克,热量 106 千卡 高蛋白奶 1营养不良 2肝脏病 3佝偻病 牛奶 100ml 加 5克奶粉(过萝)加 5%蛋白质 6克,脂肪 4 克,糖 11克,热量 104 千卡 糕干粉奶(3%)1适应呕吐患儿 2适应加辅食患儿 牛奶 100ml 加 3克糕干粉和 5%糖 蛋白质 3.3

28、克,脂肪 4 克,糖 12.4克,热量 99千卡 糕干粉奶(5%)同上 牛奶 100ml 加 5克糕干粉和 5%糖 蛋白质 3.3克,脂肪 4 克,糖 14克,热量 105千卡 糕干粉奶(10%)同上 牛奶 100ml 加10克糕干粉和 5%糖 蛋白质 3.9克,脂肪 4.5 克,糖 17.9克,热量 128千卡 饮食 种类 适应症 饮 食 特 征 饮食内容 功 用 一天的营养成份 饮食制度 流质 1传染病高烧患儿 限制机械性刺激的食蛋白质 30-40克 每日进食6 次 采用冲鸡蛋汤、果汁、米汤、鸡汤,肉汤,蛋羹、藕粉2急性胃肠道疾病 3不能进食固定食物者 物,保护胃肠功能 脂肪 30-40克

29、 糖120-160克 热量 800-1200千卡 盐 2克 早、早 9时,午、午 3时,晚、晚 8时(早 9 时食物自备)等,食物作成羹状,某些肠道疾病可将牛奶换成酸奶 半流 1痢疾 2急性胃肠炎 3过敏性紫癜 限制机械性、化学性刺激的食物,保护胃肠功能 蛋白质 30-50克 脂肪 30-40克 糖150-200克 热量 1000-1400千卡 盐 3克 每日进餐5 次 早、午、午 3 时,晚、晚 8 时(晚 8时食物自选)采用具有收敛及易于消化的食物,制成半流质状,忌用粗纤维 小儿 全粥 11-2岁幼儿 2消化功能弱 限制机械性、化学性刺激的食物,保护胃肠功能 蛋白质 35-55克 脂肪 3

30、0-40克 糖160-200克 每日进餐4 次 早、午、午 3 时、晚 采用易消化食物,如鱼片、猪肝、梅肉制成泥状粥 盐 4克 软饭 1各种疾病恢复期 2肺炎、气管炎 32-4岁的幼儿 供给足够营养,易于消化的食物,适当限制机械性刺激,改善全身营养状况 蛋白质 50-60克 脂肪 40-50克 糖180-20克 热量 1200-1600千卡 食盐 5克 每日进餐5 次 三次正餐,两次点心 宜用柔软、易于消化及吸收的食物 普饭 1各种疾病恢复期 24岁以上的儿童 供给充足而合理的营养,促进生长发育及疾病恢复 蛋白质 50-70克 脂肪 40-50克 糖180-220克 每日进餐4 次 三次正餐,

31、一次点心 采用易于消化的食物烹调制成各种形状促进食欲 饮食 种类 适 应 症 饮 食 特 征 饮 食 内 容 功 用 一天的营养成份 食物制度 热量:1300-1700 千卡 食盐:3克 高 营 养 饮 食 1肝脏疾病 2贫血 3营养不良 供给充足蛋白质、维生素及无机盐,减低脂肪代谢,保护肝脏和胃肠功能 蛋白质:60-70克 脂肪:20-40克 糖:200-250克 热量:1300-1700 千卡 食盐:3-4克 每日进餐 5次 三次正餐,两次点心 采用全价蛋白质较高、含维生素丰富的食物,制成易消化的饮食,忌用油煎、炸的烹调方法 肾 脏 病 饮 食 1急性肾炎 2其它需要消炎和减轻代谢的疾病

32、严格限制蛋白质及液和食盐,保护肾脏 蛋白质:10-20克 脂肪:30-40克 糖:100-150克 热量:700-1100 千卡 食盐:无盐 每日进餐 5次 三次正餐,两次加餐 采用各种蔬菜和水果,限制动物性及植物性蛋白,一天液体量 300-400ml 肾 脏 病 饮 食 1肾病综合症 2泌尿系统疾病 3其它适合于本饮供给适量蛋白质,限制食盐,提高利尿,保护肾脏 蛋白质:40-60克 脂肪:40-50克 每日进餐 4次 采用牛奶、鱼、瘦肉及新鲜蔬菜和水果,并限制刺激肾脏实质细胞的食物,如菠菜、椰菜、小红萝卜等 食功能的疾病 糖:150-200克 热量:1100-1500 千卡 食盐:1-2克

33、注:代谢疾病(糖尿病、苯丙酮酸尿症)及某些患有各种并发症的复杂病例均未例入表内,可根据病情制定个别治疗饮食。下有供患儿及家属参考,不列入营养科供应范围的饮食。三、要素膳食 要素膳食是一种营养齐全、不需消化或很少消化,易于吸收,由无渣小分子物质组成的营养膳食。它用氨基酸和短肽为蛋白质的来源,用葡萄糖、蔗糖或糊精为热能来源的预先配制膳食,它是一种安全、经济的营养支持方法。(一)要素组成及来源:1组成:氨基酸、单糖、脂肪酸、多种维生素、无机盐及微量元素等。2来源:要素合剂(二)热能分配:1低脂要素膳:糖 80-90%,脂肪%,蛋白质 8-17%。2高脂要素膳:糖 61%,脂肪 30%,蛋白质 8%。3高氮型要素合剂:糖%,脂肪%,蛋白质%。4其他:肝或肾功能衰竭时使用的特殊要素膳,主要是氨基酸成份变化。(三)要素膳特性:1要素粉稀释后呈液体状,不含纤维素,到胃后不再消化或很少消化,吸收率高达 9

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