肿瘤专业理论考核试题1.docx

1、肿瘤专业理论考核试题1抗肿瘤药物专业理论考核试题一、单选： A型题（从每道题5个选项中选择一个最恰当的答案，选错不得分）（每题1分，共30分）1、患者，男，54岁，诊断为“前列癌期”，长期服用盐酸羟考酮缓释片30 mg po bid镇痛治疗，疼痛控制可，不影响夜间睡眠，该患者到门诊开具该药物，最大量为（ E ）。A 60mg B 180mg C 420mg D 600mg E 900mg2、患者，男，67岁，168cm，69kg，诊断为“直肠癌术后pT4aN1M0，肾功能不全”。拟行Xelox方案辅助化疗，对于该患者的监护要点是（ E ）。A 肌酐为110umol/L，应停用 B 肌酐为130

2、umol/L，应停用 C 肌酐为170umol/L，应停用 D 肌酐为190umol/L，应停用 E 肌酐为210umol/L，应停用 3、患者，女，31岁，诊断为左侧乳腺非特殊类型浸润性癌 pT1N0M0 ER（+）PR（+）HER-2（0）Ki67 13%。拟行内分泌治疗，该患者应选用的药物为（ A ）。A他莫昔芬 B依西美坦 C氟维司群 D来曲唑 E阿那曲唑4、替吉奥从药效学和药动学特点上说，其特点表述错误的是（ B ）。A替吉奥属于5-FU前体药物，由替加氟（FT）、吉美嘧啶（CDHP）及奥替拉西钾（OXO）组成B口服后可直接发挥抗肿瘤作用，不需要肝脏代谢转化C FT的毒性仅为氟尿嘧啶

3、毒性的1/7-1/4，但其化疗疗效却是氟尿嘧啶的2倍 D CDHP能抑制5-FU转化代谢酶（二氢嘧啶脱氢酶），能有效减少氟尿嘧啶的分解，使其半衰期长达12h E OXO能够特异性抑制肠道黏膜细胞内乳清酸核糖转移酶，阻断5-FU的磷酸化 5、患者，男，37岁，诊断为霍奇金淋巴瘤，行ABVD方案化疗，该患者使用化疗药物中，在水中不稳定，放置后溶液变浅红色，需现配现用，避光输注的是（ D ）。A 表柔比星 B 长春地辛 C 博来霉素 D 达卡巴嗪 E 环磷酰胺6、患者，女，47岁，乳腺癌复发转移ER（-）PR（-）HER-2（0），行TE方案化疗，化疗结束后出现呕吐，该患者不宜选用的止吐药物是（ C

4、 ）。A 托烷司琼 B 帕诺司琼 C 甲氧氯普胺 D 地塞米松 E 阿瑞匹坦7、患者，女，53岁，因发现左侧乳腺肿块来院检查，钼靶检查提示：左乳内上象限见簇状分布的微钙化，范围约3.14.2cm，BI-RADS4B。根据钼靶检查结果，该患者疑似乳腺癌的程度表述正确的是（ C ）。A 恶性可能性介于0%2%之间 B 恶性的可能性介于2%10%之间 C 恶性的可能性介于10%50%之间 D 恶性的可能性介于50%95%之间 E 恶性的可能性大于等于95%8、患者，男，67岁，162cm，48kg，1.5m2，诊断为直肠中-低分化腺癌术后PT3N1M0，拟行FOLFOX，q2w方案化疗，根据该患者体

5、表面积计算，其奥沙利铂的用量应为（ B ）。A 100mg B 125mg C 150mg D 175mg E 200mg9、患者，男，62岁，诊断为“结肠癌期，高血压，冠心病”，K-RAS基因检测野生型， BRAF（+）。下列最适合使用的分子靶向药物是（ B ）。A 贝伐珠单抗 B 西妥昔单抗 C 曲妥珠单抗 D 吉非替尼 E 伊马替尼10、患者，男，57岁，161cm，65kg，1.73m2，右肺磷癌IV期（右侧恶性胸腔积液），予吉西他滨2160mg d1,5联合顺铂40mg d1-3。该患者存在的不合理用药的是（ D ）。A 吉西他滨的给药剂量 B 顺铂的给药剂量C 顺铂分次给药 D 吉

6、西他滨给药间隔E 选用顺铂化疗11、患者，男，47岁，诊断为“小细胞肺癌广泛期”。入院肝功能示：ALT 53U/L，AST 74U/L，TBIL 0.4mg/dl，CBIL 0.1mg/dl，UBIL 0.4mg/dl。给予IP方案化疗，当患者肝功能指标出现（ C ）时，应停止该方案继续化疗。A ALT 104U/L B AST 112U/L C TBIL 1.8mg/dl D CBIL 0.4mg/dlE UBIL 0.9mg/dl 12、患者，男，68岁，诊断为“胰腺癌期，糖尿病”，予吉西他滨单药化疗，该患者使用该药的滴注时间控制在30min以内可以降低（ C ）的风险。A 心脏毒性 B

7、手足综合症C 骨髓抑制 D 肾毒性E 肝功能损害13、患者，女，67岁，诊断为左乳腺癌复发转移，予长春瑞滨化疗，第10天出现粒缺发热，合并腹泻，评估患者真菌感染风险，预防性使用抗真菌药物伊曲康唑，该患者使用的治疗药物可能会加重（ A ）。A 骨髓抑制 B 神经毒性C 心脏毒性 D 肾毒性E 肝功能损害14、患者，女，50岁，诊断为左乳腺浸润性癌cT4N2M0ER(-) PR(-) HER-2(3+)，行3周期DCH方案化疗，疗效评价PR，拟手术治疗，根据抗菌药物临床应用指导原则，该患者术前30min宜选用（ B ）预防切口感染。A 头孢替安1g B 头孢呋辛钠1.5gC 头孢他啶1g D 头孢

8、地嗪钠1gE 哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5g15、患者，男，45岁，诊断为“原发性肝癌 PD（多发骨），糖尿病”，索拉菲尼0.4g，bid治疗，口服该药物17天后，患者血压162/103mmHg，该患者宜选用下述哪个药物降压治疗（ C ）。A 氢氯噻嗪片 B 酒石酸美托洛尔片C 卡托普利片 D 维拉帕米E 硝苯地平缓释片16、患者，女，48岁，诊断为“肺腺癌期”，EGFR 19外显子突变，ALK（-）。口服吉非替尼片13天后出现咳嗽、喘息困难，测动脉血氧饱和度85%，体温37.5，肺部CT示双肺纹理增多增粗，血常规正常，无细菌学证据。综上，医师考虑可能是吉非替尼导致的（ D ）不良反应，予以停用

9、并对症处理。A 过敏反应 B 呼吸困难 C 肺结核 D 间质性肺病 E 慢性阻塞性肺炎17、患者，男，37岁，“结肠癌术后T3N1M0”，拟行FOLFOX方案化疗。根据患者所用方案中药动学特点，用药顺序为（ A ）。A 奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙 B 氟尿嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸钙C 氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂 D 亚叶酸钙、奥沙利铂、氟尿嘧啶E 亚叶酸钙、氟尿嘧啶、奥沙利铂18、根据时辰药理学研究，顺铂的最佳给药时间为（ D ）。A 早上7点 B 上午10点 C 下午2点 D 下午4点 E 晚上10点19、患者，女，60岁，167cm，55kg，1.62m2，右乳腺癌T4N3M0，ER（-

10、），PR（-）Her-2（3+），术后予TAC方案足量化疗8周期，随后行放射治疗，2年后患者复发转移（多发骨），该患者多柔比星的累积剂量达到（ B ），应停止使用蒽环类药物继续化疗。 A 290mg/m2 B 400mg/m2C 550mg/m2 D 900mg/m2 E 950mg/m220、患者，男，40岁，4年前诊断为“直肠癌”，1天前出现明显腹痛腹胀伴呕吐症状入院，查体腹部可见肠型、腹部压痛、肠鸣音亢进，腹部CT示：空肠及回肠扩张、积气积液。该患者可诊断为（ A ）。A 肠梗阻 B 肠瘘 C 肠易激综合征 D 十二指肠炎 E慢性胃炎 21、患者，男，76岁，诊断为“胃癌期”，目前患者不

11、能耐受静脉全身化疗，行阿帕替尼片850mg/d口服化疗后2周期出现度骨髓抑制，2周后才缓解，那么第3周期应该给予的剂量为（ B ）。A 500mg/d B 750mg/d C 800mg/d D 850mg/d E 1000mg/d22、患者，女，65岁，身高164cm，体重60 kg，诊断为“结肠复发癌肝转移，肾功能异常”，肌酐130 umol/L，目前患者不耐受全身化疗，行卡培他滨片单药治疗。应该给予的标准剂量为（ D ）。A 600 mg，bid B 800 mg，bid C 1000 mg，bid D 1200 mg，bid E 1400 mg，bid 23、患者，男，36岁，因舌痛、

12、吐字不清入院，诊断为舌癌T3N2M0，拟行放射治疗，该患者在治疗开始前15分钟可选用下述哪种药物（ E ）静脉点滴减少不良反应。A 博来霉素 B 氟尿嘧啶C 依托泊苷 D 顺铂 E 阿米福汀24、患者，男，46岁，因“咳嗽1月余，痰中带血”入院，既往吸烟史20余年，胸部CT检查示左肺占位伴阻塞性肺炎，多个结节。术后病检示：左上肺中-低分化鳞状细胞癌，左侧纵膈淋巴结（1/3）转移。余无异常。根据肺癌TNM分期，该患者分期为（ E ）。A T2N1M0 B T2N2M0 C T3N1M0 D T4N1M0 E T4N2M0 25、导致宫颈癌的发生最重要的致病因素是（ C ）。A HBV持续感染 B

13、 HCV持续感染 C HPV持续感染 D HIV持续感染 E HSV-持续感染26、患者，男，52岁，直肠癌根治术后以FOLFOX6方案辅助化疗，化疗过程中辅予托烷司琼止吐、多烯磷脂酰胆碱保肝治疗，该患者化疗7周后出现肢端麻木和触物疼痛，遇冷后加重。该患者表现是下列哪种药物的剂量蓄积性毒性（ A ）。A 奥沙利铂 B 氟尿嘧啶 C 亚叶酸钙 D 托烷司琼 E 多烯磷脂酰胆碱27、患者，女，69岁，167cm，55kg，1.62m2，诊断为胃贲门腺癌A期，术后曾行FOLFOX6方案化疗6周期，随后单药S-1拟化疗，1年后复发转移，现拟行拉帕替尼靶向治疗，为保证合理使用该药物，对该患者的用药教育为

14、（ E ）。A 550mg，每日1次口服，餐前半小时服用，每日服药的时间应尽可能相同 B 550mg，每日1次口服，餐前半小时服用，每日服药的时间必须相同 C 550mg，每日1次口服，餐后半小时服用，每日服药的时间应尽可能相同 D 850mg，每日1次口服，餐前半小时服用，每日服药的时间应尽可能相同 E 850mg，每日1次口服，餐后半小时服用，每日服药的时间应尽可能相同28、患者，男，52岁，59kg，诊断为小细胞肺癌广泛期，行IP方案化疗15天后，PLT 42.0*109/L，予重组人白细胞介素11 3mg ih qd治疗，关于该患者的升血小板治疗的药学监护说法正确的是（ D ）。A 当

15、PLT升高至50109/L以上时停药B 当PLT升高至52109/L以上时停药C 当PLT升高至82109/L以上时停药D 当PLT升高至100109/L或以上时停药E 当PLT升高至400109/L以上时停药29、患者，男，61岁，2月前出现（ ），未引起重视，随后出现腹痛，入院完善检查后，诊断为横结肠腺癌，该患者应重视的早期症状是（ C ）。A 腹痛 B 贫血 C 排便习惯改变 D 粪便带脓血或粘液 E 肿块30、患者，女，62岁，诊断为卵巢癌B期，行减灭术后予TP方案化疗6周期，Ccr 76ml/min，疗效评价PR，5个月后患者来院复查，CA125 115U/mL，出现腹水，腹水中检出

16、癌细胞，该患者下一步的治疗方案为（ E ）。A 继续原方案化疗 B 换用TC方案化疗 C 换用GC方案化疗 D 换用GP方案化疗 E 单药多西他赛化疗二、多选题（X型题，每题1分，共15分）31、患者，男，50岁，诊断为“胃腺癌期、冠心病”，吸烟史多年未戒断，Hb70g/L，予EPO、输血、多西他赛、替吉奥、贝伐珠单抗、低分子肝素钠治疗，该患者使用低分子肝素钠的指征为（ ABCE ）。A 胃癌期 B 贝伐珠单抗、替吉奥、EPO、输血。C 冠心病史D 年龄50岁E化疗前Hb 70g/L32、患者，女，45岁，诊断为左乳腺浸润性癌pT4N1M0 ER(-) PR(-) HER-2(0)。予TE（紫

17、杉醇175mg/m2+表柔比星75mg/m2）方案新辅助化疗，该患者可以预防性使用的止吐药物有（ ABC ）。A 阿瑞吡坦 B 托烷司琼 C 地塞米松 D 甲氧氯普胺 E 泮托拉唑33、患者，男，60岁，左肺磷癌（骨转移），患者因消瘦、抽搐入院，辅助检查：钙 2.97 mmol/L、校正钙 3.61 mmol/L，针对该患者的治疗是（ ABCDE ）。A 补充水分，每日的尿量达3000-4000mL B 呋塞米40mg,bid静脉注射 C 给予唑来膦酸4mg，q30d D GP方案化疗 E给予降钙素100-200U，q12h34、患者，女，49岁，诊断为“卵巢癌期”。拟予紫杉醇+顺铂方案一线化

18、疗，根据所用方案中药物的药动及药效学特点，结合患者自身情况，在患者化疗中注意事项有（ ABD ）。A 患者为卵巢癌，建议将顺铂换为卡铂 B 化疗时先给予紫杉醇再给予铂类药物C 化疗时先给予铂类药物再给予紫杉醇D 紫杉醇滴注时间不得少于3h E 紫杉醇滴注时间为2h-5h35、患者，男，61岁，诊断为“直肠中-低分化腺癌根治术后并全身多发转移”，此次入院时见腹部部分皮肤破损，该患者因用药依从性不佳，口服羟考酮缓释片疼痛控制不佳，经疼痛滴定后换用芬太尼贴剂4.2mg，q72h止痛治疗。对该患者的用药教育为（ ABDE ）。A应贴在躯干或上臂无毛发的平整皮肤表面，不能贴在腹部皮肤破损处B使用芬太尼贴

19、剂前只能用清水清洗贴用部位完全干燥后使用 C 使用芬太尼贴剂时需用手掌用力按压10秒 D 使用芬太尼贴剂过程中不可接触热水袋，电热毯等E 每次1贴，每3天更换一次，更换贴剂时，应更换粘贴部位36、患者，男，68岁，诊断为“结肠癌术后pT3N1M0，糖尿病”，拟行FOLFOX方案化疗，因经济原因，拒绝PICC管，患者在输注化疗药物过程中，出现疼痛、局部红肿，下列处理措施正确的是（ BCDE ）。A 热敷 B 冷敷C 硫酸镁湿敷 D 应用地塞米松+利多卡因局部封闭E 多磺酸粘多糖乳膏外涂37、患者，女，72岁，156cm，51kg，诊断为“胃癌期肝转移，肾功能不全”，予替吉奥40mg，bid单药化

20、疗，对该患者的用药教育为（ ACDE ）。A 每次2粒，每天2次早晚餐后半小时口服 B 如果错过用药时间，应在记起时立即补用。若已接近下一次用药时间，可双倍服用C 替吉奥连续14日，休息1周 D 注意腹泻情况。若腹泻大于3次且为水样，口服盐酸洛哌丁胺2片后电话联系医生E 出现肌肉痛、小便量减少，及时停药并联系医生38、患者，男，62岁，诊断为“肺磷癌期，全身多发转移”，那么该患者最常见的肿瘤转移类型有（ ABDE ）。A 直接浸润 B 淋巴道转移 C 腹膜转移 D 血行转移 E 种植转移39、患者，男，45岁，诊断为“胃低分化腺癌期”。那么该患者可能出现的临床症状有（ ACE ）。A 黑便 B

21、 大便变细，血便 C 上腹痛 D 肠梗阻 E 体重下降40、患者，男，70岁，诊断为肺腺癌期，不适宜放化疗，EGFR21外显子缺失突变，ALK（-），拟行靶向治疗，可选的靶向药物有（ AB ）。A 吉非替尼 B 厄洛替尼 C 舒尼替尼 D 克唑替尼 E 索拉非尼41、患者，男，56岁。诊断为小细胞肺癌期（脑转移），查体：KPS 80%，颈部淋巴结肿大，颜面部浮肿、充血、发绀，气促，左上肢水肿，颈、胸部静脉曲张，肝肾功能正常，结合该患者的临床表现，可予（ ABCE ）。A 放射治疗 B EP方案化疗 C 卧床，吸氧 D 上肢静脉输液 E 下肢静脉输液42、患者，女，38岁，诊断为弥漫大B淋巴瘤I

22、VS期（左髂骨、右上臂肌肉）CD20（+），既往乙肝病史，已行6周期 R-CHOP方案，第2周期后复查CT提示病灶明显缩小，评价PR。第6周期化疗后患者发现右侧锁骨上淋巴结肿大，PET-CT检查提示：右锁骨上窝淋巴结转移（较前进展），查体：KPS 80%，该患者下一步的治疗方案为（ CDE ）。A 继续原方案化疗 B 换用RCOP方案化疗 C 换用GMEOX方案化疗 D 换用RGMEOX方案化疗 E 换用RICE方案化疗43、患者，男，64岁，65Kg，诊断为胃间质瘤，高血压，长期服用美托洛尔降压，入院患者诉疼痛，NRS评分4分，ALT 57U/L，AST68U/L，肌酐为95umol/L，拟

23、使用伊马替尼靶向治疗，针对该患者情况，下述正确的是（ CD ）。A 调整美托洛尔剂量 B调整伊马替尼剂量 C不宜选用氨酚羟考酮镇痛治疗D伊马替尼在进餐时服用，并饮一大杯水 E伊马替尼在餐后半小时服用44、患者，男，57岁，饮酒20余年，每天约100ml，曾在外院诊断为肝硬化，此次因上腹部胀痛入院，辅助检查：ALT 46U/L，AST 52U/L，ALB 27 g/L，AFP 230ug/L，HBsAg 104.09IU/mL，CT检查示：肝占位，直径5cm，动脉期高密度，静脉期、延迟期为低密度。该患者诊断为肝细胞癌必需的依据为（ BCD ）。A 上腹部胀痛 B 肝硬化 C HBsAg 104.

24、09IU/mL D CT检查结果 E饮酒20余年45、患者，女，47岁，诊断为小细胞肺癌广泛期，曾行EP方案化疗6周期，治疗期间出现II度粒细胞及血小板减少，3个月后出现胸闷、气促入院，现予IP方案化疗，化疗后第3天，患者诉右大腿内侧及后方皮疹伴疼痛，皮肤科会诊示带状疱疹。予喷昔洛韦乳膏外擦、阿昔洛韦片口服抗病毒治疗。该患者的药学监护应包括（ ABCDE ）。A 监测患者腹泻，若出现腹泻，予盐酸洛哌丁胺片首剂4mg口服 B 监测患者血象，若出现白细胞 4.0*109/L，中性粒细胞2.5*109/L或血小板 100*109/L，积极对症处理，以防免疫力进一步降低，发生感染C 注意患者疱疹有无破

25、裂，以防水疱破裂，发生继发感染D 监测肝肾功能 E 监测患者疼痛，必要时加用加巴喷丁胶囊三、配伍题（B型题，每题0.5分，共15分）（46-50题共用选项）A 给药同时及给药后4小时、8小时静脉注射500mg/m2美司钠，连用4天B 治疗前使用布洛芬缓释胶囊1粒，给药前30min静脉注射苯海拉明50mgC 治疗前一天口服地塞米松8mg，每12小时一次，连用3日D 治疗前一天、当天和治疗后次日口服地塞米松4 mg，一日两次E 治疗前12及6小时口服地塞米松20mg，治疗前30分钟肌注盐酸异丙嗪25 mg，静脉注射雷尼替丁50 mg46、患者，女，47岁，卵巢癌，拟行TC方案化疗， E 。47、患

26、者，女，51岁，肺腺癌，行第2周期PP方案化疗， D 。48、患者，男，72岁，弥漫大B淋巴瘤，拟行RCHOP方案， B 。49、患者，男，37岁，软组织肉瘤，拟行AI方案化疗， A 。50、患者，女，56岁，右乳腺癌术后已行4周期EC方案化疗，拟序贯TXT单药治疗， C 。（51-55题共用选项）A CA199 B CA125 C AFP D PSA E -HCG51、患者，女，51岁，因下腹坠胀、疼痛就诊，完善检查后诊断为卵巢癌，初治时 B升高，以后每次随访都应监测该指标。52、患者，男，62岁，近1月来肝区疼痛、腹胀，需行 C 检测。53、患者，男，73岁，近日来尿频尿急，偶有血尿，直肠

27、指检前列腺呈结节样增大，质硬，应考虑行 D 检测。54、患者，男，67岁，结肠癌术后行FolFOX6方案化疗6周期，检测 A 升高，考虑肿瘤进展。55、患者，女，39岁，恶性滋养细胞肿瘤治疗后，需定期随诊检测 E 。（56-60题共用选项）A 培美曲塞 B 环磷酰胺 C 门冬酰胺酶 D 长春新碱 E 伊立替康上述抗肿瘤药物的作用机制分别为：56、与DNA发生交叉联结，抑制DNA的合成的是 B 。57、主要抑制微管蛋白的聚合而影响纺锤体微管的形成的是 D 。58、破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程，抑制细胞复制的药物是 A 。59、通过抑制DNA拓扑异构酶影响DNA合成的是 E 。 60、能干扰

28、细胞DNA、RNA的合成的是 C 。（61-65题共用选项）A EP方案 B PP方案 C NP方案 D FOLFIRI方案 E ABVD方案61、患者，男，23岁，胸椎经典型霍奇金淋巴瘤术后A期，标准化疗方案为 E 。62、患者，男，49岁，小细胞肺癌B期，拟行同步放化疗，一线选择为 A 化疗。63、患者，男，29岁，结肠癌B期，KRAS野生型，初始治疗采用FOLFOX治疗4周期后进展，推荐使用 D 化疗联合帕尼单抗。64、患者，男，37岁，左肺腺癌期，EGFR（-），ALK（-），一线可选用 B 化疗。65、患者，女，60岁，右乳腺癌期ER（-），PR（-）Her-2（3+），可予 C 联

29、合靶向治疗。（66-70题共用选项）A 加巴喷丁胶囊B 盐酸吗啡注射液 C 盐酸羟考酮缓释片 D 芬太尼贴剂E 氨酚羟考酮片66、57. 患者，男，52岁，直肠癌复发，因腹痛腹胀、大便3天未解，入院经检查诊断为恶性肠梗阻，可选用 D 进行镇痛治疗。67、患者，男，66岁，诊断为前列腺癌，NRS评分4分，有胃溃疡史，不宜选用 E 镇痛治疗。68、患者，女，53岁，宫颈癌期，长期服用盐酸羟考酮缓释片40mg，bid镇痛治疗，住院期间出现爆发痛，NRS评分6分，可使用 B处理。69、患者，女，45岁，卵巢癌化疗后出现带状疱疹，可加用 A 镇痛治疗。70、患者，男，右肺磷癌期，NRS评分5分，初始治疗

30、使用吗啡缓释片30mg,bid镇痛4天后，疼痛控制可，但恶心、呕吐症状明显，可考虑换用 C 镇痛。 （71-75题共用选项）A 帕罗西汀 B 埃索美拉唑肠溶片 C 哌拉西林钠他唑巴坦钠 D 纳洛酮E 华法林71、患者，女，48岁，诊断为肺腺癌期，EGFR(+)，给予吉非替尼靶向治疗，既往慢性胃炎6年余，同时服用 B 可能会导致该患者疗效降低。72、患者，男，69岁，诊断为前列腺癌期，自行增加盐酸吗啡缓释片，出现昏迷、呼吸抑制，应给予 D 抢救该患者。73、患者，女，43岁，诊断为“乳腺癌期”，ER(+)、PR(+)、HER-2(0)，抑郁”，给予他莫昔芬内分泌治疗，同时服用 A 可能会导致该患者疗效降低。74、患者，男，59岁，诊断为“肺鳞癌期，冠心病，高血压”，半月前血管彩超提示下肢静脉血栓形成，现予TP方案化疗，为减少不良反应的发生，化疗期间不宜使用 E 。75、患儿，男，7岁，诊断为“小儿急性淋巴细胞白血病”，给予大剂量甲氨蝶呤化疗后出现WBC 0.64*109/L，N 0.36*109/L，T38.5，此时给予 C会加重患儿的骨髓抑制。