西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟22含答案.docx

1、西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟22含答案西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟22一、配伍选择题A.咪康唑B.甲硝唑C.庆大霉素D.聚甲酚磺醛E.曲古霉素1. 真菌性阴道炎宜选用答案：A2. 滴虫性阴道炎宜选用答案：B3. 滴虫、阿米巴原虫、念珠菌混合感染的阴道炎宜选用答案：E4. 滴虫、细菌、真菌混合感染引起的阴道炎宜选用答案：D解答 本题考查阴道炎的治疗药物选择。治疗细菌性阴道炎选择抗菌药治疗，真菌性阴道炎用抗真菌药治疗，滴虫性阴道炎用抗滴虫药治疗。其中，制霉菌素对真菌、滴虫有效。甲硝唑、替硝唑对滴虫、细菌有效。曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌有效。聚甲酚磺醛、硝呋太尔对滴虫、细

2、菌、真菌有效。A.白带呈奶酪或豆腐渣样B.白带呈泡沫状C.白带呈灰色或灰绿色，面糊状黏稠，可有气泡D.白带呈白色、黏稠、无臭E.白带无色透明，略带腥味5. 细菌性阴道炎患者表现为答案：C6. 真菌性阴道炎患者表现为答案：A7. 滴虫性阴道炎患者表现为答案：B解答 本题考查依据白带性状鉴别诊断阴道炎。正常白带为乳白色或无色透明，无味或略带腥味，D、E选项属于正常白带。不同类型阴道炎白带性状不同，如题干所示。A.葡萄糖酸锌B.维A酸C.维A酸+克林霉素磷酸酯D.阿达帕林E.异维A酸8. 轻、中度寻常型痤疮选用的药物是答案：B9. 炎症突出的轻、中度痤疮选用的药物是答案：C10. 感染显著的中、重度

3、痤疮选用的药物是答案：D11. 参与激素合成，减轻炎症，促进痤疮愈合的药物是答案：A解答 本题考查根据痤疮性质选择治疗药物。皮脂分泌过多的寻常型痤疮：选择过氧化苯甲酰。皮脂分泌过多，可造成痤疮丙酸杆菌(一种厌氧菌)繁殖；该药可产生氧气，造成痤疮丙酸杆菌不能繁殖。囊肿型痤疮：选择维胺酯，可以促进上皮细胞分化。轻、中度寻常型痤疮：选择维A酸，可以促进上皮细胞分化，减轻炎症所致皮损。炎症突出的痤疮：需在维A酸基础上加用抗菌药，如克林霉素。痤疮伴严重感染者：选择红霉素-过氧化苯甲酰、克林霉素。中、重度痤疮伴感染严重者则选用阿达帕林(维生素A类似物，抗炎作用强)、壬二酸、口服米诺环素。A.过氧化苯甲酰凝

4、胶B.替硝唑片剂C.维胺酯胶囊D.红霉素-过氧化苯甲酰凝胶E.维A酸乳膏剂12. 对皮脂分泌过多的寻常型痤疮者可以选用的药物是答案：A13. 对囊肿型痤疮者可以选用的药物是答案：C14. 对中、重度痤疮伴有细菌感染严重者可以选用的非处方药物是答案：D15. 对炎症突出的轻、中度寻常型痤疮患者可以选用的药物是答案：E解答 本题考查根据痤疮性质选择治疗药物。A.炉甘石洗剂B.氯苯那敏C.赛庚啶D.西替利嗪E.泼尼松16. 治疗荨麻疹时，局部使用具有止痒和收敛作用的药物是答案：A17. 对急性或伴有胃肠道症状的荨麻疹患者，可酌情考虑口服的药物是答案：E18. 治疗荨麻疹时，最容易增加体重的药物是答案

5、：C解答 本题考查抗过敏药物的用药注意事项。炉甘石洗剂具有止痒、收敛作用。赛庚啶、酮替芬抑制饱觉中枢、增进食欲，增加体重作用明显。泼尼松具有抗炎作用，可用于伴有胃肠道症状的荨麻疹患者，虽然会造成水钠潴留，导致用药期间体重变化，但停药后可消除。A.哌替啶B.地西泮C.含盐饮料D.头孢呋辛E.破伤风抗毒素19. 用于烫伤病人，主要可消除病人焦虑症状的药物是答案：B20. 用于烫伤病人，主要为了防止感染的药物是答案：D21. 用于烫伤病人，主要用于调节电解质平衡的药物是答案：C22. 用于烫伤病人，主要用于镇痛的药物是答案：A解答 本题考查烫伤治疗。烫伤患者治疗需要考虑止痛、镇静、防休克、防感染。止

6、痛、镇静药物有哌替啶、吗啡、异丙嗪等。防休克需要补液，不能补充白开水和无盐饮料，需要补充含盐饮料。防感染用抗生素。A.氯苯那敏B.氧化锌软膏C.高锰酸钾洗液D.维生素EE.肝素23. 对发生溃烂而感染的冻疮患者，宜选用的药物是答案：C24. 对冻疮患者的肌肉生长发挥促进作用的药物是答案：D25. 严重冻疮早期血液循环受阻时，可考虑使用的药物是答案：E26. 具有收敛作用，适用于局部有水疱和糜烂者的药物是答案：B解答 本题考查冻疮的治疗药物。严重冻疮早期血液循环障碍者，局部容易形成血栓，可用肝素防治。为防止溃烂感染，可用高锰酸钾氧化杀菌。维生素E可促进肌肉生长。氧化锌具有收敛作用。A.联苯苄唑B

7、.酮康唑C.苯甲酸酊D.尿素乳膏E.十一烯酸27. 足癣治疗药，肝病患者禁用的是答案：B28. 足癣治疗药，使用后可能产生疼痛和外周水肿，适宜晚上休息前使用的是答案：A29. 手癣治疗药，使用时最好用塑料薄膜包裹密封，以促进吸收的是答案：D解答 本题考查治疗手、足癣药物的用药注意事项。酮康唑属于唑类抗真菌药，该类药物具有肝毒性。联苯苄唑使用后会产生用药部位疼痛，睡前使用可减轻疼痛。尿素软膏采用封包治疗可软化角质层，促进药物吸收。二、综合分析选择题 患者，男，26岁，自述头痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒、偶尔咳嗽，并有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。经检查后，测量口腔体温37.8，脉搏72次/分，白细胞

8、计数3.7109/L。医生为患者开具的处方如下： 酚麻美敏胶囊：12粒2，2粒，qid 金刚烷胺：100mg12，200mg，qd 维生素C片：0.1g24，200mg，tid1. 患者的体温属于 A.正常B.低热C.中等度热D.高热E.超高热答案：B解答 本题考查发热的分级。37.438属于低热范围。2. 所开具药品中，治疗患者头痛、发热症状的药物成分是A.对乙酰氨基酚B.伪麻黄碱C.氯苯那敏D.右美沙芬E.金刚烷胺答案：A解答 本题考查抗感冒药各组分的用途。酚麻美敏是由对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏组成的复方制剂，其中对乙酰氨基酚是解热镇痛药。3. 金刚烷胺适宜的服药时间是A.

9、清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前答案：E解答 本题考查金刚烷胺的不良反应。该药可致幻觉，应于睡前服用。4. 根据处方书写可知，医生指导患者每天服用酚麻美敏的次数是A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次答案：D解答 本题考查处方外文缩写词。“qid”是“每天4次”的缩写。5. 医生所开具的维生素C片，可服用A.2dB.3dC.4dD.5dE.6d答案：C解答 本题考查药量计算和处方外文缩写词。每片0.1g，换算成“mg”，就是100mg，所以每次200mg就是2粒，“tid”是每天3次，故患者每天需服用6粒，24粒可以服用4d。 患者，女，因眼部不适去医院就诊。患者主诉眼内有摩擦感，有时发

10、痒，迎风流泪，畏惧强光，不时还有分泌物在眼睑积存。医生检查：翻开眼皮后发现眼睑结膜呈弥漫性充血，血管模糊不清。医生用生理盐水为患者进行了眼部清洗，并开具了磺胺醋酰钠滴眼液和硫酸锌滴眼液。6. 有关硫酸锌滴眼液的叙述，错误的是 A.通过沉淀蛋白作用，对坏死组织具有收敛作用B.高浓度具有杀菌和凝固作用C.具有刺激性D.可用于急性结膜炎E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者禁用答案：D解答 本题考查硫酸锌的禁忌证。该药具有刺激性，不适合于急性结膜炎。7. 磺胺醋酰钠的作用机制是A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制-内酰胺酶D.抑制DNA回旋酶E.抑制拓扑异构酶答案：A解答 本题考查磺胺类

11、药物的作用机制。磺胺类药物能够抑制二氢叶酸合成酶，其抗菌增效剂甲氧苄啶是抑制二氢叶酸还原酶。 患儿，女，4岁半，身高110cm，体重15kg。一天前开始发热(39.1)，咽稍痛，无咳嗽，无吐泻，家长在家选用退烧药对症治疗。发热20h左右出现腹泻，约23h一次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。体格检查：T38.8，P118次/分，R28次/分，咽部微充血，出现轻微脱水症状；双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5109/L(正常参考值4.0109/L10.0109/L)，粪便镜检可见红、白细胞。8. 该患儿的临床表现及实验室检查结果常见于 A.动力性腹泻B.消化不

12、良性腹泻C.感染性腹泻D.分泌性腹泻E.出血坏死性腹泻答案：C解答 本题考查腹泻的临床表现。患者白细胞计数升高，属于细菌感染，应为感染性腹泻。9. 该患儿腹泻治疗过程中不应选择的药物是A.小檗碱B.洛哌丁胺C.药用炭D.鞣酸蛋白E.口服补液盐答案：B解答 本题考查洛哌丁胺的禁忌证。该药具有阿片样症状，2岁以下儿童禁用；并且不能用于治疗伴有发热、便血的细菌性痢疾。10. 关于该患儿腹泻用药注意事项的说法，错误的是A.药用炭可以吸附细菌和毒素，可与抗生素同时服用B.腹泻可致电解质丢失，故需特别注意补充C.小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用D.首选口服补液，必要时静脉补液E.适时使用微生态制剂答案：A解答

13、 本题考查腹泻的用药指导。药用炭具有吸附性，可吸附抗生素，降低疗效，二者不能同服。11. 关于患儿腹泻家庭用药教育的说法，错误的是A.每次腹泻后均要少量多次喂水，直至腹泻停止B.若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液C.若症状不能改善，可及时加用诺氟沙星D.应给予少量、多次、清淡饮食E.若患儿出现粪便带血等症状，必须及时就医答案：C解答 本题考查腹泻的患者教育。喹诺酮类药物禁用于18岁以下儿童，其可与金属离子络合，造成儿童缺钙，导致软骨病。 患者，女，39岁，因阴道炎就医。患者自述外阴和阴道口瘙痒，用热水洗烫后瘙痒症状减轻，但第二天又复发。白带异常，呈泡沫状，且分泌物增多。经镜检发现阴道分泌

14、物内有毛滴虫。医生为其开具了甲硝唑泡腾片、高锰酸钾片，并告知7d后如果症状未改善需再次就医。12. 医生应告知患者使用甲硝唑的注意事项，错误的是 A.治疗期间禁止饮酒B.治疗期间停止性生活C.药品应在睡前使用D.药品应用温水溶解后服用E.药品应植入阴道给药答案：D解答 本题考查泡腾片的使用。如果是经口服的泡腾片应用温水溶解后饮下，而阴道局部给药的泡腾片不能溶解，应直接植入阴道给药。13. 医生需告知患者的注意事项，不正确的是A.瘙痒严重时禁止热水洗烫B.性伴侣需同时治疗C.每晚临睡前用高锰酸钾洗液清洗D.经期不宜用药E.可使用地塞米松软膏局部涂抹答案：E解答 本题考查阴道炎的用药注意事项。阴道

15、炎可传染给性伴侣，故需同时治疗。滴虫性阴道炎可用高锰酸钾洗液，1片(0.1g)溶于500ml温水。经期尽量停药，以免药品辅料随血液进入体内产生不良反应。不能使用糖皮质激素，可造成免疫力低下，加重感染。 痤疮是青少年常见的一种自限性疾病，按照严重程度可分为级，有些重症患者甚至会留下瘢痕，对青少年的心理和自信心造成一定打击。14. 维A酸与过氧化苯甲酰均可治疗痤疮，但不能同时使用，原因是2个药物之间存在 A.代谢相互拮抗B.吸收相互拮抗C.分布相互拮抗D.排泄相互拮抗E.化学配伍禁忌答案：E解答 本题考查药物配伍禁忌。过氧化苯甲酰具有氧化性，可以氧化其他物质；维A酸具有还原性，易被氧化。2个药物同

16、一时间、同一部位应用可发生氧化还原反应，属于化学配伍禁忌。15. 使用抗生素凝胶或软膏治疗痤疮，疗程不宜超过A.12wB.23wC.48wD.5dE.10d答案：C解答 本题考查痤疮治疗药物的使用。抗生素治疗痤疮，外用制剂可使用48周，一旦没有用药指征，即应停药。16. 使用异维A酸治疗痤疮，可存在的风险是A.容易造成二重感染B.孕妇使用存在致畸风险C.降低机体免疫力D.容易造成夜盲症E.容易诱发高血钾答案：B解答 本题考查异维A酸的不良反应，该药具有致畸性。三、多项选择题1. 世界卫生组织建议，儿童体温达到39，并经物理降温无效后，最好选用A.阿司匹林滴剂B.对乙酰氨基酚滴剂C.布洛芬混悬液

17、D.阿司匹林片剂E.阿司匹林泡腾片答案：BC解答 本题考查儿童发热用药。阿司匹林可以用于儿童发热，但当儿童体温达到39，并经物理降温无效时，不宜使用阿司匹林，最好选用含有布洛芬的混悬液或对乙酰氨基酚的滴剂。2. 对于发热患者，下述用药指导或健康提示正确的是A.多喝水，补充电解质B.高热者可用冰袋或凉毛巾冷敷C.婴幼儿短暂发热性惊厥可以用温水擦浴D.发热期间不宜锻炼，适宜多休息E.胃溃疡患者应在医生或药师指导下用药答案：ABCDE解答 本题考查发热的健康提示。解热镇痛药具有胃肠道刺激，可加重胃溃疡，需在医生或药师指导下用药。3. 对紧张性头痛、长期精神比较紧张者、神经痛患者，可以选用的治疗药物有

18、A.布洛芬B.谷维素C.颠茄浸膏D.卡马西平E.维生素B1答案：ABDE解答 本题考查疼痛的治疗药物。伴有神经紧张的患者，在选用镇痛药的同时，可以辅佐一些缓解神经紧张、焦虑的药物，轻度紧张可加服谷维素、维生素B1，重者可服用地西泮。颠茄浸膏的主要成分是山莨菪碱，可治疗内脏平滑肌痉挛痛。卡马西平是抗癫痫药，三叉神经痛的首选药。4. 关于双氯芬酸钠缓释片的用药指导，正确的有A.整片吞服B.温水溶解后口服C.每天同一时间服用D.宜于与食物同服E.服药期间不宜饮酒答案：ACDE解答 本题考查NSAID及其缓释制剂的用药指导。缓释制剂需要整片吞服，每日同一时间吞服。NSAID与酒精均有胃肠道刺激作用。双氯芬酸钠与食物同服可加强其镇痛作用，并减轻胃黏膜刺激。5. 关于硫酸氨基葡萄糖的用药指导，正确的是A.适用于骨性关节炎的抗炎镇痛治疗B.宜空腹服用C.与NSAID合用，需适当增加药量D.需连续用药6周左右E.每个疗程之间需要间隔2个月答案：ADE解答 本题考查硫酸氨基葡萄糖的用药注意事项。氨基葡萄糖是骨性关节的一个成分，所以该药适合骨性关节炎的抗炎镇痛治疗，但有胃肠道刺激作用，需餐中或餐后服用。与NSAID合用时，其中一个必须减量。连续用药需6周左右，然后间隔2个月可重复给药。