1、民办非企业单位范本模板民办非企业单位年度检查报告书(2015年度)单 位 名 称: (盖章)统一信用代码: 登记证号: 组织机构代码: 业务主管单位: 填报日期 年 月 日永州市民政局制填 表 说 明一、本报告书务必填写真实情况。二、表中选择项,请在“” 中打“或涂黑“”。三、本报告书可打印或用黑色钢笔、签字笔填写.本报告书填写不下的内容可以另附A4纸填写四、本报告书一式3份(无业务主管单位的一式二份),本报告书必须经法定代表人本人签字,同时加盖本单位印章,方为有效.由他人代签或复印无效。五、本报告书必须双面打印。2015年度工作报告承诺书永州市民政局:本单位根据民办非企业单位登记管理暂行条例
2、、民间非营利组织会计制度等相关规定,填制2015年度工作报告书,保证内容真实、准确、完整,并承担由此引起的一切法律责任。 现委托我单位 职务 身份证号 办理年检事务,特此授权。(注:非法定代表人办理年检的,需填委托项) 法定代表人签字: 单 位 印 章: 2016 年 月 日一、基本情况单位名称登记日期单位性质法人 合伙 个体法定代表人住所来源 自有 个人或组织无偿提供 租赁(租赁到期日: 年 月)联系人职 务手 机联系电话 传真电子信箱注册资金 万元执业许可证号住所地址邮政编码开户银行开户账号业务主管单位电 话内设机构名称二、党建情况(负责人及专职工作人员中,党员人数达到3人或以上的,应建立
3、党组织;流动党员是指社会党组织中组织关系在人才市场的党员.)已经建立党组织情况党组织名称党组织书记姓名联系方式党组织形式党委 党总支 党支部 党小组 临时支部 联合党支部 建党组织时间年 月法定代表人是否党员 是 否批准机关业务主管部门 属地管理 挂靠单位 其他党建经费来源本年经费总 额党员人数党员总人数 个。 其中流动党员 个,专职工作人员中党员 个,负责人中党员 个。专职党务工作者人数:2015年发展党员数:未建立党组织情况未建立党组织的原因: 没有党员 未达到3名党员 有3名以上兼职党员应建未建党组织的原因:工会群团组织建立情况是否建立工会组织 是 否 ; 是否建立共青团组织 是 否党员
4、基本情况一览表序号姓名性别出生年月入党时间在社会组织内所任职务在社会组织党组织内所任职务组织关系所在地123456789101112131415注:该表是统计社会组织负责人(会长、副会长、秘书长)及专职工作人员中(受聘期超过6个月的,按专职工作人员计)党员的基本情况。(可加页)三、理事会、监事会情况理(董)事成员情况姓名性别年龄政治面貌民非单位职务电话监事成员情况姓名性别年龄政治面貌所在单位电话四、业务活动(一)本年度开展公益活动情况活 动 名 称参加人次时 间社 会 效 益好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 (二)参
5、与精准扶贫情况(可加页)序号扶贫内容扶贫形式资金投入(万元)参与人数受益人数总额来源总人次其中,志愿者2015年情况12342016年计划说明:1、扶贫内容,包括扶老、助残、救孤、济困、助学等;2、扶贫形式,主要指捐款、捐物、项目、咨询、建议等;3、资金来源,主要指自筹、政府购买服务等.(三)2015年接受政府职能转移项目或承接政府购买服务有关项目(可加页)序号项目名称委托的政府部门项目起止时间服务方式资金总额(万元)备注1调研研究 政策建议技术支持 专业培训其他2调研研究 政策建议技术支持 专业培训其他五、本年度经济状况总资产举办者投入资产单位积累资产政府拨款社会捐赠其他本年度资产状况固定资
6、产流动资产净资产全年收入全年支出上缴税收六、相关信息统计民非负责人人数负责人中女性人数从业人员年龄结构35岁及以下从业人员职业资格水平助理社会工作师人数36岁至45岁社会工作师人数46岁至55岁受教育程度大学专科人数56岁及以上大学本科及以上七、本年度变更登记事项(无变更事项可不填)变更事项变更前情况变更后情况批准时间单位名称 年 月 日住所 年 月 日法定代表人(单位负责人) 年 月 日开办资金 年 月 日业务主管单位 年 月 日宗旨和业务范围 年 月 日本年度章程是否修改 是 否修改后是否核准 是 否核准时间 年 月 日八、工作报告(请填写本年度遵守法律法规和国家政策情况、履行登记手续情况
7、、人员和机构变动情况、财务管理情况、按照章程开展活动情况等.举办过面向社会的研讨会、论坛的还应当填写研讨会、论坛等活动情况.) 九、监事意见 本监事(会)按照相关法律、法规和本单位章程规定,认真监督了本单位2014年度遵守法律、法规和开展业务活动等情况,意见如下:监事或监事会主席签字: 年 月 日十、社会组织对外工作情况信息表 无此情况1. 基本信息 无此情况社会组织名 称登记管理机关外籍人员在本单位工作情 况类型负责人理事分支(代表)机构负责人工作人员志愿者其他人数注:1。负责人包括民办非企业单位理事长、副理事长、秘书长(校长、院长) 2。社会团体不填负责人、理事两项,民办非企业单位需要填.
8、本年度参加国际会议情 况共计参加 次,其中,主办(联合主办)承办(联合承办)参与 次 次 次本年度出国(境)情 况组织或者参与出访团组共计 个,本单位共计 人次出访。举办外文网 站 否 是,外文网站数量: 个,外文网站使用的语言: 举办外文刊 物 否 是,外文刊物数量: 个,外文刊物使用的语言: 2。 在境外设立机构情况 无此情况序号机构名称 所在国家(地区)机构类型(下拉框)设立时间工作内容外派工作人员人数123注:1。本栏目统计本单位截止2015年底建立的所有境外机构,不仅限于2015年度建立的.2.机构类型包括:分支机构、代表机构、实体机构、合作中心、工作站(基地)、其他。3. 在境外开
9、展的合作项目(含分支、代表机构开展的合作项目) 无此情况序号项目名称境外合作方项目资金(人民币元)项目形式实施时间(年月)境外实施国家(地区)组织类型所在国家(地区)(下拉框)中方外方123注:1。组织类型:外国(地区)政府组织、外国(地区)非政府组织、外国(地区)企业、外国(地区)社区、外国(地区)个人。2.项目形式包括但不限于会议、培训、展览、研究、考察、资助等,统计目前正在开展的项目.4. 参加国际组织(含分支、代表机构参加的国际组织) 无此情况序号国际组织名称(中、英文全称)国际组织类型参加时间缴纳会费数额(单位:人民币元/年)担任职务或获得资格情况职务或资格类型起止时间1234注:1
10、.本栏目统计本单位截止2015年底仍然有效参加的所有国际组织,不仅限于2015年度参加的.2。国际组织类型包括非政府间国际组织,政府间国际组织,外国(地区)非政府组织。3.职务或资格类型包括:会员、担任国际组织分支机构具体职务、担任国际组织具体职务、获得国际组织某种资格或认可(如谘商地位、建立正式官方关系)等。5. 20132015年对外活动主要成绩和典型案例 无此情况(如:组织召开的重大国际会议,开展重要的对外经济活动,实施重要的人文社会交往项目,组织或者参与的重大科技攻关项目,组织或者参与重要的国际行动,开展有影响的对外扶贫救援,参与制定国际行业规则,在有影响的国际组织、国际非政府组织中担任重要职务或者与其建立正式工作关系,建立海外机构,依法发起或者参与发起成立国际性社会组织等)(以上5项信息如果栏目空间不够,请另行附页) 十一、年检审查意见业务主管单位意见登记管理机关审核意见合 格基本合格不 合 格(印鉴)年 月 日(印鉴)年 月 日送 达 记 录呈报人联系电话收件人签收日期
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