头痛.docx

1、头痛头痛单项选择题1、 男性，27岁，发作性头痛4年。每年春季多发，持续一月左右，其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，有Horner征，其余体检正常。 患者最可能的诊断为（）A.有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.颅内动脉瘤D.丛集性头痛E.眼肌麻痹性偏头痛参考答案：D单项选择题2、 男性，27岁，发作性头痛4年。每年春季多发，持续一月左右，其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，有Horner征，其余体检正常。 治疗本病疗效最好的药物为（）A.-受体阻断剂B.钙离子拮抗剂C.5-羟色胺抑制剂D.肾上腺皮质激素E.麦角胺制剂参考答案：D单

2、项选择题3、 女性，24岁，反复头痛6年。每次发作前约2小时心烦，眼前有异彩和暗点约0.5小时，缓解后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，睡眠后缓解。有家族史，无异常体征，脑CT未见异常。 其可能诊断为（）A.颅内占位病变B.三叉神经痛C.青光眼D.丛集性头痛E.典型偏头痛参考答案：E单项选择题4、 女性，24岁，反复头痛6年。每次发作前约2小时心烦，眼前有异彩和暗点约0.5小时，缓解后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，睡眠后缓解。有家族史，无异常体征，脑CT未见异常。 头痛先兆期首选药物（）A.丙戊酸钠B.麦角胺咖啡因C.苯噻啶D.阿司匹林E.地西泮参考答案：B单项选择题5、 女性，24岁，反

3、复头痛6年。每次发作前约2小时心烦，眼前有异彩和暗点约0.5小时，缓解后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，睡眠后缓解。有家族史，无异常体征，脑CT未见异常。 为防止发作应该（）A.疲劳和少睡B.饮用红酒和巧克力C.食用奶酪食物D.服用利舍平(利血平)E.以上均不是参考答案：E单项选择题6、 患者，女，18岁，反复出现双侧颞部非搏动性头痛，持续约3个月，头痛为持续性钝痛，象一条带子紧束头部，不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状，经常头昏、失眠。 其诊断为（）A.蛛网膜下隙出血B.紧张型头痛C.无先兆的偏头痛D.有先兆的偏头痛E.特殊型偏头痛参考答案：B单项选择题7、偏头痛与紧张性头痛的

4、区别，在于偏头痛有（）A.恶心、畏光、畏声B.儿童和青年多见C.单侧头痛D.反复发作头痛E.劳累后加重参考答案：A单项选择题8、 患者，女，25岁，反复出现左眼黑矇，视物不清，约1h出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5h进入睡眠状态，次日恢复正常。 最可能应诊断为（）A.蛛网膜下隙出血B.椎基底动脉TIAC.无先兆的偏头痛D.有先兆的偏头痛E.特殊型偏头痛参考答案：D单项选择题9、 患者，女，25岁，反复出现左眼黑矇，视物不清，约1h出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5h进入睡眠状态，次日恢复正常。 头痛消退后不会出现（）A.疲劳B.倦怠C.无力D.兴奋E.食欲不差参考答案：D

5、单项选择题10、 患者，女，25岁，反复出现左眼黑矇，视物不清，约1h出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5h进入睡眠状态，次日恢复正常。 经一周治疗，患者出现严重的恶心、呕吐，血压200/110mmHg，不应服用的药物是（）A.甲氧氯普胺B.小剂量奋乃静C.氯丙嗪D.地西泮E.麦角生物硷参考答案：E单项选择题11、 患者，女，18岁，反复出现双侧颞部非搏动性头痛，持续约3个月，头痛为持续性钝痛，象一条带子紧束头部，不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状，经常头昏、失眠。 其治疗哪一项不正确（）A.对乙酰氨基酚B.麦角胺C.心理疗法D.地西泮E.腰穿放脑脊液参考答案：E单项选择题

6、12、7岁患儿，头痛反复发作伴有偏瘫，头痛消失后偏瘫持续数小时可缓解。家族中有类似患者。头部MRI检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是（）A.家族型偏瘫型偏头痛B.偏头痛的等位发作C.基底动脉型偏头痛D.脑瘤E.遗传性头痛参考答案：A单项选择题13、28岁男性患者，反复发作头痛，每年春秋季发作，每次发作持续3个月，表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪，查体无异常体征，CT正常。其最可能的诊断是（）A.丛集性头痛B.紧张性头痛C.神经官能症D.脑瘤可能E.花粉过敏参考答案：A单项选择题14、55岁患者，主诉头痛伴有反复发作的偏瘫，每次症状持续12天可自行缓解。没有脑血管病常见的危险因素，该患者除了应

7、该考虑RIND外，还应考虑哪种疾病（）A.癔病B.颅内占位C.晚发性偏头痛D.偏瘫型偏头痛E.紧张性头痛参考答案：C单项选择题15、女性患者，月经前期出现反复发作的头痛，月经后可自行缓解，病程十余年。查体无阳性体征，各项辅助检查正常。该患者最可能的疾病是（）A.紧张性头痛B.神经衰弱C.偏头痛D.月经不调E.其他参考答案：C单项选择题16、男性患者，40岁，有反复发作无先兆性偏头痛病史多年。三年来反复出现头痛后，头痛侧眼球活动受限，持续数小时可缓解。MRI检查未见异常。该患者最可能的诊断是（）A.眼肌麻痹型偏头痛B.基底型偏头痛C.普通型偏头痛D.TIAE.脑干梗死参考答案：A单项选择题17、

8、女性，23岁，工作压力大，长期头痛，全头胀痛紧缩感，按住后缓解，不伴恶心呕吐，可以坚持日常工作，每日均有发作，但各项检查未见异常。该患者最可能的诊断是（）A.颅内占位B.颅内感染C.慢性偏头痛D.抑郁症E.偏头痛参考答案：C单项选择题18、年轻女患，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续45小时后进入睡眠可缓解。应诊断为（）A.紧张性头痛B.丛集性头痛C.无先兆的偏头痛D.特殊类型偏头痛E.有先兆的偏头痛参考答案：E单项选择题19、最常见的偏头痛为（）A.有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛

9、C.基底型偏头痛D.偏瘫型偏头痛E.偏头痛等位发作参考答案：B单项选择题20、下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作（）A.头痛发作后伴眼肌麻痹B.先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C.周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D.耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒E.发作迅速，持续12小时可完全缓解参考答案：C单项选择题21、 20岁女性患者，全头胀痛、压迫感和紧缩感，双侧颞部、枕颈部为主，持续性疼痛，如图示每日均有发作，查体未见阳性体征，CT正常。其最可能的诊断是（） A.偏头痛B.低颅压头痛C.脑膜炎D.紧张性头痛E.神经衰弱参考答案：D更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、偏

10、头痛防治的下列哪项表述不正确（）A.避免过度疲劳和精神紧张B.不饮用红酒C.不摄食含奶酪的食物D.避免摄食已知的诱发发作的食物E.发作后可试用血管扩张药参考答案：E单项选择题23、偏头痛发作间歇期，为防止和减少头痛发作可选用（）A.丹参B.心得安C.奋乃静D.肾上腺皮质激素E.安乃近参考答案：B单项选择题24、偏头痛的预防性治疗药物应用哪种药物（）A.受体阻滞剂B.甘露醇C.激素D.中药E.哌替啶参考答案：A单项选择题25、下列哪个属于特殊类型的偏头痛（）A.眼肌麻痹型偏头痛B.紧张性头痛C.低颅压性头痛D.高颅压性头痛E.丛集性头痛参考答案：A单项选择题26、下列哪项符合偏头痛的临床特点（）

11、A.老年人多见B.伴有意识障碍C.10%有视觉先兆D.伴有癫痫发作E.头部CT异常参考答案：C单项选择题27、偏头痛的病因学说哪个是正确的（）A.情绪调节学说B.神经血管学说C.遗传学说D.基因突变学说E.微栓塞学说参考答案：B单项选择题28、头部对疼痛敏感的结构包括下列几种，除了（）A.头皮及皮下组织B.帽状腱膜和骨膜C.头部血管、肌肉D.内囊E.头颈部神经参考答案：D单项选择题29、头痛的发病机制与哪个关系不明确（）A.颅内病变B.功能性疾病C.精神性疾病D.全身疾病E.地理位置参考答案：E单项选择题30、头痛的治疗包括以下原则，除了（）A.减轻症状B.终止发作C.预防复发D.手术探查E.

12、病因治疗参考答案：D单项选择题31、关于丛集性头痛哪一项错误（）A.男性多见B.有先兆症状C.Horner征D.夜间发作多见E.泼尼松治疗有效参考答案：B单项选择题32、眼肌麻痹型偏头痛最应与哪个疾病鉴别（）A.颅内动脉瘤B.青光眼C.多发性硬化D.脑瘤E.紧张性头痛参考答案：A单项选择题33、偏头痛预防药物中不正确的是（）A.受体阻断剂B.糖皮质激素C.钙拮抗剂D.抗惊厥药E.抗抑郁药参考答案：B单项选择题34、低颅压性头痛的颅内压必须低于（）A.60mmH20B.70mmH20C.80mmH20D.90mmH20E.100mmH20参考答案：B参考解析： 低颅压性头痛是指各种原因造成的脑脊

13、液压力降低(60岁参考答案：B单项选择题40、典型偏头痛约占偏头痛患者中的（）A.5%B.10%C.15%D.30%E.50%参考答案：B单项选择题41、偏头痛一般可自行缓解或减少于（）A.妊娠期B.月经前期C.月经期D.饮酒后E.多食奶酪参考答案：A单项选择题42、偏头痛患者中有家族史者约占（）A.10%B.30%C.40%D.50%E.60%参考答案：E单项选择题43、慢性头痛中最常见的是（）A.偏头痛B.丛集性头痛C.紧张性头痛D.低颅压性头痛E.高颅压性头痛参考答案：C单项选择题44、对头痛不敏感的结构是（）A.头皮组织、骨膜B.脑实质C.颅内动脉、静脉、静脉窦D.神经和神经根E.脑膜

14、参考答案：B单项选择题45、 男性，27岁，头部四周紧箍样持续痛胀4个月。工作紧张后可出现，但静心或休息时消失。无恶心、呕吐，如图示。神经系统检查无异常，仅有双颞肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常。可能的诊断为（）A.颅内占位病变B.痛性眼肌麻痹C.偏头痛D.低颅压性头痛E.紧张性头痛参考答案：E单项选择题46、痛性眼肌麻痹的典型临床表现除了（）A.头痛B.恶心、呕吐C.单侧眼肌麻痹D.双侧眼肌麻痹E.单眼复视参考答案：D单项选择题47、基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的区别点在于（）A.性别差异B.症状严重程度不同C.先兆持续的时间不同D.遗留的神经功能缺损不同E.发作部位不同参

15、考答案：B单项选择题48、男，70岁，既往有高血压病史，活动中突发剧烈头痛，呕吐，查体有明显脑膜刺激征，无偏瘫，无发热，其最可能的诊断为（）A.蛛网膜下隙出血B.偏头痛C.脑膜炎D.脑瘤E.脑供血不足参考答案：A单项选择题49、男，25岁，发作性头痛，有视觉先兆，伴有恶心呕吐，服用麦角胺有效，查体无阳性体征，最可能的诊断是（）A.神经症B.偏头痛C.青光眼D.脑膜炎E.紧张性头痛参考答案：B单项选择题50、下列哪个情况常见于典型的偏头痛（）A.畏光B.家族史C.视觉先兆D.恶心E.非甾体抗炎药有效参考答案：C单项选择题51、以下哪项不符合晚发性偏头痛的特点（）A.45岁以后发病B.神经系统局灶

16、症状C.症状体征持续1分钟72小时D.没有头痛发作E.神经系统局灶体征参考答案：D单项选择题52、哪个不是基底型偏头痛的特点（）A.儿童和女性多见B.有视觉先兆C.有脑干症状D.合并癫痫E.头痛参考答案：D单项选择题53、治疗丛集性头痛哪种药物可能无效（）A.麦角胺咖啡因B.激素C.维生素D.睾丸素E.去痛片参考答案：B单项选择题54、有关发作性紧张性头痛诊断哪个说法是正确的（）A.发作至少5次以上，头痛时间少于100天/年，少于10天/月B.发作至少5次以上，头痛时间少于30天/年，少于5天/月C.发作至少20次以上，头痛时间少于200天/年，少于20天/月D.发作至少10次以上，头痛时间少

17、于180天/年，少于15天/月E.发作至少10次以上，头痛时间少于100天/年，少于10天/月参考答案：D单项选择题55、关于慢性紧张性头痛的诊断哪个说法是正确的（）A.头痛时间180天/年，15天/月B.头痛时间150天/年，20天/月C.头痛时间100天/年，10天/月D.头痛时间60天/年，5天/月E.头痛时间120天/年，12天/月参考答案：A单项选择题56、偏头痛的等位发作的表现哪个不符合（）A.周期性瘫痪B.消化系统表现C.眩晕发作D.其他症状与头痛交替出现E.无头痛参考答案：A材料题57、A.典型偏头痛B.普通型偏头痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛选择题1.与体位变

18、化有明显关系的是（）参考答案：E选择题2.常在某一段时间内反复密集发作的是（）参考答案：C选择题3.常伴有焦虑或抑郁症状的是（）参考答案：D选择题4.发作前常有闪光、暗点或视野缺损等症状的是（）参考答案：A材料题58、A.恶心、呕吐B.搏动性头痛C.两者均有D.两者均无选择题1.紧张性头痛（）参考答案：D选择题2.典型偏头痛（）参考答案：C填空题59偏瘫型偏头痛参考答案： 偏瘫型偏头痛：临床少见，多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛的先兆症状、可单独发生，亦可伴偏侧麻木、失语，偏头痛消退后偏瘫可持续10min至数周不等。 填空题60Tolosa-Hunt综合征参考答案： 是一种伴有头痛和眼肌麻痹的特发性眼眶和海绵窦炎性疾病。病因可能为海绵窦段颈内动脉及其附近硬脑膜的非特异性炎症或肉芽肿。