吉林省《肿瘤内科学》模拟卷第103套.docx

1、吉林省肿瘤内科学模拟卷第103套2020年吉林省肿瘤内科学模拟卷考试须知：1、考试时间：180分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。 5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共30题)1.早期卵巢恶性生殖细胞瘤的5年生存率为( )。A.50%B.60%C.80%D.90%E.90%以上2.下列不属于ERCP检查胰腺的途径主要用途的是( )。A.诊断慢性胰腺炎B.诊断胰岛细胞瘤C.诊断壶腹癌D

2、.诊断胰头癌E.了解胆管病变与胰腺病变的关系3.对原发性肝癌的高危人群普查的方法为( )。A.采用B超+AFP,1次/12个月B.采用B超+AFP,1次/2个月E.采用B超+AFP,1次/3个月4.下列药物致吐作用最强的是( )。A.阿霉素B.环磷酰胺C.顺铂D.甲氨蝶呤E.草酸铂5.下列关于弥漫大B细胞淋巴瘤的描述,说法错误的是( )。A.表达B细胞抗原B.分为生发中心型和非生发中心型两个亚型C.bCl-6和CD10是生发中心型的标志物D.非生发中心型预后优于生发中心型E.MUM-1是非生发中心型的标志物6.粒细胞集落刺激因子G-CSF配合化疗最佳时机是( )。A.同时应用B.在化疗前先用5

3、天C.在化疗停用2天后应用D.在化疗中间用E.在化疗开始2天后应用7.下列关于基因治疗的叙述不正确的是( )。A.将抑癌基因导入到癌细胞内,可抑制癌细胞繁殖,促进其凋亡B.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关 miCro rna,可影响 miCro rna的调节作用,达到治疗目的C.将免疫基因导入肿瘤细胞,可增加肿瘤细胞抗原性,进而激活人体免疫系统杀死癌细胞D.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞,目前广泛用于癌症的基因治疗研究E.通过反义或RNA干扰技术,可抑制癌基因表达,进而抑制肿瘤生长和转移8.原发性肝癌的一般强化特点为( )。A.“快进慢出”型B.“慢进慢出”型C.“快进

4、快出”型D.“慢进快出”型E.无规律9.抗肿瘤药物的多药耐药性通常出现于( )。A.内分泌药与生物制品之间B.化学药与内分泌药之间C.化学药与生物制品之间D.化学合成的抗癌药E.天然来源的抗癌药10.原发性肝癌强化特点的基础为( )。A.肝动脉供血为主B.富血供肿瘤C.肝动脉增粗D.盗血现象E.动静脉瘘11.下列基因不具有肿瘤转移抑制作用的是( )。A.DCCB.E-CdC.p53D.U-PAE.nm2312.下列关于乳腺肿块,错误的是( )。A.病程慢,无疼痛乳腺纤维腺瘤B.病程长疼痛较显著艹乳腺结核E.乳头凹陷只有乳腺癌才出现13.肿瘤治疗失败的三大原因包括( )。A.局部治疗不彻底,远处

5、播散,机体免疫功能降低B.手术、放疗、化疗三大手段应用不合理C.抗癌药天然抗药性,多药耐药,严重毒性D.运用治疗手段不当,患者不合作,延误最佳治疗时机E.手术切除不彻底,器官损伤,功能障碍14.下列不属于大肠癌的高危人群的是( )。A.内外痔及肛瘘B.大肠腺瘤患者C.大肠癌高发区的中老年人D.溃疡性结肠炎E.Crohn病15.下列血液肿瘤浸润的临床表现错误的是( )。A.眼眶绿色瘤B.肝脾大C.发热D.胸骨下段局部压痛E.牙龈增生肿胀16.( )是属于周期非特异性抗肿瘤药。A.喜树碱B.羟基脲C.阿糖胞苷D.环磷酰胺E.长春新碱17.下列关于细胞癌基因的叙述正确的是( )。A.存在于RNA病毒

6、中B.存在于正常人基因组中C.只存在于肿瘤细胞D.正常细胞出现可导致肿瘤E.存在于DNA病毒中18.下列属于淋巴瘤最典型的临床表现的是( )。A.贫血B.发热C.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大D.体重减轻E.肝脾大19.下列属于膀胱癌最常见症状的是( )。A.排尿困难B.无痛性肉眼血尿C.尿频、尿急、尿痛D.尿潴留E.下腹包块20.细胞凋亡发生时DNA双链的断裂出现在( )A.核小体连接区B.高AT区C.链的两端D.DNA损伤部位E.高GC区21.常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是( )。A.卵巢上皮癌B.继发性转移性癌C.生殖细胞肿瘤D.性索间质肿瘤E.以上均不是22.根据AJCC调查I

7、期恶性黑色素瘤患者5年生存率为( )。A.40%B.70%C.50%D.65%E.90%23.直肠癌常发生的部位为( )。A.乙状结肠B.直肠下部C.直肠中部D.直肠和乙状结肠交界处E.肛门24.宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例约为( )。A.72.3%B.75.8%C.81.4%D.88.9%E.82.3%25.下列是确诊急性粒细胞白血病的主要依据的是( )。A.骨髓涂片原始粒细胞30%B.白细胞计数异常增多C.周围血片可见幼稚细胞D.骨髓增生极度活跃E.全血细胞减少26.霍奇金淋巴瘤的亚型预后最好的是( )。A.淋巴细胞消减型B.淋巴细胞为主型C.混合细胞型D.网状型的结节硬化型E.弥漫

8、纤维化型的结节硬化型27.西妥昔单抗用于头颈部肿瘤治疗,不正确的是( )。A.可用于局部肿瘤较大患者B.可用于区域淋巴结转移患者C.可用于不能手术的头颈部鳞癌患者D.可用于扁桃体淋巴瘤E.可用于转移性头颈部鳞癌患者28.鼻咽癌的特点为( )。A.以未分化癌居多B.仅仅早期发生C.多发生于鼻咽黏膜上皮D.早期症状典型E.预后较差29.( )图像能较好地反映肝脏的病理变化。A.T WIB.压脂像C.PDD.T WIE.压水像30.下列关于甲状腺肿物CT检查的描述,不正确的是( )。A.不能确定肿瘤的范围B.不能鉴别肿瘤的良恶性C.可判断有无淋巴结转移D.增强扫描有助于病变检出E.确定肿瘤性与非肿瘤

9、性病变非常困难二、A2(共20题)31.患者,女性,45岁,无特殊不适,查体无异常。体检中发现血常规:Hb11g/L,WBC6310/L,L78%,PT18010/L。最有助于明确诊断的检查是( )。A.骨髓细胞形态学B.骨髓活检病理检查C.染色体检查D.分子生物学检查E.免疫分型32.患者,女性,50岁,在其右乳内同时发现两个直径分别为1.5Cm和3Cm癌性病灶无淋巴结转移及远地转移,可能分期为( )。A.T3NOMoB.T, NO MoC.TI+T2No MoD.T,NME.期33.患儿,男,7岁。肾母细胞瘤,行手术治疗,术中发现肿瘤已侵犯肾周,切除边缘有肿瘤残留,未发现血源性转移。病理分

10、期应为( )。A.I期B.期C.期D.期E.V期34.患者,男性,21岁,慢性粒细胞白血病病史近1年,近1周高热脾大平脐,Hb50g/L,WBC2010/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板5010/L,诊断为慢性粒细胞白血病( )。A.合并感染B.急性变C.合并类白血病反应D.合并骨髓纤维化E.慢性期35.患者,女性,40岁。右颈肿物2个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能的诊断是( )。A.纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移B.淋巴瘤C.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移D.结核E.恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转

11、移36.患者,男性,40岁,贫血,鼻出血,发热,全血细胞减少,外周血白细胞分类未见到幼稚细胞。为鉴別白细胞不增多性白血病与再生障碍性贫血,最主要应检查( )。A.肝脾、淋巴结是否肿大B.反复检查血象C.网织红细胞多少D.皮肤和齿龈是否浸润E.骨髓象中原始和幼稚细胞多少37.患者,男性,45岁,胸部CT检査结果提示右肺下叶近胸膜处有一最长径为3Cm大小软组织密度影,右肺中叶可见单个转移结节;活检证实为腺癌;右肺门淋巴结肿大融合,余部位淋巴结及器官经相关辅助检查未见转移。该患者的临床TNM分期可为( )。A.T2N,MoB.TN. MC.T4N1M。D.T4N,M,E.TNM38.患者,男性,42

12、岁,因右腋窝肿块1周人院,手术后切除病检示:外周T细胞淋巴瘤(非特异型)。完善相关检查,胸部、腹部CT均未见异常,骨髓细胞学未见淋巴瘤累及。下一步治疗方案为( )A.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗B.CHOP方案化疗6周期D.右腋窝放疗E.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗39.患者,男性,75岁,发现颈部肿物3月余伴鼻塞,听力下降,抗炎效果不佳。临床首先考虑( )A.鼻窦炎B.下咽癌C.中耳炎D.恶性淋巴瘤E.鼻咽癌40.患者,女性,28岁,已婚,停经13周时出现不规则阴道出血,持续10余天,量不多暗色。妇科査体:子宫新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及,如拳大、活动好、光滑的肿物,最

13、可能的诊断是( )。A.葡萄胎B.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿C.先兆流产D.妊娠合并卵巢囊肿E.双胎妊娠41.进一步确诊应为( )。A.锥切B.分段诊刮C.重复涂片,继续观察D.阴道镜下宫颈活检E.阴道细胞学涂片检测雌激素水平(34题共用题干)患者,女性,30岁。人流后1年,近日咳嗽,咯血丝痰,胸部线片示肺多个结节影血hCG定量显著升高,诊断:绒癌肺转移。42.患者,男性,26岁,右大腿下段肿痛3月余,线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最有可能的诊断是( )。A.骨髓炎B.骨结核C.骨转移癌D.骨肉瘤E.骨巨细胞瘤43.患者,男性,74岁,因上消化道岀

14、血住院,査体:贫血貌,心肺未见异常,上腹部轻微压痛,未触及肿块。胃镜检查示贲门癌,肿瘤约2Cm3Cm大小。应采取( )。A.内镜下止血治疗B.限期行贲门癌根治术C.限期行放射治疗D.内科保守治疗E.支持治疗后行化学药物治疗44.患者,男性,50岁,因前纵隔肿瘤行探查手术,术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结,术后病理为“精原细胞瘤伴有肺门淋巴结转移”。腹部CT(-),睾丸正常,治疗方案为( )A.全纵隔+双锁骨上区放疗B.术后化疗C.密切观察与定期复查D.局部放疗+化疗E.全纵隔+双锁骨上区放疗+化疗45.患者,女性,53岁,左颈部无痛性淋巴结肿近1个月,发热1周,最高体温38.4。查体:左侧颈部和

15、左腋下各触及1个3Cm2Cm大小的淋巴结。肝肋下刚触及,脾肋下lCm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。骨髓检査示:淋巴瘤细胞占12%。该患者分期属于( )。A.A46.l.患者,男性,45岁,吞咽困难2个月,食管镜检报告中段食管鳞癌,病变长度约3.5Cm,外侵不明显,无远处转移,下列处理最合适的是( )。A.食管大部分切除,空肠代食管术B.食管大部分切除,胃代食管术E.食管病灶切除,食管端端吻合术47.患者,女性,50岁,因腹痛2月余入院,入院查体:ECOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检査示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多

16、发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据I应分为( )。A.低危组B.中低危组C.极高危组D.高危组E.中高危组48.患者,女性,40岁,骨巨细胞瘤局部刮除术后,半年复发,处理方案为( )。A.观察B.截肢C.放射疗法D.化学方法E.局部广泛整块切除49.患者,女性,60岁,乙状结肠癌术后1年,出现腹膜腔大量积液伴CEA显著升高,Ps评分为1分。考虑最佳治疗是( )。A.生物靶向治疗B.全身化疗C.腹膜腔化疗+全身化疗D.全腹放疗E.BSC50.患者,男性,56岁,有慢性肝炎史12年,近来腹胀消瘦。体格检査:巩膜黄染,上腹部触到拳头大

17、质硬、表面不光滑包块,最可能的诊断是( )。A.转移性肝癌B.原发性肝癌C.慢性肝炎D.肝脓肿E.肝硬化三、A3/A4(共10题)四、X(共15题)51.霍奇金淋巴瘤的分期依据为( )。A.病变位于橫膈的一侧或两侧B.病变范围越广,预后越差C.累及几组淋巴结D.累及淋巴结外器官的情况E.瘤细胞的分化程度52.下列无须行全脑放疗的是( )。A.脑膜瘤B.多发性恶性胶质瘤C.星形细胞瘤级D.多发性脑转移瘤E.以上均是53.下列关于wins瘤的特征说法正确的是( )。A.与WT-1基因突变有关B.发生在肾脏的恶性肿瘤C.多见于儿童D.主要由透明细胞组成E.经血道转移54.克服肿瘤耐药的方法主要包括(

18、 )。A.联合应用免疫调节药B.在肿瘤负荷低的时候开始治疗C.提高给药剂量D.改变给药途径E.多药联合55.下列需与原发性肝癌主要鉴别疾病包括( )。A.肝转移癌B.活动性肝炎C.肝脓肿D.肝血管瘤E.肝硬化56.原发性肝癌手术的适应证为( )。A.无腹水B.无黄疸C.肝功能为Chde级D.肿块小于半肝E.一般情况好57.下列关于肿瘤细胞信号转导的描述错误的是( )。A.GSK-3可磷酸化- Catenin,导致其被泛素酶体途径降解B.TGF-可在肿瘤进展期抑制肿瘤的侵袭和转移C.浓度较高的细胞外信号分子才能产生明显的效应D.HerCeptin是针对 VEGFR的分子靶向药物E.PTEN是抑制

19、P3K-AKT信号通路活化的重要抑癌基因58.下列关于恶性骨肿瘤的特点说法正确的是( )。A.生长快,疼痛剧烈B.原发性恶性骨肿瘤多见于中年人C.CT可诊断骨胂瘤,但不能显示骨瘤与肌肉、神经、血管的关系D.线显示肿块边缘不清楚,骨质有破坏,骨膜反应显著E.肿块有压痛,皮温增高59.肿瘤免疫中,杀伤肿瘤细胞的细胞包括( )。A.巨噬细胞B.B淋巴细胞C.自然杀伤细胞D.细胞毒性T细胞E.浆细胞60.鼻咽癌的蔓延途径为( )。A.向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝內延伸B.向下沿咽肌累及软腭和扁桃体C.向外蔓延,使咽旁间隙向外移位D.向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群E.向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管

20、、卵圆孔或颈静脉窝61.下列有关卵巢肿瘤说法错误的是( )。A.腹膜黏液瘤预后是较好的B.畸胎瘤为良性C.卵泡膜细胞瘤多为恶性D.实性肿瘤,恶性者居多E.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别,超声诊断是有用的62.肝癌的常见影像学特点包括( )。A.常伴有肝硬化表现B.可伴有门脉瘤栓C.增强扫描呈“快进快出”表现D.动脉期显著强化E.边缘结节状强化63.下列属于脑膜瘤行X(Y)刀治疗适应证的是( )。A.高龄、不能耐受手术者B.脊髓压迫症C.术后残存、复发小脑膜瘤D.颅底深部小脑膜瘤E.直径3Cm,边界清楚,与视路间距5mm64.患者,男性,47岁。无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左側壁肿瘤直径2.3C

21、m,有蒂。术前须行的检查包括( )。A.经膀胱镜活检B.膀胱造影C.尿细胞学检查D.VPE.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定65.在转移性晚期肾癌的白介素治疗中,特点为( )。A.CR者中位生存期10个月B.大多数CR者长期存活C.完全缓解者为7%9%D.有效率为5%左右E.有效率30%五、B(共5题)66.宫颈癌最常见的病理类型是( )。A.鳞癌B.移行细胞癌C.肉瘤D.未分化癌E.腺癌67.患者,男性,4岁,间歇性发热伴左颈部包块3月,发病以来体重减轻5kg。颈淋巴结活检见结构破坏,有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞及组织细胞浸润,并见大量Reed- Steinberg细胞。骨髓中未

22、发现此类细胞浸润。其首选的化学治疗方案是( )A.DAB.CHOPC.VDPD.ABVDE.VDCP方案化疗加MTX及地塞米松鞘内注射68.Burkitt1淋巴瘤及鼻咽癌( )。A.单纯性疱疹病毒型B.EB病毒C.幽门螺杆菌D.乙型肝炎病毒E.HI免疫缺陷病毒69.膀胱肿瘤应首选( )。A.MRI检查B.尿路造影C.B超检查D.肾动脉造影E.CT检查70.( )用于过继免疫治疗。A.CPT-11B.香菇多糖C.DC细胞D.5-FUE.PCTA1答案：1：D 2：B 3：C 4：C 5：D 6：C 7：D8：C 9：E 10：A 11：A 12：E 13：A 14：A15：C 16：D 17：A

23、 18：E 19：B 20：D 21：D22：A 23：D 24：C 25：A 26：B 27：D 28：C29：D 30：C A2答案：31：C 32：B 33：D 34：E 35：C36：A 37：B 38：A 39：E 40：C41：D 42：D 43：B 44：E 45：E46：B 47：E 48：E 49：C 50：BA3/A4答案：X答案：51：B 52：A 53：B 54：B 55：A56：A 57：A 58：A 59：A 60：B61：A 62：B 63：A 64：A 65：AB答案：66：A 67：C 68：B 69：C 70：E相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：