社保企业版报盘指南.docx

1、社保企业版报盘指南企业版录入报盘系统操作说明 一、软件下载登岸 “北京市人力资源和社会保障局网站 、或“海淀区人力资源和社会保障局网站 、或“首都信息进展网站下载北京市社会保险信息系统企业治理子系统（一般单位版）（以下简称企业版软件）及企业治理子系统升级补丁。专门提示：1.请随时关注网站升级程序、维持最新版本状态； 2.软件安装后，在开始菜单程序北京市社会保险信息系统企业治理子系统一般单位版中的用户指南 ，有软件的详细介绍及操作步骤。二、软件运行（一）登岸：下载软件安装成功后，双击运行，显现以下登岸界面：输入用户名为“Admin”，密码为“1”，点击“确信”按钮登岸系统。登岸后进入录入以下界面

2、：（二）基础信息导入开通网上申报登录北京市人力资源与社会保障局单位用户登录填写社保号等信息登岸查询查询治理定制查询企业版信息下载提交请求第二天显现医保数据下载和四险数据下载下载完成后登岸本系统数据互换导入注意：1. 数据导入时先导入医疗基础数据再导入四险基础数据 ； 2. 社保中心为参保单位导出的医疗数据文件名格式为：1080-社保号码-单位名称 ； 。（加倍详细操作步骤请咨询社保中心）三、各类单据的录入单位信息导入完毕后，点击“手工报销”按钮，进入手工单据录入主界面：(一)门诊类单据：1.门诊上传类费用的录入（1）适用范围：适用于本市就医的同时具有手册号与上传号的门（急）诊费用、门诊诊疗费及

3、门诊医事效劳费的单据。手册号上传号 （2）操作步骤：第一步：录入输入参保人身份证号门诊诊疗费的录入门诊诊疗费的录入门诊医事效劳费的录入本市一般门诊上传费用单据的录入输入普通门诊单据14位条形码号正确输入单据总金额所有票据逐张录入完毕后点击生成审核表逐张录入完毕后自动累计生成单据总张数和费用总金额合计注：新版系统生成的审核表应有此条形码此表打印一式两份.第二步： 生成北京市医疗保险门诊上传费用审核表第三步：报盘在所有费用均录入完毕后，需生成报盘文件。将报盘文件存入U盘，注意不能修改自动生成的文件名至此，一份门诊上传单据的录入及报盘就完成了。此表打印1份（3）修改（3）修改录入假设报盘成功后发觉录

4、入错误，需依照报盘回退审核单回退从头录入的顺序依次修改。需勾选需勾选点击后自动返回手工录入界面，重新录入 1 2 3 2. 门诊非上传类费用的录入有手册号无上传号（1）适用范围：适用于本市医院未上传的一般门（急）诊单据及外地的门（急）诊费用单据。 （2）操作步骤：第一步：录入：一般未上传门（急）诊费用的录入 1.输入参保人身份证号，点击查询2.准确填写定点医疗机构、费用发生日期、单据号、费用录入中分项金额及总金额3.核对分项金额总和是否等于总金额4.确定无误后点击保存 5.依次逐张录入每张票据。全部录入完成后点击“生成审核表” 此表一式两份外地门（急）诊费用的录入假设需报销费用为外地费用，由于

5、系统中无法选择外地定点医院，需现选择本市定点医院、待打印出审批表后手工改写为外地医院名称。打印出审核表后手工改写为实际就诊医院1.在下拉框中选择“外埠”2.选择异地就医人员类别：异地安置、临时外出等第二步: 生成审核表: 操作同北京本地就医一般门诊费用步骤。第三步：报盘 2.点击后，将生成的报盘文件存入U盘，点击打印明细表（注：不能改动自动生成的文件名）（3）修改录入点击后自动返回手工录入界面，重新录入一样，假设在报盘完成后需要修改录入信息的，仍须依照报盘回退审核单回退从头修改的顺序依次操作。 1 2 3 3.外埠门诊诊疗费用的录入（1）适用范围：适用于外地就医 门诊诊疗费的单据。（2）操作步

6、骤：第一步： 录入： 异地就医的门诊诊疗费需要单独录入输入参保人身份证号，查询 在下拉框中选择“外埠类别”以及“外埠诊疗项目费用类别”；填写“费用发生日期”，“单据张数”以及“费用总额”点击保存后生成审核单此表一式两份第二步：报盘此表打印1份报盘方式同一般门诊单据报盘步骤操作，成功后自动生成北京市大体医疗保险外埠门诊诊疗费用明细表（3） 修改录入当显现录入错误时，仍然依照报盘回退录入回退从头录入的顺序进行修改，具体操作同一般门诊费用修改步骤。（二）住院类费用的录入1. 一般住院费用（1） 适用范围：适用于需要手工报销的本市和异地一般住院费用的单据 。住院类票据 （2） 操作步骤第一步：录入 2

7、准确填写与票据一致的入院日期、出院日期以及入院类型和入院方式等3核实分项金额之和是否等于总金额4确定录入无误后点击保存，打印审批表若为异地普通住院费用须在此选择“外埠”，并选择“外埠类别”1输入身份证号码,点击查询此表一式两份第二步：报盘点击进入后其它操作同一般门诊报盘步骤。最终生成此笔费用的北京市医疗保险手工报销费用明细表。（3） 修改录入若录入错误，仍然依照报盘回退审核单回退从头录入的方式进行修改，具体操作同一般门诊费用修改步骤。注：选择正确的就医类别，如：住院费用点击报盘历史查询（一般住院、七日留观、门诊特病）点击后自动返回手工录入界面，重新录入 1 2 32. 急诊留观、门诊特殊病费用

8、的录入 （1）适用范围：适用于本地或异地的急诊留观费用、门诊特殊病费用的单据。（2）操作步骤急诊留观票据录入门诊特殊病票据录入 第一步：录入 依照急诊留观或门诊特殊病类型进入相应的模块进行录入（如下图）,其余步骤同一般住院费用的操作说明。最终生成的审核表如下图：附录： 海淀区医保中心长期举行对企业免费用培训，欢迎参加！培训时刻：每周三下午2点至4点 (不含节假日)培训地址：海淀区四季青桥北 中关村人材进展中心 中区212会议室单据受理时刻：每一个月1日-20日，每日9：00-16:00 昔时费用必需在次年1月20日之前申报完毕（请留意申报时刻，以避免延误您的费用申报） 咨询：0投诉：搭车线路：751、469、619、121、355、664、913、851、952、996、982、992、运通109、运通101、运通113、运通 114、运通118、四季青桥北下车路西。