1、重庆市急诊医学模拟卷第757套2020年重庆市急诊医学模拟卷考试须知:1、考试时间:180分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。 4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。 5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共30题)1.患者呼出气中,下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒( )。A.蒜味B.水果香味C.苦杏仁味D.鞋油味E.臭鸡蛋味2.电击可导致的并发症和后遗症是( )。A.骨折B.肺水肿C.心律失常D.白内障E.以上都是3.以下不属于CMV适应证的是( )。A.
2、呼吸停止B.严重的换气功能障碍C.手术过程中应用肌肉松弛药后做控制呼吸D.麻醉和手术过程中应用肌肉松弛药后做控制呼吸E.神经肌肉疾病引起的通气不足4.评定心脏泵血功能更有意义的是( )。A.每搏输出量B.心排血量C.心脏作功量D.心肌收缩力E.动脉血流速5.急性一氧化碳中毒,下列治疗方法不正确的是( )。A.脱离现场,转移到空气新鲜的地方B.鼻管吸氧,严重者高压氧舱疗法D.防洽肺部感染E.首先注射苏醒剂6.对于特发性功能性低血糖症,下列哪项是错误的( )A.多见于女性B.是餐后低血糖症的常见类型C.可自行缓解D.血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围F.病程较长,可呈进行性发展7.调节胰岛
3、素分泌的最重要因素是( )。A.血氨基酸浓度B.血脂肪酸浓度C.血糖浓度D.激素作用E.神经调节8.其戒断综合征主要表现为躁动和癫痫样发作的是( )。A.苯二氮草类B.吩噻嗪类C.非巴比妥非苯二氮草类D.巴比妥类E.阿片类9.下列有机磷杀虫药毒性最高的是( )。A.锌硫磷B.马拉疏磷C.对硫磷D.敌百虫E.敌敌畏10.传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上( )。A.1天B.3天C.4天D.5天E.7天11.不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是( )。A.左室射血分数增高B.肺毛细血管楔压下降C.心排血指数下降D.左室舒张末压下降E.心排出量下降12.降低颅内压
4、最迅速、最有效的方法是( )。A.脱水B.控制躁动C.降低动脉CO,分压D.止痛E.降低动脉血O,分压13.急性肾衰竭的常见代谢紊乱不包括( )。A.血肌酐水平升高B.高钙血症C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.低钠血症14.遭遇电击时,最容易引起室颤的是( )。A.高压电B.直流电C.交流电5060Hz/sD.交流电200300Hz/sE.闪电15.若中央前回底部前方的BroCa三角区受损,可导致( )。A.运动性失语症B.失写症C.感觉性失语症D.失读症E.以上都不是16.葡萄胎确诊后,下列处理中不正确的是( )。A.确诊后择期清宫B.一般采用吸宫术C.首先应选择大号吸管D.子宫缩小后可慎重刮
5、宫E.刮出物送组织学检查17.休克时,若血压低,而中心静脉压15CmH2O,最首要的处理是( )。A.使用强心剂B.快速补充血容量C.使用大剂量利尿药D.应用缩血管药E.使用大剂量糖皮质激素18.下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗A.过敏性休克B.感染中毒性休克C.低血容量性休克D.心源性休克E.神经源性休克19.多发伤后发生的应激性反应,可导致机体高代谢状态,应激时心血管变化中下列哪一项不存在( )。A.心收缩力减弱B.心率加快C.心输出量增加D.外周循环阻力下降E.心肌耗氧量增多20.机械通气直接引起的通气不足的原因是( )。A.呼吸机回路漏气B.气管插管的压迫C.导管扭曲D.机械刺激E
6、.管侧壁或支气管21.成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是( )。A.1-2mgB.24mgC.4-6mgD.810mgE.510mg22.地西泮中毒时,最好的解毒药是( )。A.二巯丙醇B.氟马西尼C.亚甲蓝D.阿托品E.依地酸钙钠23.亚硝酸盐中毒的临床表现不包括( )。A.肺水肿B.腹泻C.休克D.胃出血E.抽搐24.呼吸衰竭患者进行气管插管或者气管切开的适应证,不包括( )。A.呼吸道分泌物积滞B.通气严重不足C.精神神经症状加重D.呼吸困难E.经常规治疗无效25.诊断为传染性非典型肺炎重症病例的下列标准中,错误的是( )A.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展50%B.呼吸困难,
7、呼吸频率25次/分C.低氧血症,吸氧351/min条件下,SpO293%,或氧合指数50岁26.以下不属于缩血管活性药的是( )。A.多巴胺B.间羟胺C.去氧肾上腺素D.东莨菪碱E.肾上腺素27.以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血( )。A.上腹痛伴呕吐酸宿食物B.有肝炎病史12年C.腹壁静脉曲张D.蜘蛛痣E.移动性浊音阳性28.血清镁的正常浓度为( )。A.0.40.8mmol/LB.0.60.8mmol/LC.0.751.25mmol/LD.1.21.6mmol/LE.1.62.0mmoL29.在一般情况下,使用升压药要求平均动脉压(MAP)升高到( )。A.100120mmHB
8、.40-60mmHgC.60-65mmHgD.80100mmHsE.50-60mmHg30.关于催吐,下列说法不正确的是( )。A.空腹服毒者要先饮水500mlB.可用药物吐根糖浆催吐C.吞服腐蚀性毒物时,不宜催吐D.吞服石油蒸馏物应立即进行催吐E.催吐应直到胃内容物完全呕出为止二、A2(共20题)31.患者,男性。不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先( )。A.输液B.止血C.骨折复位D.骨折临时固定E.止痛32.患者,女性,45岁。急刹车致右髋关节剧痛3小时。査体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是A.髋关节骨折B.髋关节脱位C.髋关节脱
9、位合并闭孔神经损伤D.髋关节脱位合并股神经损伤E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤33.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是( )。A.迅速转送至医院B.尽早解除伤员受压状况C.可适当应用镇静、镇痛药物D.解除受压状况后将患肢适当固定E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血34.患者,女性,51岁。突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用( )A.持续低流量鼻导管吸氧B.持续高流量鼻导管吸氧C.常规环甲膜穿刺D.常规环甲膜切开E.气管插管三、A3/A4(共10题)四、X(共15题)35.诊独立区域内或邻近部位8.急诊科急诊医师要求( )。A.必须具有3年以上的临床经验B.责任心强、服务态度好
10、C.各临床科室派岀的低年资医师参加急诊急救轮转培训的(或值班的),必须征得急诊科同意,妥善安排,参加急诊工作时间定为1年以上D.经有关部门审核后才能调入工作,定向培养成为从事急诊医学的专业人才E.急诊进修医师和实习医师不得单独值急诊班36.以下有关单硝酸异山梨酯使用注意事项,正确的是( )。A.孕妇慎用B.急性心绞痛时慎用C.片剂:20mg/片D.严重低血压者禁用E.急性心肌梗死、急性左心衰竭伴低充盈压者禁用37.大汗6.应与甲亢危象相鉴别的疾病有( )A.恶性高热B.脓毒性休克C.乙型脑炎D.严重感染E.急性肠炎38.电击伤处理包括( )。A.合并急性肾衰竭可血液透析B.雷击伤患者大量积极补
11、液C.监测心率、呼吸、血压D.呼吸支持E.脱离电源接触39.患者,女性,17岁。初潮后1年多月经不规则,周期2060天,经期710天。本次月经持续10多天,量仍多。下列止血方法较为合适的是( )。A.诊断性清宫B.雌激素C.氯米芬促排卵D.益母草冲剂E.辅助止血药物如止血敏40.急性氰化物中毒时,可应用的洗胃药为( )。A.5%硫代硫酸钠溶液B.1:5000高锰酸钾溶液C.3%过氧化氢溶液D.活性炭E.清水41.传染性非典型肺炎(SARS)主要的传播途径有A.近距离飞沫传播B.消化道传播C.黏膜传播D.血液传播E.性传播42.血液透析对治疗以下药物中毒效果欠佳的是( )。A.长效巴比妥类B.短
12、效巴比妥类C.中效巴比妥类D.酚噻嗪类E.苯二氮草类43.急性冠状动脉综合征不包括哪些A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.Q波型AMID.非Q波型AMIE.隐匿性冠心病44.癫痫持续状态的常用外科手术方式有( )A.脑皮质病灶切除术B.前额叶切除术C.选择性杏仁核、海马切除术D.颅脑中叶切除术E.胼胝体切开术45.关于急诊人工心脏起搏术,以下叙述错误的是( )。A.右心室心尖部的起搏心电图表现为肢导呈右束支传导阻滞及电轴右偏B.右心室流出道起搏的体表心电图表现为左束支传导阻滞图形C.右心室心内膜正常的腔内心电图呈Rs形D.经静脉临时起搏是最常用的起搏方法E.最常用的临时起搏模式为DDD46.
13、下列哪些情况下可用钙剂治疗( )。A.高血钾B.低血钙C.心脏骤停D.低血压E.钙通道阻滞剂中毒47.低钾血症的心电图表现( )。A.T波高尖B.出现U波C.ST段改变D.窦性心动过速E.无脉性电活动或心脏停搏48.以下关于纳洛酮的叙述,正确的是( )。A.为吗啡受体拮抗剂B.可治疗麻醉性镇痛药急性中毒C.可治疗安眠药中毒D.可治疗酒精中毒E.可治疗毒鼠强中毒49.心肺复苏可出现哪些合并症( )。A.脂肪栓子B.肝脾撕裂伤C.血胸D.胃扩张E.肋骨骨折五、B(共5题)50.地震波引起地面震动造成的灾难,如建筑物的破坏、山崩、坍塌以及水震荡导致的海啸等( )A.原生灾难B.直接灾难C.间接灾难D
14、.次生灾难E.诱发灾难51.PH7.36,PaCO267mmHg,HCO335mmol/L,Na141mmol/L,Cl75mmoV/L(A.代碱+AG型代酸B.代酸+呼碱C.代碱+呼碱D.呼酸+代碱+AG型代酸E.以上都不是52.上臂下段、前臂的出血( )。A.锁骨下动脉指压止血法B.锁骨上动脉指压止血法C.肱动脉指压止血法D.桡动脉指压止血法E.股动脉指压止血法53.死亡人数万人以上,或直接经济损失在亿元以上的属于( )。A.小灾B.中灾C.微灾D.大灾E.巨灾54.血液透析时患者存在严重基础疾病、酸碱失衡、电解质紊乱、心力衰竭、超滤致血压突然下降、心包填塞、出血、快速输入含钙液、严重失衡
15、综合征等,会引起( )。A.高血压B.低血压C.心绞痛及心肌梗死D.心脏骤停E.严重心律失常A1答案:1:A 2:E 3:B 4:C 5:E 6:E 7:C8:B 9:C 10:E 11:A 12:A 13:B 14:C15:A 16:A 17:A 18:B 19:A 20:A 21:B22:D 23:D 24:D 25:B 26:D 27:A 28:C29:C 30:D A2答案:31:B 32:E 33:E 34:E A3/A4答案:X答案:35:A36:A 37:A 38:A 39:B 40:A41:A 42:B 43:A 44:A 45:A46:A 47:B 48:A 49:A B答案:50:B51:E 52:C 53:E 54:D
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