四川省《急诊医学》考前练习第278套.docx

1、四川省急诊医学考前练习第278套2020年四川省急诊医学考前练习考试须知：1、考试时间：180分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。 5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共30题)1.有机磷农药中毒中间综合征时,治疗呼吸肌麻痹用( )。A.新斯的明B.阿托品C.尼可刹米D.碳酸氢钠E.氯磷定2.急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是( )。A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾代偿E.骨骼代偿3.对坠落伤患者

2、,现场救治中错误的是( )。A.伤肢疑有骨折,应适当外固定B.刺人体内伤及血管的硬物应拔除,然后加压包扎止血C.对外耳道脑脊液漏患者切忌填塞D.对眼球穿通伤患者,不能对眼球进行加压包扎E.肢体有较大伤口,可用止血带止血4.哪一种中毒最易引起溶血( )。A.硫化氢中毒B.磷化氢中毒C.硒化氢中毒D.砷化氢中毒E.氟化氢中毒5.关于ARDS的治疗下列错误的是( )。A.用呼吸机行呼气末正压(PEEP)通气B.PEEP水平先从低水平(5CmH2O)开始C.ARDS机械通气采用68m/kg的小潮气量D.大量补充清蛋白以提高患者的抵抗力E.可允许患者有一定程度的CO2潴留和呼吸性酸中毒6.急发型过敏性休

3、克常发生在接触过敏原后( )。A.50分钟B.40分钟C.30分钟D.20分钟E.10分钟7.最常见的肠梗阻是( )。A.血运性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.中毒性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.肠系膜缺血性疾病8.关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是( )。A.弥散障碍B.肺泡通气与血流比例失调C.酸碱失衡D.肺泡通气不足E.解剖分流增加9.抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为( )。A.呼吸兴奋剂的应用B.洗胃C.保持呼吸道通畅,机械通气D.激素E.利尿药物10.青春期功能性子宫出血的治疗原则是( )。A.调整周期,减少月经量B.减少月经量C.调整垂体与性腺功能D.止血、调整周期、促排卵E.促进子宫发

4、育11.胆汁逆流入胰管引起急性胰腺炎,原因错误的是( )A.胆汁和胰液拥有“共同通道”B.出口梗阻C.胰液外渗入胰实质D.胰管腺泡受高压破裂E.胰管内压力大于胆管内压力12.急诊科的指挥系统,应除外( )A.业务副院长B.急诊科主任C.护土长D.医务处(科)负责人E.急诊急救工作有关的各临床和医技科室主任13.若无并发急性肾衰竭,休克经补充足够血容量后,其尿量一般不低于( )。A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/hE.60ml/h14.休克时,机体的代偿机制不包括( )。A.小动脉血管收缩B.增加心率和心肌收缩力C.静脉容量血管收缩D.增加小动脉张力,并减少静脉的张力

5、以保证血容量E.激活肾素-血管紧张素轴15.Glasgow昏迷量表评分为8分,属于( )。A.嗜睡B.轻度意识障碍C.中度意识障碍D.重度意识障碍E.极重度意识障碍16.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为( )。A.恢复胆碱酯酶活性B.拮抗乙酰胆碱C.减轻中枢神经系统症状D.消除烟碱样症状E.对抗呼吸中枢抑制17.急性吗啡中毒的特效解毒药是( )。A.氟马西尼B.亚硝酸异戊酯C.解氟灵D.硫代硫酸钠E.纳洛酮18.临床上最常见的引起中毒的杀虫剂为( )。A.有机氮类B.有机磷类C.有机氯类D.除草剂E.杀菌剂19.接触疑似传染性非典型肺炎患者和临床诊断患者的医务人员,脱离隔离区后需进行医学观察的

6、天数为( )。A.1周B.8大C.15天D.1014大E.6天20.因粘连导致肠梗阻的机制,错误的是( )。A.肠管因粘连牵扯成锐角B.粘连带压迫肠管C.袢套入粘连带构成环空D.肠袢以粘连处为支点发生扭转E.粘连使肠管的位置不易移动21.同步间歇指令通气(SIMV)常用于( )。A.呼吸停止的患者B.呼吸不稳定的患者C.各种需要机械通气的患者D.治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症E.已有自主呼吸,作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼22.下列哪种中莓不会引起血液凝固障碍( )。A.肝素B.杀鼠灵C.敌鼠D.磷化氢E.蛇毒23.急性非穿透性心肌梗死出现心源性休克时最可能的原因是( )。A.血容量不足B.剧

7、烈的疼痛C.心律失常D.合并急性二尖瓣关闭不全E.过多使用镇痛镇静剂24.重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是( )。A.危重患者的监护与救治B.危重患者的集中监护C.对危重患者进行特种检查D.对危重患者进行各种监测E.手术后患者无创监测25.下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使( )。A.MgB.NaC.K+D.CaE.Fe26.选择血管活性药物治疗休克时应首先做到( )。A.充分补足血容量B.保护和改善细胞功能C.纠正酸中毒D.改善心脏功能E.去除原发病因27.心脏骤停后亚低温(32)治疗持续多少小时会出现低温相关不良反应( )。A.612小时B.1224小时C.2436小时D.36

8、48小时E.4872小时28.低钾血症的原因不包括( )。A.钾摄入不足B.胃肠减压引流C.使用噻嗪类利尿剂D.盐皮质激素缺乏E.原发性醛固酮增多29.患者呼出气中,下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒( )。A.蒜味B.水果香味C.苦杏仁味D.鞋油味E.臭鸡蛋味30.有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是( )。A.洗胃B.催叶C.导泻D.给予阿托品E.给予解磷定二、A2(共20题)31.患者,女性,45岁。急刹车致右髋关节剧痛3小时。査体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是A.髋关节骨折B.髋关节脱位C.髋关节脱位合并闭孔神经损伤D.髋关节脱位合并股神经损伤E.髋关节脱位合并坐骨神

9、经损伤32.地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是( )。A.迅速转送至医院B.尽早解除伤员受压状况C.可适当应用镇静、镇痛药物D.解除受压状况后将患肢适当固定E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血33.患者,女性,51岁。突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用( )A.持续低流量鼻导管吸氧B.持续高流量鼻导管吸氧C.常规环甲膜穿刺D.常规环甲膜切开E.气管插管34.患者,男性。不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先( )。A.输液B.止血C.骨折复位D.骨折临时固定E.止痛三、A3/A4(共10题)四、X(共15题)35.深昏迷的临床表现为( )

10、。A.肌肉松弛B.Babinski征阳性C.生命体征无变化D.角膜反射消失E.腱反射存在36.以下有关肠系膜血管栓塞的病因的叙述,正确的是( )。A.肠系膜上动脉栓塞B.肠系膜上动脉血栓形成C.肠系膜下动脉血栓形成D.肠系膜上静脉血栓塞E.肠系膜上静脉血栓形成37.鼠疫的传播途径包括( )A.经鼠蚤传播B.经皮肤传播C.呼吸道飞沫传播D.消化道传播E.血液传播38.患者,男,50岁。“胃痛”史15年。近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴有腰背痛。其人院时,可能存在的水、电解质、酸碱平衡失调是( )。A.等渗性脱水B.高渗性脱水C.低氯高钾性酸中毒D.低氯低钾性碱中毒F.低渗性脱水3

11、9.下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻( )。A.避免酗酒B.将食物切碎,细嚼慢咽C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物D.将异物放在儿童拿不到的地方E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍40.以下有关灾难现场的检伤分类标准,叙述正确的是( )。A.黑区为危重的伤员B.黑区为已经死亡的伤员C.红区是需要立即处理的伤员D.黄区、绿区是可以相对缓期处理的伤员E.在灾害现场附近设置4个区域,即红区、黄区、绿区、黑区41.休克代偿期的微循环变化是( )。A.收缩压稍高、不变或略低B.微动、静脉收缩C.静脉回心血量增加D.动静脉短路和直接通路开放E.组织灌流量减少42.低血容量性休克代偿期表现有(

12、 )。A.血压正常或稍高B.低中心静脉压C.高心排出量D.皮肤黏膜发绀E.神志淡漠43.感染性休克时使用血管扩张剂注意点是( )。A.需要在充足血容量的前提下B.逐渐增加剂量C.注意纠正酸中毒D.联合使用缩血管药E.单一药物长期使用易产生“受体脱敏”现象,交替使用不同扩张剂44.生物恐怖事件具有的特点包括( )。A.突发性B.易行性C.隐蔽性D.欺骗性E.造价昂贵45.结核性脑膜炎早期误诊的原因( )。A.早期症状和体征往往不明显B.未使用单一氨基糖苷类抗生素C.早期未能进行一些简单必要的检查,如腰穿、X线胸片和血沉等,由于未采取对症处理使症状被掩盖D.涂片查或培养结核杆菌较困难,多为阴性结果

13、而失去早期诊断机会E.被容易岀现脑膜反应的某些疾病所迷惑而误诊,如隐球菌性脑膜炎、脑膜癌病等46.对急性冠脉综合征的初始治疗包括( )。A.氧疗B.160325mg非肠溶阿司匹林嚼服或溶剂口服C.在阿司匹林、溶栓等的基础上可加用氯吡格雷300mgD.持续心电监护E.建立静脉通道47.急性乙醇中毒分期包括( )。A.兴奋期B.震颤谵妄期C.昏迷期D.幻觉期E.共济失调期48.生物恐怖事件医学救援的防护措施包括( )。A.个人防护B.集体防护C.预防接种D.注射抗生素E.粮食、食物、水源的防护49.ARDS患者肺保护性通气策略的核心是( )A.小潮气量B.反比通气C.限制吸入氧浓度D.最佳PEEP

14、E.允许高碳酸血症五、B(共5题)50.人工心脏起搏器编码的第1个字母代表起搏器( )。A.刺激哪个心腔B.感知哪个心腔的自身激动C.知心脏自身激动后用什么方式反应D.程控、遥测、频率应答功能E.抗快速心律失常功能51.溶质随着溶剂移动而移动( )。A.渗透B.弥散C.超滤D.对流E.以上都不是52.腹部x线可见气液平面见于( )。A.消化道穿孔B.肠梗阻C.胆囊炎D.阑尾炎E.胆结石53.腋窝、肩部的出血( )。A.锁骨下动脉指压止血法B.锁骨上动脉指压止血法C.肱动脉指压止血法D.桡动脉指压止血法E.股动脉指压止血法54.由地震引起的各种社会性灾难,如瘟疫、饥荒、社会秩序混乱等问题( )。

15、A.原生灾难B.直接灾难C.间接灾难D.次生灾难E.诱发灾难A1答案：1：E 2：B 3：B 4：E 5：D 6：C 7：B8：C 9：A 10：D 11：E 12：A 13：B 14：D15：D 16：B 17：D 18：B 19：D 20：E 21：E22：D 23：D 24：A 25：D 26：A 27：D 28：D29：A 30：B A2答案：31：E 32：E 33：E 34：B A3/A4答案：X答案：35：A36：A 37：A 38：A 39：A 40：B41：A 42：A 43：A 44：C 45：A46：A 47：A 48：A 49：A B答案：50：A51：D 52：B 53：A 54：E