1、急诊抢救流程图急诊抢救流程图.LT 心肺复苏流程 D:危重症加强监护室系统监测(自主循环、心脏功能)等进一步脑复苏,防止并发症。 休克抢救程序 感染性休克抢救程序过敏性休克抢救程序低血容量性休克抢救程序体位:头与双下肢抬高20度左右。吸氧,必要时进行人工呼吸、气管插管辅助治疗药物:钠洛酮、激素、山莨菪碱(654-2)、自由基消除剂扩容后血压正常仍然无尿或少尿时可用利尿剂纠正酸中毒药物:5%碳酸氢钠等血容量基本纠正又无继续出血,收缩压仍低于12kPa(90mmHg)时,可酌情用血管活性剂:如间羟胺、多巴胺、多巴酚丁胺等扩充血容量:平衡盐、林格液、右旋糖苷-40(低分子右旋糖苷)迅速建立两条以上静
2、脉通道。监测生命体征和中心静脉等 心源性休克抢救程序病因治疗:急性心肌梗死、心脏压塞(心包填塞)、心律失常、心力衰竭、肺梗死等机械辅助循环:主动脉内球囊反搏纠正酸中毒:5%碳酸氢钠吸氧、建立静脉通道、心电监护和血流动力学监测、留置导尿、记尿量输液:中心静脉压小于0.6kPa(6cmH2O)时,右旋糖苷-40(低分子右旋糖苷)、平衡盐/5%葡萄糖生理盐水血管收缩剂:多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺等血管扩张剂:硝酸甘油、硝普钠、酚妥拉明等其他升压及保护心肌药物:钠洛酮、果糖二磷酸钠、极化液、激素等防治并发症和保护重要脏器功能呼吸衰竭抢救程序急性上消化道出血抢救流程呕血、黑便、便血、胃管吸取物呈血性,确认急性上消化道出血气道阻塞