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1、外科学复习题外科学复习题第十四章 急诊一名词解释.1休克2有效循环血量3心肺脑复苏二填空题1休克类型有_、_、_和_。2休克的一般监测包括_、_、_、_和_。3.人工呼吸与心外按压的比例单人为_：_,双人为_：_。4初期复苏步骤是_、_和_。三单项选择题1防治休克的措施中错误的是A.汽车运送时，病人头部置于车头方向 B保暖、止痛 C.输液、输血 D.控制原发疾病 E.预防过敏反应2下列哪项是休克早期的表现A.血压下降 B脉压变小 C皮肤瘀斑 D体温不升 E无尿3抗休克的最基本措施是A.应用血管活性药 B扩充血容量 C纠正酸中毒 D应用抗生素 E增强心功能4各种类型休克的共同特点是A心排血量减少

2、 B有效循环血量减少 C外周血管阻力升高 D血压下降 E. CVP降低5初期复苏应在心跳呼吸骤停后( )开始A尽早 B 6min C 4min D 46min E 8min 6.发现某病人心跳呼吸骤停，应立即A 吸氧 B测量血压 C做心电图检查 D事实初期复苏 E应用复苏药物7.胸外心脏按压与人工呼吸次数比双人是A 1:1 B 2:1 C 3:1 D 4:1 E 5:18判断口对口人工呼吸是否有效的主要依据A 吹入时阻力的大小 B 胸廓明显起伏 C瞳孔是否缩小 D口唇紫绀是否有改善E 心跳是否改善四.问答题1.休克早期有哪些临床表现？2休克的治疗原则是什么?3.休克的病因有哪些?4.如果进行初

3、期复苏?第十五章 体液平衡失调一 名词解释1 渗透压2 低钾血症3 代谢性酸中毒二 填空题1 静脉补钾应注意_ _ _和_。2 输液的一般原则是_ _ _ _。3 正常成人每日排出液体总量约为_ml。三.单项选择题1正常成人每日水的生理需要量A 3000-4000ml B 1000-1500ml C 1500-2000ml D 2000-2500ml E 500-1000ml2.高渗性与低渗性脱水早期的主要区别是A 有无口渴 B 血压改变 C 尿量变化 D 意识障碍 E 皮肤弹性3低血钾时何时补钾合理A 尿量20ml/h B 尿量40ml/h C 尿量30ml/h D 尿量35ml/h E 尿

4、量50ml/h4.低血钾时不出现A 软弱无力 B腹胀 C表情淡漠 D 心动过缓 E 心动过速 5神志淡漠、肌肉无力、腹胀、心律不齐的主要原因是A 高渗性脱水 B低渗性脱水 C低钾血症 D 代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒6.代谢性酸中毒最突出的临床表现是：A 疲乏、头昏 B 面潮红 C 心率快、血压下降 D 呼吸深而快 E 呼气有烂苹果味7.纠正代谢性酸中毒首选A 0.1mmol/L盐酸 B 5%碳酸氢钠 C 5%葡萄糖生理盐水 D 平衡盐液 E 10%葡萄糖液第十六章 围手术期处理一 填空题1 手术的类型，根据手术的急缓的程度，大致可分为_ _ _三大类。2 术后早期活动的意义在于:_ _ _

5、 _。3 术后并发症有_ _ _ _等。二 单项选择题1 手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A 颅内压增高 B 麻醉反应 C 术后腹胀 D 肠梗阻 E 低血钾 2术前常规禁食的时间是A 禁食4小时，禁饮2小时 B 禁食6小时，禁饮2小时 C 禁食10小时，禁饮3小时 D 禁食10小时，禁饮2小时 E 禁食12小时，禁饮4小时3手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 30cm4 手术后卧位，下列哪一项是错误的A 全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧 B 颈、胸、腹术后，一般取30-50半卧位，膝关节稍屈曲 C 腰麻病人，去枕平卧 D 脊柱手术

6、一般平卧板床E 颅脑手术取平卧位5颈、胸、腹术后护理最常用的体味是A 平卧位 B 侧卧位 C 半卧位 D 俯卧位 E 头高斜坡卧位 6腹部手术后4天，切口周围疼痛，体温上升，为A 肠粘连 B 膈下脓肿 C 切口感染 D 肺部感染 E 盆腔浓肿7鼓励病人早期下床活动的目的，哪一项是错误的A 促进伤口早期愈合 B 减轻伤口疼痛 C 减少肺部并发症 D 防止静脉栓塞 E 减少腹胀，尿潴留 三.简答题说出术后腹胀的原因及处理方法?第十七章 外科感染和损伤一 填空题1 外科感染按病程可分：_ _ _三种;感染可以有_ _ _三种结局。2 化脓性感染的局部表现为:_ _ _ _ _五个典型症状。3 破伤风

7、的治疗原则：_ _ _ _ 和 _等。4 临床上根据烧伤创面引起全身病理生理变化的阶段性,一般将烧伤病程经过分为_ _ _ 。 二.单项选择题1.预防手术后感染的最重要的措施是什么?A.提高机体抵抗力 B.术前术中术后大量应用抗生素 C.避免休克发生 D.术后早期离床活动 E.严格遵守无菌操作的原则2.诊断丹毒最有意义的临床表现是A.头前畏寒高热 B.好发部位 C.色鲜红界限清楚 D.局部发生水泡E.所属淋巴结肿大3.关于深部脓肿,下列哪项是错误的A.局部有疼痛与压痛 B.有凹陷性水肿 C.可扪及波动感 D.有明显全身症状E.穿刺有脓4.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩A.咬肌 B.面肌 C.

8、颈项肌 D.背腹肌 E.四肢肌5.化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是A.全身加大抗生素剂量 B.改用其他抗生素 C.加用肾上腺皮质激素 D.配合局部其他物理疗法 E.立即切开引流6.不能引起败血症的是A.葡萄球菌 B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.破伤风杆菌 D.铜绿假单胞菌7.脓血症的注要特点是:A.寒战 B.高热 C.病情发展迅速 D.WBC计数明显增高 E.转移性脓肿8.判断烧伤创面深度的主要依据是A创面的肿胀程度 B.创面有无水泡 C创面疼痛情况 D.创面渗出情况 E创面残存上皮的有无多少9.大面积烧伤早期发生的休克，多为 A. 神经源性休克 B.心源性休克 C.低血容量性休克

9、D过敏性休克 E感染性休克 三名词解释1.脓肿 2.败血症3一期愈合 四.简答题怎么样进行破伤风的预防？第十八章：胸部损伤和脓胸一 选择题1 反常呼吸出现在A单根肋骨骨折 B.多根多处肋骨骨折 C.闭合性气胸 D.开放性气胸E.张力性气胸2胸腔开放性损伤的定义是：A胸壁皮肤裂伤 B.肋骨骨折合并气胸 C.气胸伴皮下气肿 D.胸膜腔与外界相通E.以上都不是3.出现以下哪项征象,可确诊为肋骨骨折:A.局部疼痛 B.呼吸时有骨擦感 C.局部肿胀 D.局部有瘀斑和血肿 E.呼吸咳嗽时疼痛加重4.下列哪项是确诊开放性气胸的体征:A.呼吸困难 B.发绀 C.脉率快 D.伤口有气体出入嘶嘶声 E.气管向健侧

10、移位5胸部损伤所致哪种情况对机体危害是最大：A开放性气胸 B,闭合性气胸 C.张力性气胸 D.多根多处肋骨骨折 E.中等量血胸 A2型选择题6.男性,34岁,不慎从2楼坠落,即出现胸闷，气急，到医院就诊，发现患者呼吸极度困难，烦燥不安，发绀。血压7553mmHg胸部和颈部有皮下气肿,左侧胸部饱满,叩诊鼓音,首先应采取的处理是:A.气管插管,呼吸肌辅助呼吸 B.镇静药物 C.胸腔穿刺排气 D.补液,输血,治疗E.剖胸探查B1型题A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.损伤性气胸 E.急性脓胸 7.有纵隔摆动的是 8.有皮下气肿的是二.简答题1.试述张力性气胸的治疗原则2.试述脓胸的治

11、疗原则 第十九章 血管病变一. 填空题1. 大隐静脉在入股静脉之前有五个分支分别是_ _ _ _ _ _2. 血栓闭塞性脉管炎根据肢体缺血的程度可分为三期_ _ _二 单项选择题1. 下肢静脉曲张的临床表现A大腿内侧及小腿外侧静脉曲张 B.大腿内外侧静脉曲张 C.全下肢内后侧静脉曲张 D.下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 E.大腿内外侧静脉曲张2.血栓闭塞性脉管炎的特征是A.没有间歇性跛性 B.游走性血栓性浅静脉炎 C.累及内脏 D肢体皮肤正常 E与酒精中毒有关3.下肢静脉曲张的主要并发症是A深静脉血栓形成 B深静脉瓣功能不全 C小腿溃疡 D小腿丹毒 E足部溃疡4 判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准

12、确方法是A肢体位置实验 B静脉注射硫酸镁10ml C仔细检查肢体各动脉搏动情况 D行交感神经阻滞 E行动脉造影5.男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑A血栓性静脉炎 B深静脉血栓形成 C血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期) D血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期) E动脉粥样硬化症5 某女，40岁，教师右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀，进二年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能实验（+），深静脉通畅实验（），判断可能是A. 单纯性下肢静脉曲张 B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 C下肢深静脉血栓形成D

13、动静脉瘘 E 血栓性浅静脉炎三名词解释1 大隐静脉功能瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）2 交通肢瓣膜功能试验（Pratt试验）3 深静脉通畅试验（Perthes试验）4 间歇性跛行四简答题怎么样进行患肢作Buerger运动？第二十章 腹部疾病一 名词解释1 消化性溃疡2 脑膜刺激征3 麦氏点4 肠梗阻 5 Charcot三联征6 急性胰腺炎7 腹外疝8 痔二 填空题1 消化性溃疡症状特点是_ _和_2 消化性溃疡常见的并发症包括_ _ _ _3 常见的腹胸脓肿包括_ _ _4 急性腹膜炎手术处理原则包括_ _ _5 空腔脏器破裂临床特点是以_为主，实质脏器临床特点以_为主。6 急

14、性阑尾炎最具特征性的症状是_,休征是_。7 急性阑尾炎主要病因是_。8 肠梗阻的四大症状是_ _ _ _ 。9 单纯性机械性肠梗阻腹痛特点_，绞窄性肠梗阻腹痛呈 _。10 胆道蛔虫病腹痛的特点是_。11 出现Charcot三联征的病人若再出现_或_表明病情恶化。12 急性胰腺炎接病理改变可分为_和_两型。13 胰腺炎的常见病因主要有_ _ 和_。14 典型的腹外疝_ _ _和_四部分组成。15 引起腹外疝发病的两大因素是_ 和_16 最容易发生嵌顿的腹外疝是_。17 肛裂排便疼痛特点为_,即_和_肛门部位疼痛。18 庤以_划分，分为_ _ 和_19 肛瘘发生多见于_或_或引流不畅而形成的后遗症

15、。三 单项选择题1 导致大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般多见于：A 幽门或十二指肠前壁 B.胃小弯或十二指肠后壁 C.胃大弯或十二指肠外侧壁 D胃底或十二指肠球后部 E.贲门或十二指肠前壁2.男性,38岁,5年来常有空腹痛和夜间痛,以秋季为重,服用复方氢氧化铝片可以减轻疼痛。一小时前餐后,突然上腹持续性剧痛,最有诊断意义的体征是A.腹式呼吸消失 B.肠鸣间消失 C.板状腹 D.移动性浊音 E.肝浊音界缩小、消失 3.关于急性化脓性腹膜炎的常见病因下列哪项是错误的A.溃疡病急性空孔 B.急性阑尾炎空孔 C.肠管损伤破裂 D.肝脾破裂E.腹内脏器炎症的扩散4.急性腹膜炎最主要的体征哪一项是错误

16、的A.腹式呼吸运动减弱 B.腹胀 C.腹壁压痛、反跳痛 D.腹肌紧张E.肠鸣音持续亢进5.鉴别腹腔空腔脏器和实质脏器损伤的重要依据是A.外伤史 B.腹痛程度 C.腹膜刺激征程度 D.腹穿液体性质 E.有无移动性浊音6.对腹部闭合性损伤有内出血合并休克者应A.抗休克治疗 B.立即手术 C.治疗休克明显好转后手术 D.治疗休克的同时手术E.手术止血后治疗休克7.诊断急性阑尾炎的重要体征是A.右下腹固定压痛点 B.结肠充气试验阳性 C.腰大肌试验阳性 D.闭孔肌试验阳性 E.直肠右前方触痛8.急性阑尾炎最常见、最早出现的症状是A呕心、呕吐 B.腹泻或便秘 C.发热 D.食欲减退 E.腹痛9.急性阑尾

17、炎最重要的病因是A.阑尾损伤 B.急性腹膜炎扩散 C.阑尾腔机械性梗阻 D.全身感染E.神经反射10.有关肠梗阻错误的叙述是A.单纯性肠梗阻为阵发性腹痛 B.麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈 C.高位小肠梗阻腹胀明显 D.低位小肠梗阻呕吐较晚 E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性11.幼儿突然阵发性哭闹,排出果酱样便,考虑是A.肠蛔虫病 B.肠炎 C肠套叠 D.肠扭转 E.肠粘连12.病情重,死亡率高的胆道疾患是A.急性胆囊炎 B.胆总管结石 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.胆道蛔虫症E.胆囊结石急性发作13.目前对急性胰腺炎最重要的辅助检查为A.酶糖测定 B.血钙测定 C.血清脂肪酶 D.血清淀粉酶 E.CT

18、检查14.还纳疝块后压住内环,疝块不再突出的疝是A.膈疝 B.脐疝 C.股疝 D.直疝 E.斜疝15.不是因静脉曲张引起的痔是A.内痔 B.外痔 C.前哨痔 D.混合痔 E.炎性外痔16.肛管直肠周围脓肿,局部脓肿形成后,其治疗手段为A.及早切开引流 B.应用抗生素 C.使用清热解毒药 D.热水坐浴 E.穿刺抽脓 第二十一章 泌尿及男性生殖系统疾病一. 填空题1. 泌尿系统损伤最常见的是_,其次是_。2. 根据肾损伤的程度，范围及部位不同可分为： _ _ _ _四种。3. 尿道球部损伤多发生于_,尿道膜部损伤多发生在_。4. 肾及输尿管结石主要的临床表现为_。5. 膀胱结石的典型症状是_。6.

19、 诊断尿路结石,首选的检查是_。二. 单项选择题1. 肾损伤明显血尿时见于A.输尿管断裂 B.肾盂广泛撕裂 C.肾血管严重损伤 D.输尿管血块堵塞E.肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂2.大多数肾损伤采取的治疗方法A.肾切除术 B.部分肾切除术 C.肾周引流术 D.非手术治疗 E.肾修补术3.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息A.到休克纠正后 B.到血尿转清后 C.腰部肿块不再增大 D.1周E.2到4周4.泌尿系损伤常见的器官是A.阴茎 B.尿道 C.膀胱 D.输尿管 E.肾5.骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤 A.阴茎部 B.球部 C.膜部 D.前列腺部 E.膀胱颈部6.骨盆骨折最易损伤的尿道部位A.阴茎部

20、 B.球部 C.膜部 D.前列腺部 E膀胱颈部7.男,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法A以金属导尿管导尿 B.立即施行尿道修补 C.行尿道会师 D.耻骨上膀胱造瘘 E.施行尿道修补和引流积血尿外渗8.男,30岁。从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全和血尿,有小血块,查:BP 110/70mmHg,P 100次/min;左腰部表紫、压痛，腹部无压痛反跳痛，可初步诊断为A膀胱损伤 B.输尿管损伤 C.脾损伤并肾损伤 D.肾损伤 E.肾挫伤9.下面哪些血尿应考虑为上尿路结石A.无痛性血尿 B.活动后

21、血尿 C.终末血尿 D.初期血尿 E.血尿伴血块10.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的A.直接损害 B.泌尿系梗阻 C.泌尿系感染 D.恶性变 E.诱发憩室11.右肾结石0.6CM大小,光滑,肾轻度积水应采取哪种治疗方法A.肾盂切开取石 B.肾实质切开取石 C.套石术 D.非手术治疗E.肾镜取石12.膀胱结石最佳确诊方法是A.依据典型症状尿流中断 B.双合诊检查 C.金属尿道探子检查 D.腹部平片检查 E.膀胱镜检查13.男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是A.膀胱刺激症状 B.进行性排尿困难 C.血尿 D.腰痛,血尿,浓尿E.尿

22、流中断,改变体位后好转14.前列腺增生梗阻症状主要决定于A前列腺增生的部位 B.前列腺体积大小 C患者年龄 D.前列腺硬度E.有无并发癌15.急性尿潴留的治疗,哪项是错误的A.留置导尿 B.耻骨上膀胱穿刺造瘘 C.耻骨上膀胱穿刺造瘘 D.应用利尿药 E.耻骨上膀胱切开造瘘 三.简答题1.尿道损伤治疗原则有哪些?2. 急性尿潴留的处理有哪些?第二十二章 骨及关节疾病一 名词解释1 反关节活动2 弹性固定二 填空题1 骨折治疗三大原则_ _ _。2 骨折与脱位共有的表现是_、脱位特有的表现是_ _。三 选择题A型题1 骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均匀A开放性骨折 B.闭合性骨

23、折 C.病理性骨折 D.嵌插性骨折 E.稳定性骨折2.关于儿童下肢骨折的功能复位,下列哪一项是错误的A.骨干骨折对位必须在1/3以上 B.向侧方成角不能超过15度 C.短缩不能超过2cmD.干骺端骨折至少应有3/4左右对位 E.分离及旋转移位均应完全纠正3.骨折的临床表现,下列哪项描述是错误的A.骨折的特有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感 B.检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音和骨擦感的出现,以明确诊断 C.骨折时可以没有骨擦音或骨擦感 D.临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折E.只要发现骨折专有体征的一项,即可做出骨折的明确诊断4.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是 A.X线

24、照片 B.CT C.核素骨扫描 D.局部分层穿刺 E.血培养B型题5-6题共用以下选项A.直接暴力 B.间接暴力 C.肌肉牵拉力 D.积累性损伤 E.骨骼疾病5.男,70岁,患慢性支气管炎,长期咳嗽20余年,近1个月因感冒、咳嗽加重，昨日起感右下胸部疼痛,深呼吸时加重,X线片示右胸第7、9肋骨骨折,未见明显移位。最可能的成因是6男,15岁,被石头绊倒后右髋部疼痛、肿胀伴右下肢90度外旋畸形，不能行走。X线片示右股骨转子间骨折，两折端膨大，骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是X型题7 下述符合稳定性骨折者为A 有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后，不易再发生移位B 股骨中段横行骨折 C.股骨中段螺旋形骨折 D.椎体压缩性骨折,压缩程度不及椎体高度1/3者 8.骨折愈合过程中,下列哪几项是错误的A.血肿炎症机化期约需2周方能初步完成 B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来 C.膜内化骨快于软骨内化骨,内骨痂快于外骨痂 D.骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利9.因治疗不当而影响骨折的愈合因素有A