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1、实验诊断练习题汇总实验诊断练习题一、单项选择题1.下列哪项可致相对性红细胞增多症： A高原生活 B严重心肺疾患 C急性呕吐腹泻后 D肾癌E 真性红细胞增多症2.血红蛋白减少比红细胞数量减少更为显著的贫血是： A再生障碍性贫血 B巨幼细胞性贫血 C缺铁性贫血 D肾性贫血E 生理性贫血3.中性粒细胞减少可见于下列哪种情况： A新生儿 B急性大出血 C伤寒 D急性中毒E 严重组织损伤4.引起白细胞总数增高的病因，不包括：A 急性感染 B 急性大出血C 急性中毒 D 剧烈劳动后E 流行性感冒5.下列哪种疾病白细胞总数可不增高或甚至减少：A 急性溶血 B 急性中毒C 严重败血症 D 急性心肌梗死E 急性

2、上消化道出血6.核左移常见于：A恶性肿瘤晚期 B缺铁性贫血C巨幼细胞贫血 D溶血性贫血E急性化脓性感染7.极度核左移见于：A急性化脓性感染 B恶性肿瘤晚期C白血病 D大出血、大手术 E巨幼细胞性贫血8. 外周血中性粒细胞核右移可见于： A严重感染 B巨幼细胞性贫血 C伤寒 D败血症E急性失血9.外周血中白细胞减少是指白细胞计数: A 2.0109/L B 3.0109/L C 4.0109/L D 10109/LE 3.5109/L10.某患者Hb 80g/L，Hct 0.26，RBC 3.801012/L，则这位患者的红细胞可描写成：A 正常细胞性 B 单纯小细胞性C 小细胞低色素性 D 大

3、细胞性 E 细胞形态不整11.某患者MCV 75fl、 MCH 26pg、 MCHC 310g/L，见于：A 再生障碍性贫血 B 巨幼细胞性贫血C 尿毒症 D 急性失血 E 缺铁性贫血12.变态反应性疾病及寄生虫病时,下列哪种细胞常增加： A中性粒细胞 B嗜酸粒细胞C嗜碱粒细胞 D淋巴细胞E单核细胞13嗜酸性粒细胞减少见于：A 肺结核 B 菌痢 C 支气管哮喘 D 伤寒 E 过敏性鼻炎14.某贫血患者，外周血中网织红细胞为8%，应首先考虑： A 巨幼细胞贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血E 失血性贫血 15.全血细胞减少并有网织红细胞减少,见于：A溶血性贫血 B缺铁性贫血

4、C巨幼细胞贫血 D再生障碍性贫血 E大出血16缺铁性贫血治疗有效的最早指标：A 面色红润 B 头晕减轻 C 血红蛋白升高 D 网质红细胞上升E 成熟红细胞升高17.下列哪项是正确的： A 儿童血沉常比老年人增快 B妇女月经期的血沉略减慢C 贫血时血沉增快 D男性血沉比女性血沉增快E 急性心梗发病后血沉变慢18.关于血沉的临床意义，下列哪项意义不大： A 判断有无感染 B判断结核有无活动性C 区别恶性与良性肿瘤 D判断风湿有无活动性E 区别心绞痛与急性心肌梗死19. 下列检验结果那项是错误的： A 正常男性周围血红细胞数4.05.01012/L B 正常人周围血白细胞数410109/L C 正常

5、人红细胞沉降率20mm/1h D 正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细 胞之比为20:1，粒/红比例为3:1 E 正常成年人周围血网织红细胞0.51.5%20凝血因子多数由下列哪一脏器合成？A 肺脏 B 肝脏 C 肾脏 D 心脏E 脾脏21.下列哪项试验主要反映外源性系统的凝血过程有无障碍：A出血时间 B凝血时间C血块收缩时间 D血浆凝血酶原时间E活化部分凝血活酶时间22.外源性凝血的始动因子是：A因子IV B因子IIIC因子XII D因子X E因子XIII23.检查凝血第一阶段的内源性途径有无障碍,应当选择：A凝血时间测定 B血浆凝血酶原时间测定C血块收缩时间 D血浆纤维蛋白原

6、测定E活化部分凝血活酶时间测定24.下列哪种疾病不引起血小板减少：A过敏性紫癜 B再生障碍性贫血C DIC D急性白血病E肝硬化25.正常成人血清白蛋白与球蛋白比值（A/G）为： A 11.5:1 B 1.52.5:1 C 2.53.5:1 D 4:1E 4:126.下列哪项符合溶血性黄疸的检查结果: A血清结合胆红素增加，尿胆红素阴性 B血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性 C血清非结合胆红素增加，尿胆红素阳性 D血清非结合胆红素增加，尿胆红素阴性E血清非结合胆红素增加，尿胆原阴性27.一老者出现黄疸6个月并渐加重，血清和尿中胆红素升高，粪便颜色呈灰白色，最可能的诊断是： A 慢性溶血 B 肝细

7、胞性黄疸 C 阻塞性黄疸 D 先天性黄疸E 慢性肝炎28血中胆红素超过多少，即可出现显性黄疸： A 超过1.71umol/L B 3.42umol/L C 超过17.1umol/L D 超过34.2umol/L E 超过171umol/L29.关于HBsAg与抗-HBs，下列哪项说法是错误的：A HBsAg与乙肝病毒常同时存在，是机体感染性指标 B HBsAg阳性也可能是HBV携带者C HBsAg持续存在于急性感染的恢复期 D 抗-HBs阳性表示机体曾感染过HBV或注射过乙肝疫苗E 抗-HBs是一种保护性抗体30.下列是不同患者的乙型肝炎病毒标志物检查结果，传染性最强的是： A HBsAg阳性

8、 B HBsAg阳性、抗-HBe阳性 C HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性D HBsAg阳性、抗-HBc阳性、HBeAg阳性E 抗-HBs阳性，抗-HBc阳性31当病人血清中抗-HBs，抗-HBc，抗-HBe阳性而其他阴性时，应考虑： A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 重症肝炎 D 急性乙型肝炎恢复期 E 未感染过乙肝病毒32.一患者乙肝两对半检查报告单显示两对半均为阴性。其代表的临床意义是：A 注射乙肝疫苗已生效 B急性感染恢复期 C 急性感染早期 D从未感染过乙肝病毒E 急性感染窗口期33. 5种肝炎病毒中,核心为DNA基因组而外壳为HBsAg的是：A HAV B HB

9、V C HCV D HDV E HEV34血液中哪项升高，对确诊急性胰腺炎早期最有诊断价值： A LDH B ASTC CK D AMSE LPS35.以下说法正确的是： A急性胰腺炎患者发病时即可有血清淀粉酶增高B慢性胰腺炎患者血清淀粉酶常增高C急性胰腺炎患者发病后612小时，才有血清淀粉酶增高D急性胰腺炎患者血及尿淀粉酶呈平行关系E 对急性胰腺炎诊断LPS特异性优于AMS，同时升高的也较早36.怀疑急性病毒性肝炎，首选检测的酶是：A 转氨酶 B 碱性磷酸酶C 单胺氧化酶 D 乳酸脱氢酶E 脯氨酰羟化酶37.关于血清转氨酶测定，下列叙述哪项正确? A ALT和AST均属特异性细胞内功能酶 B

10、 正常情况下ALT和AST血清含量较高C ALT的血浆半衰期为47小时，AST为17小时D ALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低E 肝细胞膜的通透性增加时，ALT不增高38.以下说法不正确的是： A急性病毒性肝炎ALT与AST均显著升高B肝胆疾病时，碱性磷酸酶（ALP）轻度升高C急性心梗时，肌酸激酶显著增高D急性心梗时，LDH3显著升高E 急性心梗时，LDH1/ LDH2明显升高，且LDH1升高更明显39.对诊断心肌缺血或坏死特异性高,被称为AMI真正标志物的是：A CK-MB B LDH1/LDH2C Tn-I或Tn-T D AST E Mb40.血清甲种胎儿球蛋白(AFP)测定,主要

11、用于诊断：A原发性肝癌 B继发性肝癌C肝炎 D肝硬化E睾丸恶性肿瘤41.下列哪项对诊断肝纤维化最有意义? A MAO(单胺氧化酶) B -GTC ALT D AFPE ALP42.大部分由骨髓的成骨细胞制造,小部分在肝内合成,再经胆管排人小肠的酶是：A碱性磷酸酶 B乳酸脱氢酶C -谷氨酰转肽酶 D单胺氧化酶 E转氨酶43.尿毒症时血清无机磷常增高,此时下列哪项一定降低：A血钠 B血钾 C血氯 D血钙 E血镁44.临床怀疑痛风的病人,应当选择的检查是：A血肌酐 B血尿素氮 C血尿酸 D血肌酸 E肾小球滤过分数45.肾脏疾患，当血清尿素氮（BUN）高于正常时，表明GFR下降至：A 50%以下 B

12、40%以下 C 30%以下 D 60%以下D 70%以下46.能降低血糖，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素是： A胰岛素 B胰高血糖素 C糖皮质激素 D甲状腺素E生长激素47.葡萄糖耐量试验对诊断下列哪种疾病有重要意义： A隐匿型糖尿病 B 1型糖尿病 C 2型糖尿病 D甲状腺功能减退症E肾上腺皮质功能减退48.含蛋白质最多、体积最小、比重最大，与冠心病发病呈负相关的脂蛋白是： A CM B VLDL C LDL D HDLE 游离脂肪酸49.测定肾小球病变的最佳肾功能检查是： A内生肌酐清除率 B菊粉清除率 C尿素氮的测定 D酚红排泄试验E昼夜尿比重测定50.抗链球菌溶血素O升高,主要表

13、明：A风湿热活动期 B急性肾小球肾炎 C急性扁桃体炎 D猩红热E曾感染过溶血性链球菌51.原发性巨球蛋白血症时,免疫球蛋白中哪项显著增高：A IgA B IgDC IgE D IgGE IgM52.单独IgE明显增高,见于：A过敏性疾病 B系统性红斑狼疮C多发性骨髓瘤 D原发性巨球蛋白血症 E传染病53.泌尿系统疾病诊断和疗效观察的首选项目是：A 尿液检查 B 肾功能检查C B超检查 D X线检查 E 血液检查54.少尿或无尿见于：A 原发性醛固酮增多症 B饮用咖啡后 C 心力衰竭 D 糖尿病E 肾小管功能减退55.病理性多尿，且尿比重增高见于: A 糖尿病 B 尿崩症 C 2000ml56.

14、恶性疟疾可以出现： A 血尿 B 乳糜尿C 胆红素尿 D 血红蛋白尿E 脓尿 57.下列不出现胆红素尿的疾病是：A 病毒型肝炎 B 肝硬化C 急性胆囊炎 D 胆道结石E 血型不合的输血反应58.尿比重降低见于：A.急性肾炎 B糖尿病C.蛋白尿 D慢性肾炎E.失水59.间质性肾炎一般出现：A.肾小球性蛋白尿 B肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿 D溢出性蛋白尿E.偶然性蛋白尿60.尿糖阳性而血糖及糖耐量试验均正常,应判断为：A糖尿病 B应激性糖尿C甲状腺功能亢进症 D库欣综合征E肾性糖尿61.下列检测结果那项不正常： A 尿沉透镜检RBC 2个/HP B尿沉透镜检WBC 4个/HP C 尿内偶见透明

15、管型 D尿胆红素定性试验阳性 E 尿胆原定性试验得弱阳性62.肾功能衰竭少尿期，24h尿量常小于： A 2500ml B 1500ml C 400ml D 100mlE 500ml63.正常人偶见的管型为：A 透明管型 B 细胞管型 C 颗粒管型 D 腊样管型 E 脂肪管型64.尿中出现白细胞管型,常提示：A急性肾小球肾炎 B肾盂肾炎C炎膀胱 D肾病综合征 E慢性肾小球肾炎65.肾病综合症常见管型为： A红细胞管型 B颗粒管型 C脂肪管型 D蜡样管型E 白细胞管型66.尿中结晶体大量增多并伴有较多红细胞时，可能的疾病为： A 肾结核 B 尿路结石 C 急性肾炎 D 慢性肾炎的急性发作E 中毒性

16、肾病67.男性患者，1小时尿细胞计数：白细胞15万/h，红细胞1万/h；镜检发现管型。可能的诊断是： A 前列腺炎 B 膀胱炎 C 急性肾炎 D 肾盂肾炎E 肾小球肾病68.相差显微镜检查血尿多形型红细胞大于80%，支持下列哪种疾病的诊断： A 前列腺癌 B 狼疮性肾炎 C 膀胱炎 D 肾盂肾炎E 输尿管结石69.米泔水样便见于： A急性胃肠炎 B伤寒 C霍乱 D急性菌痢70.女性18岁。急性起病，发热、左下腹疼痛，里急后重，腹泻12次/天，粪便以粘液和脓为主；镜检发现大量白细胞，并可见红细胞和吞噬细胞。最可能的诊断是：A急性胃肠炎 B阿米巴痢疾C溃疡性结肠炎 D细菌性痢疾E急性阑尾炎71.腹

17、泻与呕吐均剧烈,不伴腹痛与里急后重,粪便呈淘米水样,常见于：A局限性肠炎 B吸收不良综合征 C溃殇性结肠炎 D霍乱 E急性肠炎72.大便常规检查发现红细胞,可见于：A结肠或直肠炎症 B食管癌C钩虫病 D肝硬化E消化性溃疡73.大便常规检查发现大量白细胞,常见于：A.消化性溃疡 B.结肠癌C.过敏性结肠炎 D.阿米巴痢疾 E.急性细菌性痢疾74.下列哪项不符合化脓性脑脊液的检验特点: A蛋白显著增加 B葡萄糖增多 C细胞数显著增加 D氯化物减少 E可发现致病菌75.漏出液细胞分类中常见哪种细胞： A间皮细胞 B中性粒细胞 C红细胞 D嗜酸粒细胞E肿瘤细胞76.渗出液内蛋白含量为：A 20g/L

18、B 25g/L C 30g/L D 30g/LE 25g/L77.某女，22岁，干咳、发热2周，X线检查右侧中等量胸腔积液。胸水比重1.025、蛋白定量35g/L、细胞数 880x106/L。可见大量红细胞及淋巴细胞，酰苷脱氨酶()。最可能的诊断是： A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸膜炎 C 病毒性胸膜炎 D 风湿性胸膜炎E 癌性胸腔积液二、多项选择题1引起红细胞增多的病理因素有：A 新生儿 B 肾癌 C 高山居民 D 肺源性心脏病 E 真性红细胞增多症2相对性红细胞增多见于：A 反复腹泻 B 组织缺氧 C 大面积烧伤 D 糖尿病酮症酸中毒 E 严重肺气肿3.红细胞和血红蛋白减少，见于：A蚕豆病

19、 B久居高原地区C肾上腺肿瘤 D再生障碍性贫血 E急性白血病4溶血性贫血可出现：A 有核红细胞 B 染色质小体 C 卡玻环 D 大红细胞 E 红细胞大小不均5.引起中性粒细胞增多的原因有: A 感染 B严重组织损伤 C急性出血或溶血 D急性中毒 E消化道恶性肿瘤6.中性粒细胞增多可见于：A流行性脑脊髓膜炎 B有机磷农药中毒C肝硬化 D急性心肌梗死 E宫外孕致输卵管破裂7.中性粒细胞减少可见于：A班替综合征 B使用氯霉素药物后C流行性感冒 D流行性乙型脑炎 E伤寒8中性粒细胞胞浆中出现中毒颗粒，常见于：A 大面积烧伤 B 严重感染C 急性中毒 D 恶性肿瘤 E 败血症9小细胞低色素性贫血见于：A

20、 再生障碍性贫血 B 铁粒幼细胞性贫血C 缺铁性贫血 D 各种中毒 E 珠蛋白生成障碍性贫血10.可出现中性粒细胞核右移的有：A 大面积烧伤 B 急性化脓性感染 C 巨幼细胞性贫血 D 应用了抗代谢药物 E 炎症恢复期11.以下描述正确的是： A妊娠后期因血液稀释可有RBC降低B老年人RBC降低常因骨髓造血功能减退引起C贫血一定是病理性的D贫血时，红细胞减少与血红蛋白减少不一定平行E脾功能亢进时，可导致贫血12.嗜酸粒细胞增高见于：A化脓性感染 B应激状态C寄生虫病| D慢性粒细胞性白血病 E过敏性疾病13.引起外周血网织红细胞增多的疾病有： A 消化道溃疡出血 B 巨幼细胞性贫血 C 缺铁性

21、贫血 D 急性再生障碍性贫血 E 急性白血病14.血沉增快，可见于： A 恶性肿瘤 B 活动性肺结核 C 急性风湿热 D 急性心肌梗死 E 严重贫血15.为诊断弥散性血管内凝血(DIC)可以选择的试验有：A血小板计数 B FDP定量C血浆凝血酶原时间测定 D血浆D -二聚体测定 E.血浆纤维蛋白原定量16.下列血象、骨髓象的特点，哪些表示骨髓造血旺盛? A 外周血出现有核红细胞 B 网织红细胞计数增高C 成熟红细胞大小不一 D出现嗜多色性和点彩红细胞E 核分裂象增多17.血清总蛋白及清蛋白降低见于： A肝细胞损害 B营养不良 C蛋白丢失过多 D消耗增加 E摄入不足18.溶血性黄疸时,下列哪些检

22、查结果会出现：A.血清非结合胆红素增高 B.血清结合胆红素轻度增高C.尿胆红素阳性 D.尿胆原强阳性E.大便颜色加深19.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪些是正确的? A 总胆红素增加 B 结合胆红素明显增高C 非结合胆红素轻度增高 D 尿胆原增加E 尿胆红素阴性20.甲种胎儿球蛋白（AFP）升高，可见于： A肝癌 B生殖腺胚胎癌 C病毒性肝炎及肝硬化 D孕妇 E胎儿21.提示乙肝病毒(HBV)复制，传染性强的血清学指标有：A HBsAg B HBeAg C 抗HBc-IgM D HBV-DNAP E 抗HBe22.关于乙型肝炎病毒核心抗体检测，下列叙述哪些正确? A 抗-HBc是H

23、BcAg的对应抗体B HBcAb不具有保护性C 是反映肝细胞受HBV侵害的一种指标D 有IgG、IgA、IgM三种类型E 在HBV感染数年后可不消失，也能作为既往感染的指标23.HBsAg阳性,见于：A急性或慢性乙型肝炎 B乙型肝炎恢复期C HBsAg携带者 D曾经感染过HBV24一患者乙肝两对半检查报告单显示抗-HBC（+），其余均为阴性。其代表的临床意义是：A 注射乙肝疫苗已生效 B 曾感染过乙肝病毒 C 急性感染恢复期 D 急性感染早期 E 亚临床感染早期25.对肝脏病常用实验室检查项目，选择的原则有: A体检时可选ALT、肝炎病毒标志物 B黄疸患者应查血清总胆红素、结合胆红素、 尿三胆

24、、ALTC怀疑为原发性肝癌者，应加做AFP、r-GT、ALP及ALP同工酶 D重度慢性肝炎时应查ALT、AST、血清总蛋白及A/G、MAO、PHE判断药物疗效及药物适应症时，可查AST、ALT、r球蛋白及免疫球蛋白定量26.急性心肌梗死的心肌酶谱包括: A肌酸激酶（CK） B碱性磷酸酶（ALP）C天门冬氨酸氨基转移酶（AST） D乳酸脱氢酶（LDH）E丙氨酸氨基转移酶（ALT）27.引起血糖升高的疾病包括： A 糖尿病 B 甲状腺功能亢进症 C 嗜铬细胞瘤 D 颅脑外伤 E急性酒精中毒28.关于C反应蛋白，叙述正确的有：A各种急性炎症、组织坏死均可升高 B可鉴别功能性疾患与器质性疾患C风湿热等

25、疾病活动时可动态升高 D可区分细菌性感染与病毒性感染E CRP与血沉相似，但CRP更敏感、更有利于早期诊断与动态观察29.主要用于检测肾小球滤过功能的检查有：A酚红排泄试验 B血清肌酐测定C血清尿素氮测定 D昼夜尿比重试验E内生肌酐清除率测定30.系统性红斑狼疮患者下列哪些检查可出现阳性反应? A LE细胞检查 B 抗核抗体测定C 抗DNA抗体测定 D 抗ENA抗体测定E 类风湿因子测定31.血尿见于：A膀胱炎 B肾结石C肾结核 D肾肿瘤E过敏性紫癜 32.脓血便见于： A过敏性结肠炎 B痢疾 C溃疡性结肠炎 D阿米巴痢疾 E霍乱33蛋白尿可见于：A 高血压 B 肾病综合征 C 急性肾小球肾炎

26、 D 肾盂肾炎 E 多发性骨髓瘤34.以下关于糖尿的描述正确的是： A暂时性糖尿可见于大量进食糖类物质B颅脑外伤时，可出现应激性糖尿C慢性肾小球损伤可出现血糖正常性糖尿D甲状腺功能亢进时可出现血糖增高性糖尿E妊娠剧烈呕吐后可出现糖尿35.血糖正常、糖耐量试验正常而尿糖阳性见于：A糖尿病 B急性脑血管病C嗜铬细胞瘤 D慢性肾炎E肾病综合征36.尿酮阳性可见于：A妊娠剧烈呕吐 B糖尿病酮症酸中毒C慢性肾炎 D重症不能进食E肾盂肾炎37.浆膜腔积液呈漏出液,其发生机制包括：A血浆胶体渗透压降低 B血管内压增高C淋巴管阻塞 D感染、炎症E 恶性肿瘤38.粪便使用红细胞基质抗体可查出：A 消化道溃疡出血

27、 B胃癌出血C乙状结肠癌出血 D直肠癌出血E 口腔出血39.支持结核性脑膜炎的是：A静置后表面可出现薄膜 B葡萄糖正常C溶菌酶活性增高 D腺苷脱氨酶显著增高E 氯化物含量明显减少三、判断题(正确的在括号内打“”，错误的打“”。)1.病毒感染时，白细胞计数常常会减少。2.极严重感染时，可见到白细胞总数不增多甚至减低而核左移显著。3.病毒性感染时外周血淋巴细胞明显减少。4.肝硬化患者血清白蛋白与球蛋白比值可出现倒置。5.抗-HBc不是保护性抗体，而是反映HBV感染的重要指标。 6.一患者乙肝标志物检查报告单显示表面抗体阳性，其余均为阴性。提示患者一定曾感染过乙肝病毒。 7.抗-HBe阳性表示大部分

28、乙肝病毒被消灭，复制减少，但并非无传染性8.24小时尿中蛋白质超过50 mg，即可诊断为蛋白尿。 9.选择性蛋白尿是指尿蛋白质检查发现中，小分子量的蛋白增多，大分子量的蛋白质较少。 10.剧烈活动后出现的蛋白尿，常为肾小球性蛋白尿。 实验室检查练习题参考答案一、单项选择题1C 2C 3C 4E 5C 6E 7C 8B 9C 10C 11E 12B 13D 14D 15D 16D 17C 18A 19A 20B 21D 22B 23E 24A 25B 26D 27C 28D 29C 30D31D 32D 33B 34D 35C 36A 37C 38D 39C 40A 41A 42A 43D 44

29、C 45A46A 47A 48D 49A 50E 51E 52A 53A 54C 55A 56D 57E 58D 59B 60E 61D 62C 63A 64B 65C 66B 67D 68B 69C 70D 71D 72A 73E 74B 75A76C 77B二、多项选择题1. BDE 2.ACD 3. ADE 4. ABCDE 5. ABCDE 6. ABDE 7. ABCE 8.ABCDE 9.BCE 10.CDE 11.ABDE 12.CDE 13.ABC 14.ABCDE 15.ABCDE 16.ABCD 17.ABCDE 18.ABDE 19.ABC 20.ABCDE 21.BCD 22.ABCE 23.AC 24.BCE 25.ABCDE 26.ACD 27.ABCD 28.ABCDE 29.BCE 30.ABCDE 31.ABCDE 32.BCD 33.ABCDE 34.ABCD 35.DE 36.ABD 37.ABC 38.CD 39. ACDE