实验诊断练习题汇总.docx
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实验诊断练习题汇总
实验诊断练习题
一、单项选择题
1.下列哪项可致相对性红细胞增多症：
A高原生活B严重心肺疾患
C急性呕吐腹泻后D肾癌
E真性红细胞增多症
2.血红蛋白减少比红细胞数量减少更为显著的贫血是：
A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血
C缺铁性贫血D肾性贫血
E生理性贫血
3.中性粒细胞减少可见于下列哪种情况：
A新生儿B急性大出血
C伤寒D急性中毒
E严重组织损伤
4.引起白细胞总数增高的病因，不包括：
A急性感染B急性大出血
C急性中毒D剧烈劳动后
E流行性感冒
5.下列哪种疾病白细胞总数可不增高或甚至减少：
A急性溶血B急性中毒
C严重败血症D急性心肌梗死
E急性上消化道出血
6.核左移常见于：
A恶性肿瘤晚期B缺铁性贫血
C巨幼细胞贫血D溶血性贫血
E急性化脓性感染
7.极度核左移见于：
A急性化脓性感染B恶性肿瘤晚期
C白血病D大出血、大手术
E巨幼细胞性贫血
8.外周血中性粒细胞核右移可见于：
A严重感染B巨幼细胞性贫血
C伤寒D败血症
E急性失血
9.外周血中白细胞减少是指白细胞计数:
A＜2.0×109/LB＜3.0×109/L
C＜4.0×109/LD＜10×109/L
E＜3.5×109/L
10.某患者Hb80g/L，Hct0.26，RBC3.80×1012/L，则这位患者的红细胞可描写成：
A正常细胞性B单纯小细胞性
C小细胞低色素性D大细胞性
E细胞形态不整
11.某患者MCV75fl、MCH26pg、MCHC310g/L，见于：
A再生障碍性贫血B巨幼细胞性贫血
C尿毒症D急性失血
E缺铁性贫血
12.变态反应性疾病及寄生虫病时,下列哪种细胞常增加：
A中性粒细胞B嗜酸粒细胞
C嗜碱粒细胞D淋巴细胞
E单核细胞
13．嗜酸性粒细胞减少见于：
A肺结核B菌痢
C支气管哮喘D伤寒
E过敏性鼻炎
14.某贫血患者，外周血中网织红细胞为8%，应首先考虑：
A巨幼细胞贫血B缺铁性贫血
C再生障碍性贫血D溶血性贫血
E失血性贫血
15.全血细胞减少并有网织红细胞减少,见于：
A溶血性贫血B缺铁性贫血
C巨幼细胞贫血D再生障碍性贫血
E大出血
16．缺铁性贫血治疗有效的最早指标：
A面色红润B头晕减轻
C血红蛋白升高D网质红细胞上升
E成熟红细胞升高
17.下列哪项是正确的：
A儿童血沉常比老年人增快B妇女月经期的血沉略减慢
C贫血时血沉增快D男性血沉比女性血沉增快
E急性心梗发病后血沉变慢
18.关于血沉的临床意义，下列哪项意义不大：
A判断有无感染B判断结核有无活动性
C区别恶性与良性肿瘤D判断风湿有无活动性
E区别心绞痛与急性心肌梗死
19.下列检验结果那项是错误的：
A正常男性周围血红细胞数4.0～5.0×1012/L
B正常人周围血白细胞数4～10×109/L
C正常人红细胞沉降率＜20mm/1h
D正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细
胞之比为20:
1，粒/红比例为3:
1
E正常成年人周围血网织红细胞0.5～1.5%
20．凝血因子多数由下列哪一脏器合成？
A肺脏B肝脏
C肾脏D心脏
E脾脏
21.下列哪项试验主要反映外源性系统的凝血过程有无障碍：
A出血时间B凝血时间
C血块收缩时间D血浆凝血酶原时间
E活化部分凝血活酶时间
22.外源性凝血的始动因子是：
A因子IVB因子III
C因子XIID因子X
E因子XIII
23.检查凝血第一阶段的内源性途径有无障碍,应当选择：
A凝血时间测定B血浆凝血酶原时间测定
C血块收缩时间D血浆纤维蛋白原测定
E活化部分凝血活酶时间测定
24.下列哪种疾病不引起血小板减少：
A过敏性紫癜B再生障碍性贫血
CDICD急性白血病
E肝硬化
25.正常成人血清白蛋白与球蛋白比值（A/G）为：
A1～1.5:
1B1.5～2.5:
1
C2.5～3.5:
1D4:
1
E4:
1
26.下列哪项符合溶血性黄疸的检查结果:
A血清结合胆红素增加，尿胆红素阴性
B血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性
C血清非结合胆红素增加，尿胆红素阳性
D血清非结合胆红素增加，尿胆红素阴性
E血清非结合胆红素增加，尿胆原阴性
27.一老者出现黄疸6个月并渐加重，血清和尿中胆红素升高，粪
便颜色呈灰白色，最可能的诊断是：
A慢性溶血B肝细胞性黄疸
C阻塞性黄疸D先天性黄疸
E慢性肝炎
28．血中胆红素超过多少，即可出现显性黄疸：
A超过1.71umol/LB3.42umol/L
C超过17.1umol/LD超过34.2umol/L
E超过171umol/L
29.关于HBsAg与抗-HBs，下列哪项说法是错误的：
AHBsAg与乙肝病毒常同时存在，是机体感染性指标
BHBsAg阳性也可能是HBV携带者
CHBsAg持续存在于急性感染的恢复期
D抗-HBs阳性表示机体曾感染过HBV或注射过乙肝疫苗
E抗-HBs是一种保护性抗体
30.下列是不同患者的乙型肝炎病毒标志物检查结果，传染性最强
的是：
AHBsAg阳性
BHBsAg阳性、抗-HBe阳性
CHBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性
DHBsAg阳性、抗-HBc阳性、HBeAg阳性
E抗-HBs阳性，抗-HBc阳性
31．当病人血清中抗-HBs，抗-HBc，抗-HBe阳性而其他阴性时，应考虑：
A急性乙型肝炎B慢性乙型肝炎
C重症肝炎D急性乙型肝炎恢复期
E未感染过乙肝病毒
32.一患者乙肝两对半检查报告单显示两对半均为阴性。
其代表的临床意义是：
A注射乙肝疫苗已生效B急性感染恢复期
C急性感染早期D从未感染过乙肝病毒
E急性感染窗口期
33.5种肝炎病毒中,核心为DNA基因组而外壳为HBsAg的是：
AHAVBHBV
CHCVDHDV
EHEV
34．血液中哪项升高，对确诊急性胰腺炎早期最有诊断价值：
ALDHBAST
CCKDAMS
ELPS
35.以下说法正确的是：
A急性胰腺炎患者发病时即可有血清淀粉酶增高
B慢性胰腺炎患者血清淀粉酶常增高
C急性胰腺炎患者发病后6～12小时，才有血清淀粉酶增高
D急性胰腺炎患者血及尿淀粉酶呈平行关系
E对急性胰腺炎诊断LPS特异性优于AMS，同时升高的也较早
36.怀疑急性病毒性肝炎，首选检测的酶是：
A转氨酶B碱性磷酸酶
C单胺氧化酶D乳酸脱氢酶
E脯氨酰羟化酶
37.关于血清转氨酶测定，下列叙述哪项正确?
AALT和AST均属特异性细胞内功能酶
B正常情况下ALT和AST血清含量较高
CALT的血浆半衰期为47小时，AST为17小时
DALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低
E肝细胞膜的通透性增加时，ALT不增高
38.以下说法不正确的是：
A急性病毒性肝炎ALT与AST均显著升高
B肝胆疾病时，碱性磷酸酶（ALP）轻度升高
C急性心梗时，肌酸激酶显著增高
D急性心梗时，LDH3显著升高
E急性心梗时，LDH1/LDH2明显升高，且LDH1升高更明显
39.对诊断心肌缺血或坏死特异性高,被称为AMI真正标志物的是：
ACK-MBBLDH1/LDH2
CTn-I或Tn-TDAST
EMb
40.血清甲种胎儿球蛋白（AFP）测定,主要用于诊断：
A原发性肝癌B继发性肝癌
C肝炎D肝硬化
E睾丸恶性肿瘤
41.下列哪项对诊断肝纤维化最有意义?
AMAO（单胺氧化酶）Bγ-GT
CALTDAFP
EALP
42.大部分由骨髓的成骨细胞制造,小部分在肝内合成,再经胆管排人小肠的酶是：
A碱性磷酸酶B乳酸脱氢酶
Cγ-谷氨酰转肽酶D单胺氧化酶
E转氨酶
43.尿毒症时血清无机磷常增高,此时下列哪项一定降低：
A血钠B血钾
C血氯D血钙
E血镁
44.临床怀疑痛风的病人,应当选择的检查是：
A血肌酐B血尿素氮
C血尿酸D血肌酸
E肾小球滤过分数
45.肾脏疾患，当血清尿素氮（BUN）高于正常时，表明GFR下降
至：
A50%以下B40%以下
C30%以下D60%以下
D70%以下
46.能降低血糖，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素是：
A胰岛素B胰高血糖素
C糖皮质激素D甲状腺素
E生长激素
47.葡萄糖耐量试验对诊断下列哪种疾病有重要意义：
A隐匿型糖尿病B1型糖尿病
C2型糖尿病D甲状腺功能减退症
E肾上腺皮质功能减退
48.含蛋白质最多、体积最小、比重最大，与冠心病发病呈负相关的脂蛋白是：
ACMBVLDL
CLDLDHDL
E游离脂肪酸
49.测定肾小球病变的最佳肾功能检查是：
A内生肌酐清除率B菊粉清除率
C尿素氮的测定D酚红排泄试验
E昼夜尿比重测定
50.抗链球菌溶血素"O"升高,主要表明：
A风湿热活动期B急性肾小球肾炎
C急性扁桃体炎D猩红热
E曾感染过溶血性链球菌
51.原发性巨球蛋白血症时,免疫球蛋白中哪项显著增高：
AIgABIgD
CIgEDIgG
EIgM
52.单独IgE明显增高,见于：
A过敏性疾病B系统性红斑狼疮
C多发性骨髓瘤D原发性巨球蛋白血症
E传染病
53.泌尿系统疾病诊断和疗效观察的首选项目是：
A尿液检查B肾功能检查
CB超检查DX线检查
E血液检查
54.少尿或无尿见于：
A原发性醛固酮增多症B饮用咖啡后
C心力衰竭D糖尿病
E肾小管功能减退
55.病理性多尿，且尿比重增高见于:
A糖尿病B尿崩症
C<1500mlD>2000ml
56.恶性疟疾可以出现：
A血尿B乳糜尿
C胆红素尿D血红蛋白尿
E脓尿
57.下列不出现胆红素尿的疾病是：
A病毒型肝炎B肝硬化
C急性胆囊炎D胆道结石
E血型不合的输血反应
58.尿比重降低见于：
A.急性肾炎B糖尿病
C.蛋白尿D慢性肾炎
E.失水
59.间质性肾炎一般出现：
A.肾小球性蛋白尿B肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿D溢出性蛋白尿
E.偶然性蛋白尿
60.尿糖阳性而血糖及糖耐量试验均正常,应判断为：
A糖尿病B应激性糖尿
C甲状腺功能亢进症D库欣综合征
E肾性糖尿
61.下列检测结果那项不正常：
A尿沉透镜检RBC2个/HPB尿沉透镜检WBC4个/HP
C尿内偶见透明管型D尿胆红素定性试验阳性
E尿胆原定性试验得弱阳性
62.肾功能衰竭少尿期，24h尿量常小于：
A2500mlB1500ml
C400mlD100ml
E500ml
63.正常人偶见的管型为：
A透明管型B细胞管型
C颗粒管型D腊样管型
E脂肪管型
64.尿中出现白细胞管型,常提示：
A急性肾小球肾炎B肾盂肾炎
C炎膀胱D肾病综合征
E慢性肾小球肾炎
65.肾病综合症常见管型为：
A红细胞管型B颗粒管型
C脂肪管型D蜡样管型
E白细胞管型
66.尿中结晶体大量增多并伴有较多红细胞时，可能的疾病为：
A肾结核B尿路结石
C急性肾炎D慢性肾炎的急性发作
E中毒性肾病
67.男性患者，1小时尿细胞计数：
白细胞15万/h，红细胞1万/h；镜检发现管型。
可能的诊断是：
A前列腺炎B膀胱炎
C急性肾炎D肾盂肾炎
E肾小球肾病
68.相差显微镜检查血尿多形型红细胞大于80%，支持下列哪种疾病的诊断：
A前列腺癌B狼疮性肾炎
C膀胱炎D肾盂肾炎
E输尿管结石
69.米泔水样便见于：
A急性胃肠炎B伤寒
C霍乱D急性菌痢
70.女性18岁。
急性起病，发热、左下腹疼痛，里急后重，腹泻12次/天，粪便以粘液和脓为主；镜检发现大量白细胞，并可见红细胞和吞噬细胞。
最可能的诊断是：
A急性胃肠炎B阿米巴痢疾
C溃疡性结肠炎D细菌性痢疾
E急性阑尾炎
71.腹泻与呕吐均剧烈,不伴腹痛与里急后重,粪便呈淘米水样,常见于：
A局限性肠炎B吸收不良综合征
C溃殇性结肠炎D霍乱
E急性肠炎
72.大便常规检查发现红细胞,可见于：
A结肠或直肠炎症B食管癌
C钩虫病D肝硬化
E消化性溃疡
73.大便常规检查发现大量白细胞,常见于：
A.消化性溃疡B.结肠癌
C.过敏性结肠炎D.阿米巴痢疾
E.急性细菌性痢疾
74.下列哪项不符合化脓性脑脊液的检验特点:
A蛋白显著增加B葡萄糖增多
C细胞数显著增加D氯化物减少
E可发现致病菌
75.漏出液细胞分类中常见哪种细胞：
A间皮细胞B中性粒细胞
C红细胞D嗜酸粒细胞
E肿瘤细胞
76.渗出液内蛋白含量为：
A20g/LB25g/L
C＞30g/LD＜30g/L
E＞25g/L
77.某女，22岁，干咳、发热2周，X线检查右侧中等量胸腔积液。
胸水比重1.025、蛋白定量35g/L、细胞数880x106/L。
可见大量红细胞及淋巴细胞，酰苷脱氨酶（＋）。
最可能的诊断是：
A化脓性胸膜炎B结核性胸膜炎
C病毒性胸膜炎D风湿性胸膜炎
E癌性胸腔积液
二、多项选择题
1．引起红细胞增多的病理因素有：
A新生儿B肾癌
C高山居民D肺源性心脏病
E真性红细胞增多症
2．相对性红细胞增多见于：
A反复腹泻B组织缺氧
C大面积烧伤D糖尿病酮症酸中毒
E严重肺气肿
3.红细胞和血红蛋白减少，见于：
A蚕豆病B久居高原地区
C肾上腺肿瘤D再生障碍性贫血
E急性白血病
4．溶血性贫血可出现：
A有核红细胞B染色质小体
C卡玻环D大红细胞
E红细胞大小不均
5.引起中性粒细胞增多的原因有:
A感染B严重组织损伤
C急性出血或溶血D急性中毒
E消化道恶性肿瘤
6.中性粒细胞增多可见于：
A流行性脑脊髓膜炎B有机磷农药中毒
C肝硬化 D急性心肌梗死
E宫外孕致输卵管破裂
7.中性粒细胞减少可见于：
A班替综合征B使用氯霉素药物后
C流行性感冒 D流行性乙型脑炎
E伤寒
8．中性粒细胞胞浆中出现中毒颗粒，常见于：
A大面积烧伤B严重感染
C急性中毒D恶性肿瘤
E败血症
9．小细胞低色素性贫血见于：
A再生障碍性贫血B铁粒幼细胞性贫血
C缺铁性贫血D各种中毒
E珠蛋白生成障碍性贫血
10.可出现中性粒细胞核右移的有：
A大面积烧伤B急性化脓性感染
C巨幼细胞性贫血D应用了抗代谢药物
E炎症恢复期
11.以下描述正确的是：
A妊娠后期因血液稀释可有RBC降低
B老年人RBC降低常因骨髓造血功能减退引起
C贫血一定是病理性的
D贫血时，红细胞减少与血红蛋白减少不一定平行
E脾功能亢进时，可导致贫血
12.嗜酸粒细胞增高见于：
A化脓性感染B应激状态
C寄生虫病|D慢性粒细胞性白血病
E过敏性疾病
13.引起外周血网织红细胞增多的疾病有：
A消化道溃疡出血B巨幼细胞性贫血
C缺铁性贫血D急性再生障碍性贫血
E急性白血病
14.血沉增快，可见于：
A恶性肿瘤B活动性肺结核
C急性风湿热D急性心肌梗死
E严重贫血
15.为诊断弥散性血管内凝血（DIC）可以选择的试验有：
A血小板计数BFDP定量
C血浆凝血酶原时间测定D血浆D-二聚体测定
E.血浆纤维蛋白原定量
16.下列血象、骨髓象的特点，哪些表示骨髓造血旺盛?
A外周血出现有核红细胞B网织红细胞计数增高
C成熟红细胞大小不一D出现嗜多色性和点彩红细胞
E核分裂象增多
17.血清总蛋白及清蛋白降低见于：
A肝细胞损害B营养不良
C蛋白丢失过多D消耗增加
E摄入不足
18.溶血性黄疸时,下列哪些检查结果会出现：
A.血清非结合胆红素增高B.血清结合胆红素轻度增高
C.尿胆红素阳性D.尿胆原强阳性
E.大便颜色加深
19.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪些是正确的?
A总胆红素增加B结合胆红素明显增高
C非结合胆红素轻度增高D尿胆原增加
E尿胆红素阴性
20.甲种胎儿球蛋白（AFP）升高，可见于：
A肝癌B生殖腺胚胎癌
C病毒性肝炎及肝硬化D孕妇
E胎儿
21.提示乙肝病毒（HBV）复制，传染性强的血清学指标有：
AHBsAgBHBeAg
C抗HBc-IgMDHBV-DNAP
E抗HBe
22.关于乙型肝炎病毒核心抗体检测，下列叙述哪些正确?
A抗-HBc是HBcAg的对应抗体
BHBcAb不具有保护性
C是反映肝细胞受HBV侵害的一种指标
D有IgG、IgA、IgM三种类型
E在HBV感染数年后可不消失，也能作为既往感染的指标
23.HBsAg阳性,见于：
A急性或慢性乙型肝炎B乙型肝炎恢复期
CHBsAg携带者D曾经感染过HBV
24．一患者乙肝两对半检查报告单显示抗-HBC（+），其余均为阴性。
其代表的临床意义是：
A注射乙肝疫苗已生效B曾感染过乙肝病毒
C急性感染恢复期D急性感染早期
E亚临床感染早期
25.对肝脏病常用实验室检查项目，选择的原则有:
A体检时可选ALT、肝炎病毒标志物
B黄疸患者应查血清总胆红素、结合胆红素、尿三胆、ALT
C怀疑为原发性肝癌者，应加做AFP、r-GT、ALP及ALP同工酶
D重度慢性肝炎时应查ALT、AST、血清总蛋白及A/G、MAO、PH
E判断药物疗效及药物适应症时，可查AST、ALT、r球蛋白及免疫球蛋白定量
26.急性心肌梗死的心肌酶谱包括:
A肌酸激酶（CK）B碱性磷酸酶（ALP）
C天门冬氨酸氨基转移酶（AST）D乳酸脱氢酶（LDH）
E丙氨酸氨基转移酶（ALT）
27.引起血糖升高的疾病包括：
A糖尿病B甲状腺功能亢进症
C嗜铬细胞瘤D颅脑外伤
E急性酒精中毒
28.关于C反应蛋白，叙述正确的有：
A各种急性炎症、组织坏死均可升高
B可鉴别功能性疾患与器质性疾患
C风湿热等疾病活动时可动态升高
D可区分细菌性感染与病毒性感染
ECRP与血沉相似，但CRP更敏感、更有利于早期诊断与动态观察
29.主要用于检测肾小球滤过功能的检查有：
A酚红排泄试验B血清肌酐测定
C血清尿素氮测定D昼夜尿比重试验
E内生肌酐清除率测定
30.系统性红斑狼疮患者下列哪些检查可出现阳性反应?
ALE细胞检查B抗核抗体测定
C抗DNA抗体测定D抗ENA抗体测定
E类风湿因子测定
31.血尿见于：
A膀胱炎B肾结石
C肾结核D肾肿瘤
E过敏性紫癜
32.脓血便见于：
A过敏性结肠炎B痢疾
C溃疡性结肠炎D阿米巴痢疾
E霍乱
33．蛋白尿可见于：
A高血压B肾病综合征
C急性肾小球肾炎D肾盂肾炎
E多发性骨髓瘤
34.以下关于糖尿的描述正确的是：
A暂时性糖尿可见于大量进食糖类物质
B颅脑外伤时，可出现应激性糖尿
C慢性肾小球损伤可出现血糖正常性糖尿
D甲状腺功能亢进时可出现血糖增高性糖尿
E妊娠剧烈呕吐后可出现糖尿
35.血糖正常、糖耐量试验正常而尿糖阳性见于：
A糖尿病B急性脑血管病
C嗜铬细胞瘤D慢性肾炎
E肾病综合征
36.尿酮阳性可见于：
A妊娠剧烈呕吐B糖尿病酮症酸中毒
C慢性肾炎D重症不能进食
E肾盂肾炎
37.浆膜腔积液呈漏出液,其发生机制包括：
A血浆胶体渗透压降低B血管内压增高
C淋巴管阻塞D感染、炎症
E恶性肿瘤
38.粪便使用红细胞基质抗体可查出：
A消化道溃疡出血B胃癌出血
C乙状结肠癌出血D直肠癌出血
E口腔出血
39.支持结核性脑膜炎的是：
A静置后表面可出现薄膜B葡萄糖正常
C溶菌酶活性增高D腺苷脱氨酶显著增高
E氯化物含量明显减少
三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”。
）
1.病毒感染时，白细胞计数常常会减少。
2.极严重感染时，可见到白细胞总数不增多甚至减低而核左移显著。
3.病毒性感染时外周血淋巴细胞明显减少。
4.肝硬化患者血清白蛋白与球蛋白比值可出现倒置。
5.抗-HBc不是保护性抗体，而是反映HBV感染的重要指标。
6.一患者乙肝标志物检查报告单显示表面抗体阳性，其余均为阴性。
提示患者一定曾感染过乙肝病毒。
7.抗-HBe阳性表示大部分乙肝病毒被消灭，复制减少，但并非无
传染性
8.24小时尿中蛋白质超过50mg，即可诊断为蛋白尿。
9.选择性蛋白尿是指尿蛋白质检查发现中，小分子量的蛋白增多，
大分子量的蛋白质较少。
10.剧烈活动后出现的蛋白尿，常为肾小球性蛋白尿。
实验室检查练习题参考答案
一、单项选择题
1C2C3C4E5C6E7C8B9C10C11E12B13D14D15D
16D17C18A19A20B21D22B23E24A25B26D27C28D29C30D
31D32D33B34D35C36A37C38D39C40A41A42A43D44C45A
46A47A48D49A50E51E52A53A54C55A56D57E58D59B60E
61D62C63A64B65C66B67D68B69C70D71D72A73E74B75A
76C77B
二、多项选择题
1.BDE2.ACD3.ADE4.ABCDE5.ABCDE
6.ABDE7.ABCE8.ABCDE9.BCE10.CDE
11.ABDE12.CDE13.ABC14.ABCDE15.ABCDE16.ABCD17.ABCDE18.ABDE19.ABC20.ABCDE21.BCD22.ABCE23.AC24.BCE25.ABCDE
26.ACD27.ABCD28.ABCDE29.BCE30.ABCDE31.ABCDE32.BCD33.ABCDE34.ABCD35.DE36.ABD37.ABC38.CD39.ACDE
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