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1、呼吸内科学第12章同步练习3全国卫生专业技术资格考试 呼吸内科学-第12章同步练习（3） 共90分钟 共40道题 【题型】 X型题1.结核性胸膜炎若使用糖皮质激素，以下说法中正确的是A.可减轻机体的变态反应及炎症反应 B.疗程一般46周 C.可减少胸膜增厚或粘连等后遗症 D.有可能导致肺内病灶播散 E.大剂量4060mg/d开始，症状好转后逐渐减量 【题型】 X型题2.下列抗结核药物中有细胞内杀菌作用的是A.吡嗪酰胺 B.左氧氟沙星 C.利福平 D.异烟肼 E.对氨基水杨酸钠 【题型】 A1A2型题3.下列哪一型肺结核最易导致肺源性心脏病A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.慢性纤维空洞型肺

2、结核D.浸润型肺结核E.结核性胸膜炎【题型】 A1A2型题4.女性，29岁，左胸痛2周，伴发热38.5，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检左下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是A.大叶性肺炎B.右侧气胸C.肺梗死D.右侧胸腔积液E.肝脓肿【题型】 A1A2型题5.男性，23岁，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音，浊音区上方可闻及支气管呼吸音，下方呼吸音显著减低。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.渗出性胸膜炎C.干性胸膜炎D.干酪性肺炎E.胸膜增厚【题型】 A1A2型题6.下列关于结核性胸膜炎的处理正

3、确的是A.大量胸腔积液时应尽量一次性抽尽B.应常规加用糖皮质激素C.除口服抗结核药物外，应同时胸腔内注射抗结核药物D.抗结核药物可短程治疗，疗程68个月E.中等量积液时可待其自然吸收【题型】 A1A2型题7.肺结核的主要传播途径是A.饮用未经消毒的牛奶B.带菌的尘埃经呼吸道侵入C.注射或应用血制品而引起D.通过泌尿道侵入人体E.以上均不对【题型】 A1A2型题8.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外A.干酪性肺炎B.结核性脑膜炎患者体温不下降C.结核性胸膜炎胸腔积液量多D.胸膜增厚、粘连E.急性粟粒性肺结核【题型】 A1A2型题9.关于肺结核的临床类型描述正确的是A.干酪性肺炎属于原发性

4、肺结核B.结核性胸膜炎属于肺外结核C.浸润型肺结核属于继发性肺结核D.血行播散型肺结核均为慢性病变E.结核球属于慢性纤维空洞型肺结核【题型】 A1A2型题10.在继发性肺结核的临床特点中，下列哪一项是不正确的A.继发性肺结核是最常见的类型B.多见于成年人C.X线检查病灶多在锁骨上下D.容易形成空洞E.不包括干酪性肺炎【题型】 A1A2型题11.肺结核并发肺不张最常见的原因是A.支气管结核B.大咯血C.大量胸腔积液D.黏液栓堵塞E.心肺功能不全【题型】 A1A2型题12.结核分枝杆菌进入胸膜腔，发生结核性渗出性胸膜炎，主要是由于A.机体免疫力低下B.结核分枝杆菌侵入时，机体处于高过敏状态C.结核

5、分枝杆菌侵入时，机体缺乏变态反应D.进入胸膜耐药的结核分枝杆菌数量过多E.巨噬细胞吞噬能力减弱【题型】 A1A2型题13.机体对结核分枝杆菌再感染与初感染不同反应的Koch现象，其机制为A.首次感染结核分枝杆菌后的反应剧烈B.结核分枝杆菌再次侵入人体，结核分枝杆菌灶易播散C.人体对结核分枝杆菌的自然免疫力D.机体对结核分枝杆菌的已具备免疫力E.说明机体对结核分枝杆菌无免疫力【题型】 A1A2型题14.目前初治肺结核合并糖尿病患者，在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为A.含异烟肼、利福平的三药或四药方案1年B.含异烟肼、对氨基水杨酸钠、链霉素方案1年C.2HRZE/4HRE，6个月D.HR年E.

6、异烟肼、对氨基水杨酸钠、链霉素，1.52.0年【题型】 A1A2型题15.女性，28岁，近1周来发热伴右下胸胀痛，有气促感。胸透示右胸腔中等量积液。胸腔积液检查：呈草黄色，比重1.020，Rivalta试验阳性，蛋白含量43g/L，细胞总数106106/L，白细胞580106/L，多核细胞70%，LDH560IU/L。最可能的诊断是A.化脓性胸腔积液B.癌性胸腔积液C.结核性渗出性胸膜炎D.漏出性胸腔积液E.系统性红斑狼疮【题型】 A1A2型题16.异烟肼用量过大会引起A.眩晕、听力障碍B.末梢神经炎及肝损害C.胃肠道不适，高尿酸血症D.粒细胞减少E.过敏反应【题型】 A1A2型题17.肺结核

7、病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是A.病灶吸收好转B.痰结核分枝杆菌转为阴性C.结核菌素试验阴性D.结核菌素试验阳性E.体温恢复正常，体重增加【题型】 B型题 A.干性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺癌胸膜转移E.肺炎支原体肺炎18.患者，男性，62岁。间断痰中带血4个月，加重伴胸闷、气短1个月，体重下降，伴双膝关节疼痛，胸片：右肺中野团块影，边缘呈分叶状，右侧第五前肋以下呈致密影，右侧肋膈角消失。B超示右侧胸腔少量积液。最可能的诊断是ABCDE【题型】 B型题 A.干性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺癌胸膜转移E.肺炎支原体肺炎19.患者，女性，40岁。1

8、0天前左下肢曾有疖肿，3天前始发热39，伴寒战，咳嗽明显，咳脓痰，查体双肺可闻及湿啰音。胸片双肺散在片状影，内有多个小空洞伴液平。最可能的诊断是ABCDE【题型】 B型题 A.干性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺癌胸膜转移E.肺炎支原体肺炎20.患者，男性，24岁。发热3天，体温38，伴胸痛，疼痛与呼吸有关，咳嗽时加重，查体右下肺可闻及胸膜摩擦音。应考虑ABCDE【题型】 B型题 A.异烟肼、吡嗪酰胺B.左旋氧氟沙星C.链霉素D.糖皮质激素E.利福平21.抗结核药物中能通过血脑脊液屏障的药物是ABCDE【题型】 B型题 A.异烟肼、吡嗪酰胺B.左旋氧氟沙星C.链霉素D.糖皮质激

9、素E.利福平22.利福平可加速上述哪种药物的代谢ABCDE【题型】 B型题 A.异烟肼、吡嗪酰胺B.左旋氧氟沙星C.链霉素D.糖皮质激素E.利福平23.上述哪种药物间歇用药最易发生过敏反应ABCDE【题型】 B型题 A.异烟肼、吡嗪酰胺B.左旋氧氟沙星C.链霉素D.糖皮质激素E.利福平24.上述哪种药物在初治结核患者中易引起类赫氏反应(暂时性恶化)ABCDE【题型】 B型题 A.继发性肺结核B.肺炎球菌性肺炎C.支气管扩张D.支气管内膜结核E.肺癌25.患者，男性，28岁。自幼反复出现咳嗽、咳黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml以上，胸片见双下肺纹理粗乱。应考虑ABCDE【题型】 B

10、型题 A.继发性肺结核B.肺炎球菌性肺炎C.支气管扩张D.支气管内膜结核E.肺癌26.患者，女性，25岁。近1年反复出现咳嗽、低热，偶有痰中带血，胸片双下肺斑片影，沿支气管走行播散。应考虑ABCDE【题型】 B型题 A.血行播散型肺结核B.肺泡细胞癌C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.结节病27.双肺弥漫分布的粟粒状结节影，大小、分布、密度一致，为ABCDE【题型】 B型题 A.血行播散型肺结核B.肺泡细胞癌C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.结节病28.双肺弥漫分布，以中下肺野为主的网状密度增高影，为ABCDE【题型】 B型题 A.血行播散型肺结核B.肺泡细胞癌C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.

11、结节病29.以双下肺为主的肺纹理呈卷发状粗乱，有多个不规则的蜂窝状透亮阴影，或沿支气管的卷发状阴影，为ABCDE【题型】 B型题 A.斑点、条索、结节状，边缘清楚，密度较高B.云雾状，密度较淡或密度不均边缘模糊阴影C.密度较高，浓淡不一，呈小叶或大叶分布片状影D.有环形边界的透光区E.大片均匀致密影，上缘呈弧形向上30.干酪性肺炎为ABCDE【题型】 B型题 A.斑点、条索、结节状，边缘清楚，密度较高B.云雾状，密度较淡或密度不均边缘模糊阴影C.密度较高，浓淡不一，呈小叶或大叶分布片状影D.有环形边界的透光区E.大片均匀致密影，上缘呈弧形向上31.浸润性病灶为ABCDE【题型】 B型题 A.斑

12、点、条索、结节状，边缘清楚，密度较高B.云雾状，密度较淡或密度不均边缘模糊阴影C.密度较高，浓淡不一，呈小叶或大叶分布片状影D.有环形边界的透光区E.大片均匀致密影，上缘呈弧形向上32.硬结病灶为ABCDE【题型】 A3A4型题女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水检查为渗出性改变，PPD强阳性。33.最有可能的诊断是A.肠结核B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.卵巢囊肿E.腹膜癌【题型】 A3A4型题女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水检查为

13、渗出性改变，PPD强阳性。34.该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能为A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.肠穿孔D.胃溃疡E.克罗恩病【题型】 A3A4型题女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水检查为渗出性改变，PPD强阳性。35.需首先做哪种检查A.胸部X线片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【题型】 A3A4型题女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水检查为渗出性改变，PPD强阳性。36.根据患者病史，有可能还

14、存在以下哪种疾病A.克罗恩病B.习惯性便秘C.结肠癌D.肠结核E.卵巢囊肿【题型】 A3A4型题女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水检查为渗出性改变，PPD强阳性。37.确诊肠结核的检查手段以下哪项最佳A.钡灌肠B.腹平片C.便常规检查D.胸部X线片E.结肠镜检查【题型】 X型题38.结核性渗出胸膜炎的发病原理主要是A.结核性脑膜炎 B.肺外结核 C.肺结核 D.胸膜有结核分枝杆菌感染 E.人体处于高敏状态 【题型】 X型题39.耐药结核病的发生包括下列哪种原因A.医生方面 B.病人方面 C.药物方面 D.规律治疗 E.出国 【题型】 X型题40.继发性肺结核的病变特点是A.多发生于儿童 B.细菌很少侵入局部淋巴结 C.局部易发生干酪性坏死和空洞形成 D.病灶局部反应轻微 E.常位于上叶尖后段