外科总结 surgery summary.docx

1、外科总结 surgery summary外科总结第2章 无菌术1. 无菌术是针对所有感染途径所采取的的一系列预防措施。错。改正：微生物及感染途径 2. Sterilization的概念。P63. Disinfection的概念。P64. 目前医院最常用的灭菌法 p65. 能杀死具有顽强抵抗力的细菌芽孢在内的一切细菌的常用灭菌法是 p66. 等耐高温物品适用于高压蒸汽灭菌法p67. _ _及_适用于煮沸法p78. _ _等可用药液浸泡法。P79. 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围_cm区域p710. 煮沸法达到100并持续_,一般细菌即可被杀死。P711. 用煮沸法杀灭带芽孢的细菌至少需煮沸

2、_才能被杀死。P7第3章 外科病人的体液和酸碱平衡失调 体液代谢失调 1. 体液分布 p11细胞外液（Na）_%组织间液_%功能性细胞外液无功能性细胞外液血浆_%细胞内液（K）男性_% 女性_%2.无功能性细胞外液是什么？ P1112. 血浆渗透压的正常值_mmol/L。 p1113. 渗透压通过什么系统调节? 血容量通过什么系统调节？ P1114. _比渗透压更为重要，休克时，优先恢复_以保证器官灌流。15. 基本常识： 60kg人日需水量为_ml， p1416. 需要NaCl_g, p1417. 需要KCl_g 18. 血清钠正常值_mmol/L19. 血清钾正常值_mmol/L20. 血

3、清氯正常值96-108mmol/L21. 细胞内外离子交换：出3个K ,进2个Na和1个H 。 22. 只要HCO3/H2CO3的比值保持为20；1，即使HCO3及H2CO3的绝对值有高低，血浆的PH仍然保持在_。23. 等渗性缺水又称_或_。 p1224. 外科最常见的缺水类型是_。 p1225. 等渗性缺水的病因有_ _ _ _ _。p1226. 等渗性缺水的临床表现有恶心、厌食、乏力、少尿等，但_。p1227. 等渗性缺水体液丧失量达到体重的5%时，病人会出现_ _ _等症状。p1228. 等渗性缺水当体液丧失达到体重的_时，则会有更严重的_表现,常伴发_。 p12&p1329. 如何治

4、疗等渗性缺水1_ 2_3_4_。 p1330. 等渗性缺水时用_治疗比较理想。P1331. 等渗性缺水大量输注平衡盐溶液后会导致血中_过高，引起_的危险。P1332. 低渗性缺水又称_或_。P1333. 低渗性缺水血清Na_mmol/L34. 写出低渗性缺水需要补充钠量的公式(低渗性缺水的输液原则) p1438.高渗性缺水又称 p1439.高渗性缺水的临床表现及分度40.高渗性缺水应注射 或 p1441.高渗性缺水每丧失体重1%，需补液 p1442.水中毒治疗时一般可用 ，如20%的甘露醇。P1543.低钾血症的最早临床表现 p1544.低血症的典型心电图钾： p1545.低渗性缺水的分度：p

5、13轻度Na+_mmol/L症状：_ _ _中度Na+_mmol/L症状：_ _ _ _ _ 重度Na+_mmol/症状：_ _ _ _ 46.写出低渗性缺水需要补充钠量的公式(低渗性缺水的输液原则) p1447.治疗低钾血症时，输入钾量应控制在 mmol/h以下。P16 每日需氯化钾的量 gp16 每1000ml液体中含钾量48.治疗低钾血症时，临床常用，因为氯有助于减轻碱中毒，同时增强肾的保钾功能。49高钾血症最危险的情况可致。50高钾血症的心电图为51如何治疗高钾血症？52低钙血症的临床表现有（）（）（）（）（）53高钙血症常见于（）其次是（）。酸碱平衡失调1.在调节酸碱平衡中，肾最重要

6、，有泌、泌、排酸保碱的功能。2.（）是临床最常见的酸碱平衡失调。3.代谢性酸中毒最明显的临床表现是（），呼吸频率可高达（），呼出的气带（）4.过快纠正代谢性酸中毒会引起大量（）移至细胞内，引起（）。5.代谢性碱中毒可有精神方面的异常，如：（）（）（）6.碱中毒几乎都同时有（）存在，故需同时补给（）第4章 输血1.外科发展的三要素是：（）（）（）2.什么是输血？3.输血的适应症是（）（）（）（）4.什么是自身输血？5.血浆增量剂又称（）是（），可以（）。6.献血者年龄：岁，献血时间间隔大于个月，献血量次7.输血的并发症有？回答、个并发症就行。8.大量输血后可出现的并发症是（）（）（）（）9.发热

7、是（）的早起输血并发症，原因有（）（）（）10.最严重的输血并发症是（）11.是什么？被重视是由于它可引起（）12.预防溶血性反应的措施（）（）（）13.循环超负荷的表现为（）（）（）（）（）（）（）14.输血相关的急性肺损伤的症状常发生在输血后（）小时内。15.当失血达全身血总量（）时，除输入晶体和胶体液补充血容量外，还应输入（）以提高携氧能力。16.血液成分制品有（）（）（）三大类第四章 休克1：2休克的共同特点是（）本质是（）3休克的分类（）（）（）（）（）4外科最常见的休克类型是（）（）5各类休克共同的病理生理基础（）（）（）6：7是不是休克反应最敏感的的指标？若不是，那个是？8收缩压

8、，脉压是休克存在的征象。9休克指数：（），其作用是什么？10的正常值是（）11，表示：（）9.，表示（）10.，表示（）11.（）是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。12.血管收缩剂有（）（）（），血管扩张剂有（）（），强心药有（）（）（）13.失血性休克有三低（）（）（）14.感染性休克主要是由（）感染为主。15.失血性休克的治疗措施（）（）16.感染性休克的治疗措施（）（）（）（）（）（）（）第7章重症监测治疗与复苏1.；多器官功能障碍综合征。急性病过程中个或个以上器官或系统同时或先后发生损伤或衰竭。2.的器官发生率与顺序：肺肝胃肠道肾凝血系统3.血乳酸浓度升高，并持续小时以上者，预示

9、其（）4.的临床诊断标准指标体温大于（）或小于（）；心率大于（）；呼吸大于（）或过度通气使小于（）血象大于（）小于（）或杆状核大于（）5.6.复苏分三个阶段：（），（）和（）。7.循环骤停的临界时间是（）分，又称为（）。8.年复苏指南将的顺序改为（）。9.心搏骤停是什么？其判断标准是什么？包括什么？10.胸外心脏按压的部位在（）或（）处，胸外按压频率至少为（）次分；按压深度至少为胸部前后径的（）或至少（），大多数婴儿为（），儿童约为（）。11.心脏按压与人工呼吸比为（），直到人工气道的建立。12.。判断口对口人工呼吸是否正确的主要依据是（）13.治疗室颤唯一有效的方法是（）。14.首次胸外除颤电能（），小儿开始能量为（）。15.或的病因有（）（）（），分别解释它们。16.的少尿期水电解质和酸碱平衡失调临床表现有三高三低二中毒，分别是什么？17.少尿型的少尿期的主要死亡原因是（），最常见死亡原因是（）。18.非少尿型，每日尿量超过（）。19.（）是我国的多见病因。