造血系统疾病患儿的护理一医学必看 试题带详细解析答案.docx

1、造血系统疾病患儿的护理一医学必看 试题带详细解析答案造血系统疾病患儿的护理(一)一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1下列哪项是巨幼红细胞贫血特殊的临床表现 A食欲减退B震颤C口炎D疲乏无力E心脏扩大 正确答案:B 2为补充体内铁的储存量，营养性缺铁性贫血口服铁剂应维持到 A血红蛋白正常1个月后停药B血红蛋白正常2个月后停药C血红蛋白正常5个月后停药D血红蛋白正常3个月后停药E血红蛋白正常4个月后停药 正确答案:B 3羊乳喂养小儿易患的贫血是 A维生素B6缺乏所致贫血B营养性缺铁性贫血C营养性巨幼红细胞性贫血D再生障碍性贫血E生理性贫血 正

2、确答案:C 4巨幼红细胞性贫血的护理错误是 A及时添加辅食，纠正偏食、畏食B对震颤严重不能吞咽者，可改用鼻饲C口服维生素C能促进叶酸利用，可提高疗效D恢复期应加用铁剂，防止红细胞增加时缺铁E单纯维生素B12缺乏时，也应加用叶酸治疗，以免震颤表现加重 正确答案:E 53个月小儿，查体见口唇及睑结膜稍苍白，红细胞3.01012/L血红蛋白110g/L该患儿可能是 A感染性贫血B营养性巨幼细胞性贫血C生理性贫血D缺铁性贫血E再生障碍性贫血 正确答案:C 6有营养性巨幼红细胞性贫血可疑时，最好的确诊方法是 A血象检查B骨髓象检查C胃酸检查DX线检查E血清铁测定 正确答案:B 78个月小儿，一直母乳喂养

3、，未添加辅食。查体见口唇及睑结膜苍白，血红蛋白90g/L,血涂片中见红细胞体积小、含色素低。该患儿可能是 A营养性缺铁性贫血B再生障碍性贫血C生理性贫血D感染性贫血E营养性巨幼细胞性贫血 正确答案:A 8口服铁剂的最佳时间是 A餐前B餐后C随意D两餐之间E餐时 正确答案:D 9患儿8个月，单纯奶粉喂养，未添加辅食，近2个月面色苍黄，表情呆滞，唇，舌及肢体有震颤，最可能是 A缺铁B缺钙C缺维生素DD维生素B12缺乏E婴儿痉挛症 正确答案:D 10婴儿生后23个月时红细胞数降至3.01012/L,血红蛋白量降至110g/L是 A极重度贫血B中度贫血C生理性贫血D重度贫血E轻度贫血 正确答案:C 1

4、1关于巨幼红细胞性贫血的辅助检查错误的是 A红细胞和血红蛋白减少B血红蛋白减少比红细胞减少更明显C血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞多见D血细胞总数减少E骨髓象显示各期幼红细胞增生出现巨变 正确答案:B 12营养性缺铁性贫血的病因不包括 A先天性储铁不足B维生素Bl2及叶酸供给不足C铁摄入量不足D生长发育快E丢失过多和(或)吸收减少 正确答案:B 13胚胎造血首先在 A肝脏B骨髓C胸腺D卵黄囊E淋巴结 正确答案:D 14婴儿期生理性贫血一般在什么时候出现 A出生后1个月B12个月C23个月D34个月E45个月 正确答案:C 15下列不符合营养性小细胞性贫血的是 A治疗首选维生素B12B6个月2

5、岁小儿多见C红细胞中心浅染D血红蛋白较红细胞下降明显E血红蛋白合成不足 正确答案:E 1610个月患儿，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是 A不宜在两餐之间服用B与牛奶同服C首选二价铁D忌与维生素C同服E贫血纠正后即停铁剂 正确答案:C 17营养性缺铁性贫血，服用铁剂的时间应至 A血红蛋白量恢复正常后B血红蛋白量恢复正常后1周后C血红蛋白量恢复正常后2周后D血红蛋白量恢复正常后1个月后E血红蛋白量恢复正常后2个月后 正确答案:E 18儿童中性粒细胞与淋巴细胞比例相等，形成白细胞分类两次交叉的时间是 A第一次相等在46周、第二次

6、相等在23岁B第一次相等在46周、第二次相等在46岁C第一次相等在46天、第二次相等在23岁D第一次相等在46天、第二次相等在46岁E第一次相等在46天、第二次相等在78岁 正确答案:D 19红细胞生成素主要来自 A肝脏B脾脏C肾脏D骨髓E淋巴结 正确答案:C 20缺乏维生素B12、叶酸，可发生下列哪种贫血 A营养性小细胞性贫血B营养性巨幼红细胞贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E营养性混合性贫血 正确答案:B 21为预防缺铁性贫血，早产儿于生后何时给予铁剂 A生后12天B1个月C2个月D3个月E6个月 正确答案:C 22营养性缺铁性贫血多发人群是 A612岁小儿B6个月至2岁小儿C1218岁小

7、儿D6个月以内小儿E36岁小儿 正确答案:B 23患儿9个月，以面黄，手有震颤来医院就诊。问病史发现一直羊奶喂养。血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑 A营养性巨幼细胞性贫血B溶血性贫血C生理性贫血D营养性缺铁性贫血E小细胞低色素性贫血 正确答案:A 24关于服用铁剂正确的是 A为防止中毒，口服铁剂应从小剂量开始B为减少铁剂对胃肠的刺激，应在饭后30分钟内服药C铁剂可与维生素C同服D服铁剂12周无效应及时查找原因E服铁剂至红细胞正常后1周即可停药 正确答案:C 25口服铁剂最佳时间为 A餐前B餐时C餐后D两餐之间E睡前 正确答案:D 26为预防缺铁性贫血，足

8、月正常新生儿开始添加含铁物质的年龄是 A生后1个月B12个月C34个月D56个月E712个月 正确答案:C 27营养性巨幼红细胞性贫血无明显神经症状时，首选的治疗药物是 A维生素B12B叶酸C维生素B12加叶酸D硫酸亚铁E维生素B6 正确答案:C 28营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征的改变是 A造血细胞显著增生B中幼及晚幼红细胞均增加C各期幼红细胞巨幼变D网状细胞增加E原始红细胞增加 正确答案:D 29患儿8个月，因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现Hb80g/L外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出现 A中胚叶造血B红髓造血C肝脏替代骨髓造血D骨髓外造

9、血E黄髓造血 正确答案:D 30以下哪项不符合营养性缺铁性贫血 A贫血外貌B肝脾和淋巴结肿大C血红蛋白降低比红细胞减少明显D骨髓象以原始与早幼红细胞增生为主E红细胞体积减小，含色素低 正确答案:D 31缺铁可发生下列哪种贫血 A营养性小细胞性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性混合性贫血D溶血性贫血E再生障碍性贫血 正确答案:A 32营养性缺铁性贫血属于 A正细胞性贫血B红细胞丢失过多性贫血C红细胞和血红蛋白生成不足性贫血D大细胞性贫血E红细胞破坏过多性贫血 正确答案:C 33小儿2个多月，面色稍黄，红细胞为3乘以十的十二次方/L，血红蛋白为110g/L，应考虑下列哪种情况 A生理性贫血B营养

10、性巨幼红细胞性贫血C营养性缺铁性贫血D再生障碍性贫血E骨髓造血功能低下性贫血 正确答案:A 34生理性贫血常发生于生后 A1周B6个月C34个月D1个月E23个月 正确答案:E 35铁吸收的主要部位 A胃B十二指肠及空肠C回肠D全部小肠E盲肠 正确答案:B 36预防小儿营养性缺铁性贫血强调 A母乳喂养B牛乳喂养C水果汁D蛋黄、瘦肉末E肝、淀粉类食物 正确答案:D 37骨髓外造血指 A卵黄囊造血B黄骨髓参与造血C红骨髓参与造血D红骨髓、黄骨髓均造血E肝、脾、淋巴结参与造血 正确答案:E 38营养性巨幼红细胞性贫血有神经症状时治疗用 A维生素口服B叶酸口服C维生素B12肌注D叶酸加维生素CE输血

11、正确答案:C 39营养性缺铁性贫血的好发年龄是 A2个月1岁B6个月2岁C23岁D34岁E45岁 正确答案:B 4012个月小儿，面黄来诊。一直母乳喂养，未加辅食，诊断为营养性巨幼细胞贫血，实验室检查仅维生素B12降低。下述处理错误的是 A补充叶酸B多吃肉类C防止受伤D加强口腔护理E补充维生素B12 正确答案:A 416个月以后婴儿容易发生缺铁性贫血主要原因是 A需要量增加B未及时添加含铁辅食C人工喂养D储存铁耗尽E生长发育旺盛 正确答案:B 42营养性缺铁性贫血经用铁剂后最早出现的治疗反应是 A面色红润B食欲增加C网织红细胞数增高D血红蛋白量增高E红细胞数增多 正确答案:C 43患儿7个月，

12、母乳喂养，未加辅食，近1个月来因食欲不佳，精神不振来诊，查体皮肤粘膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，化验：RBC3.5乘以十的十二次方/L，Hb70g/L，末梢血涂片大小不等中空淡染。最可能的诊断是 A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C营养性感染性贫血D溶血性贫血E再生障碍性贫血 正确答案:B 44小儿时期最常见的贫血为 A正细胞性贫血B大细胞性贫血C营养性巨幼细胞性贫血D再生障碍性贫血E营养性缺铁性贫血 正确答案:E 4514个月小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于 A110g/LB130g/LC90g/LD120g/LE100g/L 正确答案:C 46护理营养性巨幼红细胞性贫血，下列

13、哪项措施不妥 A改善饮食，多吃瘦肉、肝、肾、海产品等B尽可能延长母乳喂养时间C治疗首选维生素B12、叶酸D恢复期加服铁剂E严重病例可同服维生素C 正确答案:B 47白细胞分类两次交叉是指 A中性粒细胞比值超过淋巴细胞比值B淋巴细胞比值超过中性粒细胞比值C中性粒细胞比值与淋巴细胞比值大致相等D中性粒细胞比值与大单核细胞比值大致相等E大单核细胞与红细胞比值大致相等 正确答案:C 4810个月患儿，查体肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表浅淋巴结可触及。化验血红蛋白55g/L，红细胞3乘以十的十二次方/L。诊断为缺铁性贫血，考虑为 A脾功能亢进B骨髓造血功能低下C白血病前期D骨髓外造血表现E以上均不是

14、 正确答案:D 49营养性缺铁性贫血铁剂治疗后网织红细胞上升的时间是 A34天B1周左右C2周左右D3周左右E4周左右 正确答案:A 50营养性缺铁性贫血铁剂治疗后多长时间无效应查明原因 A34天B12周C23周D34周E56周 正确答案:D 51小儿重度贫血时，其血红蛋白和红细胞数值是血红蛋白 红细胞数 A9060g/L 31012/LB30g/L 11012/LC6030g/L 2101211012/LD5070g/L 5101241012/LE4030g/L 3.510122.51012/L 正确答案:C 52正常小儿白细胞分类以中性粒细胞占多数的年龄为 A生后14天及12岁后B生后46

15、天及34岁后C生后46天及46岁后D生后2周及78岁后E生后46周及1214岁后 正确答案:C 538个月患儿，面黄来诊。诊断为营养性巨幼细胞性贫血，下列处理正确的是 A口服胃蛋白酶B预防发生心功能不全C肌注维生素B12D口服铁剂E口服维生素C 正确答案:C 54婴儿期添加含铁丰富的辅食的适当时间是 A23个月B34个月C46个月D56个月E78个月 正确答案:C 55营养性缺铁性贫血铁剂治疗后红细胞上升的时间是 A34天B1周左右C2周左右D3周左右E4周左右 正确答案:B 56营养性巨幼红细胞性贫血原因常见于 A长期单纯母乳喂养未加辅食B3岁以上偏食小儿C过早添加淀粉类食物D未及时添加鱼肝

16、油、钙片E未及时添加含铁辅食 正确答案:A 57生理性贫血血红蛋白及红细胞值为 A120g/L，410 12/LB110g/L，310 12/LC100g/L，310 12/LD90g/L，2.510 12/LE90g/L，210 12/L 正确答案:B 58轻度营养性巨幼红细胞性贫血的治疗，哪项是不必要的 A给予高蛋白和多种维生素饮食B维生素B12C叶酸D输血E防止偏食 正确答案:D 597个月小儿，自幼牛乳喂养，加辅食少，近3个月多哭闹，面色黄，有时便稀，下述措施错误的是 A查血红蛋白及红细胞B明确贫血类型C及时使用止泻剂D逐渐增加辅食E寻找便稀原因 正确答案:C 60小儿缺铁性贫血的最主要原因是 A生长发育快B铁摄入量不足C先天性储铁不足D铁丢失过多E铁吸收减少 正确答案:B 61婴幼儿最常见的贫血是 A生理性贫血B缺铁性贫血C巨幼红细胞贫血D溶血性贫血E再生障碍性贫血 正确答案:B 62营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当 A硫酸亚铁加维生素B12加高蛋白饮食B维生素B12加叶酸加高蛋白饮食C硫酸亚铁加叶酸D硫酸亚铁加叶酸加维生素B12E硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食 正确答案:E