传染病学医学高级传染病学综合考点巩固0doc.docx

1、传染病学医学高级传染病学综合考点巩固0doc姓名：_ 班级：_ 学号：_-密-封 -线- 传染病学(医学高级)：传染病学综合考点巩固考试时间：120分钟 考试总分：100分题号一二三四五总分分数遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。1、单项选择题流行性出血热发热的一般规律是A.发热期全身症状最重B.发热与全身症 状无关C.发热后期或热退后全身全症状减轻D.发热后期或热退后全身症状加重E.发热期一般持续1周以上本题答案：D本题解析：暂无解析2、多项选择题患儿8岁，发热、头痛、恶心4天，伴抽搐、意识障碍2天，于2007年9月20日入院。入院后查体发现：T405，意识呈浅昏迷状

2、态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC13109L中性88，血小板184109L，尿常规未见异常。应尽快完成的检查为（ ）A.血气分析B.腰穿测脑压、检查脑脊液C.肛指检查，取大便化验D.头颅CT检查E.抽血进行特异性抗体检测本题答案：B, C, D, E本题解析：暂无解析3、单项选择题引起班氏丝虫病发病与病变的主要是A.成虫B.微丝蚴C.感染期幼虫D.囊蚴E.毛蚴本题答案：A本题解析：暂无解析4、单项选择题男，43岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力6天，查体：体温37，脉搏122次/分，血压70/60mmHg，神清，呈“酒醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，

3、肺部未闻及异常。首要的检查是（ ）A.骨髓培养B.血培养C.肝功能检测D.血、尿常规检查E.出、凝血时间测定本题答案：D本题解析：暂无解析5、单项选择题男，70岁，高热，表情淡漠腹胀，便秘，相对缓脉，发病第10天，于胸腹等处淡红色小斑丘疹，压之褪色，肥达反应O抗体效价1：100。首选病原治疗药物（ ）A.喹诺酮类B.氯霉素C.青霉素D.头孢哌酮E.氨苄西林本题答案：A本题解析 ：暂无解析6、单项选择题女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。上述病例哪项检查有助于早期诊断（ ）A.动物接种B

4、.细菌培养C.肥达反应D.肝肾功能E.钩体DNA探针本题答案：E本题解析：暂无解析7、单项选择题5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。如果头颅CT显示有硬膜下积液，则最可能的诊断是（ ）A.高热惊厥B.中毒性痢疾C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌脑膜炎本题答案：C本题解析：暂无解析8、单项选择题患者，男，3岁，因腹泻20多天于2003年11月3日入院。患者于10月开始腹泻，每日56次，有粘液脓血便，无发热，发病后一直在当地医院用头孢菌素、思密达等治疗无好转。大便直接涂片检查发现大量隐孢子虫卵囊。关于此病的治疗，以下哪种说法是错误的（

5、）A.按肠道传染病隔离B.多补充含脂肪和乳糖多的食物C.注意纠正水和电解质平衡紊乱D.可使用大蒜素、阿奇霉素等治疗E.至今尚无疗效确切的抗病原体药物本题答案：B本题解析：暂无解析9、单项选择题男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。体温40，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛淤点、淤斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显确诊本病最重要的依据是哪一条（ ）A.高热、头痛、呕吐B.鼻咽拭子培养阳性C.皮肤有淤点、淤斑D.血培养阳性E.面苍白、肢冷、血压测不出本题答案：C本题解析：暂无解析10、单项选择题男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热

6、、周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。查体：体温39.5，脉搏110次/分，呼吸22次/分，结膜充血，心、肺（），右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感。血常规WBC9109/L，N0.75，L0.25，Hb140g/L，尿蛋白+，尿WBC05个/HP，尿RBC25个/HP，ALT100U，血清总胆红素正常。既往体健，病情一周参加收割水稻。最可能的诊断（ ）A.败血症B.流行性出血热C.流行性感冒D.钩体病E.急性肾小球肾炎本题答案：D本题解析：暂无解析11、多项选择题阻断乙肝母婴传播的最有效措施是A.新生儿注射乙肝疫苗B.新生儿注射乙肝免疫球蛋白C.新生儿进行人工

7、喂养D.采取剖腹产E.注射丙种球蛋白本题答案：A, B本题解析：暂无解析12、单项选择题女孩8个月，因发热、咳嗽8天，近3天加重，纳差。附近有百日咳患者，患儿未接受过预防接种。体检：体温37.5神志清，两眼睑水肿，咽红，诊断为百日咳。下列哪一种病原不引起百日咳样痉咳（ ）A.副百日咳杆菌B.腺病毒C.肺炎链球菌D.副流感病毒E.呼吸道合胞病毒本题答案：E本题解析：暂无解析13、单项选择题男孩，10岁，因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次，于2006年4月入院。体检，体温39，神萎，颈软，咽红，双侧腮腺3cm3cm，质软，有压痛，心肺无异常。腹软，左上腹有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣

8、音轻度活跃，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病儿最可能的诊断是（ ）A.流行性腮腺炎并发睾丸炎B.化脓性腮腺炎C.流行性腮腺炎并发胃肠炎D.流行性腮腺炎并发脑膜炎E.流行性腮腺炎并发胰腺炎本题答案：E本题解析：暂无解析14、多项选择题病原体的致病力取决于A.变异性B.数量C.刺激机体产生细胞因子的能力D.侵袭力E.毒力本题答案：A, B, D, E本题解析：暂无解析15、单项选择题患儿3岁，主因阵发性咳嗽3天，加剧2天于2月10日入院，病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪，咳嗽开始为单声干咳，热退后咳嗽加剧，尤以夜间明显，双肺呼吸音清。同幼儿园有类似患儿。进一步检查以确诊哪项意义最大（ ）A.血常规B

9、.血清学ELISA检测特异性IgMC.鼻咽拭培养法做细菌培养D.胸部X线片E.PPD试验本题答案：C本题解析：暂无解析16、单项选择题男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞1518个。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（ ）A.消化道隔离B.用冰敷作物理降温C.止泻药、镇痛药D.必要时静脉补充液体E.卧床休息本题答案：C本题解析：暂无解析17、单项选择题男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天12次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺

10、呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该患儿入院后第6天出现剧咳，痰多，呼吸急促，肺部可闻及细湿啰音，最有可能的并发症是（ ）A.肺不张B.支气管肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿E.气道分泌物堵塞本题答案：B本题解析：暂无解析18、单项选择题某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲不振。继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。肉毒杆菌食物中毒应进行下列各项治疗，但不包括（ ）A.早期应用抗生素B.尽早应用高锰酸钾洗胃C.硫酸镁导泻D.对症治疗E.早期应用多价抗毒血清本题答案：A本题解析

11、：暂无解析19、多项选择题某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40406之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压7040mmHg，脉搏110次分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175gL，WBC22109L，中性89，血小板35109L，尿蛋白（+）。急诊医生还需要进行下列哪项检查（ ）A.化验血、尿常规、大便常规B.骨穿检查C.血型检查D.电解质E.血气分析本题答案：A, C, D, E本题解析：暂无解析20、单项选择题患者，男，35岁，农民，因间歇性发热3个月余

12、入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热，最高体温达39.8。高热持续1周左右骤降至正常，伴大汗。数天后又上升到39左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体T38.8，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神软，颜面及结膜充血，无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软，肝右肋下1.5cm，质软，无压痛，脾肋下未及。肝肾无叩击痛，四肢无畸形，肌力肌张力正常。实验室检查5.8109/L，N70%，L30%，PLT150109，RBC4.81012。TBIL60mol/L，外斐氏试验OXk1：160。最可能的诊断是（ ）A.伤寒B.钩体病C.流行性出

13、血热D.败血症E.回归热本题答案：E本题解析：暂无解析21、单项选择题患者女性，6岁，学生。突发脐周痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物中见一约15cm长白色虫体，可活动，无腹泻。体检：体温37.3，无皮疹，腹软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。实验检查：HGB100g/L，病前曾多次粪便排出白色1620cm虫体。本病最可能的诊断是（ ）A.丝虫病B.血吸虫病C.肠蛔虫症D.钩虫病E.姜片虫病本题答案：C本题解析：暂无解析22、单项选择题患者，男，35岁，江西丰城人，去东南亚旅游 回来后出现眼痛，眼红2天，检查发现结膜下出血，家中同去的妻子也出现类似症状。如确诊为急性出血性眼结膜炎，下一步

14、应做什么治疗（ ）A.隔离，并对症治疗B.全身抗病毒治疗C.抗生素治疗D.凝血药物E.免疫增强剂本题答案：A本题解析：暂无解析23、多项选择题患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下20cm。对该患者当前的治疗应包括（ ）A.应用干扰素抗病毒治疗B.保肝、降酶、退黄，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D.加强营养支持E.休息本题答案：B, D, E本题解析：暂无解析24、单项选择题男性，14岁

15、，三月来反复有腹泻，腹痛，近一周出现咳嗽，发热，咳铁锈色痰，并有游走性皮下结节，查血白细胞15109/L。治疗本病最理想的药物是（ ）A.奎宁B.青霉素GC.氯霉素D.吡喹酮E.阿昔洛韦本题答案：D本题解析：暂无解析25、单项选择题患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40，心肺正常。应隔离至出疹后（ ）A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天本题答案：B本题解析：暂无解析26、多项选择题暴发型流脑下列叙述正确的A.脑膜脑炎型可出现锥体束征阳性B.暴发型流行性脑脊髓膜炎可出现脑膜刺激征阳性C.败血

16、症休克型的特征是循环衰竭D.败血症休克型脑脊液大多澄清，细胞数正常或轻度升高E.脑膜脑炎型主要以脑实质严重损害为主要特征本题答案：A, C, D, E本题解析：暂无解析27、单项选择题患者，男，11岁，近一月来反复腹泻，粪便中有未消化食物，稀薄有奇臭，查轻度贫血嗜酸性粒细胞增高。有生食藕史。首选的治疗药物是（ ）A.硫氯酚B.乙胺嗪C.吡喹酮D.阿苯达唑E.槟榔本题答案：C本题解析：暂无解析28、单项选择题男孩4岁，因发热伴双耳垂肿痛3天，头痛1天，喷射性呕吐3次，上腹部疼痛入院。体检：体温40，咽红，神志清，颈软，双侧腮腺2cm3cm，有压痛。心肺无异常。腹软，克氏征、布氏征阴性。该病人应补

17、充询问的病史（ ）A.大便次数及性状，有无腹泻病人接触史B.腹痛发作情况，既往有无病史C.既往是否患过流行性腮腺炎，近期有无其接触史D.腹痛与饮食的关系，病前有无油腻饮食史E.腹痛时呕吐物中有无胆汁及蛔虫本题答案：C本题解析：暂无解析29、单项选择题患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：体温41，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。诊断首先考虑（ ）A.高热惊厥B.中毒性菌痢C.乙型脑炎D.阿米巴痢疾E.病毒性脑炎本题答案：B本题解析：暂无解析30、单项选择题患者，男性，26岁，因发现皮下结节1月入院。患者于1月前大腿内侧皮下结节，伴轻度痒感，无痛。体检T36.5，P84次/分，心肺未见异常，肝脾肋下未扪及，外周血象WBC23109/L。皮下结节活检见：通向结节有一小通道，未见寄生虫、结节内病理改变为嗜酸性肉芽肿性损害。有进食蛙肉习惯。该患者最可能的诊断是（ ）A.囊虫病B.内脏蠕虫蚴移行症C.皮肤蠕虫蚴移行症D.脂肪瘤E.慢性淋巴结炎本题答案：C本题解析：暂无解析