传染病学医学高级传染病学综合考点巩固0doc.docx
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传染病学医学高级传染病学综合考点巩固0doc
姓名：
________________班级：
________________学号：
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传染病学（医学高级）：
传染病学综合考点巩固
考试时间：
120分钟考试总分：
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题
流行性出血热发热的一般规律是A.发热期全身症状最重
B.发热与全身症状无关
C.发热后期或热退后全身全症状减轻
D.发热后期或热退后全身症状加重
E.发热期一般持续1周以上
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
2、多项选择题
患儿8岁，发热、头痛、恶心4天，伴抽搐、意识障碍2天，于2007年9月20日入院。
入院后查体发现：
T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征．阳性，脑膜刺激征阳性。
血常规：
WBC13×109／L中性88％，血小板184×109／L，尿常规未见异常。
应尽快完成的检查为（）A.血气分析
B.腰穿测脑压、检查脑脊液
C.肛指检查，取大便化验
D.头颅CT检查
E.抽血进行特异性抗体检测
本题答案：
B,C,D,E
本题解析：
暂无解析
3、单项选择题
引起班氏丝虫病发病与病变的主要是A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
4、单项选择题
男，43岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力6天，查体：
体温37℃，脉搏122次/分，血压70/60mmHg，神清，呈“酒醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。
首要的检查是（）A.骨髓培养
B.血培养
C.肝功能检测
D.血、尿常规检查
E.出、凝血时间测定
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
5、单项选择题
男，70岁，高热，表情淡漠腹胀，便秘，相对缓脉，发病第10天，于胸腹等处淡红色小斑丘疹，压之褪色，肥达反应O抗体效价1：
100。
首选病原治疗药物（）A.喹诺酮类
B.氯霉素
C.青霉素
D.头孢哌酮
E.氨苄西林
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
6、单项选择题
女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。
查体：
球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。
上述病例哪项检查有助于早期诊断（）A.动物接种
B.细菌培养
C.肥达反应
D.肝肾功能
E.钩体DNA探针
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
7、单项选择题
5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。
平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。
如果头颅CT显示有硬膜下积液，则最可能的诊断是（）A.高热惊厥
B.中毒性痢疾
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
8、单项选择题
患者，男，3岁，因腹泻20多天于2003年11月3日入院。
患者于10月开始腹泻，每日5～6次，有粘液脓血便，无发热，发病后一直在当地医院用头孢菌素、思密达等治疗无好转。
大便直接涂片检查发现大量隐孢子虫卵囊。
关于此病的治疗，以下哪种说法是错误的（）A.按肠道传染病隔离
B.多补充含脂肪和乳糖多的食物
C.注意纠正水和电解质平衡紊乱
D.可使用大蒜素、阿奇霉素等治疗
E.至今尚无疗效确切的抗病原体药物
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
9、单项选择题
男孩，10岁，于1月15日来院急诊。
其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。
体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛淤点、淤斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显确诊本病最重要的依据是哪一条（）A.高热、头痛、呕吐
B.鼻咽拭子培养阳性
C.皮肤有淤点、淤斑
D.血培养阳性
E.面苍白、肢冷、血压测不出
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
10、单项选择题
男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。
查体：
体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，结膜充血，心、肺（－），右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感。
血常规WBC9×109/L，N0.75，L0.25，Hb140g/L，尿蛋白+，尿WBC0～5个/HP，尿RBC2～5个/HP，ALT100U，血清总胆红素正常。
既往体健，病情一周参加收割水稻。
最可能的诊断（）A.败血症
B.流行性出血热
C.流行性感冒
D.钩体病
E.急性肾小球肾炎
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
11、多项选择题
阻断乙肝母婴传播的最有效措施是A.新生儿注射乙肝疫苗
B.新生儿注射乙肝免疫球蛋白
C.新生儿进行人工喂养
D.采取剖腹产
E.注射丙种球蛋白
本题答案：
A,B
本题解析：
暂无解析
12、单项选择题
女孩8个月，因发热、咳嗽8天，近3天加重，纳差。
附近有百日咳患者，患儿未接受过预防接种。
体检：
体温37.5℃神志清，两眼睑水肿，咽红，诊断为百日咳。
下列哪一种病原不引起百日咳样痉咳（）A.副百日咳杆菌
B.腺病毒
C.肺炎链球菌
D.副流感病毒
E.呼吸道合胞病毒
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
13、单项选择题
男孩，10岁，因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次，于2006年4月入院。
体检，体温39％，神萎，颈软，咽红，双侧腮腺3cm×3cm，质软，有压痛，心肺无异常。
腹软，左上腹有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音轻度活跃，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。
该病儿最可能的诊断是（）A.流行性腮腺炎并发睾丸炎
B.化脓性腮腺炎
C.流行性腮腺炎并发胃肠炎
D.流行性腮腺炎并发脑膜炎
E.流行性腮腺炎并发胰腺炎
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
14、多项选择题
病原体的致病力取决于A.变异性
B.数量
C.刺激机体产生细胞因子的能力
D.侵袭力
E.毒力
本题答案：
A,B,D,E
本题解析：
暂无解析
15、单项选择题
患儿3岁，主因阵发性咳嗽3天，加剧2天于2月10日入院，病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪，咳嗽开始为单声干咳，热退后咳嗽加剧，尤以夜间明显，双肺呼吸音清。
同幼儿园有类似患儿。
进一步检查以确诊哪项意义最大（）A.血常规
B.血清学ELISA检测特异性IgM
C.鼻咽拭培养法做细菌培养
D.胸部X线片
E.PPD试验
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
16、单项选择题
男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。
下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）A.消化道隔离
B.用冰敷作物理降温
C.止泻药、镇痛药
D.必要时静脉补充液体
E.卧床休息
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
17、单项选择题
男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。
体检：
神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。
腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。
该患儿入院后第6天出现剧咳，痰多，呼吸急促，肺部可闻及细湿啰音，最有可能的并发症是（）A.肺不张
B.支气管肺炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.气道分泌物堵塞
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
18、单项选择题
某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲不振。
继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。
经积极治疗后，逐渐恢复健康。
肉毒杆菌食物中毒应进行下列各项治疗，但不包括（）A.早期应用抗生素
B.尽早应用高锰酸钾洗胃
C.硫酸镁导泻
D.对症治疗
E.早期应用多价抗毒血清
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
19、多项选择题
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。
检查发现：
血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。
化验：
血常规：
HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。
急诊医生还需要进行下列哪项检查（）A.化验血、尿常规、大便常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.电解质
E.血气分析
本题答案：
A,C,D,E
本题解析：
暂无解析
20、单项选择题
患者，男，35岁，农民，因间歇性发热3个月余入院。
患者3个月前蜱叮咬后出现发热，最高体温达39.8℃。
高热持续1周左右骤降至正常，伴大汗。
数天后又上升到39℃左右。
伴四肢肌肉酸痛、乏力。
平素体健。
近来无疫水接触史。
查体T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神软，颜面及结膜充血，无焦痂、溃疡。
浅表淋巴结无肿大。
巩膜轻度黄染。
腹平软，肝右肋下1.5cm，质软，无压痛，脾肋下未及。
肝肾无叩击痛，四肢无畸形，肌力肌张力正常。
实验室检查5.8×109/L，N70%，L30%，PLT150×109，RBC4.8×1012。
TBIL60μmol/L，外斐氏试验OXk1：
160。
最可能的诊断是（）A.伤寒
B.钩体病
C.流行性出血热
D.败血症
E.回归热
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
21、单项选择题
患者女性，6岁，学生。
突发脐周痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物中见一约15cm长白色虫体，可活动，无腹泻。
体检：
体温37.3℃，无皮疹，腹软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。
实验检查：
HGB100g/L，病前曾多次粪便排出白色16～20cm虫体。
本病最可能的诊断是（）A.丝虫病
B.血吸虫病
C.肠蛔虫症
D.钩虫病
E.姜片虫病
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
22、单项选择题
患者，男，35岁，江西丰城人，去东南亚旅游回来后出现眼痛，眼红2天，检查发现结膜下出血，家中同去的妻子也出现类似症状。
如确诊为急性出血性眼结膜炎，下一步应做什么治疗（）A.隔离，并对症治疗
B.全身抗病毒治疗
C.抗生素治疗
D.凝血药物
E.免疫增强剂
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
23、多项选择题患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。
既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。
查体：
巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。
对该患者当前的治疗应包括（）A.应用干扰素抗病毒治疗
B.保肝、降酶、退黄，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D.加强营养支持
E.休息
本题答案：
B,D,E
本题解析：
暂无解析
24、单项选择题
男性，14岁，三月来反复有腹泻，腹痛，近一周出现咳嗽，发热，咳铁锈色痰，并有游走性皮下结节，查血白细胞15×109/L。
治疗本病最理想的药物是（）A.奎宁
B.青霉素G
C.氯霉素
D.吡喹酮
E.阿昔洛韦
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
25、单项选择题
患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40％，心肺正常。
应隔离至出疹后（）A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
26、多项选择题
暴发型流脑下列叙述正确的A.脑膜脑炎型可出现锥体束征阳性
B.暴发型流行性脑脊髓膜炎可出现脑膜刺激征阳性
C.败血症休克型的特征是循环衰竭
D.败血症休克型脑脊液大多澄清，细胞数正常或轻度升高
E.脑膜脑炎型主要以脑实质严重损害为主要特征
本题答案：
A,C,D,E
本题解析：
暂无解析
27、单项选择题
患者，男，11岁，近一月来反复腹泻，粪便中有未消化食物，稀薄有奇臭，查轻度贫血嗜酸性粒细胞增高。
有生食藕史。
首选的治疗药物是（）A.硫氯酚
B.乙胺嗪
C.吡喹酮
D.阿苯达唑
E.槟榔
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
28、单项选择题
男孩4岁，因发热伴双耳垂肿痛3天，头痛1天，喷射性呕吐3次，上腹部疼痛入院。
体检：
体温40℃，咽红，神志清，颈软，双侧腮腺2cm×3cm，有压痛。
心肺无异常。
腹软，克氏征、布氏征阴性。
该病人应补充询问的病史（）A.大便次数及性状，有无腹泻病人接触史
B.腹痛发作情况，既往有无病史
C.既往是否患过流行性腮腺炎，近期有无其接触史
D.腹痛与饮食的关系，病前有无油腻饮食史
E.腹痛时呕吐物中有无胆汁及蛔虫
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
29、单项选择题
患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：
体温41℃，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。
诊断首先考虑（）A.高热惊厥
B.中毒性菌痢
C.乙型脑炎
D.阿米巴痢疾
E.病毒性脑炎
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
30、单项选择题
患者，男性，26岁，因发现皮下结节1月入院。
患者于1月前大腿内侧皮下结节，伴轻度痒感，无痛。
体检T36.5℃，P84次/分，心肺未见异常，肝脾肋下未扪及，外周血象WBC23×109/L。
皮下结节活检见：
通向结节有一小通道，未见寄生虫、结节内病理改变为嗜酸性肉芽肿性损害。
有进食蛙肉习惯。
该患者最可能的诊断是（）A.囊虫病
B.内脏蠕虫蚴移行症
C.皮肤蠕虫蚴移行症
D.脂肪瘤
E.慢性淋巴结炎
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
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