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1、药物治疗学练习册上海交通大学网络教育学院医学院分院 药物治疗学 课程练习册 专业： 护理学 层次： 本科（专升本）第一篇 总论（第一章 绪论 第二章 药物代谢动力学 第三章 药物效应动力学第四章 影响药物效应的因素）一、选择题1.药物在体内要发生药理效应，必须经过下列哪种过程？A.药剂学过程B.药物代谢动力学过程C.药物效应动力学过程D.上述三个过程E.药理学过程2.药理学是一门重要的医学基础课程，是因为它A.阐明药物作用机制B.改善药物质量，提高疗效C.可为开发新药提供实验资料与理论依据D.为知道临床合理用药提供理论基础E.具有桥梁科学的性质3.对于“药物”的较全面的描述是A.是一种化学物质

2、B.能干扰细胞代谢活动的化学物质C.能影响肌体生理功能的物质D.是用以防治及诊断疾病面对用药者无害的物质E.是具有滋补营养，保健康复作用的物质4.药理学是研究A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.药物的学科D.药物与机体相互作用的规律与原理E.与药物有关的生理科学5.药物代谢动力学（药代动力学）是研究A.药物作用的动能来源B.药物作用的动态规律C.药物在体内的变化D.药物作用强度随剂量、时间变化的消长规律E.药物在体内转运、代谢及血药浓度随时间的消长规律6.药物效应动力学（药效学）是研究A.药物的临床疗效B.药物的作用机制C.药物对机体的作用规律D.影响药物疗效的因素E.药物在体内的变化7.

3、药物作用的完整概念是A.使机体兴奋性提高B.使机体抑制加深C.引起机体在形态或功能上的效应D.补充集体某些物质E.以上说法都不全面8.“药理学的研究方法是实验性的”，这意味着A.用动物实验研究药物的作用B.用离体器官进行药物作用机制的研究C.收集客观实验数据进行统计学处理D.用空白对照做比较、分析、研究E.在严密控制的条件下，观察药物与机体的相互作用9.大多数药物在体内通过细胞膜的方式是A.主动转运B.简单扩散C.易化扩散D.膜孔滤过10.下列关于药物被动转运的叙述哪一条是错误的？ A.药物从浓度高侧向低侧扩散 B.不消耗能量而需载体 C.不受饱和限速与竞争性抑制的影响 D.受药物分子量大小、

4、脂溶性、极性影响E.当细胞膜两侧药物浓度平衡时转运停止11.药物简单扩散的特点是A.需要消耗能量B.有饱和抑制现象C.可逆浓度差转运D.需要载体E.顺浓度差转运12.易化扩散是 A.不耗能，不逆浓度差，特异性高，有竞争性抑制主动转运 B.不耗能，不逆浓度差，特异性不高，有竞争性抑制的主动转运 C.耗能，不逆浓度差，特异性高，有竞争性抑制的被动转运 D.不耗能，不逆浓度差，特异性高，有竞争性抑制的特殊转运E.转运速度有饱和限制13.下列关于药物主动转运的叙述哪一条是错误的？ A.有受其他化学品的干扰 B.有化学结构特异性 C.比被动转运较快达到平衡 D.转运速度有饱和限制E要消耗能量14.主动转

5、运的特点是A.由载体进行，消耗能量B.由载体进行，不消耗能量C.不消耗能量，无竞争性抑制D.消耗能量，无选择性E.无选择性，有竞争性抑制15.体液的PH影响药物转运是由于它改变了药物的A.水溶性B.脂溶性C.pKaD.解离度E.溶解度16.药物的pKa值是指其A.90%解离时的PH值B.99%解离时的PH值C.50%解离时的PH值D.不解离时的PH值E.全部解离时的PH值17.pKa是指A.弱酸性、弱碱性药物引起的50%最大效应的药物浓度的负对数B.药物解离常数的负倒数C.弱酸性、弱碱性药物溶液呈50%解离时的PH值D.激动剂增加一倍时所需的拮抗剂的对数浓度E.药物消除速率常数的负对数18.下

6、列关于PH与pKa和药物解离的关系叙述哪点是错误的？A.PH=pKa时，HA=A-B.PKa即是弱酸或弱碱性药液50%解离时的PH值，每个药物都有固定的pKaC.PH的微小变化对药物解离度影响不大D.PKa大于7.5的弱酸性药物在胃中基本不解离E.PKa小于5的弱碱性药物在肠道基本上都是解离型的19.某弱酸性药在PH=4的液体中有50%解离，其pKa值约为A.2B.3C.4D.5E.620.某弱酸性药物在PH=7.0溶液中90%解离，其pKa值约为多少A.6B.5C.7D.8E.921.阿司匹林的pKa是3.5，它在PH为7.5肠液中，按解离情况计，可吸收约A.1%B.0.1%C.0.01%D

7、.10%E.99%22.某弱酸性药物pKa=8.4，当吸收入血后（血浆PH=7.4）其解离度约为A.99%B.60%C.50%D.40%E.10%23.某碱性药物的pKa=9.8，如果增高尿液的PH，则此药在尿中A.解离度增高，重吸收减少，排泄加快B.解离度增高，重吸收增多，排泄减慢C.解离度降低，重吸收减少，排泄加快D.解离度降低，重吸收增多，排泄减慢E.排泄速度并不改变24.生理PH范围内，下列关于弱酸或弱碱性药物解离变化的叙述哪点是错误的？A.弱酸性药物在酸性环境解离度小易吸收B.弱酸性药物在碱性环境解离度小易吸收C.弱碱性药物在碱性环境解离度小易吸收D.弱碱性药物在酸性环境解离度大不易

8、吸收E.pKa是弱酸性药溶液在50%解离时的PH值25.在碱性尿液中弱碱性药物A.解离少，再吸收多，排泄慢B.解离多，再吸收少，排泄慢C.解离少，再吸收少，排泄快D.解离多，再吸收多，排泄快E.排泄速度不变26.在酸性尿液中弱酸性药物A.解离多，再吸收多。排泄慢B.解离少，再吸收多，排泄慢C.解离多，再吸收多，排泄快D.解离多，再吸收少，排泄快E.以上都不对27.弱酸性药物在碱性尿液中A.解离多，在肾小管再吸收多，排泄慢B.解离少，在肾小管再吸收多，排泄慢C.解离多，在肾小管再吸收少，排泄快D.解离少，在肾小管再吸收少，排泄快E.以上都不对28.对弱酸性药物来说A.使尿液PH降低，则药物的解离

9、度小，重吸收少，排泄减慢B.使尿液PH降低，则药物的解离度大，重吸收多，排泄增快C.使尿液的PH增高，则药物的解离度小，重吸收多，排泄减慢D.使尿液PH增高，则药物的解离度大，重吸收少，排泄增快E.对肾排泄没有规律性的变化和影响29.酸化尿液，可使弱碱性药物经肾排泄时A.解离，再吸收，排出B.解离，再吸收，排出C.解离，再吸收，排出D.解离，再吸收，排出E.解离，再吸收，排出30.酸化尿液，可使弱酸性药物经肾排泄时A.解离，再吸收，排出B.解离，再吸收，排出C.解离，再吸收，排出D.解离，再吸收，排出E.解离，再吸收，排出31.下列关于药物吸收的叙述中错误的是A.吸收是指药物从给药部位进入血液

10、循环的过程B.皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收C.口服给药通过首过消除而吸收减少D.舌下或肛肠给药可因通过肝破坏而效应下降E.皮肤给药除脂溶性大的以外都不易吸收32.吸收是指药物进入A.胃肠道过程B.靶器官过程C.血液循环过程D.细胞内过程E.细胞外过程33.大多数药物在胃肠道的吸收是按A.有载体参与的主动转运B.一级动力学被动转运C.零级动力学被动转运D.易化扩散转运E.胞饮的方式转运34.下列给药途径中，一般说来，吸收速度最快的是A.吸入B.口服C.肌肉注射D.皮下注射E.皮内注射35.下列关于可以影响药物吸收的因素的叙述中错误的是A.饭后口服给药B.用药部位血流量减少C.微循环障碍D.口

11、服生物利用度高的药吸收少E.口服经第一关卡效应后破坏少的药物效应强36.与药物吸收无关的因素是A.药物的理化性质B.药物的剂型C.给药途径D.药物与血浆蛋白的结合率E.药物的首过效应37.药物的血浆高峰时间是指A.吸收速度大于消除速度时间B.吸收速度大于消除速度时间C.指血药消除过慢D.是指血药最大浓度，吸收速度与消除速度相等E.以上都不是38.下列关于血药峰值浓度的叙述中错误的是A.按全血、血浆或血清计算最高血药浓度B.与生物利用度高成正比C.首次给药的峰浓度与连续给药峰浓度不一致D.吸收速度能影响峰度浓度E.吸收快的药物制剂血药峰值浓度大，峰值时间也大39.药物的生物利用度的含义是指A.药

12、物能通过胃肠道进入肝门脉循环的份量B.药物能吸收进入体循环的份量C.药物能吸收进入体内达到作用点的份量D.药物吸收进入体内的相对速度E.药物吸收进入体循环的份量和速度40.下列关于生物利用度的叙述中错误的是A.口服吸收的量与服药量之比B.它与药物作用强度无关C.它与药物作用速度有关D.首过消除过程对其有影响E.与曲线下面积成正比41.影响生物利用度较大的因素是A.给药次数B.给药时间C.给药剂量D.给药途径E.年龄42.药物肝肠循环影响了药物在体内的A.起效快慢B.代谢快慢C.分布D.作用持续时间E.与血浆蛋白结合43. 药物起效可能取决于A.吸收B.分布C.生物转化D.血药浓度E.以上均可能

13、44.药物与血浆蛋白结合A.是牢固的B.不易被排挤C.是一种生效形式D.见于所有药物E.易被其他药物排挤45.药物与血浆蛋白结合A.是永久性的B.加速药物在体内的分布C.是可逆的D.对药物主动转运有影响E.促进药物排泄46.药物在血浆中与血浆蛋白结合后A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物转运加快D.药物排泄加快E.暂时失去药理活性47.药物与血浆蛋白结合后，则A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物排泄加快D.药物分布加快E.以上都不是48.药物与血浆蛋白结合率高，则药物的作用A.起效快B.起效慢C.维持时间长D.维持时间短E.以上都不是49.药物通过血液进入组织间液的过程称A.吸收B.分

14、布C.储存D.再分布E.排泄50.对药物分布无影响的因素是A.药物理化性质B.组织器官血流量C.血浆蛋白结合率D.组织亲和力E.药物剂型51.难通过血脑屏障的药物是A.分子大，极性高B.分子小，极性低C.分子大，极性低D.分子小，极性高E.以上都不是52.易透过血脑屏障的药物具有的特点为A.与血浆蛋白结合率高B.分子量大C.极性大D.脂溶度高E.以上都不是53.影响药物体内分布的因素不包括A.药物的脂溶性和组织亲和力B.局部器官血流量C.给药途径D.血脑屏障作用E.胎盘屏障作用54.巴比妥类在体内分布的情况是A.碱血症时血浆中浓度高B.酸血症时血浆中浓度高C.在生理情况下易进入细胞内D.在生理

15、情况下细胞外液中解离型少E.碱化尿液后尿中非解离的浓度可增高55.药物在体内的生物转化是A.药物的活化B.药物的灭活C.药物的化学结构的变化D.药物的消除E.药物的吸收56.下列关于药物体内生物转化的叙述哪项是错误的？A.药物的消除方式主要靠体内生物转化B.药物体内主要氧化酶是细胞色素P450C.肝药酶的作用专一性很低D.有些药可抑制肝药酶活性E.巴比妥类能诱导肝药酶活性57.代谢药物的主要器官是A.肠粘膜B.血液C.肌肉D.肾E.肝58.药物在肝内代谢转化后都会A.毒性减小或消失B.经胆汁排泄C.极性增高D.脂/水分布系数增大E.分子量减小59.药物的灭活和消除速度决定其A.起效的快慢B.作

16、用持续时间C.最大效应D.后遗效应的大小E.不良反应的大小50.促进药物生物转化的主要酶系统是A.单胺氧化酶B.细胞色素P450酶系统C.辅酶D.葡萄糖醛酸转移酶E.水解酶61.肝微粒体中，哪一种含铁细胞色素能与药物形成复合物并使药物氧化？A.细胞色素aB.细胞色素bC.细胞色素cD.细胞色素c1 E.细胞色素P450 62.肝药酶的特点是A.专一性高，活性有限，个体差异大B.专一性高，活性很强，个体差异大C.专一性低，活性有限，个体差异小D.专一性低，活性有限，个体差异大E.专一性高，活性很高，个体差异小63.下列关于药酶诱导剂的叙述哪项是错误的？A.使肝药酶活性增加B.可能加速本身被肝药酶

17、代谢C.可加速被肝药酶转化的药物的代谢D.可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高E.可使被肝药酶转化的药物血药浓度降低64.下列关于肝药酶的叙述哪项是错误的？A.存在于肝及其他许多内脏器官B.其作用不限于使底物氧化C.其反映专一性很低D.其生理功能是专门促进进入体内的异物转化后加速排泄E.个体差异大，且易受多种生理、病理因素影响65.下列药物中对肝药酶有诱导作用的是 A. 氯霉素 B. 苯巴比妥 C. 异烟肼 D. 阿司匹林 E. 保泰松66.口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠的生物利用度明显升高，这种现象是因为A. 氯霉素使苯妥英钠吸收增加B. 氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C. 氯霉

18、素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加D. 氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少E. 氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加67.硝酸甘油口服，经门静脉进入肝，再进入体循环的药量约10%左右，说明该药A.活性低B.效能低C.首过代谢显著D.排泄快E.以上均不是68.可称为首关效应的是A.肌注本巴比妥被肝药酶代谢后，进入体循环的药量减少B.硫喷妥钠吸收后贮存于脂肪组织使循环药量减少C.硝酸甘油舌下给药自口腔粘膜吸收经肝代谢后药效降低D.口服普萘洛尔经肝灭活后进入体循环的药量减少E.以上都不是69.药物的首关效应可能发生于A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后E.皮下给药后

19、70.普萘洛尔口服吸收良好，但经过肝以后，只有30%的药物达到体循环，以致血浓度较低，宜用下列哪个说法说明该药特点A.药物活性低B.药物效价强度低C.生物利用度低D.化疗指数低E.药物排泄快71.有关药物排泄的描述，错误的是A.吸性大、水溶性大的药物在肾小管重吸收少，宜排泄B.酸性药在碱性尿中解离少，重吸收多，排泄慢C.脂溶度高的药物在肾小管重吸收多，排泄慢D.解离度大的药物重吸收少，宜排泄E.药物自肾小管的重吸收可影响药物在体内存留的时间72.药物排泄的主要器官是A.肾B.胆道C.汗腺D.乳腺E.胃肠道73.下列那种排泄途径对药物或其代谢产物在排泄两方面意义最小？A.胆道B.肾C.肺D.粪便

20、E.乳汁74.影响药物自机体排泄的因素为A.肾小球毛细血管通透性增大B.极性高、水溶性大的药物宜从肾排出C.弱酸性药在酸性尿液中排出多D.药物经肝生物转换成极性高的代谢物不宜从胆汁排出E.肝肠循环可使药物排出时间缩短75.被动转运的药物其半衰期依赖于A.剂量B.分布容积C.消除速率D.给药途径E.饮食76.大多数弱酸性药和弱碱性药通过肾小管重吸收的方式是A.主动转运B.易化扩散C.简单扩散D.膜孔滤过E.以上都不是77.药物在体内的转化和排泄统称为A.代谢B.消除C.灭活D.解毒E.生物利用度78.肾功能不良时，用药时需要减少剂量的是A.所有的药物B.主要从肾排泄的药物C.主要在肝代谢的药物D

21、.胃肠道很少吸收的药物E.以上都不对79.下列关于清除率（CL）的描述中，错误的是A.单位时间内将多少升血中的药物清除干净B.药物的CL值与血药浓度有关C.药物的CL值与消除速率有关D.药物的CL值与药物及两大小无关E.单位时间内药物被消除的百分率80.某药按一级动力学消除，这意味着A.药物消除量恒定B.其血浆半衰期恒定C.肌体排泄及（或）代谢药物的能力已饱和D.增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长E.消除速率常数随血药浓度高低而变二、填空题1、药物的半衰期是指 _ _ 。2、首过消除是指 。3、磺酰脲类与香豆素类合用容易引起低血糖反应是因为 。4、 请将口服、肌肉注射、吸入及皮下注射四

22、种给药方法按吸收速度由快到慢排列： 。5、 药物一级消除动力学是指 。6、 药理学是研究 。三、问答题1、什么是药物的不良反应？主要包括哪几类并简要说明第二篇 神经与精神系统药理学（第五章 神经系统的递质与受体 第六章 胆碱受体激动药 第七章 胆碱酯酶抑制药和复活药 第八章 胆碱受体阻断药 第九章 肾上腺素受体激动药 第十章 肾上腺素受体阻断药 第十一章 麻醉药 第十二章 镇静催眠药 第十三章 抗精神失常药 第十四章 抗癫痫药与抗惊厥药 第十五章 抗帕金森病药与抗阿尔茨海默病药 第十六章 解热镇痛抗炎药 第十七章 镇痛药 第十八章 中枢兴奋药）一、选择题1.有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫

23、、严重的恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注射的药物是A.碘解磷定B.度冷丁C.麻黄碱D.肾上腺素E.阿托品2.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品D.毒扁豆碱E.新斯的明3.碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是A.生成磷酰化胆碱酯酶B.生成磷酰化解磷定C.促进胆碱酯酶再生D.具有阿托品样作用E.可促进乙酰胆碱再摄取4.有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是A.胆碱能神经递质释放增加B.胆碱能神经递质破坏减少C.直接兴奋胆碱能神经D.M胆碱受体敏感性增加E.以上都不是5.马拉硫磷中毒的解救药物是A.尼可刹米B.阿托品C.碘解磷定D.B+CE.去甲肾上腺素6.琥珀胆碱过

24、量中毒时，解救的方法是A.人工呼吸B.新斯的明C.A+BD.苯甲酸钠咖啡因E.阿拉明7.筒箭毒碱引起肌松的作用原理是A.阻断骨骼肌运动终板膜上的N2胆碱受体B.抑制乙酰胆碱降解C.促进乙酰胆碱降解D.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱E.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱8.筒箭毒碱中毒时，抢救的方法是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.人工呼吸D.新斯的明E.C+D9.琥珀胆碱的肌肉松弛作用机制是A.促进乙酰胆碱灭活B.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱C.中枢性骨骼肌松弛作用D.终板膜持续过渡去极化E.阻断肌纤维兴奋-收缩耦联10.琥珀胆碱是一种肌松剂，它属于A.去极化型肌松药B.竞争型肌松药C.中枢性肌松药D

25、.非去极化型肌松药E.N1胆碱受体阻断药11.口服筒箭毒碱无肌松作用的原因是A.药被胃液破坏B.药在消化道与铁、钙等螯合，影响吸收C.存在明显的首过效应D.不易通过消化道细胞膜E.大量从粪便中排出12.琥珀胆碱不具有下列那种药理特性？A.用药后常见短暂的肌束颤动B.可被血浆中假性胆碱酯酶水解破坏C.连续用药可产生快速耐受性D.肌松作用出现快，持续时间短E.有神经节阻断作用13.链霉素过敏性休克患者应首选何药解救?A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.可拉明E.多巴胺14.阿托品中毒时可用下列何药治疗？A.毛果芸香碱B.酚妥拉明C.东莨菪碱D.后马托品E.山莨菪碱15.阿托品对眼睛的作用

26、是A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛16.误食毒蕈中毒可选用何药治疗？A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.美加明E.毒扁豆碱17.肾绞痛或胆绞痛时可用何药治疗？A.颠茄片B.新斯的明C.度冷丁D.阿托品E.C+D18.麻醉前给药可用A.毛果芸香碱B.氨甲酰胆碱C.东莨菪碱D.后马托品E.毒扁豆碱19.山莨菪碱治疗感染中毒性休克的主要机制是A.M受体阻断作用B.收缩小血管C.直接扩张血管D.受体阻断作用E.细胞保护作用20.下列何药是中枢性抗胆碱药？A.卡比多巴B.溴麦角隐亭C

27、.开马君D.阿托品E.山莨菪碱21.青光眼患者禁用A.加兰他敏B.毒扁豆碱C.安坦D.吡斯的明E.新斯的明22.下述哪一种药物中毒时可用阿托品进行治疗？A.新斯的明B.咪噻芬C.东莨菪碱D.筒箭毒碱E.美加明23.东莨菪碱的作用特点是A.兴奋中枢，增加腺体分泌B.兴奋中枢，减少腺体分泌C.有镇静作用，减少腺体分泌D.有镇静作用，增加腺体分泌E.抑制心脏，减慢传导24.治疗量的阿托品能引起A.胃肠平滑肌松弛B.腺体分泌增加C.瞳孔扩大，眼内压降低D.心率加快E.中枢抑制，嗜睡25.能引起调节麻痹的药物是A.肾上腺素B.酚妥拉明C.阿托品D.筒箭毒碱E.匹鲁卡品26.阿托品抗感染中毒性休克的主要原

28、因是A.抗菌、抗毒素作用，消除休克的原因B.抗迷走神经，兴奋心脏，升高血压C.解除血管痉挛，改善微循环，增加重要脏器的血流量D.扩张支气管，缓解呼吸困难E.兴奋中枢，对抗中枢抑制27.丙胺太林主要用于A.散瞳验光B.感染中毒性休克C.胃和十二指肠溃疡病D.缓慢型心律失常E.麻醉前给药28.支气管哮喘急性发作时，应选用A.特布他林B.麻黄碱C.心得安D.色甘酸钠E.阿托品29.麻黄碱的作用方式是A.促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素B.直接激动和受体C.A+BD.抑制去甲肾上腺素的重摄取E.以上都不是30.青霉素过敏性休克时，首选何药抢救？A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙E.可拉明31.急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量？A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素32.心脏骤停时，应首选何药急救？A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.地高辛33.下列何药可用于治疗心源性哮喘？A.异丙肾上腺素B.度冷丁C.阿托品D.肾上腺素E.沙丁胺醇3