脾胃病的6大症状+13个用药治疗方案执业药师考.docx

1、脾胃病的6大症状+13个用药治疗方案执业药师考脾胃对饮食物消化吸收功能产生的物质基础常称为“胃气”。中医学特别重视人体“胃气”的作用，认为“人以胃气为本”。但是，现在脾胃不好的人越来越多了，今天，就为大家系统总结了脾胃病的症状、治疗及联合用药方案。1常见病症胃痛：常伴有食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，暧气吞腐等消化道症状。痞满：以胃脘痞塞，满闷不舒为主症、并有按之柔软，压之不痛，望无胀形的特点。噎膈：一般轻者主要为胸骨后不适，烧灼感或疼痛，食物通过有滞留感或轻度梗阻感。咽部干燥或有紧缩感。打嗝：呃声或高或低，或疏或密，间歇时间不定。常伴有胸膈痞闷，脘中不适，情绪不安等症状。泄泻：大便粪质稀溏，或

2、完谷不化，或粪如水样，大便次数增多，每日三五次以至数十次以上。常兼有腹胀、腹痛、肠鸣、纳呆。痢疾：以腹痛，里急后重，大便次数增多，泻下赤白脓血便为主症。是夏秋季常见的肠道传染病。2病因胃酸过多或不足(胃酸过多会引起烧心、反酸、溃疡病;胃酸不足就会导致消化不良，长期的消化不良会导致营养不良。)幽门螺旋杆菌各类刺激(辛辣刺激性食物刺激，食物的凉热温度刺激，咖啡因、烟酒、药物等方面刺激和情绪上的刺激。)胃黏膜破损缺乏消化酶消化道动力不足3药物治疗西药部分用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸的药物：西咪替丁、雷尼替丁、硫糖铝咀嚼片、维U颠茄镁铝片、大黄碳酸氢钠片增加胃肠道动力的药物：吗丁

3、啉、二甲硅油、西沙比利用于抗溃疡的药物：胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑中成药部分以消除因为脾胃问题而引发的病理产物(如痰湿、积食等)或者症状(如胃胀胃痛、胃酸过多、食少纳呆、大便溏泄、便秘等)为主要目的的药物：太极藿香正气液、木香顺气丸、康恩贝肠炎宁片、复方田七胃痛胶囊等以增强脾胃自身的功能为主，偏重于健脾养胃以增强自身机体消化吸收能力的药物：香砂六君丸、香砂养胃丸、参苓白术丸、养胃舒颗粒、陈李济补脾益肠丸、温胃舒、附子理中丸等用药须知：1.香砂养胃丸和香砂六君丸：香砂六君丸则偏重于益气健脾，而香砂养胃丸则侧重于温中和胃。2.参苓白术丸和补脾益肠丸：均可健脾益气，涩肠止泻。参苓白术丸更重于益气，补脾

4、益肠丸侧重于涩肠止泻，而且补脾益肠丸所针对的病情要重一些。3.温胃舒和附子理中丸：同属于补阳、温中散寒。附子理中丸的补阳程度要深，所针对的病症也相对严重。西医分类及联合用药1、功能性消化不良联合方案举例奥美拉唑胶囊(抑制胃酸分泌，针对上腹痛，上腹灼热症状。餐前服用。)+多潘立酮(促进胃动力，针对餐后饱胀、早饱症状。餐前服用。)+香砂六君丸(益气健脾)2、胃炎联合方案举例针对(HP)感染：奥美拉唑胶囊(抑制胃酸)+克拉霉素胶囊(对抗幽门螺杆菌)+阿莫西林胶囊(对抗幽门螺杆菌)+复方谷氨酰胺颗粒(隔离胃酸，修复消化道黏膜)如伴有以下症状再加上相应药物：胃胀症状：多潘立酮(促进胃动力)虚寒型(以胀满

5、不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主)：参苓白术丸(健脾益气)胃阴亏虚型(以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主)：养胃舒颗粒(滋阴养胃)3、消化性溃疡联合方案举例克拉霉素胶囊(杀灭幽门螺杆菌)+阿莫西林胶囊(杀灭幽门螺杆菌)+奥美拉唑胶囊(抑制胃酸分泌)+复方谷氨酰胺颗粒(隔离胃酸，修复消化道黏膜)用药疗程：胃溃疡：24周;十二指肠溃疡：46周。4、反流性食管炎联合方案举例奥美拉唑胶囊(抑制胃酸分泌)+多潘立酮(纠正胃动力方向)+复方谷氨酰胺颗粒(隔离胃酸，修复消化道黏膜)+对症中成药(如：肝胃郁热型用左金丸，肝胃不和型用舒肝和胃丸)5、胆汁反流性胃炎联合方案举例铝碳酸镁咀嚼片(吸附消化液)+多潘立酮(纠正胃动力方向)+复方谷氨酰胺颗粒(隔离胃酸，修复消化道黏膜)其实，人最大的敌人不是各种疾病，而是对自己身体状况的无知和对欲望的无所节制。了解自己的身体状况，知道什么样的生活习惯以及饮食习惯是自己应该避免的，不仅有助于治病防病，也是提高生活质量的一项重要内容。2019年执业药师备考资料包1、执业药师核心考点2、执业药师真题解析3、执业药师精选考题领取方式关注“药师考试圈”公众号后，回复【福利】，即可免费领取药师考试圈Yaoshiwtk