生理学知识点及历年考研真题解析之心血管.docx

1、生理学知识点及历年考研真题解析之心血管第四章 血液循环知识点1：心脏的泵血过程和机制一、心脏泵血的机制：驱动血液的定向流动动力直接动力：压力差（血液自压力高的部位向压力低的部位流动）室内压动脉压：射血室内压 160180次 /分，心输出量减少（充盈期过短，心室舒张末期容积减少）A型题41. （1996，2014）正常人心率超过180次分时，心输出量减少的原因主要是：A 心室充盈期缩短 B 快速射血期缩短 C 减慢射血或缩短D 心室肌氧气供应不足 E 经减压反射调节后心缩力减弱答案：A 层次：记忆 考点：心率对心输出量的影响解析：正常人心率过快（超过160180次/min），由于心室舒张期（充盈

2、期）显著缩短心室充盈量降低前负荷（心室舒张末期容积或压力）降低心室搏出量减少心输出量减少。42. （2000）成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为： A 5060次/分 B 6080次/分 C 80100次/分D 100120次/分 E 120140次/分答案：C 层次：应用 考点：心率对心输出量的影响解析：正常人的心率为60100 次/分钟。胸外心脏按压时，为保证足够的心输出量，心率（按压频率）应维持在80100 次/分钟。知识点5：心室肌细胞的跨膜电位及其形成机制一、静息电位：K+平衡电位；钠背景电流；泵电流二、动作电位分期离子跨膜流动离子转运方式阻断剂0期：快速去极期Na+内流钠通道（

3、快通道）三种状态；再生性循环河豚毒类抗心律失常药物1期：快速复极初期K+外流瞬时外向电流通道4-氨基吡啶2期：平台期Ca2+内流L型钙电流通道维拉帕比（类抗心律失常药物）K+外流延迟整流钾电流通道内向整流钾通道类抗心律失常药物3期：快速复极末期K+外流延迟整流钾电流通道内向整流钾通道再生性循环类抗心律失常药物4期：静息期恢复离子分布钠泵Na+-Ca2+交换体；钙泵强心甙（抑制钠泵）A型题43. （2006）下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，错误的是：A 是电压依从性的 B 激活和失活的速度都快 C可被河豚毒阻断D 去极化到-40 mV时被激活 E只有Na+可以通过答案：D 层次：记忆 考点：心室肌钠通道解析：心室肌细胞钠通道有备用、激活和失活三种状态。细胞膜去极化至阈电位（约为-70 mV），钠通道由备用态进入激活态。此时钠通道快速开启，Na+迅速内流。钠通道开放持续很短时间后，