四川专业技术职务任职资格评审表.docx

1、四川专业技术职务任职资格评审表附件3专业技术职务任职资格评审表单 位 姓 名 现任专业技术职务 拟评审任职资格 申报评审专 业 填表时间:填表说明1.本表供评审专业技术职务资格使用。填写内容应真实有效。 其中，第 1-9 页由申报人填写，第 10 页由审核单位填写，第 11-12 页由职称评审和审批部门填写。2.本表填写内容可手写或计算机录入打印； 但是，凡需签名的，一律用黑色签字笔、钢笔或毛笔书写。手写字迹要端正、清 楚。3.最高学历”的 毕（肄、结）业时间 ”应将非选择项用笔划 去；“懂何种外语， 达何种程度 ”，应写明掌握外语的读、 写、 听、说及笔口译能力。4.如填写内容较多，可另加附

2、页。没有内容可填的项目和栏目， 应写上 “无 ”。职称申报诚信承诺书本人系 （单位）工作人员，现申报 专业技术任职资格。本人郑重承诺：1.本人已通读有关评审法规和文件， 对评审条件已充分理解。2.所提供的个人信息和申报材料等评审信息均真实、准确、 有效。如有伪造、剽窃等弄虚作假行为，自愿按有关规定接受处 理。3.参加评审过程中，自觉遵守有关评审法规、纪律和评审工 作规范，自愿服从评审组织管理部门的统一安排。特此承诺。承诺人（签名）： 基本情况姓名现名性别民族曾用名出生地身份证号码出生 年月参加工作时间身体状况大专及以上学历毕（肄、结）业时间学 校专 业学制学历学位现任专业技术职务及任职时间现从

3、事何种专业技术工作现专业技术职务任职 资格（取得时间及审批 机关）现（兼）任行政职务及 任职时间何时何地参加何种党派及任何职务参加何种学术团体、任 何种职务有何社会兼职懂何种外语达到何种程度学习培训经历（主要填写现任职务以来的继续教育情况）起止时间专业或主要内容举办单位学时、学分工 作 经 历（主要填写现任职务以来的工作经历）起止时间单位从事何专业 技术工作职务（岗位）年 月一年 月主要专业技术工作业绩登记（主要登记现任职务以来的工作业绩）起止时间专业技术工作名称 （项目、课题、成 果等）工作内容，本人起 何作用（主持、参 加、独立）完成情况及效果 （获何奖励效益或专利）著作、论文及重要技术报

4、告登记（主要登记现任职务以来的著作作品）日 期名称及内容提要出版、登载获奖 或在学术会议上 交流情况合（独）著、译考试情况（填写职称外语、职称计算机等）日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位年度考核情况（任现职以来的年份）年度考核结果（优秀、合格、不合格）实施考核的单位单位推荐意见所在单位意见一、 所在单位审核、公示情况：经我单位逐一对照审核申报人所提供的真实有效的证明材料，确认 本申报表填写的各项内容与事实相符，且对申报人其业绩贡献及拟申报 资格已在本单位范围内公示7天（ 年 月曰至 年 月 日），公示无异议。审核人（签名）：年 月 日二、 所在单位对申报人专业技术水平及业绩的综合评价（1

5、00-200字）： 二、所在单位推荐理由、推荐意见：该同志符合申报评审条件。同意推荐参加评审。负责人（签名）： 公章年 月 日呈报单位意见主管部 门职改 办委托 评审意 见经审核，同意推荐该 同志参加评审。公章 年 月曰省局人 事处（中评 办）审 核意见公章 年 月曰评审审批意见（一）答亠、亠辩情况答辩题目：答辩情况：答辩结果（优秀、合格或不合格）：答辩主评委签字： 年 月 日专 业 组 评 议 意 见总人数参加人数表 决 结 果备注通过 暂缓 不通过经评议申报人 （符合/不符合）工程师中级技术职务任职资格条件。其中，不符合的条件如下：主审签字：辅审签字：年 月 日评审审批意见（二）评 审 组 织 意 见总人数参加人数表 决 结 果备注通过 暂缓 不通过经评审，申报人 （符合/不符合） 工程师中级技术职务任职资格条件。主任签字： 年 月 日人 事 或 职 改 部 门 审 批 意 见冋意工程师中级技术职务任职资格 。公章年 月 日