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20XX年护士资格考试《实践能力》冲刺模拟试题16第2页执业护士考.docx

1、20XX年护士资格考试实践能力冲刺模拟试题16第2页执业护士考2019年护士资格考试实践能力冲刺模拟试题(16)第2页-执业护士考试2019年全国执业护士考试即将举行,为帮助大家模拟练习,整理了“2019年护士资格考试实践能力冲刺模拟试题(16)”,希望大家收藏练习。二、A2型题1.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止()。A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.低血压【答案】B2.某消化性溃疡病人,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜?()A.咖喱牛肉汤B.菜末蛋花汤C.榨菜肉丝汤D.老母鸡汤E.竹笋肉汤【答案】B3.早

2、产儿,日龄2天,出生时有窒息,烦躁不安,溢奶,哭声高亢,肢体痉挛,36小时后嗜睡,肌肉松弛,体温与血常规正常。应考虑为()。A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿肺炎D.新生儿破伤风E.新生儿颅内出血【答案】E4.急诊室某病人腹痛10h,诊为急性水肿型胰腺炎,给予完全禁食,其目的在于()。A.减轻呕吐B.减轻腹水C.减少胃液和食物刺激胰液分泌D.减少胃粘膜的刺激E.避免胃扩张【答案】C5.李某,45岁,因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术,术前3天应作的护理准备是()。A.皮肤准备B.阴道准备C.进少量软食D.清洁灌肠E.留置导尿管【答案】B6.育龄妇女停经58d后,阴道流血3d,血量增多1

3、d,伴腹痛下坠。妇检子宫增大如孕50多天大小,软,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑()。A.先兆流产B.难免流产C.不完全流产D.过期流产E.葡萄胎【答案】B7.某男,56岁,1d前右下腹有转移性腹痛,麦氏点(麦克伯尼点)有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是()。A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔【答案】E【解析】大多数病人具有典型的转移性右下腹疼痛,疼痛多始于脐周或上腹部,压痛部位常在麦氏点(麦克伯尼点),数小时后疼痛转移并局限于右下腹部,少数病例开始即出现右下腹疼痛。发病早期有轻度恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。发生

4、弥漫性腹膜炎后可出现麻痹性肠梗阻症状,多提示并发阑尾穿孔,需紧急手术治疗。8.某女,20岁,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,最可能的是()。A.乳管内乳头状瘤B.乳腺癌C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺炎性肿块E.乳腺囊性增生病【答案】C9.病人,男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后腹痛不缓解。体查:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了()。A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.急性输入襻梗阻E.输出襻梗阻【答案】D10.某女,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼

5、吸时伤口处发出“嘶嘶”声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为()。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.机化性血胸【答案】B11.一女性病人,干石灰烧伤双下肢,其急救处理应是()。A.直接用水冲洗B.除去石灰粉粒后用水冲洗C.将双下肢浸泡在水中D.以湿布覆盖创面送往医院E.用2%5%碳酸氢钠溶液湿敷【答案】B【解析】干石灰粉遇水会大量放热,故应首先尽量除去石灰粉残留,然后冲洗创面。12.患者男性,55岁。因特发性血小板减少性紫癜长期应用糖皮质激素治疗,不符合此药的常见不良反应的是()。A.多毛症B.感染C.高血压D.糖尿病E.末梢神经炎【答案】E13.李女士,49岁

6、,自诉近年月经周期不定,行经23d干净,量极少,自感阵发性潮热,心悸,出汗,时有眩晕,妇科检查:子宫稍小,余无特殊。护士应向其宣教哪项疾病的知识?()A.无排卵型功血B.更年期综合征C.黄体萎缩延迟D.黄体发育不全E.神经衰弱【答案】B【解析】更年期综合征的临床特点是生殖器官渐萎缩;潮热出汗;血压波动,出现阵发性心动过速或过缓;反复出现膀胱炎,尿失禁,阴道干燥等。14.某急性肠梗阻病人,40岁,男性。口渴、尿少、眼球下陷、脉速、血压12/8kPa(90/60mmHg),请估计其脱水性质和程度()。A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水【答案】

7、A15.某女65岁,入院时诊断为慢性心力衰竭,经系统治疗半个月好转,准备出院,出院指导不妥的有()。A.多食蔬菜、水果,防止便秘B.饭量不必限制C.注意保暖避免感冒D.轻体力劳动,不疲劳为宜E.打太极拳,做气功等运动【答案】B【解析】慢性心力衰竭的健康教育中,应注意避免饮食过饱及控制钠盐摄入,指导食谱的选择。16.马某,女,有风心病史,因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时,特别注意预防()。A.低钾血症B.高钠血症C.低钠血症D.高钾血症E.低镁血症【答案】A17.患者,女性,24岁,妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊查:Hb70g/L,WBC4.2109/L,PLT120109

8、/L,其主要护理问题是()。A.有感染的危险B.脑出血C.有受伤的危险D.气体交换受损E.知识缺乏【答案】C18.男性,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时应采取的措施是()。A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰,注射阿托品【答案】D19.1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊,确诊为化脓性脑膜炎,本病最易出现的并发症是()。A.脑疝B.硬脑膜下积液C.脑积水D.智力低下E.水、电解质紊乱【答案】B20.胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据是()。A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛与进食的关系D.是否癌变E.发病年龄【答案】C21.

9、患者女性,46岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次,拟诊“风湿性心脏病”入院。心脏听诊:心率86次/分。律齐,胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。考虑该患者的病理解剖诊断是()。A.主动脉瓣关闭不令B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄【答案】C22.患儿男,7岁。高热、寒战5小时,左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计数21109L,中性粒细胞90%。X线检查未见异常。4日前有左膝部碰伤史。该患儿诊断可能是()。A.膝关节结核B.左膝化脓性关节炎C.急性蜂窝织炎D.急性血源性骨髓炎E.创伤性关节炎【答案】D23.某消化性溃疡病人,原有疼痛

10、节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食,最可能的并发症是()。A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.穿孔D.胃癌E.上消化道出血【答案】A【解析】幽门梗阻病人表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时引起水和电解质紊乱,常表现营养不良和体重下降。24.某女,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为()。A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性

11、胆囊炎E.溃疡病穿孔【答案】C25.柏油样大便见于()。A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔【答案】A26.某肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,应判断为()。A.谵妄B.浅昏迷C.昏睡D.嗜睡E.意识模糊【答案】D27.某男,34岁,2天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是()。A.肝破裂B.肠穿孔C.胆囊穿孔D.肾破裂E.脾破裂【答案】E28.患者男性,18岁。确哮喘病史。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱

12、、支气管扩张剂仍不能控制、下午来医院急诊。每日宜静脉补液量为()。A.20002499mLB.500999mLC.15001999mLD.10001499mLE.25003000mL【答案】E29.患者,检查发现颈静脉怒张,吸气时脉搏明显减弱。考虑其最可能的诊断是()。A.主动脉瓣关闭不全B.右心功能不全C.肝硬化D.心包积液E.心肌梗死【答案】D30.急性胰腺炎患者为减轻腹痛可采取体位是()。A.俯卧位B.仰卧位C.屈膝侧卧位D.半卧位E.坐位【答案】C31.某肺结核病人,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是()。A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气

13、管插管D.保持呼吸道通畅,清除血块E.人工呼吸【答案】D32.一个神志不清的患者被送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,最可能的原因是()。A.大量饮酒B.有机磷农药中毒C.尿毒症D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】B【解析】有机磷农药中毒诊断的重要依据为典型症状和体征、特殊大蒜气味及全血胆碱酯酶活力测定。33.血小板低于20109/L的特发性血小板减少性紫癜患者要预防便秘和剧烈咳嗽,否则会诱发哪种疾病?()A.血管神经性水肿B.胃肠道出血C.鼻出血D.脑出血E.感染【答案】D34.病人,男性,38岁。胸部外伤,右67肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗。检查BP8.7/

14、5.3kPa(65/40mmHg),右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈,胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选()。A.立即开胸手术B.胸腔穿刺排气减压C.气管插管辅助呼吸D.输血,输液E.应用抗生素【答案】B35.韩女士,停经50d,突发下腹部剧痛,晕厥,检查:宫颈明显举痛,血压10.7/5.3kPa(80/50mmHg),后穹窿穿刺抽出不凝血性液体,以下哪项护理不妥?()A.严密观察生命体征B.迅速建立静脉通道C.半卧位D.给氧E.常规做好术前准备【答案】C36.某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是()。A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌肠D.口服退热剂E.头部及大

15、血管处放置冰袋【答案】E37.患者男性,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()。A.溃疡穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.急性胰腺炎D.胆囊炎穿孔E.急性肠梗阻【答案】A38.孙先生,4l岁,有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管,病人意识模糊。目前最重要的护理是()。A.保持呼吸道通畅B.约束肢体活动C.防止输液针头脱出D.监测生命体征E.做好保暖【答案】B39.患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是()。A

16、.针刺穴位B.胃肠减压C.禁食D.半卧位E.肛管排气【答案】B40.李先生饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。体检:T38,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶256u(苏氏法),尿淀粉酶512u(温氏法)。此时首要的护理措施是()。A.建立静脉通路B.防止坠床C.物理降温D.禁食、胃肠减压E.协助病人翻身【答案】D41.病人,男,30岁,十几年前经常发生扁桃体炎,近日水肿,尿少,呕吐2个月,血压24/14kPa,尿蛋白(+),红细胞58个/Hp,BUN29mmol/L,内生肌酐清除率60mL/min,血红细胞2.81012/L,最可能的诊断是()。A.慢性肾炎,肾功能衰竭B.急性肾小球肾炎C.

17、高血压病期D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】A42.女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,肺底闻及细湿啰音。心(-),腹(-),血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症?()A.呼吸衰竭B.上消化道出血C.急性脑出血D.肾功能衰竭E.急性心力衰竭【答案】A43.3岁男孩,咳嗽流涕1d,夜起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体检:T39.8,P130次/min,R28次/min,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。应首

18、先考虑()。A.上感引起高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.中毒性脑病E.低钙惊厥【答案】A44.某女,18岁,发热1周,两面颊部对称性水肿性红斑,指端及甲周红斑2天。结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮,有关保护皮肤护理措施,下列哪项不妥?()A.经常用清水洗脸B.忌用碱性肥皂C.避免用化妆品D.加强户外锻炼,接受日光照射以增加皮肤抵抗力E.观察有无感染【答案】D45.某肝硬化病人,呕血约500mL,继而出现嗜睡及扑翼样震颤。为及时清除肠道积血,给予灌肠。下列哪种灌肠液不宜采用?()A.米醋+生理盐水B.生理盐水C.肥皂水D.清水E.1%新霉素溶液【答案】C46.患者男性,45岁。既往有肾

19、小球肾炎病史。近日来双下肢水肿,血压升高,来院复查,证实为慢性肾炎急性发作。为迅速缓解症状,最佳措施是()。A.利尿降压B.卧床休息,下肢抬高C.免疫抑制剂治疗D.抗生素治疗E.激素治疗【答案】A47.6个月患儿,人工喂养,平时多汗,睡眠不安,突然出现惊厥,查血钙1.3mmol/L,在静脉补钙前应采取的紧急处理是()。A.做人工呼吸B.口服钙剂C.肌注苯巴比妥D.肌注维生素D3E.使用脱水剂【答案】C48.某急性白血病人,乏力、消瘦1月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测血白细胞计数2109/L,血小板计数150109/L。该病人的护理问题可排除下列哪一项?()A.潜在的感

20、染B.营养失调:低于机体需要量C.活动无耐力D.舒适的改变:发热、恶心E.潜在的颅内出血【答案】E49.文某,妊娠6周,行吸宫术终止妊娠,为预防感染病人何时才能恢复性生活?()A.7天后B.2周后C.3周后D.1个月后E.2个月后【答案】D50.某女,55岁,患高血压心脏病10年,近半年体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于()。A.代偿期B.级C.级D.级E.级【答案】D【解析】目前通用的是美国纽约心脏病学会(NYHA)1928年提出的一项分级方案。级:病人患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。级心脏病病人的体力活动

21、受到轻度限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。级心脏病病人体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。级心脏病病人不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰症状,体力活动后加重。51.某产妇,已经娩出胎儿,如用粗丝线结扎法断脐时,应在()。A.距脐根0.5cm处结扎一道粗丝线B.距脐根2cm处结扎一道粗丝线C.距脐根0.5cm处及1cm处结扎2道粗丝线D.距脐根2cm处及3cm处结扎2道粗丝线E.距脐根lcm、2cm及3cm处结扎3道粗丝线【答案】C52.某产妇会阴侧切伤口,术后5d拆线,用高锰酸钾坐浴,每天的安排是()。A.每晚一次B.每晨一次C

22、.每日23次D.每日大便后E.每次小便后【答案】C53.患者,男性,44岁,1个月前诊为肾病综合征。尿常规示尿蛋白(+),血液生化检查示血肌酐80mol/L,内生肌酐清除率为84mL/min。此时,适合于该患者的蛋白摄入量宜为()。A.0.3g/(kgd)B.0.30.5g/(kgd)C.0.50.8g/(kgd)D.1.0g/(kgd)E.1.0g/(kgd)【答案】D54.患者男性,28岁。自高处坠下。额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降。可考虑诊断()。A.颅中窝骨折B.鼻出血C.脑挫伤D.颅前窝骨折E.眼球损伤【答案】D55.张某,女,因急性腹泻出现口渴,尿少

23、血压偏低,应首先输入的液体是()。A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖盐水D.低分子右旋糖酐E.5%碳酸氢钠溶液【答案】C56.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误?()A.保持情绪稳定B.适量运动C.高热量、高糖饮食D.戒烟E.控制高血压【答案】C【解析】高血压病人应减轻体重,向心性肥胖可使血容量增加、内分泌失调,是高血压的重要危险因素,应限制病人每日摄入的总热量,以达到控制和减轻体重的目的。57.某产妇,26岁,第一胎足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头、双顶径达坐

24、骨棘水平,胎心音正常,在处理中,首先考虑是()。A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压B.观察胎头是否已达到阴道口C.准备产包D.消毒外阴E.洗手准备接生【答案】A58.患者男性,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是()。A.静脉滴注抗生素时B.用退热药后C.寒战、高热时D.间歇期E.抗生素输入后【答案】C59.患者男性,65岁。肝癌肝叶切除术后第1天,患者感心慌、气促、出冷汗,血压90/60mmHg,首先应考虑()。A.膈下脓肿B.胆汁性腹膜炎C.肝断面出血D.肠梗阻E.阑尾炎【答案】【解析】60.某产妇,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,需给予湿热敷,操作时应特别注意()。A.床单上铺橡胶中单B.水温调节适度C.每5min更换敷布1次D.伤口周围涂凡士林E.执行无菌操作【答案】E

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