1、竣工结算书 竣工结算书第 02 合同段合同编号:2012ZH-02承包单位:巴东县银路路桥工程有限责任公司监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 编号:ZF-3-项目名称合约编号承包人编制部门编制日期册 数第 册 共 册(竣工)结算证书第 02 合同段合同编号:2012ZH-02承包单位:巴东县银路路桥工程有限责任公司 监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 编号:ZF-3-1-项目名称: 业 主: 承 包 人: 合同编号: 该工程的整体施工,交工验收及缺陷复工作已完成,并按合同有关要求对工程数量、造价等进行了全面度量与核算,双方同意竣工结算如下:项 目 金额(人民币)1、签约合同总价: 2、竣工
2、结算总价: 3、累计已付工程款: 4、竣工结算应付工程款(大写): 承包人谨此声明:承包人在收取上述竣工结算费用后,保证不再向业主索取任何与该工程有关的费用,并负责按合同规定及国家有关法规向驻地部门缴纳税金、向有关第三者支付相关款项。 业主: 承包人: (盖章) (盖章) 法定代表人: 法定代表人: 日 期: 日 期: 或授权代理人: 或授权代理人: 日 期: 日 期: (竣工)结算申请书第 02 合同段合同编号:2012ZH-02承包单位:巴东县银路路桥工程有限责任公司 监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 项目名称:318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 编号:ZF-3-2-致: 由
3、我公司承建的 工程已完工,并通过了由贵局组织的竣(交)工验收,缺陷责任终止证书(暂留空白表)请见本申请书附件,现申请办理竣工结算。附件: 缺陷责任终止证书承包人: (盖章)日 期: 竣工结算支付证书第 02 合同段合同编号:2012ZH-02承包单位:巴东县银路路桥工程有限责任公司 项目名称:318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页 共 页监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 月进度表号: 编号:ZF-3-3-由 K 至 K 全长 KM清单号项目内容合同价及其变更金额到本期末完成到上期末完成本期完成原有总金额(元)变更总金额(元)变更后总金额(元)金额(元)金额(元)合计违约罚金保
4、留金支付承包人: 监理员: 总监办: 公路段: 工作站:日 期: 日 期: 日 期: 日 期: 日 期: 清单结算报表第 02 合同段合同编号:2012ZH-02承包单位:巴东县银路路桥工程有限责任公司 项目名称:318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页 共 页监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 月进度表号: 编号:ZF-3-4-清单编号细目名称单位原合同变更后合同到本期末完成到上期末完成本期完成数量单位金额数量单价金额核算数量核算单价核算金额数量金额数量金额数量金额本页小计本章小计100章-900章合计承包人: 监理员: 总监办: 公路段: 工作站:日 期: 日 期: 日 期:
5、 日 期: 日 期: 工程变更资料一览表及附件第 02 合同段合同编号:2012ZH-02承包单位:巴东县银路路桥工程有限责任公司 项目名称:318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 编号:ZF-3-7-序号变更申请书编号变更令编号变更工程项目、内容简要承包人: 总监办: 工作站:工程竣工计量汇总表第 02 合同段合同编号:2012ZH-02承包单位:巴东县银路路桥工程有限责任公司 项目名称:318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 编号:ZF-3-10-清单编号细目名称分项工程编号分项
6、项目名称单位完工数量备 注承包人: 监理员: 总监办: 工作站: 分项工程一览表第 02 合同段合同编号:2012ZH-02承包单位:巴东县银路路桥工程有限责任公司 项目名称:318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 编号:ZF-3-10-1-单位项目名称分部项目名称序号分项工程备 注编号名称承包人: 监理员: 总监办: 工作站:分项工程竣工计量证书第 02 合同段合同编号:2012ZH-02承包单位:巴东县银路路桥工程有限责任公司 项目名称:318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 编
7、号:ZF-3-10-2-清单编号细目名称计量单元单位数量计算单编号序号名称承包人: 监理员: 总监办: 工作站:分项工程竣工计量计算书第 02 合同段合同编号:2012ZH-02承包单位:巴东县银路路桥工程有限责任公司 项目名称:318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 编号:ZF-3-10-3-清单编号细目名称单位数量依据(图纸、联测资料等)承包人: 监理员: 总监办: 工作站:工程款支付记录一览表及附件第 02 合同段合同编号:2012ZH-02承包单位:巴东县银路路桥工程有限责任公司 项目名称:318国道灾害防治工程2012ZH-02
8、标段 第 页共 页监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 编号:ZF-3-12-序号支付证书编号(或名称)金额(元)备 注1234合 计承包人: 监理员: 总监办: 工作站:合同工期执行情况一览表及附件第 02 合同段合同编号:2012ZH-02承包单位:巴东县银路路桥工程有限责任公司 项目名称:318国道灾害防治工程2012ZH-02标段 第 页共 页 监理单位:湖北省公路工程咨询监理中心 编号:ZF-3-14-1、合同开工日期:2、合同工期(天):3、合同交工日期:4、批准延工期(天):5、顺延交工日期:6、实际交工日期:7、提前/延误交工(天):8、缺陷责任期起算日期:9、缺陷责任期(天):10、合同缺陷责任期终止日期:11、实际缺陷责任期终止日期:承包人: 监理员: 总监办: 工作站:
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