湖南省劳动保障监察执法文书标准.docx

1、湖南省劳动保障监察执法文书标准附件1全省劳动保障监察文书统一式样（共30页）文书参考式样（1）劳动保障监察举报登记表编号： 号举报方式来访 来电 信函 移送 其他举报人情况姓名性别联系电话通讯地址邮编其他联系方式被举报人情况单位名称或个人姓名地址联系电话其他联系方式邮编举报内容主要证据或线索举报人签名： 年 月 日 接待人签名： 年 月 日备注说明：1、来访举报由举报人书写并签名；有困难的，可以口述，接待人记录后由举报人和接待人分别签名；来电等其他形式举报由接待人直接记录并签名。2、举报人超过1人的，另添纸逐一列明举报人情况并签名。3、提供的证据材料须注明原件或复印件及数量。劳动保障监察投诉登

2、记表文书参考式样（2）编号： 号投诉人情况姓名性别职业通讯地址邮编联系电话或其他联系方式户籍非农 农村身份证件种类号码被投诉人情况单位名称或个人姓名地址邮编法定代表人或主要负责人姓名职务电话其他联系方式投诉内容投诉请求事项证据及相关材料投诉人签名： 年 月 日 接待人签名： 年 月 日备注说明：1、来访举报由举报人书写并签名；有困难的，可以口述，接待人记录后由举报人和接待人分别签名；来电等其他形式举报由接待人直接记录并签名。2、举报人超过1人的，另添纸逐一列明举报人情况并请签名。3、提供的证据材料须注明原件或复印件及数量。劳动保障监察投诉补正告知书文书参考式样（3）劳社监补告字 号投诉人 ：我

3、总（支、大）队于 年 月 日接到你关于 的（来人来函电传移送）投诉。经审查，你所提供的投诉证据及相关材料不齐全或不符合法定形式。根据原劳动和社会保障部关于实施若干规定第十八条规定，现告知你补正下列证据、材料（打）：1、 ；2、 ；3、 ；4、 ；5、 ；6、 请你按上述要求补正后，再向我总（支、大）队投诉。补正材料经我总（支、大）队初审合格之日，作为投诉受理之日。联系地址：联系人： 联系电话：年 月 日注：补正补齐材料复印件使用A4纸。本告知书一式两联，第一联留存劳动保障监察案卷，第二联交当事人劳动保障监察立案审批表文书参考式样（4）编号： 号案由接件日期年 月 日当事人情况名称（姓名）地 址

4、邮 编法定代表人姓名职务电话主要负责人姓名职务电话其他联系方式案件来源基本案情立案依据监察员意 见 监察员： 年 月 日监察机构负责人审批意见 审批人： 年 月 日备注文书参考式样（5）劳动保障监察不予受理通知书 劳社监不受字 号投诉人：我局于_年_月_日接到你关于_的投诉。根据劳动保障监察条例和关于实施若干规定（劳动和社会保障部令第25号）第十五条、第十六条、条十八条规定，经审查，你的投诉不符合受理条件，决定不予受理。如不服本不予受理决定，可在接到本行政处罚决定书之日起六十日内向_或_申请行政复议，或者自收到本行政处理决定书之日起三个月内向_起诉。本决定自送达之日起生效。（盖章） 年 月 日

5、劳动保障监察询问通知书文书参考式样（6） 劳社监询字 号被调查询问人：根据劳动保障监察条例第三条、第十五条规定，现向你（单位）调查_的情况。请你单位派员并携带下列打“”材料（自制材料或复印件须加盖公章或签名），于_年_月_日_时到_（地址：_ 劳动保障监察员：_ 联系电话：_）接受询问。1、营业执照（或登记证）；2、组织机构代码证；3、社会保险登记证；4、_年_月从业人员花名册（须注明姓名、岗位、身份证号码、进单位日期、劳动合同期起止日等）；5、_劳动合同书；6、_年_月至_年_月的考勤记录；7、_年_月至_年_月的工资表；8、_年_月至_年_月的社会保险费缴纳凭证；9、10、不按本询问通知书

6、要求接受调查询问的，将根据劳动保障监察条例第三十条规定责令限期改正，并处以2000元以上2万元以下的罚款。（盖章）年 月 日 劳动保障监察调查（询问）笔录文书参考式样（7）笔录起至时间：_年_月_日_时_分至_时_分笔录地点：_被调查人姓名：_ 性别：_ 年龄：_ 住所：_身份证件种类：_ 号码：_工作单位：_ 职务：_联系电话：_其他联系方式：_调查（询问）劳动保障监察员姓名：_记录人姓名：_您好，我们是劳动保障监察员（佩带劳动保障监察标志、出示劳动保障监察证件）。现依法向你单位（个人）调查（询问）遵守劳动保障法律、法规的有关情况，请予以配合并如实回答。_被调查（询问）人签署意见并签名或盖章

7、： 年 月 日劳动保障监察员签名： 年 月 日共 页 第 页注：调查（询问）结束后，劳动保障监察员应将笔录交被调查（询问）人核对，核对无误后，由被调查人（询问）人在每页末尾处注明“以上记录已看，情况属实”，并签名（修改处加盖指纹）。劳动保障监察检查记录文书参考式样（8）被检查单位（个人）： 法定代表人： 职务： 组织机构代码： 劳资负责人： 职务： 单位（个人）地址：联系电话及其他联系方式:负责接受检查的主要人员： 职务： 电话： 职务： 电话： 职务： 电话：检查时间： 年 月 日 时 分至 时 分检查地点：检查主要事项：依据劳动保障监察条例，前列劳动保障监察员佩带劳动保障监察标志、出示劳动

8、保障监察证件，对被检查单位（个人）进行检查，现将检查情况记录如下：_被检查单位（个人）对此次检查的意见： 年 月 日被检查单位（个人）签名或者盖章： 年 月 日劳动保障监察员签名： 年 月 日共 页 第 页注：检查结束后，劳动保障监察员应将笔录交被检查人核对，核对无误后，由被检查人在每页末尾处注明“以上记录已看，情况属实”，并签名（修改处加盖指纹）。文书参考式样（9）劳动保障监察案件限期改正指令报批表编号： 号案由被调查处理人基本情况名称（姓名）地 址邮 编法定代表人职务电话主要负责人职务电话其他联系方式违反劳动保障法律行为事实被调查处理人陈述意见主办监察员意 见 监察员： 年 月 日审理意见

9、 审理人： 年 月 日监察机构负责人意见 负责人： 年 月 日文书参考式样（10）劳动保障监察限期改正指令书 劳社监令字 号 ：经查，因你（单位）在执行劳动保障法律、法规、规章中，存在以下违法行为：_现根据_等相关法律、法规、规章的规定，指令如下：_你（单位）认真执行上述指令，并于_年_月_日前把改正情况和相关凭证以书面形式报送_（地址：_邮编：_劳动保障监察员：_、_联系电话：_）。拒不限期改正指令的，依据劳动保障监察条例第三十条第（三）项规定处2000元以上2万元以下的罚款。（盖 章）年 月 日劳动保障行政部门负责人对复杂、重大行政处罚（理）集体记录（劳动保障监察行政处罚（理）集体讨论记录

10、）文书参考式样（11）案由：_集体讨论时间：_年_月_日_时_分至_时_分 地点：_参加讨论的人员：_集体讨论主持人：_汇报人: _记录人：_主持人：先由汇报人介绍案件情况和初步的处理意见。汇报人：1、该案件的基本情况是：_2、违法的事实有：_3、处罚（理）的依据是：_主持人：下面由参加集体讨论人发表自己的意见。_主持人：经集体讨论，决定如下意见：_参加人员签名: _年 月 日劳动保障监察案件行政处理（处罚）文书参考式样（12）事先告知报批表编号： 号案由当事人情况名称（姓名）地 址邮 编法定代表人职务电话主要负责人职务电话其他联系方式违反劳动保障法律行为事实主办监察员意 见 监察员： 年 月

11、 日审理意见 审理员： 年 月 日监察机构负责人意见 负责人： 年 月 日劳动保障行政部门审批意见 审批人： 年 月 日文书参考式样（13）劳动保障监察行政处罚（行政处理）事先告知书 劳社监告字 号被告知人：地址：经调查和审理，被告知人存在以下劳动保障违法行为：_被告知人的行为已违反了：_依据：_拟对被告知人做出如下行政处罚（行政处理）：_根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条和劳动保障监察条例第十九条规定，被告知人如对该行政处罚（行政处理）意见有异议，可在接到本告知书之日起三日内向_（地址： _联系人：_电话：_）提出陈述和申辩。逾期未提出陈述或申辩，视为被告人放弃陈述和申辩的权利。（盖章）

12、 年 月 日文书参考式样（14）劳动保障监察陈述申辩笔录劳动保障监察行政处罚（行政处理）事先告知书文号：_被告知人：_陈述申辩人：_性别：_电话：_工作单位：_职务：_陈述申辩时间：_年_月_日_时_分至_时_分陈述申辩内容：_陈述申辩人签署意见并签名或盖章： 年 月 日劳动保障监察员签名： 年 月 日注：陈述申辩结束后，劳动保障监察员应将笔录交陈述申辩人核对，核对无误后，由陈述申辩人在每页末尾处注明“以上记录已看，情况属实”，并签名（修改处加盖指纹）。文书参考式样（15）劳动保障监察行政处罚听证告知书 劳社监听告字 号被告知人：地址： 法定代表人：经调查和审理，被告知人的下列行为：_已违反了

13、_的规定。现依据_拟对被告知人作出：_的行政处罚。根据中华人民共和国行政处罚法第三十一条、第三十二条、第四十二条规定，你单位有权要求听证。如果要求听证，请在收到本告知书之日起三日内向_（地址：_，联系人：_电话：_）提出听证申请；逾期未提出听证申请的，视为放弃听证权利。（盖章） 年 月 日文书参考式样（16）劳动保障监察行政处罚听证通知书 劳社监听通字 号听证申请人：地址： 法定代表人：根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条规定，应听证申请人的听证要求，本机关决定于_年_月_日_时_分，在（地址：_，联系人：_电话：_）就_一案举行行政处罚听证会。届时，凭本通知书准时参加。若无故缺席，视为听证

14、申请人放弃听证要求。听证会可由听证申请人的法定代表人（或本人）参加，也可以委托1至2名代理人参加。本次听证由_担任主持，_任听证员，_任书记员。参加本次听证会前，听证申请人须作好以下准备：1、携带有关证据材料；2、通知有关证人出席做证；3、如委托代理人参加的，须提前办理委托代理授权手续；4、如申请听证主持人和其他人员回避的，应及时向本机关提出申请。（盖章） 年 月 日文书参考式样（17）劳动保障监察行政处罚听证笔录劳动保障监察行政处罚听证通知书文号：_听证申请人：_法定代表人：_性别：_联系方式：_委托代理人：_性别：_委托代理人：_性别：_承办本案调查的劳动保障监察员：_听证主持人：_听证员

15、：_记录员_听证时间：_年_月_日_时_分至_时_分 听证地点：_听证方式（打“”）： 公开听证 不公开听证听证记录：_听证申请人签署意见并签字或盖章: 年 月 日听证主持人签名： 年 月 日听证员签名： 年 月 日劳动保障监察员签名： 年 月 日共 页 第 页注：听证结束后，劳动保障监察员应将笔录交听证申请人核对，核对无误后，由听证申请人在每页末尾处注明“以上记录已看，情况属实”，并签名（修改处加盖指纹）。文书参考式样（18）劳动保障监察案件处理（处罚）决定报批表编号： 号案由当事人情况名称（姓名）地 址邮 编法定代表人职务电话主要负责人职务电话其他联系方式违反劳动保障法律行为事实被调查处理

16、人陈述申辩、听证意见主办监察员意 见 监察员： 年 月 日审理意见 审理员： 年 月 日监察机构负责人意见 负责人： 年 月 日劳动保障行政部门审批意见 审批人： 年 月 日文书参考式样（19）劳动保障监察行政处理（处罚）决定书 劳社监罚字 号被行政处理（处罚）人：地址：经调查和审理，被行政处理（处罚）人有下列主要违法事实：_以上事实有：_为证。被行政处理（处罚）人的行为已违反了_决定给予下列行政处理（处罚）：_如不服本行政处理（处罚）决定，可在接到本行政处罚决定书之日起六十日内向_或_申请行政复议，或者自收到本行政处理决定书之日起三个月内向_起诉（不服依据社会保险费征缴令人暂行条例作出的行政处理（处罚）决定，应当先申请行政复议，对行政复议决定不服的，再向人民法院提起诉讼），但不得自行停止本行政处理（处罚）决定。复议和诉讼期间，不影响本决定的执行。期满不申请行政复议或不提起行政诉讼又不履行本行政处理（处罚）决定的，本机关将申请人民法院强制执行。被处罚款