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1、泌尿外科学专业知识13 模拟 泌尿外科学专业知识13A1型题 第1题：女性尿路感染最常见的途径是A.淋巴感染B.直接感染C.逆行感染D.下行感染E.血行感染参考答案：C 第2题：残余尿量最好的测量方法是A.静脉肾盂造影B.导尿C.酚红实验D.B超E.膀胱镜参考答案：B 第3题：尸体肾移植手术中，肾脏的灌注压力为A.30cmH2OB.80cmH2OC.150cmH2OD.110cmH2OE.180cmH2O参考答案：D 灌注压在110cmH2O时灌注充分，不易造成灌注损伤。第4题：患者，男性，30岁，右侧腰痛，伴发热15天，最高达40，有轻度贫血，尿常规正常。在下列各种情况中，对于此患者来说，可

2、能性最小的是A.ESR可能很快B.可能血中WBC很高C.可能与葡萄球菌感染有关D.可能与大肠杆菌感染有关E.CT可能显示有占位病变参考答案：E 第5题：导尿术常见的并发症有A.血尿B.膀胱结石C.尿道狭窄D.膀胱穿孔E.输尿管扩张参考答案：A 导尿术引起的血尿可能系尿道粘膜损伤或放尿速度太快所致。第6题：下列疾病中哪一种不会引起尿流中断A.膀胱结石B.膀胱憩室C.膀胱肿瘤D.膀胱异物E.输尿管囊肿参考答案：B 其他几种疾病均可造成尿道内口堵塞，形成尿流中断，只有膀胱憩室不能堵塞尿道内口。第7题：泌尿系最常见的肿瘤为A.肾脏肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.睾丸肿瘤E.阴茎肿瘤参考答案：C 泌尿

3、系最常见的肿瘤为膀胱肿瘤，其次为肾脏肿瘤。第8题：膀胱结石的典型特点是A.血尿伴腰部绞痛B.常伴尿频、尿急及尿痛C.脓尿D.排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿E.夜尿增多，排尿困难进行性加重参考答案：D 第9题：男性，47岁，身高170cm，体重110kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径1.5cm，右侧输尿管上段结石1.2cm，右肾无积水，最佳治疗方案是A.同时行双侧体外冲击碎石B.先行左侧体外冲击碎石C.先行左肾造瘘D.先行左输尿管切开取石E.左输尿管逆行插管引流尿液参考答案：D 第10题：男性，24岁，3个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，1个月前穿破，流脓

4、，抗感染治疗无明显好转，可能诊断A.阴囊内丝虫病B.睾丸肿瘤C.急性附睾炎D.急性睾丸炎E.附睾结核参考答案：E 第11题：肾结核病人血尿的特点A.无其他症状的显微镜下血尿B.腰部剧痛加血尿C.大量无痛性肉眼血尿D.膀胱刺激症状加血尿E.排尿困难加血尿参考答案：D 第12题：关于尿路结石的发病，下列说法错误的是A.男性多于女性B.南方多于北方C.我国以上尿路结石多见D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石E.尿路结石的病因不明参考答案：D 膀胱结石中，原发结石明显少于继发结石。第13题：尿道下裂手术的最佳时期A.学龄前B.青春期C.成入期D.结婚前E.结婚后参考答案：A 学龄前进行尿道下裂手术可不

5、影响外阴发育，更主要是避免患儿不良心理负担。目前多在一岁后即可进行，一方面是一岁小儿阴茎发育与56岁小儿相似，另一方面幼儿手术后反应轻，早做手术能解除家属及小儿的精神压力。第14题：以下哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤A.纤维瘤B.平滑肌瘤C.畸胎瘤D.横纹肌瘤E.血管瘤参考答案：C 畸胎瘤为睾丸生殖性细胞瘤。第15题：关于前列腺癌的诊断，下列哪项最准确A.经直肠B超B.MRIC.PSA(前列腺特异抗原)D.穿刺活检E.CT参考答案：D 目前诊断前列腺癌最准确的手段是穿刺活检。第16题：决定膀胱癌预后的是A.肿瘤大小B.肿瘤部位C.肿瘤的单发多发D.治疗方法E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的

6、免疫能力参考答案：E 膀胱癌预后与恶性程度及临床分期有关。第17题：腹部因弹片伤行剖腹探查时，在骨盆缘见到一侧输尿管完全横断，其治疗应该是A.立即行肾切除B.行一期的断端吻合术C.结扎输尿管两断端D.输尿管乙状结肠吻合术E.输尿管近端种植于膀胱参考答案：B 第18题：男性，32岁，左腰部痛伴镜下血尿反复发作1年，近3天无尿，右肾已切除。查体：神志朦胧，全身浮肿，血压180/100mmHg，左肾区叩痛，血尿素氮53.6mmol/L，腹部平片于左骶髂关节下缘见一1.0cm0.8cm高密度影一枚，为明确诊断应做哪种检查A.B超B.经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影C.核素肾图D.常规排泄性尿路造影E.

7、CT参考答案：B 第19题：尿道造影时患者一般采用何种体位A.正位B.侧位C.斜位D.卧位E.平卧位参考答案：C 一般采用斜位时可使整个尿道显影。第20题：前列腺病变的最好客观证据是A.肛指检查时发现前列腺肿大B.残余尿增加C.尿频、尿急和夜尿增多D.脓尿E.尿滴沥参考答案：A 第21题：无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是A.泌尿系感染B.泌尿系结核C.泌尿系肿瘤D.泌尿系结石E.前列腺肥大参考答案：C 泌尿系肿瘤多以无痛性血尿为主要表现，其他几种疾病在出现血尿的同时多伴有其他症状。第22题：治疗早期精原细胞瘤应A.手术切除及术后放射疗法B.手术切除C.放射疗法D.化学疗法E.手术切除睾丸并行腹

8、膜后淋巴结清除参考答案：A 因精原细胞瘤早期可手术治疗，且对放疗敏感。第23题：男性，50岁，经常左腰部胀痛，9年前曾拍尿路平片证实左肾结石，约1cm0.8cm，昨日左腰部疼痛加剧，伴畏寒、发热。查体：体温40，脉搏120次/分，血压84/60mmHg，左腰部及左上腹可及肿大触痛肾脏。尿常规：白细A.消炎、解痉、止痛治疗B.肾造瘘术C.肾切除术D.急诊手术取石E.ESWL参考答案：B 第24题：60岁男性的前列腺上，有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应作A.重复直肠内穿刺活检B.单纯前列腺切除术C.根治性前列腺切除术D.经尿道切除镜作活检E.经直肠B超穿

9、刺活检参考答案：E 经直肠超声可对前列腺结节进行定位穿刺活检，成功率较高。第25题：男性，36岁，下腹部被人踢伤，顿觉下腹部剧痛难忍，下腹胀及明显压痛来急诊科就诊，初诊为闭合性膀胱破裂，为确定诊断，以下检查，哪一项最少采用A.腹部平片B.导尿并行膀胱测漏试验C.膀胱B超检查D.膀胱X线造影E.膀胱镜检查参考答案：A 第26题：早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合A.积极抗结核及保守治疗B.一侧肾造瘘C.结肠膀胱术D.空洞引流术E.尽早作肾切除参考答案：A 第27题：中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先作哪项检查A.CTB.排泄性肾盂造影C.膀胱镜检

10、查D.逆行肾盂造影E.膀胱造影参考答案：B 此患者应高度怀疑泌尿系结核，排泄性肾盂造影可以明确双肾，输尿管的形态及双肾功能，对泌尿系结核的诊断有很大帮助。第28题：下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律，哪一种不符合A.前列腺到会阴部B.肾到腰部C.膀胱沿尿道D.输尿管到腹股沟部E.没有例外参考答案：E 第29题：女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的A.IVPB.细胞学培养C.尿培养加药敏D.膀胱镜检查E.泌尿系B超检查参考答案：D 第30题：女性，68岁，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下极可及，B超提示左肾占位病变，

11、IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学(-)，膀胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是A.左肾盂肿瘤B.左肾母细胞瘤C.左肾结石D.左肾囊肿E.左肾癌参考答案：E 第31题：右输尿管上段结石，直径1cm大小。排泄性尿路造影右肾轻度积水，经非手术治疗3个月，KUB复查结石下降1cm，患者无症状，应该如何处理A.右肾盂造瘘B.继续非手术治疗3个月后复查C.中西医结合治疗D.输尿管切开取石E.口服抗生素，预防感染参考答案：D 第32题：尿道炎时尿痛的特点A.排尿开始时出现疼痛B.排尿终时尿痛加重C.常伴有尿线中断D.伴有耻骨上区疼痛E.伴有终末血尿参考答案：A 尿道炎时尿道粘膜水肿，开始排尿时尿流挤压

12、尿道粘膜引起疼痛，而排尿终了时疼痛是膀胱炎的特点，膀胱结石常伴有尿线中断，尿痛伴有耻骨上疼痛常为前列腺炎的表现，尿道炎时多无血尿。第33题：肾脏损伤最严重的病理类型是A.肾脏横断或下极碎裂伤B.肾挫伤C.表浅肾皮质裂伤D.肾蒂血管损伤E.肾实质深度裂伤参考答案：D 第34题：关于镜下血尿，下列哪种情况属病态(400倍显微镜下)A.尿液不离心，10个视野中见到35个红细胞B.尿液经1500r/min离心10min，10个视野中可见到510个红细胞C.尿液不离心，12个视野中见到35个红细胞D.视野中红细胞2个E.尿液经1500r/min离心10min后，10个视野中可见到35个红细胞参考答案：A

13、 A是目前比较公认的标准。第35题：有关前列腺增生，下列哪项是正确的A.都需要手术治疗B.男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生C.根据前列腺大小，即可判断梗阻程度D.凡前列腺增生者，直肠指诊都可以触及增大的前列腺E.残余尿量与梗阻程度呈正比参考答案：E 第36题：最有助于膀胱癌确诊的检查项目是A.尿细胞检查B.膀胱镜C.静脉尿路造影D.尿培养E.同位素肾图检查参考答案：B 最有助于膀胱癌确诊的检查项目是膀胱镜，通过膀胱镜可以了解膀胱肿瘤的特点，并通过膀胱镜进行活检确定诊断。第37题：单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可逆的变化A.1小时B.12小时C.24小时D.48小

14、时E.72小时参考答案：C 根据动物实验观察，单侧输尿管梗阻超过24小时，肾功能即将出现一定程度的不可逆的变化。第38题：下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液A.睾丸肿瘤B.附睾炎C.睾丸外伤D.原发病因不明E.以上都对参考答案：E 发生睾丸鞘膜积液的诱因除病因不明外，与睾丸肿瘤、附睾炎、睾丸外伤等因素有关。第39题：关于多饮水预防尿路结石的机制不正确的是A.降低尿中行成结石的物质浓度B.有利于微小结石的排出C.减少尿中晶体沉积D.有利于减少尿中晶体形成E.促进已形成结石溶解参考答案：E 第40题：在X线上不显影的结石是A.磷酸镁铵结石B.草酸钙结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸钙结石参考答案

15、：C 第41题：下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的A.50%的病人5年内复发B.复发者往往恶性度更高C.首先发生骨盆淋巴转移D.首先出现的症状是肾功能不全E.放射治疗是主要的辅助和姑息治疗参考答案：D 第42题：尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于A.阴茎头型B.阴茎型C.阴茎阴囊型D.阴囊型E.会阴型参考答案：C 根据尿道外口的部位尿道下裂分为四型，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界时属于阴茎阴囊型。第43题：关于隐睾的危害，下列哪项是罕见的A.造成不育B.隐睾恶变C.睾丸扭转D.易受外伤E.合并两性畸形参考答案：E 隐睾极少合并两性畸形。第44题：腰部被撞伤，有明显肉眼血尿，伤

16、侧腰部有压痛，无肌紧张，无包块，脉搏、血压正常，估计为A.肾部分裂伤，裂口通向肾包膜B.肾挫伤C.肾蒂损伤D.肾部分裂伤，裂口通向肾盂E.肾全层裂伤参考答案：D 第45题：诊断膀胱癌最可靠的方法是A.尿脱落细胞检查B.静脉肾盂造影C.膀胱双合诊D.B超E.膀胱镜检及活检参考答案：E 因膀胱镜可直接观察肿瘤情况并能活检。第46题：男性，20岁，3小时前从6m高处跌下。腰疼，血尿，神清合作。血压：10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏：120次/分，左腰皮擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。B超：左肾周见3.0cm3.0cm2.0cm性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是A.抗生素应用B.止血药应用C.止痛药应用D.输血补液E.立即手术探查参考答案：D 第47题：泌尿系肿瘤中最常见的为A.肾胚胎瘤B.肾细胞癌C.肾盂肿瘤D.输尿管肿瘤E.膀胱肿瘤参考答案：E 第48题：精索静脉曲张多发生于左侧，其原因除了A.左侧精索静脉注入下腔静脉B.左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫C.左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流D.左侧精索静脉走形距离长E.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉参考答案：A