医综3.docx

1、医综3一、A型题在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1. 在跨膜物质转运中，转运体和载体转运的主要区别是 A 转运体转运需直接耗能B 转运速率有明显差异C 转运体转运没有饱和现象D 转运体可同时转运多种物质答案:D2. 下列关于神经纤维动作电位复极相形成机制的描述，正确的是 A 仅因Na+通道失活所致B 仅因K+通道激活所致C 由Na+通道失活和K+通道激活共同引起D 仅因Cl-通道激活所致答案:C3. 神经细胞在兴奋过程中，Na+内流和K+外流的量决定于 A 各自的平衡电位B 细胞的阈电位C Na+-K+泵的活动程度D 刺激的强度答案:A4. 神经细胞在发生一

2、次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力 A 持续增大B 持续减小C 由大变小而后恢复D 由小变大而后恢复答案:C5. 骨骼肌收缩时，下列哪一结构的长度不变 A 明带B 暗带C H带D 肌小节答案:B6. 在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收 A 蛋白质B 氨基酸C 电解质D 葡萄糖答案:A7. 心肌收缩能力的增强可通过下列哪一途径实现 A 增加参与收缩的肌纤维数目B 增加肌小节的初长度C 增加兴奋时肌质内Ca2+浓度D 心肌发生完全强直收缩答案:C8. 主动脉血流能在心动周期中保持相对稳定，其主要原因是主动脉的 A 可扩张性和弹性B 血流速度快C 血流阻力小D 管壁厚答案:A9. 在

3、体循环中，血压下降最为显著的部位是 A 主动脉B 大动脉C 微动脉D 毛细血管答案:C10. 心率过快时，心输出量减少的原因是 A 心房收缩期缩短B 等容收缩期缩短C 心室射血期缩短D 心室充盈期缩短答案:D11. 由于气体分子的不同特性，CO2的扩散系数约为O2的 A 10倍B 20倍C 30倍D 40倍答案:B12. 维持胸膜腔内负压的必要条件是 A 胸膜脏层和壁层紧贴B 胸膜腔与外界封闭C 胸膜腔内有少量液体D 吸气肌收缩答案:B13. 肺泡表面活性物质减少将会使 A 肺弹性阻力减小B 肺顺应性增大C 肺泡内液体层表面张力减小D 小肺泡内压大于大肺泡内压答案:D14. 在高原、高空环境下

4、，只要吸入气PO2大于60mmHg，Hb氧饱和度仍可达 A 60%70%B 0%80%C 780%90%D 90%以上答案:D15. 正常情况下，近端小管的重吸收率 A 不随重吸收物质的不同而异B 不受肾小球滤过率的影响C 随肾小球滤过率增加而增加D 随肾小球滤过率增加而减少答案:C16. 肾素-血管紧张素系统激活时 A 醛固酮分泌减少B 抗利尿激素分泌减少C 肾上腺素分泌减少D 肾排NaCl量减少答案:D17. 下列哪项不是唾液的生理作用 A 部分消化淀粉和麦芽糖B 清洁和保护口腔C 湿润和溶解食物D 分解食物中的脂肪答案:A18. 下列关于胃酸分泌调节的叙述，正确的是 A 头期为纯神经调节

5、B 胃期由神经和体液因素共同参与C 胃期约占总分泌量的30%D 肠期为纯体液调节答案:B19. 下列那种情况下，颈动脉窦的神经传入冲动会增加 A 平均动脉压升高B 静脉血中PCO2降低C 动脉血PO2升高D 动脉血H+浓度升高答案:A20. 对胃液中盐酸作用的描述，错误的是 A 激活胃蛋白酶原B 提供胃蛋白酶所需的最适宜的pH环境C 进入小肠后抑制胰液的分泌D 杀死进入胃内的细菌答案:C21. 对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是 A 补吸气量B 潮气量C 补呼气量D 功能余气量答案:D22. 小儿麻痹遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于 A 脊髓血液供应不足B 神经-肌接头部位的兴奋传递功能降低C

6、失去了运动神经对肌肉的营养作用D 高位中枢的抑制作用加强答案:C23. 局部反应的空间总和是指 A 同一部位连续的阈下刺激引起的去极化反应的叠加B 同一部位连续的阈上刺激引起的去极化反应的叠加C 同一时间不同部位的阈下刺激引起的去极化反应的叠加D 同一时间不同部位的阈上刺激引起的去极化反应的叠加答案:C24. 对水分容易通透而对Na+不容易通透的肾小管是 A 近端小管B 髓袢降支细段C 髓袢升支细段D 髓袢升支粗段答案:B25. 有关蛋白质-折叠的描述，错误的是 A 主链骨架呈锯齿状B -折叠有反平行式结构，也有平行式结构C -折叠的肽链之间不存在化学键D 氨基酸侧链交替位于扇面上下方答案:C

7、26. 临床上用酒精消毒灭菌是利用蛋白质的下列哪种理化性质 A 蛋白质的沉淀B 蛋白质的等电点C 蛋白质的变性D 蛋白质的两性解离性质答案:C27. RNA和DNA彻底水解后的产物是 A 核糖相同，部分碱基不同B 碱基相同，核糖不同C 碱基部分不同，核糖不同D 碱基不同，核糖相同 答案:C28. 关于酶的化学修饰的描述，错误的是 A 被修饰的酶一般有两种不同的活性形式B 化学修饰的方式多为磷酸化和脱磷酸C 化学修饰一般不消耗能量D 催化互变的酶活性受激素等因素的控制答案:C29. 竞争性抑制剂的动力学特点是 A Km，Vmax不变B Km，VmaxC Km不变，VmaxD Km，Vmax答案:

8、A30. 血红素合成调节的限速酶是 A ALA合酶B ALA脱水酶C 亚铁螯合酶D HMGCoA合成酶答案:A31. 脂肪动员的限速酶是 A 甘油三酯脂肪酶B 甘油二酯脂肪酶C 甘油一酯脂肪酶D 腺苷酸环化酶答案:A32. 下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高、最低的分别是 A CM，VLDLB VLDL，HDLC LDL，HDLD CM，HDL答案:D33. 在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是 A LDHB LCATC ACATD ALT答案:B34. 氨基酸脱羧酶的辅酶是 A 磷酸吡哆醛B 维生素PPC 维生素B1D 维生素B2答案:A35. 有关真核DNA的复制，正确的是 A 仅有一个复制

9、体形成，因为只有单一复制起始点B 冈崎片段有10002000核苷酸的长度C 只要起始泡形成，解旋酶就从DNA上脱离下来D 至少有一种DNA聚合酶有3-5，外切核酸酶的活性答案:D36. 现有一DNA片断，它的顷序为3ATTCAG5，转录生成的RNA序列应是 A 5GACUUA3B 5AUUCAG3C 5UAAGUC3D 5CTGAAT3答案:C37. 关于逆转录酶的叙述错误的是 A 底物为四种dNTPB 催化RNA水解反应C 合成方向35D 催化以RNA为模板进行DNA合成答案:C38. 肝受损时，血中蛋白质的主要改变是 A 白蛋白含量升高，球蛋白含量都正常B 球蛋白含量下降，白蛋白都正常C

10、白蛋白含量升高，球蛋白含量下降D 白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高答案:D39. 体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶A主要转化为 A 葡萄糖B 二氧化碳和水C 胆固醇D 酮体答案:D40. 下列哪个酶直接参与底物水平磷酸化 A 3-磷酸甘油醛脱氢酶B -酮戊二酸脱氢酶C 琥珀酸脱氢酶D 3-磷酸甘油酸激酶答案:D41. 引起细胞脂肪变性的主要原因不包括 A 贫血B 严重挤压C 感染D 中毒答案:B42. 附壁血栓一般不会发生在 A 心房B 小静脉C 心瓣膜D 主动脉瘤答案:B43. 关于AIDS患者淋巴结的病理变化特点，错误是 A 早期镜下可有淋巴小结明显增生B 早期髓质内浆细胞不

11、增多C 中期滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生D 晚期淋巴细胞几乎消失殆尽答案:B44. 属于移植物抗宿主反应的是 A 急性排斥反应B 超急性排斥反应C 超敏反应D 骨髓移植排斥反应答案:D45. 急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于 A 血管内流体静压下降B 血管口径变小，血流阻力增大C 微血管通透性升高的结果D 组织水肿升高对血管产生压迫答案:C46. 下列各项，属于肿瘤的是 A 错构瘤B 动脉瘤C 室壁瘤D 骨软骨瘤答案:D47. 间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是 A 甲状腺乳头状癌B 甲状腺滤泡癌C 甲状腺髓样癌D 甲状腺未分化癌答案:C48. 急进型高血压时，增生性小动脉

12、硬化及坏死性细动脉炎主要发生于 A 大脑B 肾C 心D 脾答案:B49. 以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点 A 期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点B 硅结节可融合成团C 胸膜可有纤维组织增生、肥厚D 易合并恶性胸膜间皮瘤答案:D50. 大肠癌最好发的部位是 A 乙状结肠B 直肠C 降结肠D 横结肠答案:B51. 慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要是 A 肾小球纤维化，玻璃样变性B 肾小球周围纤维化，肾球囊壁增厚C 入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩D 肾小球毛细血管内皮细胞增生，肾小球缺血答案:A52. 下列描述中，不符合BurKtt淋巴瘤的是 A 与8号染色体上c-myc基因的易位有关B 常发生于

13、颌骨、颅骨、面骨C 镜下形成满天星图像D 不可治愈答案:D53. 下列哪项与慢性纤维空洞型肺结核病变不符 A 厚壁空洞B 多为单个病灶C 肺组织可严重破坏D 多位于肺上叶答案:B54. 细菌性痢疾的病变发生部位最少见于 A 回肠下段B 空肠C 升结肠D 乙状结肠答案:B55. 在我国目前广泛使用大肠癌病理分期，哪一期是指穿透肌层，但无淋巴结转移的大肠癌 A B1B B2C C1D C2答案:B56. 结核球的形成是干酪样坏死物被 A 机化B 钙化C 包裹D 排出答案:C57. 关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种提法正确 A 在冠脉狭窄的基础上，心肌需氧量增加而诱发B 迷走神经兴奋性增高，冠

14、脉紧张性增高是重要诱因C 动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成D 多数由斑块的破裂引起答案:A58. 女性，40岁，有风心病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是 A 减慢窦性频率B 增强心肌的收缩力C 增强蒲氏纤维的自律性D 增加房室隐匿性传导，减慢心室率答案:D59. 男性，56岁，心悸、气促1天。脉搏135次/分，听诊心率160次/分，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450次/分左右的f波，QRS波群时限0.11s，R-R间期绝对不等。该例的诊断是 A 心房扑动B 心房颤动

15、C 非阵发性房室交界区性心动过速D 自律性房性心动过速答案:B60. 诊断支气管哮喘的主要依据是 A 血嗜酸性粒细胞增高B 有阻塞性通气功能障碍C 反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音D 血清特异性IgE升高答案:C61. 下列关于浸润型肺结核的临床表现，正确的是 A 一般在初期时，中毒症状即很明显B 有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血C 锁骨上下区或肩胛间区可听到湿啰音D 不能依据X线检查确定此型答案:C62. 男性，55岁。有慢性支气管炎病史10多年，1周来出现高热，咳嗽、咯痰加重，痰液粘稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是 A 肺炎链球菌肺炎B 葡萄球菌肺炎C 干酪性肺炎D 肺炎克雷白杆菌肺炎答案:

16、D63. 型呼吸衰竭的实验室指标是 A PaO250mmHg，PaCO260mmHgB PaO260mmHg，PaCO250mmHgC PaO260mmHg，PaCO250mmHgD PaO255mmHg，PaCO250mmHg答案:C64. 关于肺炎胸部X线表现的描述，哪项是正确的 A 葡萄球菌肺炎-肺叶或小叶浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成B 肺炎链球菌肺炎-肺叶或肺段大片实变影，经46周才能吸收完全C 克雷白杆菌肺炎-肺叶或小叶浸润，34周自行吸收D 肺炎支原体肺炎-肺部多形态浸润影，常伴液气囊腔答案:A65. 下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见 A 中毒性巨结肠B 瘘管形成C 直肠

17、结肠大量出血D 肠梗阻答案:B66. 男，60岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是 A 大便隐血检查B 胃液分析C 胃肠X线钡餐检查D 胃镜及活组织检查答案:D67. 男，54岁，间歇性上腹部不适嗳气4年，餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧成颗粒状，血管显露色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)，此患者应采取下列哪种治疗方法 A 根除幽门螺杆菌B 粘膜保护剂C 促动力药D 手术治疗答案:D68. 女性，54岁。头痛3个月。头颅CT示：脑实质占位性病变。手术活检：非霍奇金淋巴瘤。关于淋

18、巴瘤发生的部位，下列哪种正确 A 局限于深部淋巴结B 可发生在身体的任何部位C 局限于造血器官D 局限于结外的淋巴组织答案:B69. 女性，26岁，头晕一年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb50g/ L，PLT130109/L，WBC5.0109/L，白细胞分类：淋巴细胞30%，中性70%，首先考虑的诊断是 A 食管疝并发贫B 巨幼细胞贫血C 缺铁性贫血D 铁粒幼细胞性贫血答案:C70. 根据国内标准，血红蛋白测定值符合下列哪项时可诊断为贫血 A 成年男性低于130g/LB 成年女性低于110g/LC 妊娠期低于105g/LD 初生儿至三个月低于150g/L答案:B71. 下

19、列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义 A 尿蛋白定量B 白细胞尿C 亚硝酸盐试验D 清洁中段尿细菌定量培养答案:D72. 男性，65岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇1051nmol/24h，大剂量地塞米松试验抑制率56%，血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是 A 肾上腺皮质腺瘤B 异位ACTH综合征C 库欣病D 肾上腺皮质腺癌答案:C73. 关于左心室舒张功能不全的诊断，下列哪一项最有意义 A 有基础心脏疾病B 心电图左室肥厚C 核素心血管造影左心室充盈速度减慢D 超声心动图左心室舒张末期内径不断扩大答案:C74. 特发性血小板减少性

20、紫癜的主要发病机制是 A 脾脏吞噬血小板增多B 骨髓巨核细胞生成减少C 抗血小板抗体产生D 雌激素抑制血小板生成答案:C75. 硬膜外麻醉主要适用于 A 腹部手术B 颈部手术C 上肢手术D 胸部手术答案:A76. 戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触 A 手套的掌侧B 手套的背侧C 手套的手指部D 手套套口向外翻折部的外面答案:D77. 反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是 A Na+B Cl-C H+D K+答案:A78. 下列哪项符合低钾血症 A 临床上常表现为精神亢奋，肢体抽搐B 严重时可发生室性心动过速，甚至室颤 C 心电图表现为T波高尖，呈帐篷样D 常伴有代谢性酸中毒答案:B79.

21、 诊断代谢性酸中毒的主要依据是 A 呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B 呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C 呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降D 呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升答案:C80. 抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述是错误的 A 抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性B 严重创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物C 全身情况不良的病人，应尽量选择用杀菌性的抗生素治疗感染D 严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后34天即可停药，不需使用更长时间答案:D81. 泌尿系结石通常在下列哪些部位形成 A 肾和输尿管B 输尿管C 膀胱和输尿管D 肾和膀胱答案:D82.

22、下列有关胃癌的叙述中哪一项是正确的 A 早期胃癌病人往往无明显症状B 残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌C 胃癌根抬术要求切缘距癌边缘10cm以上D 目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%答案:A83. 肛裂最突出的临床表现是 A 排便时粪便表面带血B 经常便秘C 排便时和排便后肛门剧烈疼痛D 脓血便、疼痛、肛门痉挛答案:C84. 男，45岁，肝病10余年，近半年肝区不适，在医院行影像学检查，发现肝脏左外叶有 2.8cm占位病变，疑为肝癌。为明确占位病变性质，下列哪项检查最佳 A A1-抗胰蛋白酶B 碱性磷酸酶C -谷氨酰转肽酶D 甲胎蛋白测定答案:B85. 盆腔手术后患者，卧床第8天

23、下床，觉左小腿后方疼痛，足部、踝部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧是将足部向背侧屈曲时，引起腓肠肌疼痛，应考虑 A 大隐静脉血栓性静脉炎B 血栓性闭塞性脉管炎C 髂静脉血栓形成D 小腿肌肉的静脉血栓形成答案:C86. 急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于 A 尺骨、桡骨B 肱骨、肩胛骨C 胫骨、股骨D 髋骨、骶骨答案:C87. 男，26岁，左腰腿痛1个月加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，左拇趾背伸肌力减弱，X线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变，经进一步检查诊断腰椎间盘突出症。该患者最好的治疗方案是 A 绝对卧床休息半月并用镇痛药物B 立即牵引治疗C 手术治疗D 理疗答案:A88. 多根多处肋骨

24、骨折引起纵隔扑动的主要原因是 A 伤侧胸膜腔负压消失B 健侧胸膜腔负压消失C 伤侧肺萎陷D 呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡答案:D89. 泌尿系最常用的辅助检查为 A IVPB CTC KUBD B超答案:D90. 男，52岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选 A 脊柱、骨盆CT检查B 肛诊及穿刺活检C 尿液检查癌细胞D 尿常规检查答案:B 男，55岁，因肺炎入院，应用抗生素和输液后，体温未下降，今晨出现呼吸急促，烦躁。体检：呼吸46次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，口唇有发绀，两肺闻及哮鸣音。 91. 最可能是并发了A 支气管哮喘B 自发性

25、气胸C ARDSD 心肌炎答案:C 92. 为明确诊断应首选哪项检查A 胸片B 心电图C 脑脊液D 血气分析答案:A 93. 最可能的心电图表现为A 、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B V1V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C V1V4出现冠状T波D 频发室性早搏答案:B 94. 上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速，最恰当的处理是A 静滴维拉帕米B 口服美西律C 静脉使用利多卡因D 口服普鲁卡因胺答案:C 95. 起病4周后，患者反复低热，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发A 肺部感染B 急性心包炎C 感染性心内膜炎D 心肌梗死后综合征答案:D 96. 下列哪项指标不能提示

26、肝功能严重损害A 清蛋白明显降低B 转氨酶明显增高C 重度黄疽D 大量腹水答案:D 97. 下列不适当的治疗措施为A 卧床休息B 反复多次抽放腹水C 给予复方氨基酸和清蛋白D 合并应用保钾和排钾利尿剂答案:B 98. 入院后出现持续发热(37.538.3)，弥漫性腹痛，腹水增多，腹水常规检查：淡血性色、白细胞1.0109/L，中性86%。最可能的诊断是肝硬化并发A 自发性腹膜炎B 结核性腹膜炎C 癌性腹水D 下腔静脉阻塞答案:A 99. 该患者目前不存在下列哪种并发症A 肺部感染B 心力衰竭C 呼吸衰竭D 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案:D 100. 关于该患者的治疗，下列哪项不恰当A 控制

27、感染B 5%碳酸氢钠纠正酸中毒C 氨溴索祛痰D 持续低流量吸氧答案:B 101. 根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调A 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C 代谢性碱中毒D 呼吸性酸中毒失代偿答案:D 102. 该患者的诊断可能是A 急性阑尾炎B 肠套叠C 风湿性关节炎D 过敏性紫癜答案:D103. 下列哪项是不常见的病因A 细菌病毒B 食物，如鱼、牛奶C 放射性物质D 寒冷因素答案:C104. 首选治疗措施是A 急诊手术B 肾上腺皮质激素C 抗生素D 氯苯那敏答案:B 105. 最可能的诊断是A 原发病脱水导致急性肾衰B 庆大霉素中毒致急性肾衰C 肝硬化失代偿期D 慢性肾炎急性发作答案:B 106. 下列哪项检查对本例诊断最有帮助A KUBB 病史及肾穿刺活检C B超D 逆行肾盂造影答案:B 107. 最好的治疗方法是A 5%碳酸氢钠溶液静注B 10%葡萄糖酸钙溶液静注C 离子交换树脂及山梨醇保留灌肠D 透析疗法答案:D 108. 此时首选具有诊断意义的检查是A 100g法葡萄糖耐量试验+C肽释放试验B 75g法葡萄糖耐量试验+胰岛素释放试验C 尿糖测定D 空腹血糖测定答案:B 109. 若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是A 口服双胍类降糖药B 体育锻炼C 胰岛素D 口服磺脲类降糖药答案:A 110. 该患者如发生