最新规培资料人机对话考试题库外科练习0427133836.docx

1、最新规培资料人机对话考试题库外科练习0427133836外科练习姓名：秦毅得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-04-27/13:38:36一.单选题（共90题，每题1分）1 女，50岁。胸痛、反酸、胃灼热、暖气3个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是A . 手术括检B . 13C尿素呼气试验C . 24小时胃食管pH监测D . 腹部B超E . 24小时心电监测2 胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是A . 胆总管与胰管有共同通道及出口B . 胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方C . 胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管D . 均属肝门部器官E . 均受肝内胆

2、汁分泌压的影响3 慢性骨髓炎死骨摘除术指征，是A . 有死骨、死腔，骨包壳薄弱B . 发热，局部红肿，有死骨、死腔C . 开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨D . 骨包壳充分形成，有死骨、死腔E . 死骨分界不清，有死腔与窦道4 A 70-year-old woman has nausea，vomiting，abdominal distention，and episodic，crampy midabdominal pain.She has no history of previous surgery but has a long history of cholelithiasis for

3、 which she has refused surgery.Her abdominal radiograph reveals a spherical density in the right lower quadrant.Correct treatment should consist ofA . IleocolectomyB . CholecystectomyC . Ileotomy and extraction D . Nasogastric tube decompressionE . Intravenous antibiotics5 急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于A . 胃肠道反

4、射性痉挛B . 腹膜炎症刺激C . 内脏功能紊乱D . 合并急性胃肠炎E . 内脏神经反射6 男性，36岁，腹部胀大，下肢水肿半年，加重1个月，近1周少尿。查体：颈静脉无怒张，心率104次分，腹腔积液征（+），肝脾未触及，尿常规蛋白（+）。红细胞01高倍，白细胞02高倍，尿蛋白1.8g24小时，（正常35g24h），血BUN16mmolL，最可能为A . 慢性肾炎并尿毒症B . 缩窄性心包炎C . 肾小球肾病并尿毒症D . 肝硬化并肾病综合征E . 慢性充血性心力衰竭7 男，20岁。脑外伤后，双眼睑皮下和球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液。临床诊断最大可能是A . 颅顶骨凹陷性骨折B . 颅底前

5、凹骨折C . 颅底中凹骨折D . 颅底后凹骨折E . 颅盖骨骨折8 男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是A . 直肠癌B . 混合痔C . 外痔D . 内痔E . 直肠脱垂9 内生性软骨瘤的治疗方案应选择A . 刮除植入松质骨B . 肿瘤段切除C . 必要时可行人工关节置换手术D . 截肢术E . 放疗、化疗、手术相结合10 女，62岁。诊断为胃癌，血压160100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是A . 纠正贫血B . 改善营养状态C . 检测肝功能D . 血压降至正常E . 血生化检

6、查11 5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就谚。查体：左侧膝关节红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（）。下列处理哪项欠佳A . 局部周定B . 大剂量静脉注射抗生素C . 关节内注射抗生素D . 全身支持疗法E . 立即切开引流12 施行选择性迷走神经切断术时，下列哪一迷走神经分支易被忽略而导致手术不彻底A . 胃前Latarjet神经B . 胃后Latarjet神经C . 鸦爪形分支D . 胃底贲门支E . 迷走神经腹腔支13 诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊断腹部损伤时，其阳性率可达A . 90B . 80C . 70D . 60E . 5014 风心病二尖瓣狭窄出现以下哪项

7、体征提示心功能不全A . 心尖区收缩期抬举样搏动B . 室性奔马律C . 拍击性第一心音D . 肺动脉瓣区第二心音亢进E . 脉短绌15 结肠Crohn病的首选治疗药物A . 甲硝唑B . 柳氮磺胺吡啶C . 羟氨苄青霉素D . 泼尼松E . 硫唑嘌呤16 关于颈椎病，下列哪项是错误的A . 颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等鉴别B . 颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗C . 颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等D . 颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关E . 若无神经系统或椎动脉症状则不能诊断为颈椎病17 形成慢性脓胸的主要原因应除外A . 急性脓

8、胸治疗不及时或治疗不当B . 合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C . 合并特异性感染如结核感染D . 胸内留有异物E . 胸廓塌陷，呼吸活动受限18 雷诺综合征是小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现A . 青紫疼痛、苍白发冷、潮红后复原B . 苍白发冷、青紫疼痛、潮红肿胀C . 苍白发冷、青紫疼痛、潮红后复原D . 潮红肿胀、青紫疼痛、苍白发冷E . 苍白发冷、潮红后复原、青紫疼痛19 对于颅内动脉瘤的临床表现，下列哪项描述最确切A . 颅内动脉瘤只要不破裂，一般临床上无症状B . 动脉瘤一旦破裂，就会出现严重的蛛网膜下腔出血，立即出现神志障碍C . 病人在出血前都有劳累、情绪激动等诱因D . 动

9、日艮神经麻痹常见于颈内动脉一后交通动脉瘤和大脑后动脉瘤E . 局灶症状往往出现在蛛网膜下腔出血之后20 关于膝关节半月板损伤，下列哪项不正确A . 关节交锁史B . 关节镜手术治疗C . 关节间隙压痛D . MRI检查阳性E . 应尽量将半月板完全切除21 脑出血患者CT图像为A . 起病后即可见低密度异常影B . 起病2448小时后可见异常高密度影C . 起病后即可见高密度异常影D . 可见中线结构移位E . 起病后24小时内无改变22 Which if the following is the most common site of lymphatic metastasis of gast

10、ric carcinoma？A . Right supraclavicular lymph nodeB . Left supraclayicular 1ymph nodeC . Right jugular Lymph node D . Left jugular lymph nodeE . Left submandibular lymph node23 以下哪种方法不适宜用于颈动脉疾病的检测：A . DSAB . Duplex超声C . MRAD . SCTAE . 同位素扫描24 关于下列疾病的主要治疗不正确的是A . 特发性面神经麻痹泼尼松B . 三叉神经痛卡马西平C . 吉兰一巴雷综合征免

11、疫球蛋白D . 脊髓硬脊膜外脓肿泼尼松E . 急性脊髓炎免疫球蛋白25 血栓闭塞性脉管炎与动脉硬化闭塞的鉴别诊断不包括A . 高血压、高血脂、高血糖病史B . 年龄C . 游走性静脉炎D . 闭塞平面E . 缺血程度26 女，40岁，近一个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便56次，肛门坠胀感，此时最先要做的检查为A . X线钡剂灌肠检查B . 纤维结肠镜检查C . 大便常规及大便培养D . 直肠指检E . 超声波检查27 诊断反流性食管炎最可靠的方法是A . 胃镜B . 食管滴酸试验C . 食管钡剂X线检查D . 食管测压E . 24小时食管pH值监测28 以下哪项不是二尖瓣关闭不全的常见原因A

12、 . 乳头肌功能不全B . 收缩期高血压C . 二尖瓣脱垂D . 感染性心内膜炎瓣叶破坏E . 腱索自发性断裂29 男，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有约0.8cm直径的结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显，既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史，目前的治疗建议是A . 观察，随诊B . 溶石疗法C . 中药排石D . 选择性胆囊切除术E . 选择性腹腔镜胆囊切除术30 早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选A . 滑膜切除术B . 关节融合术C关节腔持续抗结核药物滴人冲洗吸引两周C . 关节腔抗结核药物注入，每周12次，3个月为一疗程D . 局部物理

13、治疗31 说话中枢位于大脑半球的A . 额下回后部B . 额上回后部C . 角回D . 颞上回E . 颞横回32 下列关于成体干细胞，那些说法是不正确的A . 成体干细胞大多数时候处于静息状态B . 在特定条件下形成新的功能细胞C . 存在于动物的许多组织和器官D . 具备修复和再生能力的细胞E . 成体干细胞数量并不随年龄增长而降低33 下述哪项是诊断脓胸的最重要依据A . 发热、胸痛B . 白细胞计数增高C . 胸部叩诊呈浊音或实音D . 胸部X线检查见胸膜腔有致密阴影E . 胸膜腔穿刺抽出脓液34 炎性乳癌的论述，下列错误的是A . 好发于妊娠期或哺乳期妇女B . 乳房呈弥漫性肿大、质硬

14、C . 皮肤红热，形同急性炎症D . 恶性度最高，常侵犯对侧乳房E . 诊断明确后应及早手术35 胆道蛔虫病的诊断要点是A . 伴有恶心、呕吐蛔虫B . 剧烈腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征C . 可出现黄疸D . 可并发胆源性胰腺炎E . 腹痛反复发作36 形成水冲脉的原因是A . 脉压增大B . 收缩压降低C . 舒张压升高D . 吸气时右心室充盈压增高E . 心包内压增加37 胰头癌临床主要特点是A . 上腹痛、饱胀不适B . 进行性无痛性黄疸C . 肝和胆囊肿大D . 左上腹痛、反射到腰背部E . 乏力、消瘦、贫血38 再植的断手，最好的保存方法，是A . 放于无菌生理盐水中B . 放于

15、林格液中C . 放于75的酒精溶液中D . 无菌纱布包裹常温保存E . 断手放于冰水中39 男性，28岁。半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡餐灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损，最可能的诊断是A . 乙状结肠癌B . 克罗恩病C . 降结肠癌D . 溃疡性结肠炎E . 肠结核40 男，25岁。一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是A . 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状B . 痉挛毒素是引起症状的主要毒素C . 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D . 破伤风是一种毒血症E

16、 . 毒素也可影响交感神经41 风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全时，心脏听诊不可能发现下列哪项体征A . 心尖部全收缩期杂音向左腋下传导B . 心尖部第一心音亢进C . 肺动脉瓣区第二心音分裂D . 心尖部第三心音E . 心尖部短促舒张早期杂音42 小脑幕裂孔疝，最好发生于下列哪个疾病A . 颞叶肿瘤B . 小脑脓肿C . 小脑肿瘤D . 垂体肿瘤E . 脑干肿瘤43 高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是A . 胃肠减压时胃液极少B . 频繁呕吐，腹胀不明显C . 明显失水及酸中毒D . 体温升高E . 腹胀明显，呕吐出现较晚或次数少44 男性，47岁，右上腹痛伴有踢显黄疸，BUS显示肝外胆管

17、及肝内肝管均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查A . 核素肝扫描B . 十二指肠低张造影C . FTCD . ERCPE . MRI45 断肢(指)再植的条件中哪项是错误的A . 断肢平面越低，术后反应越轻B . 断肢时间越短，术后存活的机会越大C . 断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大D . 断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大E . 断肢保存良好者，术后存活的机会越大46 细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的A . 多见反应性胸膜炎及胸腔积液B . 少数病人可有胆道出血C . 严重时出现黄疸D . 可有大量出汗、恶心、呕吐和食欲不振E . 寒战、高热、肝大、肝区痛.47 开放性脑外

18、伤的含义是A . 头皮裂伤，颅骨直接与外界相通B . 头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通C . 颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜D . 头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜破裂，脑组织直接与外界相通E . 颅骨骨折，骨折刺破头皮暴露于空气中48 女性，60岁，2年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，诊断为A . 创伤性关节炎B . 股骨头缺血性坏死C . 继发髋关节结核D . 骨折畸形愈合E . 髋关节退行性变49 下列哪项是腘动脉瘤腔内修复术后随访的黄金标准A . 动脉造影B . 彩超C . MRAD . CTAE . IVUS50 女性，40岁，

19、腹泻7年，7-8次日，便血伴低热，血常规HB100gL，血沉30mmh，结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡，边缘不规则，诊断应为A . 溃疡性结肠炎轻度B . 溃疡性结肠炎中度C . 溃疡性结肠炎重度D . Crohn病E . 肠伤寒51 男性，30岁，畏寒发热3天，觉肛门内胀痛排尿困难，继之肛门周围发红，出现压痛区，切开后排脓60ml，应诊为哪种脓肿A . 肛门旁周围脓肿B . 坐骨直肠间隙脓肿C . 骨盆直肠间隙脓肿D . 直肠黏膜下脓肿E . 直肠后间隙脓肿52 下肢深静脉血栓形成最常见的类型是A . 周围型B . 中央型C . 混合型D . 原发型E . 继发型53 性功能障碍的下

20、肢缺血提示最有可能是哪一节段的动脉闭塞A . 股总动脉B . 髂总动脉C . 髂外动脉D . 股浅动脉E . 膝关节以远54 最易形成小脑幕裂孔疝的是A . 额叶肿瘤B . 颞叶肿瘤C . 顶叶肿瘤D . 枕叶肿瘤E . 小脑肿瘤55 急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是A . 颅骨骨折B . 脑挫伤C . 脑疝D . 脑积水E . 颅底骨折56 男，18岁。车祸致伤右膝关节及小腿，伤后即出现足跖屈、内翻、内收功能障碍，足底感觉消失。最有可能损伤的神经是A . 腓肠神经B . 足底内侧神经C . 腓总神经D . 胫神经E . 股神经57 男46岁，有腹腔积液，6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日

21、来嗜睡，定向障碍，病人可能出现下列哪种情况A . 贫血B . 失血性休克C . 氮质血症D . 电解质紊乱E . 肝性脑病58 下列哪一项不属于下肢深静脉系统A . 股深静脉B . 股内侧静脉C . 股浅静脉D . 胫前静脉E . 腓静脉59 如X线回报为左肩关节脱位如何治疗A . Hlippocrates法复位B . 切开复位C . 克氏针内固定D . 牵引复位E . 石膏固定60 关于肺癌的转移方式，哪项是正确的A . 鳞癌发生血行转移较早B . 腺癌发生血行转移较晚C . 肺泡细胞癌分化程度低，早期即可发生淋巴结转移D . 燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴结转移E . 淋巴结转移只发生在肺癌

22、同侧61 急性脓胸的治疗哪项错误A . 抗生素应用B . 闭式引流C . 开胸清除脓液D . 支持疗法E . 以上均不正确62 以下有关Crohn病的描述不正确的是A . 属炎症性肠道疾病B . 多发于末段回肠C . 年轻患者居多D . 多有脓血黏液便E . 腹痛越来越频繁且渐加重63 原发性肝癌最主要的转移部位是A . 肺B . 肝内播散C . 骨D . 左锁骨上淋巴结E . 脑64 脑神经核中，不属于躯体运动核的是A . 滑车神经核B . 动眼神经核C . 三叉神经脑桥核D . 展神经核E . 舌下神经核65 下列哪种慢性脓胸适宜于行胸膜纤维板剥除术A . 慢性脓胸的早期B . 慢性脓胸的

23、后期C . 合并结核性空洞D . 合并支气管扩张E . 肺内广泛破坏性病变66 急性胆管炎的Charcot三联征是指A . 腹痛、畏寒发热、胆囊肿大B . 腹痛、黄疸、低血压C . 腹痛、寒战高热、黄疸D . 肝区胀痛、寒战高热、低血压E . 黄疸、胆囊肿大、发热67 第47肋骨容易被折断的主要解剖学原因是A . 此处肋骨是胸部的显露位置B . 此处肋骨不是浮肋C . 缺少肌肉的保护D . 肋骨长而固定E . 前端与胸骨成弓形连接，弹性较大68 女性，35岁，胸外伤已5小时，脉搏130次/分，血压100/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺出血液，静置后凝固，Hib和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗

24、方法是A . 胸腔穿刺B . 输血观察病情C . 胸腔闭式引流D . 开胸探查术E . 应用止血药物治疗69 女性，25岁。心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为A . 风心病，二尖瓣狭窄B . 左房黏液瘤C . 肥厚型梗阻性心肌病D . 主动脉瓣关闭不全E . 室间隔缺损70 导致脉压增大的疾病是A . 主动脉瓣狭窄B . 心力衰竭C . 低血压D . 主动脉瓣关闭不全E . 缩窄性心包炎71 主要成分是血小板的血栓是A . 混合血栓B . 白色血栓C . 红色血栓D . 微

25、血栓E . 以上都不是72 骨关节炎的主要症状为A . 关节肿胀B . 关节疼痛C . 关节活动障碍D . 关节积液E . 关节表面皮温增高73 男，69岁，右季肋下隐痛伴发热2个月，巩膜无黄染，肝右肋下6cm，质硬，脾肋下3cm，B超示肝未见液性暗区。放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区。诊断考虑为A . 胆汗性肝硬变B . 原发性肝癌C . 阿米巴性肝脓肿D . 细菌性肝脓肿E . 肝囊肿74 女性，35岁，35分钟前从自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在急诊室输20甘露醇250ml后，左瞳孔缩小。进一步急救措施是

26、A . 左侧颞肌下减压B . 右侧颞肌下减压C . 枕部开颅减压术D . 右额开颅血肿清除E . 左额开颅血肿清除75 早期肺癌，首选的治疗方法是A . 药物治疗B . 放射疗法C . 放疗加化疗D . 手术治疗E . 免疫疗法76 对中央前回的描述正确的是A . 位于顶叶B . 位于中央前沟与中央后沟之间C . 为躯体感觉中枢D . 位于中央前沟与中央沟之间E . 与内脏运动有关77 脓胸纤维板剥除术的适应证A . 病程短的慢性脓胸，肺内无病变B . 急性包裹性脓胸C . 肺内有病灶，肺不能复张D . 伴支气管胸膜瘘E . 病程久，肺有纤维变性78 诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是A .

27、 发热伴胸痛B . 心电图有ST-T改变C . 胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音D . 血清心肌酶谱升高E . 右Ewant征79 进行性血胸的诊断依据不包括A . 持续脉快，血压下降B . 胸腔引流连续3个小时总量300mlC . Hb、RBC反复测定呈持续下降D . 胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大E . 经输血补液后血压不回升逐渐下降80 对脑桥核说法正确的是A . 其轴突组成本侧小脑中脚B . 接受皮质核束的双侧支配C . 是锥体系的下运动神经元D . 位于脑桥基底部E . 功能上属锥体系统81 中年男病人，有长期饮酒史，突然呕大量咖啡色胃内容物，伴头晕、冷汗、心慌。查体：脉细数

28、，收缩压80mmHg，面色苍白，四肢湿冷，急救中应首先A . 插入双囊三腔管B . 抗休克C . 静脉点滴止血药物D . 紧急静脉滴入神经垂体素E . 内镜止血82 诊断颅内动脉瘤主要依靠是A . 头颅CTB . 蛛网膜下腔出血史C . 脑血管造影或DSAD . 腰穿血性脑脊液E . 反复发作头痛史83 男性，50岁，患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，两周来发热，诊断为亚急性感染性心内膜炎，用超声心动图检查其赘生物应在瓣膜的何部位A . 二尖瓣的左房面B . 二尖瓣的左室面C . 主动脉瓣的左室面D . 主动脉瓣的主动脉内膜面E . 二尖瓣的左房面+主动脉瓣左室面84 For co

29、lon cancer，the spreading distance along the colon wall to the margin of cancer is about：A . 1cmB . 23cmC . 45cm D . 56cmE . 6cm85 复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是A . Mllis法B . Kocher法C . Bigelow法D . Stimson法E . Hippocrates法86 胸外伤5小时，心率130次/分，血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg)，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，外周血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应首先采取的治疗方法是A . 输血观察病情