特发性血小板减少性紫癜试题.docx

1、特发性血小板减少性紫癜试题特发性血小板减少性紫癜单项选择题1、关于特发性血小板减少性紫癜（ITP），正确的是（）。A.患病的孕妇均生下血小板减少的婴儿B.将ITP患者血清输给正常人会导致ITPC.ITP患者肝脏中可产生抗血小板抗体D.ITP患者的血小板存活期减少E.ITP患者骨髓巨细胞减少参考答案：D单项选择题2、以下何者是儿童（急性）ITP和成人（慢性）ITP都具有的特征（）。A.常见于病毒性疾病之后B.伴有淋巴增殖性疾病的患者其发病率升高C.通常需要脾切除D.大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效E.严重的血小板减少20109/L参考答案：D单项选择题3、皮质激素治疗最有效的是（）。A.再生障

2、碍性贫血B.淋巴瘤C.地中海贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.蚕豆病参考答案：D单项选择题4、诊断特发性血小板减少性紫癜最有意义的是（）。A.出血时间延长B.血块回缩不佳C.毛细血管脆性增加D.血小板功能异常E.骨髓巨核细胞增加参考答案：E单项选择题5、特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是（）。A.输新鲜血液B.糖皮质激素C.雄激素D.免疫抑制剂E.脾切除术参考答案：B单项选择题6、符合特发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是（）。A.出血时间正常B.凝血酶原时间延长C.血块退缩不佳D.产板型巨核细胞增多E.凝血酶原消耗时间延长参考答案：C单项选择题7、应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，

3、正确的是（）。A.仅适用于慢性期B.主要作用是抑制抗原、抗体生成C.能使血小板数迅速上升D.近期有效率高E.血小板正常后应立即停药参考答案：D单项选择题8、减少ITP母亲所生新生儿颅内出血最有效的是（）。A.强的松B.CsAC.血小板D.丙种球蛋白E.脾切除参考答案：D单项选择题9、与急性特发性血小板减少性紫癜发病最相关的原因是（）。A.病毒感染B.酗酒C.阿司匹林D.安痛定E.SLE参考答案：A单项选择题10、特发性血小板减少性紫癜时做骨髓穿刺的目的是（）。A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E.证明有血小板抗体存在参考答案：D

4、单项选择题11、关于成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）。A.主要见于男性B.发病年龄多大于60岁C.女性青春期易发病D.多有淋巴细胞增多E.常于发病后4周自行缓解参考答案：C单项选择题12、关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的描述错误的是（）。A.急性型ITP与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.骨髓巨核细胞总数减少D.临床上是较常见的一种出血性疾病E.急性型ITP多见于儿童参考答案：C参考解析：ITP是免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病（血小板寿命缩短），急性型ITP半数以上发生于儿童，80%以上发病前12周有上感史。临床占出血性疾病总数的30%。而骨髓代偿性增生，表现为巨核细胞

5、总数正常或增加，巨核细胞成熟障碍，有血小板形成的巨核细胞显著减少。单项选择题13、特发性血小板减少性紫癜较少出现下列哪种情况（）。A.肌肉血肿B.鼻衄C.月经过多D.口腔黏膜出血E.皮肤瘀点参考答案：A参考解析：ITP广泛出血累及皮肤、黏膜（鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜及舌出血等）及内脏（如呕血、黑便、咯血、尿血、阴道出血、颅内出血等），肌肉血肿多见于血友病患者。单项选择题14、慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）。A.血清铁蛋白测定B.血清叶酸测定C.血红蛋白电泳D.酸溶血试验E.红细胞渗透脆性试验参考答案：A参考解析：ITP造成慢性失血性贫血属于缺铁性贫血，所以应进行血清

6、铁蛋白测定。单项选择题15、特发性血小板减少性紫癜治疗首选（）。A.长春新碱静脉滴注B.脾切除C.输浓缩血小板D.肾上腺糖皮质激素E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白参考答案：D参考解析：肾上腺糖皮质激素为ITP首选治疗措施。一般选用泼尼松，剂量为每天12mgkg，口服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量（510mgd）维持治疗36个月。单项选择题16、下列哪项不符合急性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现（）A.发病前常有上呼吸道感染或病毒感染史B.出血广泛严重，血小板常低于20109/LC.常有明显脾肿大及贫血D.临床经过为自限性，常在半年内好转或痊愈.E.极少数迁延成慢性参考答案：C

7、单项选择题17、下列哪项检查结果不符合特发性血小板减少性紫癜（）A.血小板计数减少B.出血时间延长C.凝血时间正常D.脾明显肿大E.束臂试验阳性参考答案：D单项选择题18、下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点（）A.青年女性为多，起病缓慢B.出血广泛而严重，血小板多低于20109/LC.病程常可迁延数年，每次发作持续数周或数月D.轻度脾肿大E.可伴有贫血参考答案：B单项选择题19、目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病，大多属于下列因素有关（）A.自身免疫性反应B.细菌感染C.化学因素D.物理因素E.遗传因素参考答案：A单项选择题20、急性型特发性血小板减少性紫癜一般病程为（）A

8、.一年之内反复发作者B.半年之内好转或痊愈C.三个月之内自限性好转D.起病急骤，二个月内自限性好转E.病程不长于二年者参考答案：B单项选择题21、下述哪项检查不符合特发性血小板减少性紫癜诊断（）A.出血时间延长B.凝血时间正常C.血块收缩不良D.凝血酶原时间延长E.束臂试验阳性参考答案：D更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、下列哪项符合特发性血小板减少性紫癜（）A.皮肤粘膜瘀点，出血时间延长，束臂试验正常B.皮肤粘膜瘀点，出血时间延长，凝血时间正常C.皮肤粘膜瘀点，出血时间正常，凝血时间延长D.深部血肿，束臂试验阳性，凝血时间延长E.反复鼻出血，出血时间正常，束臂试验阳性参考答案：B

9、单项选择题23、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）A.骨髓巨核细胞成熟障碍B.脾脏吞噬血小板增多C.血小板功能异常D.血清中有抗血小板抗体E.骨髓造血功能低下参考答案：D单项选择题24、使用免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫癜的适应症是（）A.脾切除后立即使用B.手术后复发病例C.尚未使用糖皮质激素前先用D.临床首选E.以上都不是参考答案：B单项选择题25、特发性血小板减少性紫癜的发病与多种因素有关，其中最主要的因素是（）A.血小板因素B.免疫因素C.与脾功能亢进有关D.毛细血管因素E.感染因素参考答案：B单项选择题26、脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的指征是（）A.急性型B.糖皮

10、质激素治疗缓解后C.对糖皮质激素治疗有禁忌症者D.经确诊后就可手术E.以上都不是参考答案：C多项选择题27、关于特发性血小板减少性紫癜下列哪些是正确的（）A.部分凝血活酶时间延长B.血小板寿命缩短C.出血时间延长D.急性型首选脾切除E.糖皮质激素对慢性型有效参考答案：B,C,E多项选择题28、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据有（）A.血小板寿命缩短，数量减少B.出血时间延长C.骨髓象正常D.凝血时间正常E.血清中有抗血小板抗体参考答案：A,B,D,E多项选择题29、特发性血小板减少性紫癜的发病因素有（）A.血清中有抗血小板抗体B.骨髓巨核细胞成熟障碍C.血小板在脾脏内破坏增多D.凝血因子缺乏影

11、响血小板功能E.感染是发病的关键因素参考答案：A,B,C多项选择题30、特发性血小板减少性紫癜采用糖皮质激素治疗的正确方案是（）A.长期足量治疗直至痊愈B.大剂量冲击治疗2-4周，停药观察血小板计数情况C.足量治疗至血小板恢复正常，巩固2-4周后逐渐减量维持D.维持期4-6个月E.小剂量维持治疗1-2年参考答案：C,D多项选择题31、特发性血小板减少性紫癜常用的治疗方案包括（）A.糖皮质激素首选B.免疫抑制治疗C.维生素KD.雄激素E.脾切除参考答案：A,B,E单项选择题32、特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。关于该患者的下列

12、叙述正确的是（）。A.Ham试验阳性B.骨髓巨核细胞减少C.血块回缩能力降低D.血小板寿命正常E.骨髓增生低下参考答案：C单项选择题33、特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。如果将治疗前患者血浆输给正常人，受者血小板将会（）。A.功能减低B.数量减少C.数量增多D.数量不变E.功能增强参考答案：B单项选择题34、特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。应进一步选择的治疗方法是（）。A.泼尼松加量B.脾切除C.服用叶酸D.预防性输血小板E.骨髓移植参考答案：B单项选择题

13、35、特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后，血小板20109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。该疾病发病的最主要机理是（）。A.凝血功能异常B.血小板功能异常C.自身免疫引起D.脾增大致血小板破坏增加E.造血功能低下参考答案：C单项选择题36、男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15109/L。经足量的糖皮质激素治疗6个月后，查血小板20109/L，进一步治疗应选择（）。A.继续用糖皮质激素治疗B.免疫抑制剂C.脾切除D.输血小板E.抗纤溶药物参考答案：C单项选择题37、男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15109/L。该患者首选的治疗是（）。A.输

14、新鲜血B.糖皮质激素C.脾切除D.免疫抑制剂E.中西医结合治疗参考答案：B单项选择题38、男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15109/L。下述各项不属于应用免疫抑制剂指征的是（）。A.应用激素时间长者B.应用激素疗效不佳者C.不能切脾D.切脾疗效不佳者E.初治后数月至数年后复发者参考答案：A多项选择题39、急性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点有（）A.中老年多见B.有自限性，多在半年内缓解，少数迁延为慢性型C.血小板常低于20109/LD.出血广泛而严重E.多有病毒感染史参考答案：B,C,D,E单项选择题40、特发性血小板减少性紫癜首选药物治疗是（）A.泼尼松B.环磷酰胺C

15、.硫唑嘌呤D.大剂量丙种球蛋白E.达那唑参考答案：A单项选择题41、下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜（）A.血小板减少B.出血时间延长C.血块收缩不良D.血小板表面相关免疫球蛋白增高E.凝血时间延长参考答案：E单项选择题42、特发性血小板减少性紫癜作骨髓检查的主要目的是（）A.观察骨髓增生情况B.观察有无巨核细胞增生及血小板生成变化C.测定血小板寿命D.观察血小板数量及形态E.证明有抗血小板抗体参考答案：B单项选择题43、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是（）。A.脑出血B.-心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓机能不全E.消耗性血液凝固病参考答案：A单项选择题44、关于急性型特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）。A.青年女性常见B.病前13周常有服药史C.出血往往较轻D.病程有自限性E.常见脑出血死亡参考答案：D